Bab 1 - Pengetahuan Ventilasi-Editdaftarisi

LEMBAR PERSETUJUAN
Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas dengan judul PENGETAHUAN

KELUARGA BINAAN TENTANG VENTILASI RUMAH YANG BAIK DI
KAMPUNG SUKASARI RT 02 RW 04, DESA PANGKALAN,
KECAMATAN TELUK NAGA, KABUPATEN TANGERANG, PROVINSI
BANTEN, PERIODE OKTOBER 2015 periode 12 Oktober 18 November
2015 telah disetujui oleh pembimbing untuk dipresentasikan dalam rangka
memenuhi salah satu tugas Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas, Fakultas
Kedokteran Universitas YARSI.
Jakarta, Oktober 2015
Pembimbing,
Dr. Yusnita, MKes
i
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum wr. wb.
Puji dan syukur senantiasa kami ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada kami sehingga Laporan Diagnosis
dan Intervensi Komunitas yang berjudul PENGETAHUAN KELUARGA
BINAAN TENTANG VENTILASI RUMAH YANG BAIK DI KAMPUNG
SUKASARI RT 02 RW 04, DESA PANGKALAN, KECAMATAN TELUK
NAGA, KABUPATEN TANGERANG, PROVINSI BANTEN, PERIODE
OKTOBER 2015 ini dapat diselesaikan.
Penulisan dan penyusunan laporan ini bertujuan untuk memenuhi tugas

kepaniteraan klinik bagian Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran
Universitas YARSI. Selain itu, bertujuan pula sebagai salah satu sumber
pengetahuan bagi pembaca, terutama pengetahuan mengenai Ilmu Kesehatan
Masyarakat yang diharapkan dapat memberikan manfaat.
Penyelesaian laporan ini tidak terlepas dari bantuan para dosen

pembimbing, staf pengajar, serta orang-orang sekitar yang terkait. Oleh karena itu,
kami ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. dr. Sugma Agung Purbowo, MARS selaku Kepala Bagian Ilmu

Kesehatan Masyarakat dan staf pengajar Kepaniteraan Ilmu
Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.
2. dr. Yusnita, M.Kes selaku koordinator Kepaniteraan Ilmu Kedokteran

Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.
3. dr. Erlina Wijayanti, MPH selaku sekretaris Kepaniteraan Ilmu

4. dr. Dini Widianti, MKK, Dr. Dian Mardhiyah, M.KK Dr. Citra
Dewi, M.Kes, Dr. H. Sumedi Sudarsono, M.PH, Dr. Kholis
ii
Ernawati, S.Si, M.Kes, selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu
5. drg. Deti Adipriati, MKM selaku Kepala Puskesmas Tegal Angus

dan juga pembimbing kelompok kami selama di Puskesmas.
6. drg. Dewi dan dr. Husna; serta seluruh staf & tenaga kesehatan
Puskesmas Tegal Angus yang telah memberikan bimbingan dan data
kepada penulis untuk kelancaran proses penulisan laporan ini.
7. Seluruh Rekan Sejawat Fakultas Kedokteran YARSI yang telah

bekerja sama dalam menyusun laporan ini.
Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan dan

penyusunan Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas ini. Oleh karena itu,
penulis menerima kritik dan saran yang membangun untuk perbaikan. Kami
mengharapkan laporan ini dapat memberikan manfaat bagi seluruh pihak yang
membacanya.
Wassalamualaikum Wr. Wb.
Jakarta, Oktober 2015
Tim Penulis
iii
DAFTAR ISI
Judul ........................................................................................................................ i
Lembar persetujuaan ........................................................................................... ii
Kata Pengantar .................................................................................................... iii
Daftar Isi .................................................................................................................v
Bab I Latar Belakang ............................................................................................1
1.1. Gambaran Umum Desa .....................................................................................1
1.2. Gambaran Keluarga Binaan ............................................................................14
1.3. Penentuan Area Masalah .................................................................................41
Bab II Tinjauan Pustaka ....................................................................................42
2.1. Diagnosis dan Intervensi Komunitas ..............................................................42
2.2. Teori Pengetahuan ...........................................................................................62
2.3. Faktor yang Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan ........................................63
2.4. Cara Memperoleh Pengetahuan .....................................................................65
2.5. Sumber Pengetahuan ......................................................................................66
2.6. Teori Tentang Pengetahuan Rumah Sehat ....................................................66
2.7. Teori Tentang Pengetahuan Ventilasi di Dalam Rumah .................................74
2.8. Kerangka Teori................................................................................................79
2.9. Kerangka Konsep ...........................................................................................80
2.10. Definisi Operasional ....................................................................................81
Bab III Metode Penelitian ..................................................................................84
3.1. Instrumen Pengumpulan Data .........................................................................84
3.2. Pengumpulan Data ..........................................................................................86
3.3. Pengolahan Data dan Analisa Data ................................................................89
Bab IV Hasil Analisis ..........................................................................................90
4.1. Karakteristik Keluarga Binaan .......................................................................90
4.2. Analisis Univariat............................................................................................91
4.3 Rencana Intervensi ..........................................................................................96
4.4 Intervensi yang Terpilih ................................................................................100
Bab V Simpulan dan Saran ...............................................................................101
5.1. Simpulan .......................................................................................................101
5.2. Saran ..............................................................................................................102
Daftar Pustaka ....................................................................................................103
Lampiran I ..........................................................................................................104
Lampiran II ........................................................................................................108
Lampiran III .......................................................................................................115
Lampiran IV .......................................................................................................117
iv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 ...............................................................................................................1
Gambar 1.2 ...............................................................................................................2
Gambar 1.3 ...............................................................................................................7
Gambar 1.4 .............................................................................................................14
Gambar 1.5 .............................................................................................................15
Gambar 1.6 .............................................................................................................18
Gambar 1.7 .............................................................................................................25
Gambar 1.8 .............................................................................................................32
Gambar 1.9 .............................................................................................................38
Gambar 1.10 ...........................................................................................................44
Gambar 1.11 ...........................................................................................................50
Gambar 2.1 .............................................................................................................78
Gambar 2.2 .............................................................................................................79
Gambar 4.3 .............................................................................................................97
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 ...................................................................................................................3
Tabel 1.2 ...................................................................................................................3
Tabel 1.3 ...................................................................................................................4
Tabel 1.4 ...................................................................................................................4
Tabel 1.5 ...................................................................................................................5
Tabel 1.6 ...................................................................................................................5
Tabel 1.7 ...................................................................................................................6
Tabel 1.8 .................................................................................................................11
Tabel 1.9 .................................................................................................................12
Tabel 1.10 ...............................................................................................................16
Tabel 1.11 ...............................................................................................................21
Tabel 1.12 ...............................................................................................................21
Tabel 1.13 ...............................................................................................................24
Tabel 1.14 ...............................................................................................................27
Tabel 1.15 ...............................................................................................................28
Tabel 1.16 ...............................................................................................................30
Tabel 1.17 ...............................................................................................................34
Tabel 1.18 ...............................................................................................................35
Tabel 1.19 ...............................................................................................................36
Tabel 1.20 ...............................................................................................................40
Tabel 1.21 ...............................................................................................................41
Tabel 1.22 ...............................................................................................................42
Tabel 1.23 ...............................................................................................................46
Tabel 1.24 ...............................................................................................................47
Tabel 1.25 ...............................................................................................................48
Tabel 1.26 ...............................................................................................................53
Tabel 1.27 ...............................................................................................................53
Tabel 2.1 .................................................................................................................71
Tabel 2.2 .................................................................................................................73
Tabel 2.3 .................................................................................................................81
v
Tabel 3.1 .................................................................................................................87
Tabel 4.2.1 ..............................................................................................................91
Tabel 4.2.2 ..............................................................................................................92
Tabel 4.2.3 ..............................................................................................................92
Tabel 4.2.4 ..............................................................................................................93
Tabel 4.2.5 ..............................................................................................................93
Tabel 4.2.6 ..............................................................................................................93
Tabel 4.2.7 ..............................................................................................................95
Tabel 4.3.1 ..............................................................................................................98
DAFTAR DIAGRAM
Diagram 4.1.1 .........................................................................................................90
Diagram 4.1.2 .........................................................................................................91
vi
BAB I
LATAR BELAKANG
1.1. Gambaran Umum Desa Pangkalan

1.1.1. Keadaan Umum Secara Geografis
Desa Pangkalan terletak 0,5 km dari pusat Pemerintahan
Kecamatan Teluk Naga dengan jarak 10 menit dan 50 km dari pusat
kota pemerintahan Kabupaten Tangerang, dengan jarak 2 jam. Luas
wilayah Desa Pangkalan 798,975 Ha yang terdiri dari lahan pertanian
seluas 349,180 Ha dan lahan pemukiman seluas 449,795 Ha. Desa
Pangkalan merupakan salah satu desa binaan dari Puskesmas Tegal
Angus (RPJM Desa Pangkalan, 2015).
Gambar 1.1 Peta Desa Pangkalan

Sumber: Laporan Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014
Batas Wilayah
Batas batas wilayah Desa Pangkalan seperti yang terlihat pada
gambar adalah sebagai berikut (RPJM Desa Pangkalan, 2015):
1) Sebelah utara berbatasan dengan Desa Tanjung Pasir.
1
2) Sebelah timur berbatasan dengan Desa Tegal Angus, Kampung
Besar, Melayu Barat.
3) Sebelah selatan berbatasan dengan Desa Kampung Melayu Barat.
4) Sebelah barat berbatasan dengan Desa Tanjung Burung.
Gambar 1.2 Peta Batas Wilayah Desa Pangkalan

Sumber: RPJM Desa Pangkalan, 2015
1.1.2. Keadaan Umum Secara Demografi

1.1.2.1.Kependudukan
Jumlah penduduk Desa Pangkalan sampai akhir tahun 2010
terhitung sebanyak 16.247 jiwa yang terdiri dari 8.361 jiwa
penduduk laki-laki dan 7.886 jiwa penduduk perempuan
(RPJM Desa Pangkalan, 2015).
1.1.2.2.Kondisi Sosial Ekonomi

Lapangan pekerjaan penduduk di Desa Pangkalan cukup
beragam. Mata pencaharian penduduk didominasi oleh petani,
buruh, dan pedagang. Namun masih banyak penduduk yang
tidak memiliki pekerjaan (RPJM Desa Pangkalan, 2015).
2
Tabel 1.1
Lapangan Pekerjaan Penduduk Desa Pangkalan
No. Mata Pencaharian Jumlah
1. Buruh 597 orang
2. Nelayan 2 orang
3. Pedagang 452 orang
4. Pegawai Swasta 249 orang
5. Pengangguran 425 orang
6. Pengrajin 5 orang
7. Pensiunan ABRI 10 orang
8. Petani 698 orang
9. PNS 37 orang
10. TNI 2 orang
Tabel 1.2
Tingkat Kesejahteraan Masyarakat Desa Pangkalan (dalam KK/Jiwa)
Ekonomi Tinggi Ekonomi Sedang Ekonomi Rendah
15% 35% 50%
1.1.2.3.Pendidikan
Tingkat pendidikan masyarakat sangat berperan dalam
membentuk sikap dan perilaku masyarakat terhadap program
kesehatan, sehingga pendidikan sangat berperan dalam
pembangunan kesehatan (RPJM Desa Pangkalan, 2015).
3
Tabel 1.3
Sarana Pendidikan Desa Pangkalan
Sarana Pendidikan Jumlah

TK (sederajat) 2 Unit
SD (sederajat) 6 Unit
SMP (sederajat) 2 Unit
SMA (sederajat) 1 Unit
Perguruan Tinggi 1 Unit
Lembaga Keterampilan (kursus) 1 Unit
Tingkat pendidikan di Desa Pangkalan masih tergolong rendah. Dari 16.247

jiwa penduduk Desa Pangkalan, hanya sedikit yang menyelesaikan jenjang
pendidikan sarjana (RPJM Desa Pangkalan, 2015).
Tabel 1.4
Tingkat Pendidikan di Desa Pangkalan
Tidak
SD SMP SMA Sarjana
Tamat SD
672 1.820 879 231 15
1.1.2.4.Sarana Kesehatan
Berikut adalah sarana kesehatan yang ada di Desa Pangkalan
(RPJM Desa Pangkalan, 2015):
4
Tabel 1.5
Sarana Kesehatan di Desa Pangkalan
Sarana Kesehatan Jumlah

Apotek 1 Unit
Balai Pengobatan 2 Unit
Klinik Khitan 1 Unit
Poliklinik 3 Unit
Praktik Bidan 3 Unit
Praktik Dokter 2 Unit
Berikut sarana kesehatan yang ada di Wilayah Puskesmas Tegal Angus pada
tahun 2014 :
Tabel 1.6
Sarana Kesehatan Yang ada di Wilayah Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014
No Jenis Sarana Kesehatan Jumlah

1. a. Puskesmas 1
b. Puskesmas Pembantu 1
c. Poskesdes 1
2. Rumah Sakit Pemerintah 0
3. Rumah Sakit Swasta 0
4. Rumah Bersalin Swasta 0
5. Balai Pengobatan Swasta 2
6. Praktek Dokter Umum Swasta 5
7. Praktek Bidan Swasta 8
8. Dokter Gigi praktek swasta 0
9. Laboratorium Klinik Swasta 0
10. Apotik 0
5
No Jenis Sarana Kesehatan Jumlah
11. Optikal 0
0
12. Gudang Farmasi
13. Posyandu 45
14. Toko Obat 2
15. Pos UKK 0
16 Polindes 0
Sumber : Puskesmas Tegal Angus
Puskesmas
Visi dan Misi

Dalam Mendukung terwujudnya Visi Kabupaten Tangerang dan pembangunan
Pemerintah Tangerang dan khususnya Kecamatan Teluk Naga dalam bidang
kesehatan maka dirumuskannya Visi Pembangunan Kesehatan Puskesmas Tegal
Angus yaitu : MENUJU PELAYANAN PRIMA
Untuk mewujudkan hal tersebut diatas, ditetapkan 4 Misi pembangunan
kesehatan sebagai berikut :
a. Pusat Pelayanan Tingkat Dasar
b. Pemberdayaan Masyarakat
c. Meningkatkan Kemitraan dengan Berbagai Sektor
Wilayah Kerja
Wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus berada di wilayah Kecamatan Teluk
Naga bagian utara yang terdiri dari enam desa binaan yaitu desa Pangkalan,
Tanjung Burung, Tegal Angus, Tanjung Pasir, Muara dan Lemo.
6
Gambar 1.3 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014
Sumber : Laporan Kinerja Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014
Program Kerja
1. Upaya kesehatan wajib yaitu upaya promosi kesehatan, kesehatan
lingkungan, kesehatan ibu dan anak termasuk keluarga berencana,
perbaikan gizi masyarakat, pencegahan dan pemberantasan penyakit
menular dan pengobatan
2. Upaya kesehatan pengembangan yang ditetapkan puskesmas bersama

dinas kesehatan kabupaten sesuai dengan permasalahan, kebutuhan dan
kemampuan Puskesmas Tegal Angus seperti lansia, NAPZA, kesehatan
remaja dan pengembangan gigi dan mulut.
3. Pelaksanaan manajemen puskesmas yang meliputi :
1. Proses penyusunan perencanaan, pelaksanaan lokakarya mini dan
pelaksanaan penilaian kinerja
2. Manajemen sumber daya termasuk manajemen alat, obat,
keuangan, dll.
7
4. Mutu pelayanan puskesmas yang meliputi : penilaian input pelayanan
berdasarkan standar yang ditetapkan, penilaian proses pelayanan kesehatan
dengan menilai tingkat kepatuhan terhadap standar pelayanan yang ditetapkan,
penilaian output pelayanan berdasarkan upaya kesehatan yang
diselenggarakan, dan penilaian outcome pelayanan antara lain pengukuran
kepuasan pengguna jasa puskesmas.
Kesehatan Lingkungan
Kesehatan Lingkungan merupakan aspek yang penting dibidang kesehatan,
upaya peningkatan kualitas lingkungan merupakan langkah yang tepat dalam
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan keluarga yang lebih baik. Berikut
ini upaya upaya peningkatan kualitas lingkungan bagi kesehatan yang dilakukan di
Puskesmas Tegal Angus :
1. Perilaku Hidup Bersih Sehat

Dalam rangka meningkatkan Rumah Tangga Ber-PHBS di
Kabupaten Tanggerang Dinas Kabupaten Tanggerang melalui Bidang
PPK dan Puskesmas melaksanakan pendataan dan penilaian rumah
tangga sehat yaitu rumah tangga yang melaksanakan 10 (sepuluh)
indikator PHBS bagi rumah tangga yang memiliki bayi atau balita dan
rumah tangga yang melaksanakan 7 (tujuh) indikator PHBS bagi rumah
tangga yang tidak memiliki bayi atau balita. Sasaran dari kegiatan ini
adalah 778.228 rumah tangga di 274 desa di Kabupaten Tangerang. Dan
berdasarkan hasil pengkajian, dari 62.371 rumah tangga yang dipantau
hanya 29.070 (46,61%) rumah tangga yang dapat dikatakan sebagai
rumah tangga sehat.
Pembinaan Perilaku Hidup Bersih dan sehat di Puskesamas
dilakukan melalui program promosi kesehatan yaitu penyebarluasan
informasi kesehatan untuk meningkatkan derajat kesehatan. Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat di masyarakat dapat menggambarkan derajat
kesehatan wilayah tersebut hal ini dapat disajikan dengan indikator
PHBS, adapun dari hasil kajian PHBS di wilayah Puskesmas Tegal
8
Angus terutama di Desa Pangkalan pada Tahun 2014 triwulan pertama
dapat digambarkan sebagai berikut:
1. Persalinan Ditolong oleh Tenaga Kesehatan (57,6 %)
2. Rumah yang bebas jentik (51,4 %)
3. Penimbangan Bayi dan Balita (67,1 %)
4. Memberikan Asi Eksklusif (42,4 %)
5. Menggunakan air Bersih (95,7 %)
6. Menggunakan Jamban Sehat (66,5 %)
7. Olah Raga atau melakukan aktifitas fisik setiap hari (33,3 %)
8. Mengkonsumsi makanan seimbang (57 %)
9. Tidak Merokok dalam rumah (33,5% )
10. Mencuci tangan dengan air bersih, mengalir dan sabun (70 % )
Berdasar kajian PHBS di atas didapat ada beberapa yang

cakupannya masih rendah hal ini dikarenakan:
1. Penduduk miskin masih banyak, sehingga yang mepunyai akses air

bersih dan jamban sehat sedikit
2. Tingkat pendidikan yang masih rendah sehingga kurangnya kesadaran

tentang ASI eksklusif, aktifitas fisik, merokok dalam rumah
3. Kurangnya kader jumantik sehingga kegiatan pemeriksaan jentik

berkala kurang optimal
Untuk meningkatkan pencapaian rumah tangga ber-PHBS dilakukan

penyuluhan tentang PHBS yang terus menerus, meningkatkan kerjasama
lintas program dan lintas sektor.
9
Penyehatan Perumahan
Rumah merupakan tempat berkumpul dan beristirahat bagi semua anggota
keluarga dan untuk menghabiskan sebagian besar waktunya, sehingga kondisi
kesehatan perumahan dapat berperan sebagai media penularan penyakit diantara
anggota keluarga atau tetangga sekitarnya.
Rumah sehat adalah rumah tinggal yang memenuhi syarat kesehatan, hasil
pemantauan selama tahun 2015 triwulan pertama menunjukkkan dari 294 rumah
yang diperiksa sebanyak 21,28% yang memenuhi syarat kesehatan.
10
Tabel 1.8.
Persentase Rumah Sehat Triwulan I Menurut Kecamatan dan Puskesmas
Tahun 2014
RUMAH
PUSKE JUMLAH JUMLAH % JUML %
NO DESA
SMAS SELURUH DIPERIKSA DIPERIK AH SEHAT
NYA SA SEHAT
1 Tegal Tanjung 2685 254 9,46 109 42,91
Angus Burung
2 Pangkalan 5362 298 5,56 123 21,28

3 Tegal 2900 189 6,52 78 41,27
Angus
4 Tanjung 1823 339 18,60 274 80,83

Pasir
5 Muara 492 79 16,06 42 52,16

6 Lemo 655 89 13,59 49 55,06
JUMLAH 13917 1248 70 675 54
Sumber : Data Program KesLing PKM Tegal Angus 2014
Hal ini menunjukkan bahwa masih banyak masyarakat yang ada di

wilayah puskesmas Tegal Angus mempunyai rumah yang tidak sehat, hal ini
dikarenakan tingkat ekonomi dan pendidikan yang masih rendah, pengetahuan
tentang rumah sehat yang kurang. Perlu kerjasama lintas sektoral untuk
meningkatkan jumlah rumah sehat.
11
Pemenuhan Kebutuhan Sarana Sanitasi Dasar
Pemenuhan kebutuhan sarana sanitasi dasar di wilayah Puskesmas Tegal
Angus sangat kurang sekali seperti yang terlihat pada tabel di bawah ini :
Tabel 1.9.
Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar Di wilayah Puskesmas Tegal Angus
NO KECAM PUSKE JUM JUM TEMPAT SAMPAH
ATAN SMAS LAH LAH
PEND KK JKM JKP JKS %JK %J %JK
UDU M KP S
K
1 PANGKA TEGAL 16.871 2.685
LAN ANGUS 1.035 298 123 38,5 28,8 41,3
2 TANJUN
G 7.754 5.362
BURUNG 618 254 109 11,5 41,1 42,9
3 TEGAL 9.378 2.900
ANGUS 720 189 78 24,8 26,3 41,3
4 TANJUN 9.738 1.823
G PASIR 447
339 274 24,5 75,8 80,8
5 MUARA 3.524 492 12479 42 25,2 63,7 53,2
6 LEMO 6.557 655 16289 49 24,7 54,9 55,1
JUMLAH 13.91 1.24
53.822 3.106 3.106 24,9 48,4 52.4
7 8
Sumber : Data Program Kesling PKM Tegal Angus tahun 2014
Keterangan: JKM : Jumlah KK Memiliki

JKP : Jumlah KK Periksa
JKS : Jumlah KK Sehat
12
Seperti yang terlihat pada tabel di atas bahwa dari jumlah rumah yang
diperiksa mengalami penurunan, hal ini dikarenakan tidak adanya sanitarian di
Puskesmas Tegal Angus sehingga kurang tenaga untuk memeriksa sanitasi dasar.
Dilihat dari jumlah rumah yang memiliki hanya 38,5% rumah yang memiliki
tempat sampah, kemudian dari jumlah rumah yang diperiksa jumlah yang memiliki
tempat sampah sehat hanya 41,3%, Jumlah tersebut masih kurang karena tidak
mencapai angka target yaitu 50%. Berbagai faktor seperti tingkat pengetahuan,
pendidikan, ekonomi, sosial dan kesadaran penduduk yang masih rendah
menyebabkan sulitnya meningkatkan kesehatan sanitasi masyarakat.
Penyehatan Tempat Tempat Umum (TTU)

Pengawasan terhadap TTU dilakukan untuk meminimalkan faktor resiko
sumber penularan bagi masyarakat yang memanfaatkan TTU, Bentuk kegiatan
yang dilakukan antara lain meliputi pengawasan kualitas lingkungan TTU secara
berkala, bimbingan, penyuluhan dan sarana perbaikan. Tidak adanya tenaga
sanitarian dan kurangnya tenaga di Puskesmas Tegal Angus menyebabkan
pembinaan di TTU tidak dapat dilakukan.
Penyehatan Makanan dan Minuman

Makanan dan minuman adalah kebutuhan pokok manusia dan sumber utama
kehidupan bagi umat manusia, maka dengan itu makanan yang tidak dikelola
dengan baik justru akan menjadi sumber media yang sangat efektif didalam
penularan penyakit saluran pencernaan.
Upaya Puskesmas Tegal Angus adalah pemeriksaan tempat pengelolaan air
bersih, pengawasan terhadap kualitas penyehatan Tempat tempat Umum
Pengelolaan makanan. Tidak adanya tenaga sanitarian dan kurangnya tenaga di
Puskesmas Tegal Angus menyebabkan pembinaan penyehatan makanan dan
minuman tidak dapat dilakukan.
13
Sepuluh Besar Penyakit
Berdasarkan hasil laporan bulanan Penyakit (LB1) Puskesmas Tegal Angus
didapatkan gambaran pola penyakit yang terjadi di Puskesmas Tegal Angus pada
periode januari sampai september tahun 2015 menurut golongan semua umur
seperti grafik berikut ini :
Jumlah
PENYAKIT GIGI 442
DIARE 497
Jumlah
SAKIT KEPALA 1376
GASTRITIS 874
HIPERTENSI 868
BATUK 866
DEMAM 1300
DERMATITIS 1084
TB PARU 498
ISPA 3628
Gambar 1.4 Grafik Sepuluh Besar Penyakit Puskesmas Tegal Angus Periode
Januari-September 2015
Sumber : Data surveillance Puskesmas Tegal Angus,2014
Penyakit terbanyak adalah penyakit menular seperti ISPA, disusul dengan sakit
kepala, demam, dermatitis, gastritis, hipertensi, batuk, TB paru, diare dan penyakit
gigi. Masih banyaknya penyakit dalam sepuluh besar penyakit tahun 2014
dikarenakan kurang spesifiknya diagnosis pada saat pemeriksaan dan kurangnya
komunikasi antara petugas pemeriksa dengan petugas yang menginput data. Usaha
perbaikan yang dilakukan antara lain memasang kode diagnose ICD X di setiap
tempat pemeriksaan dan koordinasi antara petugas pemeriksa dan petugas
penginput data.
14
1.2 GAMBARAN KELUARGA BINAAN
Denah Lokasi Keluarga Binaan
Keterangan :
1. Rumah Tn. Anwar
2. Rumah Tn. Imung
3. Rumah Tn. Asan
4. Rumah Ny. Entin
5. Rumah Tn.Khoir
6. Rumah Tn. Diman
Gambar 1.5 Lokasi keluarga binaan
Keluarga Tn. Anwar
1.2.1 Data Dasar Keluarga Tn. Anwar

Keluarga binaan Tn. Anwar terdiri dari 7 anggota keluarga, yaitu keluarga
Tn. Anwar sebagai kepala keluarga, Istrinya bernama Ny. Wina, Anaknya ke 3
bernama Ny. Eti, Anaknya ke 4 bernama Tn. Anri, Suami dari Ny. Eti bernama Tn.
Abdullah, Anak ke 1 dari Ny. Eti bernama An. Nur Aenah dan Anak ke 2 bernama
An. Hadi.
.
15
Tabel. 1.10.
Data dasar Keluarga Tn. Anwar
Penghasil
Jenis Pendidik
Status Usia an
No Nama Kelamin an Pekerjaan
Keluarga (tahun) (per
(L/P) terakhir
bulan)
Kepala SD kelas Rp.
1 Tn. Anwar L 60 Kuli Antar
Keluarga 3 1.200.000
Tukang Rp.
2. Ny. Wina Istri 50 -
P Cuci Baju 300.000
Rp.
3. Tn. Abdullah Suami Ny. Eti L 30 SMP Kuli Antar
1.500.000
Anak ke 3 Ny. SD kelas Rp
4. Ny. Eti P 28 Buruh
Wina 6 800.000
Anak ke 4 Ny.
5. Tn. Anri L 25 SMP Pegawai Rp.
Wina
600.000
6. An. Nur Anak 1 Ny. Eti P 12 SMP Pelajar -
7. An. Hadi Anak 2 Ny. Eti L 8 SD Pelajar -
Keluarga Tn. Anwar bertempat tinggal di kampung Sukasari, RT 02/RW

04, Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang. Tn. Anwar,
berusia 60 tahun, bekerja sebagai Kuli Antar Air di daerah Tegal Angus dengan
penghasilan berkisar Rp 1.200.000,00 perbulan. Pendapatan Tn. Anwar digunakan
untuk memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari, seperti membeli makanan,
membayar listrik, pengobatan dan lain-lain.
Tn. Anwar tidak mampu membaca dan menulis karena dia sempat
mengenyam pendidikan hingga Sekolah Dasar (SD) kelas 3. Istrinya, Ny. Wina
berusia 50 tahun, sebelumnya bekerja sebagai Tukang Cuci. Ny. Wina tidak
sekolah. Pasangan ini menikah saat Ny. Wina usia 14 tahun dan Tn. Anwar
berumur 24 tahun. Ny. Wina ikut serta memberikan nafkah dari hasil kerja sebagai
Tukang cuci kelling yang berpenghasilan sekitar Rp 300.000,00 per bulan.
Ny. Eti, berusia 28 tahun, bekerja sebagai buruh dengan penghasilan sekitar
Rp. 800.000,- digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari. Dia mampu
membaca dan menulis karena dia sempat mengenyam pendidikan hingga Sekolah
16
Dasar (SD) kelas 6. Suaminya Tn. Abdullah, 30 tahun, bekerja sebagai kuli antar
bangunan berpenghasilan sebesar Rp. 1.000.000,- per bulan. Pasangan ini menikah
dengan saat usia Ny. Eti berusia 14 tahun dan Tn. Abdullah berusia 16 tahun.
Pasangan ini mempunyai kedua orang anak. Anak pertama yaitu Nur berusia 12
tahun yang saat ini masih menjalani Sekolah Menengah Pertama (SMP) dan Hadi
berusia 8 tahu yang saat ini masih menjalani Sekolah Dasar.
Tn. Anri, berusia 25 tahun, bekerja sebagai pegawai di suatu bengkel
dengan penghasilan sekitar Rp. 600.000,- per bulan yang digunakan untuk
kebutuhan hidup sehari- hari. Dia mampu membaca dan menulis karena dia sempat
mengenyam pendidikan hingga SMP. Tn. Anri belum menikah.
1.2.1.1. Bangunan Tempat Tinggal

Keluarga Tn. Anwar tinggal di perumahan padat penduduk. Rumah milik
sendiri, dengan luas tanah sekitar 77 m2 dan luas bangunan berukuran 11 m x 7 m.
Bangunan tempat tinggal tidak bertingkat, berlantaikan keramik, beratap genteng
tanpa plafon, dan dindingnya terbuat dari batu bata di bagian depan rumah,
sedangkan di samping kanan, kiri, belakang dan sekat antar ruangan menggunakan
anyaman bambu. dengan cat warna Kuning yang sudah terlihat kotor. Ventilasi
yang ada berasal dari pintu depan 30 cm x 120 cm, dan di kamar tidur 30 cm x 60
cm. Jendela yang berada di samping pintu depan 150 cm x 90 cm tetapi di paku
dengan triplek sehingga tidak ada cahaya dan udara yang bisa masuk dan jendela di
kamar tidur 100 cm x 60 cm yang berkaca gelap dan tidak bisa dibuka sehingga
rumah tersebut sirkulasi udara tidak berjalan dengan baik dan sedikit dimasuki
cahaya matahari. Rumah ini terdiri dari satu ruang tamu sekaligus ruang keluarga
dan untuk tidur 4 m x 5 m, satu kamar tidur 3,5 m x 3,5 m. Satu kamar digunakan
oleh Tn. Abdullah bersama Ny. Eti yang lainnya di ruang keluarga. Selain itu
terdapat satu ruang dapur 4m x 4m, Pencahayaan di rumah ini terdapat 3 buah
lampu di dalam rumah, berwarna putih. Dan terdapat 2 buah lampu di teras serta
halaman belakang rumah, berwarna putih.
Keluarga ini memiliki kamar mandi tanpa jamban. Jika buang air besar,
mereka melakukannya di jamban di kali.
17
Gambar 1.6 Denah Rumah Tn. Anwar
18
1.2.1.2. Lingkungan Pemukiman
Rumah Tn. Anwar terletak di pemukiman yang padat penduduk. Di bagian
depan terdapat jalan setapak kemudian di sebelah jalan terdapat ladang kebun yang
tidak terurus. Di samping kiri terdapat rumah tetangganya Tn. Imung. Di sebelah
kanan rumah terdapat sedikit tanah kosong.
1.2.1.3. Pola Makan

Keluarga Tn. Anwar memiliki kebiasaan makan dua kali sehari. Tn. Anwar
memasak makanan dengan menu seadanya, contoh menu yang disajikan sehari-
hari ialah nasi, tahu, tempe dan terkadang menggunakan telur, atau ikan asin. Ny.
Eti hanya memasak pagi hari untuk semua.
1.2.1.4. Riwayat Obstetrik dan Pola Asuh Anak

Anak pertama dan kedua pasangan Tn. Anwar dan Ny. Wina adalah
perempuan, yaitu An. Erni dan An. Ratna, namun mereka meninggal saat masih
balita. Anak ketiga perempuan bernama Ny. Eti berusia 28 tahun. Anak keempat
laki-laki bernama Tn. Anri berusia 25 tahun. Proses kelahiran Ny. Eti dan Tn. Anri
dirumah dengan bantuan Bidan. Saat hamil, Ny. Wina memilih melahirkan dengan
bidan yang biasa ia kunjungi
Sejak lahir kedua anak Tn. Anwar mendapatkan imunisasi, diberikan ASI
eksklusif dan makanan pendamping sesuai dengan usia.
19
1.2.1.5. Kebiasaan Berobat
Ketika ada anggota keluarga yang sakit, keluarga ini biasanya memilih
berobat dengan membeli obat warung dulu bila tak ada perbaikan baru berobat ke
tempat praktek dokter pribadi di desa Tegal Angus. Hanya Tn. Anwar yang
memiliki kartu jaminan kesehatan nasional. Selain itu Tn. Anwar tidak pernah
menggunakannya karena tidak pernah berobat ke puskesmas, karena saat jam
pelayanan puskesmas, Tn. Anwar masih berada di tempat kerjanya.
1.2.1.5. Riwayat Penyakit

Saat ini Tn. Anwar suka menderita penyakit migraine. Kadang dirinya
merasakan kepala nyeri cenut cenut. Awalnya Tn. Anwar hanya meminum obat
warung. Tetapi apabila tidak kunjung sembuh, pergi ke dokter untuk berobat. Ny.
Wina menderita sakit kepala dan pegal-pegal. Biasanya berobat di dokter klinik
pribadi. Sedangkan Ny. Eti saat ini sedang menderita penyakit Batuk dan Pilek. Tn.
Abdullah dan Tn. Anri suka menderita batuk dan sesak. An. Nur dan An. Hadi suka
menderita batuk, pilek, dan sesak. Penyakit yang sering dialami keluarga Tn. Anwar
adalah batuk, pilek dan sesak.
1.2.1.6. Perilaku Dan Aktivitas Sehari-Hari

Keluarga Tn. Anwar ada yang merokok. Tetapi Tn. Anwar, Tn. Abdullah,
dan Tn. Anri adalah perokok aktif. Saat pagi sampai sore hari Tn. Herman menjaga
dagangan galon Tn. Anwar kadang sambil merokok. Tn. Anwar mengaku mencuci
tangan sebelum makan dan jika tangan tampak kotor dengan menggunakan sabun.
Kebiasaan berolahraga hanya Tn. Anri yang suka berkumpul tiap sore bersama
teman temannya.
20
Tabel 1.11. Faktor Internal Keluarga Tn. Anwar
No Faktor Internal Permasalahan
1 Olah raga Hanya Tn. Anri yang memiliki kebiasaan berolahraga.
Yaitu bermain bola bersama teman teman nya tiap sore
hari sepulang sekolah.
2 Pola Makan Tn. Anwar memasak makanan dengan menu seadanya,
contoh menu yang disajikan sehari-hari ialah nasi, tahu,
tempe dan terkadang menggunakan telur, atau ikan asin
3 Pola Pencarian Apabila sakit, keluarga Tn. Anwar pergi ke dokter pratek
Pengobatan pribadi yang paling dekat dengan rumahnya. Mereka
tidak pernah berobat ke puskesmas, karena mereka
pulang kerja di sore hari, saat itu pelayanan di puskesmas
sudah selesai.
4 Aktivitas sehari-hari Tn. Anwar tidur bersama Ny. Eti. An Abdul tholib tidur
di rumah kakeknya Tn. Herman
Tabel 1.12. Faktor Eksternal Keluarga Tn. Anwar
No Kriteria Permasalahan
1. Luas Bangunan Luas rumah 11 x 7 m2
2. Ruangan dalam rumah Rumah ini terdiri dari satu ruang tamu yang berfungsi
sebagi ruang keluarga dan tempat tidur 4.5 m x 4 m,
satu kamar tidur 4 m x 3.5 m, ruang dapur yang
menyambung dengan ruang makan 4 m x 4 m, dan
kamar mandi tak berjamban.
3. Jamban Di rumah ini tidak terdapat jamban. Keluarga Tn.
Anwar menggunakan jamban di kali.
4. Ventilasi Hanya terdapat 2 jendela di depan rumah. satu jendela
di ruang keluarga di tutup oleh triplek sehingga tidak
bisa di buka dan di masuki oleh cahaya. Jendela kamar
tidur berupa kaca gelap, cahaya sedikit masuk. Jendela
21
juga tidak bisa di buka sehingga tidak ada sirkulasi
udara. pintu depan dan pintu belakang jarang dibuka
sehingga menimbulkan pencahayaan dan sirkulasi
udara yang buruk.
5. Pencahayaan Terdapat 5 lampu berwarna putih di teras depan, di
ruang keluarga, di kamar tidur, serta di dapur.
Terdapat 1 lampu berwarna kuning di pekarangan
belakang. Saat siang hari harus menyalakan lampu
karena cahaya matahari sulit masuk.
6. MCK Tidak terdapat MCK di rumah Tn. Anwar.
7. Sumber Air Dalam kesehariannya Tn. Anwar menggunakan air
dari sumur.
8. Saluran pembuangan Tidak terdapat saluran pembuangan limbah.
limbah
9. Tempat pembuangan Keluarga Tn. Anwar tidak memiliki tempat

sampah pembuangan sampah dirumahnya, kemudian mereka
mengumpulkan sampah di ladiang dekat rumah jika
terlihat sudah banyak, mereka membakarnya.
10. Lingkungan sekitar Lingkungan rumah padat penduduk
rumah
22
Keluarga Tn. Imung
1.2.2. Data Dasar Keluarga Tn. Imung

Keluarga binaan Tn. Imung terdiri dari 2 anggota keluarga, yaitu keluarga
Tn. Imung sebagai kepala keluarga, istrinya bernama Ny. Ibut.
Tabel. 1.13. Data dasar Keluarga Tn. Imung

Jenis
Status Usia Penghasilan
No Nama Kelamin Pendidikan Pekerjaan
Keluarga (tahun) (per bulan)
(L/P)
Kepala Tidak Tidak
1. Tn. Imung L 71 Rp 400.000
Keluarga Sekolah Bekerja
Tidak Ibu rumah
2. Ny. Ibut Istri P 65 -
Sekolah tangga
Keluarga Tn. Imung bertempat tinggal di kampung Sukasari, RT 03/RW 03,

Desa Pangkalan Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang. Tn.
Imung, berusia 71 tahun, saat ini sudah tidak bekerja dan hanya mendapatkan uang
bulanan dari anaknya yang sudah tidak tinggal serumah sekitar Rp 400.000,- .
Pendapatan Tn. Imung digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari,
seperti membeli makanan, membayar listrik, dan lain-lain. Untuk kebutuhan air
bersih yang digunakan untuk kebutuhan sehari-hari menggunakan air sumur galian.
Tn. Imung tidak mampu membaca dan menulis karena dia tidak sempat
mengenyam Sekolah Dasar (SD). Istrinya, Ny. Ibut, yang berusia 65 tahun, juga
tidak pernah mengenyam pendidikan Sekolah Dasar (SD). Ny. Ibut menikah saat
umur 15 tahun dan dikaruniai 7 orang anak yang kesemuanya sudah menikah dan
tidak tinggal bersama.
1.2.2.1.Bangunan Tempat Tinggal

Keluarga Tn. Imung tinggal di perumahan padat penduduk didepan rumah
terdapat kandang ayam. Rumah milik sendiri, dengan luas tanah sekitar 77 m2 dan
luas bangunan berukuran 11 m x 7 m. Bangunan tidak bertingkat, berlantaikan
keramik, beratap genteng tanpa plafon, dan dindingnya terbuat dari batu bata di
23
bagian depan rumah, sedangkan di samping kanan, kiri, belakang dan sekat antar
ruangan menggunakan anyaman bambu. Ventilasi yang ada berasal dari pintu depan
50 cm x 30 cm. Jendela yang berada di samping pintu depan 50 cm x 90 cm tetapi
di paku dengan triplek sehingga tidak ada cahaya dan udara yang bisa masuk.
Rumah ini terdiri dari satu ruang tamu sekaligus ruang keluarga dan untuk tidur 4
m x 5 m, satu kamar tidur 2 m x 3 m. Satu kamar digunakan oleh Tn. Imung bersama
Ny. Ibut. Selain itu terdapat satu ruang dapur 4m x 4m, Pencahayaan di rumah ini
terdapat 3 buah lampu di dalam rumah, berwarna putih. Dan terdapat 2 buah lampu
di teras serta halaman belakang rumah, berwarna putih.
Keluarga ini memiliki kamar mandi tanpa jamban. Jika buang air besar,
mereka selalu pergi ke jamban yang berada di kali dekat rumahnya.
Tn. Imung dan keluarga sering membuang dan mengumpulkan sampah di
plastik di dalam rumah dan jika dirasa sudah cukup banyak, sampah dibakar di
lahan kosong di belakang rumahnya.
24
Kandang Ayam
Halaman Belakang
Gambar 1.7 Denah Rumah Tn. Imung
25
Rumah Tn. Imung terletak di pemukiman yang padat penduduk. Di bagian
depan terdapat jalan setapak kemudian terdapat saluran irigasi dengan air berwarna
kehitaman yang dipenuhi dengan sampah.
1.2.2.3. Pola Makan

Keluarga Tn. Imung memiliki kebiasaan makan dua kali sehari. Ny. Ibut
hari ialah nasi, tahu, tempe dan ikan asin.

Pasangan Tn. Imung dan Ny. Ibut memiliki 7 orang anak dengan pendidikan
hanya sampai tamat dari bangku SD tetapi tidak melanjutkan pendidikan ke tingkat
selanjutnya. Proses kelahiran semua anak pasangan Tn. Imung dan Ny. Ibut dengan
bantuan paraji setempat.
Saat hamil, Ny. Ibut tidak rutin memeriksakan kandungannya di posyandu,
namun sejak lahir anak Ny. Ibut mendapatkan ASI tidak sampai usia 2 tahun.

Ketika ada anggota keluarga yang sakit, keluarga ini biasanya sering
mengikuti pengobatan dari puskesmas keliling Tegal Angus. Pasien memiliki
menggunakan jaminan kesehatan karena merasa membutuhkan jaminan unutk
kesehatannya dikarenakan usia yang sudah tua.

Tn. Imung dan keluarganya jarang berobat ke Puskesmas karena
menurutnya keluarganya jarang ada yang sakit. Tetapi Tn. Imung punya riwayat
sering terkena batuk pilek, sedangkan Ny. Ibut punya riwayat hipertensi.

Keluarga Tn. Imung ada yang merokok, yaitu Tn. Imung sendiri. Keluarga
Tn. Imung mengaku mencuci tangan sebelum makan dan jika tangan tampak kotor
dengan menggunakan sabun. Kebiasaan berolahraga tidak ada.
26
Tabel 1.14.
Faktor Internal Keluarga Tn. Imung
1 Olah raga Semua anggota keluarga tidak memiliki kebiasaan
berolahraga.
2 Pola Makan Ny. Ibut memasak makanan dengan menu seadanya,
tempe dan ikan asin.
3 Pola Pencarian Apabila sakit, mereka pergi ke puskesmas.
Pengobatan
4 Aktivitas sehari-hari Keluarga Tn. Imung tidur bersama dalam satu kamar
dengan Ny. Ibut. Tn. Imung sehari hari sudah tidak
bekerja, sedangkan Ny. Ibut berada di rumah mengurus
rumah. anaknya bekerja sebagai buruh di pabrik kabel.
27
Tabel 1.15.
Faktor Eksternal Keluarga Tn. Imung
2. Ruangan dalam rumah Rumah ini terdiri dari satu ruang tamu, ruang keluarga
dan satu kamar tidur. Satu kamar digunakan oleh Tn.
Imung dan Ny.Ibut
3. Jamban Kamar mandi dengan sumur galian tanpa jamban.
4. Ventilasi Tidak terdapat ventilasi dari jendela, tetapi hanya

pintu depan yang selalu terbuka, sehingga
menimbulkan pencahayaan dan sirkulasi udara yang
kurang baik.
5. Pencahayaan a. Terdapat 2 lampu berwarna putih dengan
pencahayaan yang kurang baik di kamar tidur Tn.
Imung
b. Terdapat 1 lampu pada ruang tengah
c. Terdapat 1 lampu di kamar mandi.
6. MCK MCK didalam rumah bisa digunakan hanya berupa
lubang galian sedalam 1 m, tidak ada saluran air
keluar.
7. Sumber Air Dalam kesehariannya Tn. Imung menggunakan air
sumur pribadi yang digunakan untuk minum,
memasak, mandi dan mencuci pakaian.
limbah
9. Pembuangan sampah Keluarga Tn. Imung tidak memiliki tempat
pembuangan sampah dirumahnya, mereka
mengumpulkan sampah didepan rumah jika terlihat
sudah banyak, mereka membakarnya di halaman
belakang rumahnya.
28
10. Lingkungan Rumah Lingkungan rumah padat penduduk
29
Keluarga Tn. Asan
1.2.3. Data Dasar Keluarga Tn. Asan

Keluarga binaan Tn. Asan terdiri dari 3 anggota keluarga, yaitu keluarga
Tn. Asan sebagai kepala keluarga, istrinya bernama Ny. Maryani dan 1 orang anak
bernama Zaskia.
Tabel. 1.16.
Data dasar Keluarga Tn. Asan
Jenis
Status Usia Penghasilan
No Nama Kelamin Pendidikan Pekerjaan
Keluarga (tahun) (per bulan)
(L/P)
Kepala Rp
1. Tn. Asan L 45 Tamat SMP Buruh
Keluarga 1.200.000
Ibu rumah
2. Ny. Maryani Istri P 35 Tamat SD -
tangga
3. An. Zaskia Anak L 9 SD Pelajar -
Keluarga Tn. Asan bertempat tinggal di kampung Sukasari, RT 03/RW 03,

Desa Pangkalan Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang.Tn.
Asan, berusia 45 tahun, bekerja sebagai seorang buruh di pabrik kabel di daerah
Pasar Kampung Melayu dengan penghasilan berkisar Rp 1.200.000/bulan.
Pendapatan Tn. Asan digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari,
seperti membeli makanan, biaya air bersih, membayar listrik, jajan anak dan lain-
lain. Untuk kebutuhan air bersih membutuhkan biaya, tetapi untuk mandi dan
mencuci pakaian menggunakan air sumur bor. Untuk pendidikan anaknya tidak
dipungut biaya untuk sekolah dasar.
Tn. Asan mampu membaca dan menulis karena dia sempat mengenyam
pendidikan hingga lulus Sekolah Menengah Pertama (SMP). Istrinya, Ny. Maryani,
yang berusia 35 tahun, juga pernah mengenyam sampai pendidikan Sekolah Dasar
(SD). Pasangan ini menikah saat Tn. Asan berumur 34 tahun dan Ny. Maryani
berusia 24 tahun.
30
Keluarga Tn. Asan tinggal di perumahan padat penduduk didepan rumah
terdapat saluran irigasi yang penuh dengan sampah dan limbah. Rumah milik
sendiri, dengan luas tanah sekitar 70 m2 dan luas bangunan berukuran 5 m x 14 m.
Bangunan tempat tinggal tidak bertingkat, berlantaikan keramik, beratap genteng
tanpa plafon dan sebagian bolong-bolong dan dindingnya terbuat dari anyaman
bambu. Ventilasi yang ada hanya berasal dari pintu depan 75 cm x 70 cm dan tidak
punya pintu belakang, punya 2 jendela kaca namun tidak dapat dibuka, sehingga
rumah tersebut jarang dimasuki cahaya matahari dan sirkulasi udara tidak berjalan
dengan baik. Rumah ini terdiri dari satu ruang tamu 1,25 m x 5 m, satu kamar tidur
3 m x 4,5 m yang digunakan sekeluarga, satu kamar mandi 4 m x 2 m dengan sumur
didalamnya yang dipakai untuk mandi kesehariannya serta satu dapur ukuran 2 m
x2 m. Pencahayaan di rumah ini terdapat 3 buah lampu di dalam rumah, berwarna
putih.
Keluarga ini menggunakan kamar mandi yang hanya bersekat setinggi
kamar tidur dengan dapur. Kamar mandi dapat dipakai untuk mandi, mencuci piring
dan baju dengan menampung sumber air berasal dari sumur pompa. Jika buang air
besar, mereka menggunakan jamban yang ada di dalam kamar mandi dan lokasi
jamban berhadapan dengan sumur.
Tn. Asan dan keluarga sering membuang dan mengumpulkan sampah
sebelah rumah dan jika dirasa sudah cukup banyak, sampah dibakar di lahan kosong
di samping rumahnya.
31
Gambar 1.8 Denah Rumah Tn. Asan

Rumah Tn. Asan terletak di pemukiman yang padat penduduk. Di bagian
depan terdapat jalan setapak kemudian terdapat pekarangan yang tidak ditanami
tumbuhan dan banyak sampah, sedangkan di samping rumah terdapat lahan kosong
dan sisa-sisa pembakaran sampah rumah tangga.
1.2.3.3. Pola Makan

Keluarga Tn. Asan memiliki kebiasaan makan dua kali sehari. Ny. Maryani
hari ialah nasi, tahu, tempe dan sambel terasi, terkadang ikan asin. Makan daging
ayam hanya bila Tn.Asan gajian yaitu sebulan sekali. Akan tetapi Ny. Maryani tidak
memakan daging dan beberapa makanan lain karena biaya tidak mencukupi
kebutuhan sehari hari. Keluarga Tn. Asan jarang makan buah dan makan sayur
mayur hanya 3-4 kali seminggu.
32
Anak pertama pasangan Tn. Asan dan Ny. Maryani adalah permpuan, yaitu
An. Zaskia berusia 9 tahun, yang sekarang duduk di bangku sekolah dasar kelas 3
SD. Proses kelahiran dengan bantuan dukun beranak.
Saat hamil, Ny. Maryani tidak rutin memeriksakan kandungannya di
posyandu, hanya di bidan setempat dan saat melahirkan Ny. Maryani lebih memilih
dukun beranak karena lebih percaya dan merasa enak melahirkan sambil dipijat.
Sejak lahir anak Ny. Maryani tidak rutin memberikan imunisasi pada
anaknya. An.Zaskia masih diberikan ASI namun tidak eksklusif.

Ketika ada anggota keluarga yang sakit, keluarga ini biasanya memilih
berobat tradisional terlebih dahulu seperti menggosok tenggorokan dengan bawang
saat sakit tenggorokan dan batuk. Kemudian membeli jamu atau obat warung dulu
bila tak ada perbaikan baru berobat ke praktek bidan atau ke puskesmas Tegal
Angus. Pasien tidak menggunakan jaminan kesehatan apapun karena tidak
mengetahui cara pembuatan dan merasa kerepotan untuk membuat kartu jaminan
kesehatan. Disamping itu keluarga ini jarang mengalami penyakit serius.

Tn. Asan dan keluarganya jarang berobat ke Puskesmas karena menurutnya
keluarganya jarang ada yang sakit dan lebih sembuh dengan obat tradisional (jamu)
ataupun memilih membeli obat warung. Penyakit yang sering diderita anggota
keluarga Tn. Asan adalah sakit batuk pilek, nyeri otot dan pegal-pegal serta sakit
kepala.

Keluarga Tn. Asan ada yang merokok, yaitu Tn. Asan sendiri. Keluarga Tn.
Asan mengaku mencuci tangan sebelum makan dan jika tangan tampak kotor
dengan menggunakan sabun. Kebiasaan berolahraga tidak ada.
33
Tabel 1.17.
Faktor Internal Keluarga Tn. Asan
1 Olah raga Semua anggota keluarga tidak memiliki kebiasaan
berolahraga.
2 Pola Makan Keluarga Tn.Asan jarang memakan daging dan beberapa
makanan lain karena tidak mencukupi kebutuhan sehari
hari.
3 Pola Pencarian Bila sakit, mereka menggunakan obat tradisional terlebih
Pengobatan dahulu, baru membeli obat warung, bila tifak sembuh
mereka baru pergi ke praktek bidan atau ke puskesmas.
4 Aktivitas sehari-hari Keluarga Tn. Asan tidur bersama dalam satu kamar. Tn.
Asan sehari hari bekerja sebagai buruh pabrik kabel
sedangkan Ny. Maryani berada di rumah mengurusi
rumah dan anaknya yang sekolah di SD.
34
Tabel 1.18.
Faktor Eksternal Keluarga Tn. Asan
2. Ruangan dalam Rumah ini terdiri dari satu ruang tamu 1,25 m x 5 m, satu
rumah kamar tidur 3 m x 4,5 m, satu dapur ukuran 2x2 m.
3. Jamban satu kamar mandi 4 m x 2 m dengan sumur bor.
4. Ventilasi Tidak terdapat ventilasi dari jendela, tetapi pintu depan sering
terbuka, tidak punya pintu belakang sehingga baik
pencahayaan maupun sirkulasi udara kurang
5. Pencahayaan Terdapat 1 lampu warna putih di ruang tamu, 1 lampu warna

putih di kamar tidur dan ruang tengah serta 1 lampu warna
putih yang menerangi kamar mandi dan dapur.
6. MCK MCK didalam rumah bisa digunakan hanya berupa lubang

galian sedalam 1 m, tidak ada saluran air keluar.
7. Sumber Air Dalam kesehariannya Tn. Asan menggunakan air sumur
umum yang digunakan untuk mandi dan mencuci pakaian,
tetapi untuk minum dan memasak menggunakan air isi ulang
galon.
8. Saluran Tidak terdapat saluran pembuangan limbah.
pembuangan
limbah
9. Tempat Keluarga Tn. Asan tidak punya tempat pembuangan sampah
pembuangan dirumahnya, sampah rumah tangga dikumpulkan disamping
sampah rumah kemudian dibakar.
10. Lingkungan Lingkungan rumah padat penduduk
sekitar rumah
35
Keluarga Ny. Entin
1.2.4. Data Dasar Keluarga Ny. Entin

Keluarga binaan Ny. Entin terdiri dari 4 anggota keluarga, yaitu
keluarga Ny. Entin sebagai kepala keluarga, suaminya bernama Tn.
Mardi meninggal 6 tahun yang lalu. Ny. Entin mempunyai 3 orang
anak yaitu Tn. Satip, Nn. Ina dan Ny. Mariam. Tn. Satip dan Nn. Ina
sudah tinggal terpisah dengan Ny. Entin.
Tabel. 1.19.
Data dasar Keluarga Ny. Entin
Penghasil
Jenis Pendidik
Status Usia an
(L/P) terakhir
bulan)
Ibu Rumah
1. Ny. Entin Istri P 45 Tamat SD -
Tangga
SD kelas Menarik Rp.
2. Tn. Satip Anak L 31
2 Becak 600.000
Tamat Rp
3. Nn. Ina Anak P 28 Karyawan
SMA 1.200.000
SMP Mengurus
4. Ny. Mariam Anak P 26 -
kelas 2 Rumah
Keluarga Ny. Entin bertempat tinggal di kampung Sukasari, RT 02

RW 04, Desa Pangkalan Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga,
Kabupaten Tangerang. Ny. Entin, berusia 45 tahun, bekerja sebagai Ibu
Rumah Tangga. Pendapatan keluarga Ny. Entin yang didapat dari anak-
anaknya digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari,
seperti membeli makanan, membayar listrik, pengobatan dan lain-lain.
Untuk kebutuhan air tidak mengeluarkan biaya karena menggunakan
kamar mandi dan jamban di rumah tetangganya.
Ny. Entin mampu membaca dan menulis karena dia sempat
mengenyam pendidikan hingga lulus Sekolah Dasar (SD). Suaminya,
Tn. Mardi, yang meninggal saat berusia 52 tahun, sebelumnya bekerja
sebagai Tukang Becak. Tn. Mardi pernah mengenyam sampai
36
pendidikan Sekolah Dasar (SD). Pasangan ini menikah saat Tn. Mardi
usia 20 tahun dan Ny. Entin berumur 14 tahun.
Tn. Satip sebagai anak dari Ny. Entin ikut serta memberikan nafkah
dari hasil kerja Sebagai Tukang Becak. penghasilan sekitar Rp
600.000,00 per bulan dengan Rp. 300.000 diberikan untuk Ny. Entin.
Nn. Ina sebagai anak kedua dari Ny. Entin juga ikut serta
memberikan nafkah dari hasil kerja sebagai karyawan dengan
penghasilan sekitar Rp. 1.200.000 per bulan dengan Rp. 300.000
diberikan untuk Ny. Entin.

Keluarga Ny. Entin tinggal di perumahan padat penduduk dengan
ladang kering disamping rumah. Rumah milik sendiri, dengan luas
tanah sekitar 77 m2 dan luas bangunan berukuran 11 m x 7 m.
Bangunan tempat tinggal tidak bertingkat, berlantaikan keramik hanya
pada ruang tamu sedangkan ruangan lain berlantaikan semen, beratap
genteng tanpa plafon, dan dindingnya terbuat dari batu bata di bagian
depan rumah, sedangkan di samping kanan, kiri, belakang dan sekat
antar ruangan menggunakan anyaman bambu. Ventilasi yang ada
berasal dari pintu depan 30 cm x 120 cm, dan di kamar tidur 30 cm x
60 cm. Jendela yang berada di samping pintu depan 150 cm x 90 cm
tetapi dibuat tidak dapat dibuka dan dengan kaca hitam sehingga sedikit
cahaya yang bisa masuk dan tidak adan udara yang bisa masuk dan
jendela di kamar tidur 100 cm x 60 cm yang berkaca gelap dan tidak
bisa dibuka sehingga rumah tersebut sirkulasi udara tidak berjalan
dengan baik dan sedikit dimasuki cahaya matahari. Rumah ini terdiri
dari satu ruang tamu sekaligus ruang keluarga 4 m x 5 m, satu kamar
tidur 3,5 m x 3,5 m dan satu kamar untuk menaruh pakaian 3,5 m x 3,5
m. Satu kamar digunakan oleh Ny. Entin bersama Ny. Mariam, dan satu
kamar yg lain digunakan sebagai tempat menaruh pakaian. Selain itu
terdapat satu ruang dapur sekaligus tempat penyimpanan barang 4m x
4m, Pencahayaan di rumah ini terdapat 2 buah lampu di dalam rumah,
berwarna putih.
37
Keluarga ini memiliki kamar mandi dan jamban namun tidak
berfungsi karena sekarang air sedang mati sehingga jika mandi atau
buang air besar, mereka menumpang ke kamar mandi di rumah
tetangganya yang terletak di depan rumahnya.
Keluarga Ny. Entin memiliki pekarangan di samping rumah.

Pekarangan ini digunakan untuk membakar sampah. Ny. Entin dan
keluarga sering membuang dan mengumpulkan sampah di ladang
depan rumah dan jika dirasa sudah cukup banyak, sampah dibakar.
Gambar 1.9 Denah Rumah Ny. Entin
38
Rumah Ny. Entin terletak di pemukiman yang padat penduduk. Di
bagian depan terdapat jalan setapak, kemudian di sebelah jalan terdapat
rumah Tn. Imung. Di samping kiri terdapat rumah tetangganya Tn.
Asan dan Tn. Khoir.
1.2.4.3. Pola Makan

Keluarga Ny. Entin memiliki kebiasaan makan tiga kali sehari. Ny.
Entin memasak makanan dengan menu seadanya, contoh menu yang
disajikan sehari-hari ialah nasi, tahu, tempe dan terkadang
menggunakan telur, atau ayam. Akan tetapi keluarga Ny. Entin tidak
memakan daging sapi, karena harganya tidak terjangkau secara
ekonomi.

Anak pertama pasangan Tn. Mardi dan Ny. Entin adalah laki-laki,
yaitu Tn. Satip berusia 31 tahun, sekolah sampai SD kelas 2, yang
sekarang bekerja sebagai Tukang Becak. Anak kedua perempuan
bernama Nn. Ina berusia 28 tahun yang sekarang bekerja sebagai
karyawan di RS. Anak ketiga, perempuan bernama Ny. Mariam berusia
26 tahun yang sekarang hanya mengurus rumah. Proses kelahiran anak-
anak Ny. Entin dilakukan dirumah dengan bantuan Dukun Kampung.
Saat hamil, Ny. Entin rutin memeriksakan kandungannya di bidan.
Sejak lahir kedua anak Ny. Entin mendapatkan imunisasi, diberikan
ASI eksklusif dan makanan pendamping sesuai dengan usia.

Ketika ada anggota keluarga yang sakit, keluarga ini biasanya
memilih berobat dengan membeli obat warung dulu bila tak ada
perbaikan baru ke RS tempat anaknya bekerja, keluarga Ny. Entin
jarang berobat melalui puskesmas.

Saat ini Ny. Entin suka mengeluhkan nyeri kepala dan batuk. Ny.
Entin memiliki riwayat darah tinggi, maag. Ny. Mariam memiliki
39
riwayat pengobatan TB paru 1 tahun yang lalu dengan pengobatan
selama 2 bulan karena merasa sudah sehat. Keluarga Ny. Entin
biasanya berobat ke RS Mitra atau klinik dokter umum. Penyakit yang
sering diderita keluarga Ny. Entin adalah sakit ISPA.
1.2.4.7. Perilaku dan Aktivitas Sehari-Hari

Keluarga Ny. Entin tidak ada yang merokok. Ny. Entin mengaku
mencuci tangan sebelum makan dan jika tangan tampak kotor dengan
menggunakan sabun. Kebiasaan berolahraga tidak pernah dilakukan
oleh keluarga Ny. Entin.
Tabel 1.20.
Faktor Internal Keluarga Ny. Entin
1 Olah raga Tidak ada yang memiliki kebiasaan berolahraga
dalam keluarga.
2 Pola Makan Ny. Entin memasak makanan dengan menu seadanya,
contoh menu yang disajikan sehari-hari ialah nasi,
tahu, tempe dan terkadang menggunakan telur, atau
ayam.
3 Pola Pencarian Apabila sakit, keluarga Ny. Entin pergi ke dokter

Pengobatan pratek pribadi yang paling dekat dengan rumahnya
atau RS Mitra. Mereka jarang berobat ke puskesmas,
karena memiliki keluarga yang bekerja di RS.
4 Aktivitas sehari-hari Ny. Entin tidur bersama Ny. Mariam yang memiliki
riwayat putus obat TB
40
Tabel 1.21.
Faktor Eksternal Keluarga Ny. Entin
sebagi ruang keluarga 4.5 m x 4 m, satu kamar tidur 4
m x 3.5 m, satu kamar yang digunakan untuk
menyimpan barang 3m x 4m, ruang dapur 4 m x 4 m.
3. Jamban Di rumah ini terdapat jamban namun tidak termasuk

dalam jamban bersih dan yang layak. Keluarga Ny.
Entin menumpang jamban di rumah tetangganya
karena tidak ada air.
3. Ventilasi Hanya terdapat 2 jendela di depan rumah. satu jendela

di ruang keluarga tidak dapat dibuka di tutup oleh
triplek sehingga tidak dapat dibuka. Jendela kamar
tidur berupa kaca gelap, cahaya sedikit masuk. Jendela
juga tidak bisa di buka sehingga tidak ada sirkulasi
udara. Hanya terdapat 1 pintu didepan yang seringkali
ditutupi oleh sofa.
4. Sumber Air Dalam kesehariannya Ny. Entin menggunakan air dari
PAM
limbah
6. Tempat pembuangan Keluarga Ny. Entin tidak memiliki tempat

mengumpulkan sampah di ladiang samping rumah
jika terlihat sudah banyak, mereka membakarnya.
rumah
41
Keluarga Tn. Khoir
1.2.5. Data Dasar Keluarga Tn. Khoirul

Keluarga binaan Tn. Khoirul terdiri dari 2 anggota keluarga, yaitu
keluarga Tn. Khoirul sebagai kepala keluarga, Istrinya bernama Ny.
Nana dan sedang hamil.
Tabel. 1.22.
Data dasar Keluarga Tn. Khoirul
Penghasil
Jenis Pendidik
Status Usia an
(L/P) terakhir
bulan)
Kepala
1 Tn. Khoirul L 26 SMK Supir 2.000.000
Keluarga
Tamat
2. Ny. Nana Istri P 23 SPG 1.500.000
SMP
Keluarga Tn. Khoirul bertempat tinggal di kampung Sukasari, RT

002/RW 004, Desa Pangkalan Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga,
Kabupaten Tangerang. Tn. Khoirul, berusia 26 tahun, bekerja sebagai
Supir di bandara Soekarno hatta dengan penghasilan berkisar Rp
2.000.000,00 perbulan. Pendapatan Tn. Khoirul digunakan untuk
memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari, seperti membeli makanan,
membayar listrik, pengobatan dan lain-lain. Untuk kebutuhan air tidak
mengeluarkan biaya karena menggunakan kamar mandi dan jamban di
rumah tetangganya.
Tn. Khoirul mampu membaca dan menulis karena dia sempat
mengenyam pendidikan hingga lulus Sekolah Menengah Kejuruan
(SMK). Istrinya, Ny. Nana juga mampu membaca dan menulis karena
dia sempat mengenyam pendidikan hingga sekolah menengah pertama
(SMP) pasangan ini menikah saat Tn.khoirul usia 25 tahun dan Ny.
Nana berumur 22 tahun.
42
Tn. Khoirul sebagai kepala keluarga bekerja sebagai supir dibandara
soekarno hatta dengan penghasilan Rp 2.000.000,- per bulan.
Ny. Nana sebagi istri dari Tn. Khoirul ikut serta dalam mencari
nafkah sebagai Sales Promotion Girl (SPG) didaerah serpong dengan
penghasilan sekitar Rp. 1.500.000,- perbulan.

Keluarga Tn. Khoirul tinggal di perumahan padat penduduk didepan
rumah terdapat halaman. Rumah milik orang tua yang sebelumnya
dijadikan sebagai kontrakan namun sekarang sudah miliknya, dengan
luas tanah sekitar 9 m2 dan luas bangunan berukuran 3 m x 3 m.
Bangunan tempat tinggal tidak bertingkat, berlantaikan keramik,
beratap genteng tanpa plafon, dan dindingnya terbuat anyaman bambu
di bagian depan rumah, sedangkan di samping kanan, kiri, belakang dan
sekat antar ruangan menggunakan batu bata pada bagian bawah
sedangkan atas menggunakan anyaman bambu. dengan cat warna pink
dan hitam yang sudah terlihat kotor pada bagian depan rumah,
sedangkan pada bagian kanan, kiri dan bagian belakang tidak dicat.
Ventilasi yang ada berasal dari pintu depan 120 cm x 150 cm. Tidak
memiliki jendela pada kamar tidur dan dapur sehingga tidak ada cahaya
dan udara yang bisa masuk selain itu sirkulasi udara tidak berjalan
dengan baik dan sedikit dimasuki cahaya matahari. Rumah ini terdiri
dari tempat tidur dan tempat untuk masak 100 cm x 100 cm,. Satu
kamar digunakan oleh Tn. Khoirul bersama Ny. Nana. Pencahayaan di
rumah ini terdapat 1 buah lampu di dalam rumah, berwarna putih. Dan
terdapat 1 buah lampu di teras rumah, berwarna putih.
Keluarga ini tidak memiliki kamar mandi dan jamban. jika mandi
atau buang air besar, mereka menumpang ke kamar mandi orang tuanya
yang terletak di samping rumahnya.
Keluarga Tn. Khoirul memiliki pekarangan di depan halaman

rumah. Rencana Tn. Khoirul akan memperluas rumahnya dengan
membuat kamar pada rumah sampingnya kemudian akan membuat
43
ventilasi, dapur dan kamar mandi. Tn. Khoirul sering membuang dan
mengumpulkan sampah di halaman depan rumah dan jika dirasa sudah
cukup banyak, sampah dibakar.
Gambar 1.10 Denah Rumah Tn. Khoirul

Rumah Tn. Khoirul terletak di pemukiman yang padat penduduk. Di
bagian depan terdapat ladang kebun kemudian di sebelah jalan terdapat
jalanan. Di samping kanan terdapat rumah yang merupakan kontrakan
orang tuanya yang diberikan kepada dirinya. Di sebelah kiri rumah
terdapat jalan.
1.2.5.3. Pola Makan

Keluarga Tn. Khoirul memiliki kebiasaan makan dua kali sehari.
Ny. Nana memasak makanan dengan menu seadanya, contoh menu
yang disajikan sehari-hari ialah nasi, tahu, tempe dan terkadang
menggunakan telur, atau ikan. Ny. Nana hanya memasak pagi hari
untuk makanan sarapan dirinya dan suaminya. Tetapi untuk makan
malam, Ny. Nana lebih sering membeli makanan setelah bekerja. Akan
tetapi keluarga Tn. Khoirul memakan daging sapi hanya sekali-kali bila
setelah gajian.
44
Ny. Nana saat ini sedang hamil anak yang pertama.

perbaikan baru berobat ke tempat praktek dokter pribadi di desa Tegal
Angus. Tn. Khoirul dan Ny. Nana memiliki kartu BPJS. Tn. Khoirul
pernah menggunakannya karena berobat batuk. saat ini juga Ny. Nana
sedang mengalami batuk-batuk kurang lebih sudah 2 minggu namun
Ny. Nana hanya berobat dengan obat warung.

Saat ini Tn.Khoirul suka menderita penyakit batuk. Tn. Khoirul
mengatakan sudah kurang lebih 3 minggu batuk yang tak henti,
Tn.Khoirul juga mengatakan suka batuk hingga mengeluarkan darah
dari mulut, dan pernah mengeluarkan darah dari hidung awalnya hanya
meminum obat warung, dan akhirnya Tn.Khoirul berobat ke praktek
dokter dan di cek dahaknya, namun setelah minum obat Tn.Khoirul
merasa baikan sehingga tidak datang lagi ke dokter. Tn.Khoirul juga
mengatakan sering mengeluh sakit pada kepala bagian depan hingga
kebelakang terkadang hanya sakit kepala sebelah Tn.Khoirul juga
merasakan sakit lebih sering pada sore menjelang malam hari.
Sedangkan Ny. Nana sedang hamil anak yang pertama kurang lebih
empat bulan, ia tidak mengeluh mual, muntah, dan kaki pasien tidak
mengalami bengkak. Makan pun tidak ada keluhan. Ny. Nana saat ini
sedang mengalami batuk pilek kurang lebih 5 hari, dan hanya berobat
dengan obat warung. Saat ini Ny. Nana meminum obat OBH yang beli
di warung untuk mengurangi gejalanya. Penyakit yang sering dialami
keluarga Tn. Khoirul adalah batuk pilek dan sakit kepala.

Keluarga Tn. Khoirul seorang perokok aktif, Tn. Khoirul bisa
menghabiskan 2 bungkus rokok dalam sehari, biasanya Tn. Khoirul
45
bekerja shift terkadang pagi hingga siang dan siang hingga malam. Ny.
Nana bekerha sebagai SPG dan hanya libur pada hari selasa berangkat
pada pagi hari hingga jam 5 sore, bila ingin makan tangan sebelum
makan dan jika tangan tampak kotor dengan mencuci ytangan
menggunakan sabun. Kebiasaan berolahraga hanya Tn. Khoirul yang
suka bermain bola seminggu sekali bersama teman-temannya.
Tabel 1.23.
Faktor Internal Keluarga Tn. Khoirul
1 Olah raga Hanya Tn. Khoirul yang memiliki kebiasaan berolahraga
yaitu bermain bola bersama teman teman nya hanya
seminggu sekali.
2 Pola Makan Ny. Nana memasak makanan dengan menu seadanya,
tempe dan terkadang menggunakan telur, atau ikan
3 Pola Pencarian Apabila sakit, keluarga Tn. Khoirul berobat dengan obat
Pengobatan warung bila tidak kunjung sembuh pergi ke dokter yang
paling dekat dengan rumahnya. Mereka tidak pernah
berobat ke puskesmas, karena mereka pulang kerja di
sore hari, saat itu pelayanan di puskesmas sudah selesai.
4 Aktivitas sehari-hari Tn. Khoirul tidur bersama Ny. Nana di rumahnya
46
Tabel 1.24.
Faktor Eksternal Keluarga Tn. Khoirul
1. Luas Bangunan Luas rumah 3x 3 m2
2. Ruangan dalam rumah Rumah ini terdiri dari satu ruangan yang berfungsi
sebagai tempat tidur dan tempat untuk masak 100 cm
x 100 cm. Satu kamar digunakan oleh Tn. Khoirul
bersama Ny. Nana.

Khoirul menumpang jamban di rumah orang tuanya.
4. Ventilasi Tidak terdapat ventilasi
5. Pencahayaan Terdapat 1 lampu berwarna putih di teras depan.

Terdapat 1 lampu berwarna putih ruangan kamarnya.
6. MCK Tidak terdapat MCK di rumah Tn. Khoirul

7. Sumber Air Dalam kesehariannya Tn. Khoirul menggunakan air
dari rumah orangtuanya.
limbah
9. Tempat pembuangan Keluarga Tn. Khoirul tidak memiliki tempat

mengumpulkan sampah di halaman rumah rumah jika
terlihat sudah banyak, mereka membakarnya.
rumah
47
Keluarga Tn. Diman
1.2.6. Data Dasar Keluarga Tn. Diman

Keluarga binaan Tn. Diman terdiri dari 4 anggota keluarga, yaitu Tn.
Diman sebagai kepala keluarga, istrinya bernama Ny. Rodiah
dengan 2 orang anak An. Diky, dan An. Rochmat.
Tabel. 1.25.
Data dasar Keluarga Tn. Diman
Penghasil
Jenis Pendidik
Status Usia an
(L/P) terakhir
bulan)
SD
Kepala (setingkat Dagang Rp.
1 Tn. Diman L 45
Keluarga SD tidak Mainan 1.500.000
lulus)
SD kelas berjualan Rp.
2 Ny. Rodiah Istri P 31
5 makanan 900.000
SD Kelas
3. An. Diky Anak L 9 Pelajar -
5
1 th 10
4. An. Rochmat Anak L - - -
bln
Keluarga Tn. Diman bertempat tinggal di kampung Sukasari, RT 02

RW 04, Desa Pangkalan Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga,
Kabupaten Tangerang. Tn. Diman berusia 45 tahun, bekerja sebagai
Pedagang mainan di desa Tanjung Burung dengan penghasilan berkisar
Rp 1.500.000,00 perbulan. Pendapatan Tn. Diman digunakan untuk
memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari, seperti membeli makanan,
membayar listrik, tabungan membangun rumah dan lain- lain. Untuk
kebutuhan air tidak mengeluarkan biaya karena menggunakan sumur
dan jamban di rumah saudaranya.
48
Tn. Diman mampu membaca, menulis, dan berhitung dasar karena
dia sempat mengenyam pendidikan namun tidak sampai lulus di
Sekolah Dasar (SD). Begitu juga istrinya, Ny. Rodiah yang bersekolah
hingga kelas 5 SD dan tidak dilanjutkan karena tidak memiliki biaya.
Pasangan ini menikah saat Tn. Ahmad gani usia 36 tahun dan Tn.
Diman berumur 22 tahun.
Ny. Rodiah ikut serta memberikan nafkah dari hasil kerja berdagang
makanan diwarung orang tuanya dengan penghasilan harian tidak tetap,
kurang lebih Rp.20.000,00 Rp. 30.000,00 pabrik.
Tn. Diman bekerja sebagai pedagang mainan di sekolah dasar di
tanjung burung sejak pukul 06.00 11.00, setelah itu Tn. Diman pulang
ke rumah. NyRodiah mulai beraktifitas sejak pagi membereskan rumah
dan berjualan mulai pukul 09.00 dan baru pulang ke rumah pukul 18.00,
karena itu Tn Diman menunggu rumah setelah pulang bekerja.

Keluarga Tn. Diman tinggal di perumahan padat penduduk didepan
rumah terdapat lapangan kosong. Rumah milik sendiri, dengan luas
tanah sekitar 100 m2 dan luas bangunan berukuran 5 m x 9 m.
Bangunan tempat tinggal tidak bertingkat, berlantaikan keramik di
ruang tengah,kamar dan berlantai semen di dapur. Rumah beratap
genteng tanpa plafon, dan dindingnya terbuat dari batu bata hanya di
sebagian depan rumah, sedangkan di samping kanan, kiri, belakang dan
sekat antar ruangan menggunakan anyaman bambu. Rumah tidak di
plester dan dicat. Ventilasi yang ada berasal dari pintu depan 30 cm x
120 cm, di atas jendela di samping pintu 30 cm x 60 cm dan di kamar
tidur 30 cm x 120 cm. Setiap ventilasi dipaku dengan papan kayu yang
menutupi sebagian besar bagian ventilasi. Jendela yang berada di
samping pintu depan 100 cm x 60 cm tetapi di paku dengan anyaman
bambu sehingga cahaya dan udara tidak bisa masuk dengan leluasa.
Jendela di kamar tidur 80 cm x 60 cm jugadipaku dengan papan kayu
dan anyaman bambu sehingga udara dan cahaya yang masuk ke kamar
tidur terbatas. Rumah ini terdiri dari satu ruang tamu sekaligus ruang
49
keluarga 6 m x 6 m, dua kamar tidur 3 m x 3 m. Satu kamar digunakan
oleh Tn. Diman, Ny. Rodiah dan anaknya yang berusia 1 tahun 10
bulan. Satu kamar yg lain digunakan untuk tempat tidur anaknya yang
pertama. Selain itu terdapat satu ruang dapur sekaligus tempat mandi
dan mencuci yang tidak dibatasi oleh dinding dan lantai beralaskan
semen sebagian tanah. Pencahayaan di rumah ini terdapat 3 buah lampu
di dalam rumah, berwarna putih. Dan terdapat 1 buah lampu di teras
rumah, berwarna putih.
Keluarga ini tidak memiliki kamar mandi dan jamban. jika mandi
atau buang air besar, mereka menumpang ke kamar mandi di rumah ibu
Ny. Rodiah yang terletak kurang lebih 200 meter dari rumahnya.
Keluarga Tn. Diman memiliki pekarangan di depan rumah. Pekarangan
digunakan untuk membakar sampah jika dirasa sudah cukup banyak.
Gambar 1.11 Denah Rumah Ny. Entin

Rumah Tn. Diman terletak di pemukiman yang padat penduduk. Di
bagian depan terdapat lapangan kosong dan terdapat kandang kambing
di unjung lapangan . Di samping kanan terdapat rumah tetangganya
50
yang berjarak 3 meter. Di sebelah kiri rumah terdapat rumah lain yang
berjarak 1 meter.
1.2.6.3. Pola Makan

Keluarga Tn. Diman memiliki kebiasaan makan dua kali sehari. Ny.
Rodiah memasak makanan dengan menu seadanya, contoh menu yang
disajikan sehari-hari ialah nasi, tahu, tempe dan terkadang
menggunakan telur atau ikan yang dimasak seminggu sekali. Ny.
Rodiah hanya memasak pagi hari untuk makanan sarapan dirinya dan
anak anaknya. Tetapi untuk makan malam, Ny. Rodiah menitip
masakan kepada orang tuanya. Akan tetapi keluarga Ny. Rodiah tidak
memakan daging sapi, karena harganya tidak terjangkau secara
ekonomi dan hanya bisa memakan daging ayam sekitar sebulan sekali.

Anak pertama pasangan Tn. Diman dan Ny. Rodiah adalah laki -
laki, yaitu An. Diky yang berusia 9 tahun saat ini masih duduk di SD
kelas 6. Proses kelahiran An. Diky dan An. Rochmat dirumah dengan
bantuan Dukun karena sudah terbiasa. Saat hamil, Ny. Rodiah rutin
memeriksakan kandungannya di Posyandu yang rutin diadakan di
lingkunganya setiap bulan. saat melahirkan Ny. Rodiah memilih
melahirkan dengan Dukun yang biasa dipanggil oleh warga sekitar.
Karena melahirkan di dukun kedua anak Ny. Rodiah tidak pernah
mendapatkan imunisasi, dan tidak mendapatkan ASI eksklusif, tetapi
telah diberi makanan seperti pisang sejak anak baru lahir dan berusia 3
bulan yang dipercayauntuk menghilangkan dahak anak. Anaknya juga
tidak rutin ditimbang di posyandu.

perbaikan baru berobat ke Puskesmas di desa Tegal Angus, bila
anaknya yang sakit keluarga Tn. Diman mau berobat ke Bidan di dekat
51
Rumahnya. Keluarga Tn. Diman tidak memiliki jaminan kesehatan
apapun.

Saat ini Tn. Diman dan Ny. Rodiah mengaku tidak menderita
penyakit Apapun. Terkadang jika mereka merasa sakit kepala maka
mereka hanya meminum obat earung dan mengaku membaik. Saat ini
kedua anaknya sedang mengalami batuk berdahak dan pilek. Ny.
Rodiah mengaku awalnya anak sulung nya menderita pilek dan sering
mencium adiknya sehingga adiknya tertular. Menurut pengakuan ibu,
kedua anaknya memang sering menderita batuk dan pilek, bahkan
hampir setiap bulan. Anaknya hanya dibelikan obat di warung dan
belum dibawa ke bidan karena belum dirasa mengkhawatirkan. Saat
laporan dibuat anak sudah pilek 3 hari.

Keluarga Tn. Diman tidak ada yang merokok. Saat pagi sampai
siang hari Tn. Diman berdagang mainan di depan sekolah dasar di kp.
Tanjung Burung. Tn. Diman dan keluarganya mengaku jarang mencuci
tangan sebelum makan, mencuci tangan dilakukan jika tangan tampak
kotor dan terkadang tidak menggunakan sabun. Anaknya juga tidak
dibawakan bekal dan diberi uang untuk jajan di sekolah.
52
Tabel 1.26.
Faktor Internal Keluarga Tn. Diman
1 Olah raga Hanya An. Diky yang memiliki kebiasaan berolahraga.
Yaitu bermain bola bersama teman teman nya tiap sore
hari sepulang sekolah.
2 Pola Makan Ny. Rodiah memasak makanan dengan menu seadanya,
tempe dan terkadang seminggu sekali menggunakan
telur.
3 Pola Pencarian Apabila sakit, keluarga Tn. Diman hanya mengkonsumsi
Pengobatan obat yang dibeli di warung, Mereka jarang berobat ke
puskesmas, karena merasa sudah membaik dengan obat
warung. Sedangkan untu anaknya biasa berobat ke bidan
dan baru dibawa ke puskesmas jika penyakit dianggap
berbahaya seperti diare.
4 Aktivitas sehari-hari Tn. Diman dan keluarganya biasa Mandi dan buang air di
rumah ibunya.
Tabel 1.27
. Faktor Eksternal Keluarga Tn. Diman
1. Luas Bangunan Luas rumah 5 x 9 m2 dengan luas tanah 100 m2
sebagi ruang keluarga 6 m x 6 m, dua kamar tidur 3 m
x 3 m, ruang dapur yang menyambung dengan ruang
untuk mencuci yang mandi tanpa dipisahkan dinding.

Diman menumpang di rumah ibunya.
53
4. Ventilasi Hanya terdapat 1 jendela di depan rumah yang
ditutupidengan anyaman bambu. satu jendela di kamar
tidur di tutup oleh papan kayu sehingga tidak bisa di
buka dan di masuki oleh cahaya. Pintu depan sering
dibuka jika mereka berkumpul di ruang keluarga.
5. Pencahayaan Terdapat 5 lampu berwarna putih di teras depan, di
ruang keluarga, di kamar tidur, serta di dapur. Saat
siang hari harus menyalakan lampu karena cahaya
matahari sulit masuk.
6. MCK Tidak terdapat MCK di rumah Tn. Diman.

7. Sumber Air Dalam kesehariannya Tn. Diman menggunakan air
sumur di rumahnya untuk mencuci pakaian,
sedangkan untuk mandi dan memasak diambil dari
sumur ibunya.
limbah
9. Tempat pembuangan Keluarga Tn. Diman tidak memiliki tempat

mengumpulkan sampah di halaman depan rumah
rumah jika terlihat sudah banyak, mereka
membakarnya.
rumah
54
Masalah Medis dan Non Medis Pada Keluarga Binaan
Keluarga Tn. Anwar

Masalah Medis
1. Riwayat ISPA
2. Riwayat Sakit Kepala Migrain
Masalah Non Medis
1. Kurangnya pengetahuan tentang penularan Tuberkulosis Paru
2. Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah
3. Kurangnya pengetahuan keluarga binaan terhadap pentingnya buang air besar
di jamban yang sehat.
4. Ketidaktersediaan jamban keluarga
5. Kurangnya sarana sanitasi lingkungan (bak tempat sampah, tempat sampah
dalam rumah dan pembuangan limbah)
6. Kurangnya pengetahuan mengenai fungsi dan manfaat ventilasi udara
pada rumah keluarga binaan
7. Kurangnya pengetahuan akan pentingnya sirkulasi udara dan pencahayaan
yang cukup untuk rumah sehat
8. Kurangnya kebiasaan berolahraga
4.4.2 Keluarga Tn. Imung

Masalah Medis
1. Penyakit ISPA
2. Riwayat Hipertensi
Masalah Non Medis

2. Kurangnya pengetahuan keluarga binaan terhadap pentingnya buang air besar
dijamban yang sehat.
55
Keluarga Tn. Asan

Masalah Medis
1. Sakit Kepala
2. Riwayat ISPA pada anak
3. Myalgia
Masalah Non Medis

1. Perilaku membakar sampah disamping rumah
dalam rumah dan pembuangan)
4. Kurangnya pengetahuan mengenai ventilasi udara
5. Sirkulasi udara dan pencahayaan didalam rumah kurang baik
6. Kurangnya mengkonsumsi buah dan sayuran
Keluarga Ny. Entin

Masalah Medis
Riwayat ISPA
Riwayat Darah Tinggi
Riwayat Dyspepsia
Riwayat TB
Masalah Non Medis

56
Keluarga Tn. Khoir
Masalah Medis
1. Riwayat ISPA
2. Riwayat Sakit Kepala
3. Suspek TB Paru
Masalah Non Medis

5. Kurangnya pengetahuan akan pentingnya sirkulasi udara
Keluarga Tn. Diman

Masalah Medis
1. Penyakit ISPA
Masalah Non Medis

1. Kurangnya kemauan untuk berobat
57
58
1.3. Penentuan Area Masalah
Sebagai pendekatan awal untuk mengetahui area masalah yaitu dengan
menganalisis laporan tahunan puskesmas mengenai data program kesehatan
lingkungan, PHBS wilayah Puskesmas Tegal Angus, kemudian setelah
mengamati, mewawancarai, dan melakukan observasi masing-masing keluarga
binaan di Kampung Telaga Sukamana, Desa Tanjung Pasir terdapat berbagai
area permasalahan, yaitu:
1. Kurangnya kemauan untuk berobat

2 Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah
3 Ketidaktersediaan jamban keluarga
4 Tidak tersedianya kotak sampah dan perilaku membakar sampah di
samping rumah
5 Ventilasi Rumah yang tidak baik
6 Kurangnya kebiasaan berolahraga
7 Penyakit ISPA
8 Penyakit TBC
Dari sekian masalah yang ada pada keluarga tersebut, kami memutuskan
untuk mengangkat permasalahan VENTILASI RUMAH YANG TIDAK
BAIK PADA KELUARGA BINAAN Dalam pengambilan sebuah masalah
digunakan Metode Delphi.
Metode Delphi merupakan suatu teknik membuat keputusan yang dibuat
oleh suatu kelompok, dimana anggotanya terdiri dari para ahli atas masalah
yang akan diputuskan. Proses penetapan Metode Delphi dimulai dengan
identifikasi masalah yang akan dicari penyelesaiannya.
Pemilihan area masalah ini didasarkan atas berbagai pertimbangan, yaitu :

1. Laporan 10 kasus terbanyak puskesmas tegal angus periode
januari-september 2015, didapatkan kasus terbanyak adalah ISPA
yang merupakan penyakit menular.
59
2. Laporan tahunan Puskesmas Tegal Angus periode 2014 sampai 2015
mengenai perumahan sehat, ditemukan grafik yang tidak stabil dengan
penurunan pada data terakhir.
3. Selama melakukan kunjungan pada keluarga binaan, ditemukan berbagai
area masalah baik medis maupun non medis berupa riwayat ISPA (dimana
2 dari 6 keluarga memiliki riwayat TB paru), kurangnya sarana sanitasi
lingkungan (bak tempat sampah, tempat sampah dalam rumah dan
pembuangan), kurangnya pengetahuan mengenai ventilasi udara, sirkulasi
udara dan pencahayaan didalam rumah kurang baik, tingkat pendidikan dan
ekonomi yang rendah, kurangnya kebiasaan berolahraga.
4. Dari hasil wawancara dan observasi perilaku keluarga binaan menunjukkan
kurangnya perhatian keluarga tentang berbagai faktor yang memudahkan
terjadinya ISPA, seperti :
a. Seluruh anggota keluarga tidur dalam satu kamar bersama
b. Kurangnya sirkulasi udara di semua rumah binaan.
c. Kebiasaan membakar sampah di pekarangan atau samping rumah
d. Pemukiman yang padat penduduk
5. Kemudian untuk mengetahui apakah letak masalah berada di pengetahuan,

sikap atau perilaku, maka dilakukan kegiatan presurvei yang berupa
pembagian kuesioner pada keluarga binaan. Dari hasil presurvei pada
perwakilan 6 keluarga binaan didapatkan nilai rendah pada semua aspek,
yaitu pengetahuan sebesar 20%, sikap sebesar 47% dan perilaku sebesar
40%. Peneliti menduga bahwa rendahnya semua aspek dikarenakan
ketidaktahuan keluarga binaan terhadap ventilasi rumah yang baik, sehingga
kami menyimpulkan bahwa terdapat masalah pada pengetahuan keluarga
binaan tentang ventilasi rumah yang baik, sehingga diajukan judul
PENGETAHUAN KELUARGA BINAAN TENTANG VENTILASI
RUMAH YANG BAIK DI KAMPUNG SUKASARI RT 02 RW 04,
DESA PANGKALAN, KECAMATAN TELUK NAGA, KABUPATEN
TANGERANG, PROVINSI BANTEN, PERIODE OKTOBER 2015
60

Bab 1 - Pengetahuan Ventilasi-Editdaftarisi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bab 1 - Pengetahuan Ventilasi-Editdaftarisi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LEMBAR PERSETUJUAN

Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas dengan judul PENGETAHUAN

Jakarta, Oktober 2015

Dr. Yusnita, MKes

Assalamualaikum wr. wb.

Penulisan dan penyusunan laporan ini bertujuan untuk memenuhi tugas

Penyelesaian laporan ini tidak terlepas dari bantuan para dosen

1. dr. Sugma Agung Purbowo, MARS selaku Kepala Bagian Ilmu

2. dr. Yusnita, M.Kes selaku koordinator Kepaniteraan Ilmu Kedokteran

3. dr. Erlina Wijayanti, MPH selaku sekretaris Kepaniteraan Ilmu

5. drg. Deti Adipriati, MKM selaku Kepala Puskesmas Tegal Angus

7. Seluruh Rekan Sejawat Fakultas Kedokteran YARSI yang telah

Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan dan

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Jakarta, Oktober 2015

1.1. Gambaran Umum Desa Pangkalan

Gambar 1.1 Peta Desa Pangkalan

Gambar 1.2 Peta Batas Wilayah Desa Pangkalan

1.1.2. Keadaan Umum Secara Demografi

1.1.2.2.Kondisi Sosial Ekonomi

Sarana Pendidikan Jumlah

Tingkat pendidikan di Desa Pangkalan masih tergolong rendah. Dari 16.247

Sarana Kesehatan Jumlah

No Jenis Sarana Kesehatan Jumlah

Visi dan Misi

2. Upaya kesehatan pengembangan yang ditetapkan puskesmas bersama

1. Perilaku Hidup Bersih Sehat

1. Persalinan Ditolong oleh Tenaga Kesehatan (57,6 %)

2. Rumah yang bebas jentik (51,4 %)

3. Penimbangan Bayi dan Balita (67,1 %)

4. Memberikan Asi Eksklusif (42,4 %)

5. Menggunakan air Bersih (95,7 %)

6. Menggunakan Jamban Sehat (66,5 %)

7. Olah Raga atau melakukan aktifitas fisik setiap hari (33,3 %)

8. Mengkonsumsi makanan seimbang (57 %)

9. Tidak Merokok dalam rumah (33,5% )

Berdasar kajian PHBS di atas didapat ada beberapa yang

1. Penduduk miskin masih banyak, sehingga yang mepunyai akses air

2. Tingkat pendidikan yang masih rendah sehingga kurangnya kesadaran

3. Kurangnya kader jumantik sehingga kegiatan pemeriksaan jentik

Untuk meningkatkan pencapaian rumah tangga ber-PHBS dilakukan

2 Pangkalan 5362 298 5,56 123 21,28

4 Tanjung 1823 339 18,60 274 80,83

5 Muara 492 79 16,06 42 52,16

Hal ini menunjukkan bahwa masih banyak masyarakat yang ada di

Keterangan: JKM : Jumlah KK Memiliki

Penyehatan Tempat Tempat Umum (TTU)

Penyehatan Makanan dan Minuman

Denah Lokasi Keluarga Binaan

Gambar 1.5 Lokasi keluarga binaan

Keluarga Tn. Anwar

1.2.1 Data Dasar Keluarga Tn. Anwar

Keluarga Tn. Anwar bertempat tinggal di kampung Sukasari, RT 02/RW

1.2.1.1. Bangunan Tempat Tinggal

1.2.1.3. Pola Makan

1.2.1.4. Riwayat Obstetrik dan Pola Asuh Anak

1.2.1.5. Riwayat Penyakit

1.2.1.6. Perilaku Dan Aktivitas Sehari-Hari

Tabel 1.12. Faktor Eksternal Keluarga Tn. Anwar

9. Tempat pembuangan Keluarga Tn. Anwar tidak memiliki tempat

1.2.2. Data Dasar Keluarga Tn. Imung

Tabel. 1.13. Data dasar Keluarga Tn. Imung

Keluarga Tn. Imung bertempat tinggal di kampung Sukasari, RT 03/RW 03,