OA GENU

ANAMNESIS
KU Cth: Nyeri pada lutut sebelah kanan sejak 2 bulan SMRS
RPS (SOCRATES) cth: nyeri lutut kanan 2 bulan SMRS, memberat 1 minggu
SMRS, terutama saat berjalan lama, membaik dengan istirahat/tidur, tidak
menjalar, skala 5/10
Kekakuan pagi hari < 30 menit, suara krek2
Kemerahan di lutut (-), bengkak di lutut (-)
Tidak ada sendi lain yang terlibat
Demam (-)

RPD Trauma (-), riw opname (-), riw operasi (-)
R. obat Obat nyeri? Obat warung? Obat herbal?
R. kebiasaan Merokok, alkohol, makan-makanan pemicu asam urat
R. sosial Pekerjaan dan kebiasaan yang weight-bearing
PEMERIKSAAN FISIK
PF TTV dbn
Postur & Gait
LOOK: simetris, bengkak (-), genu valgus/valrus
FEEL: hangat (-), nyeri (-), patellar tap (-)/(+)
MOVE: crepitus (+), ROM dalam batas normal (atau bisa terbatas karena
nyeri)
Knee Special Test:
Anterior Posterior drawer test cek ACL, PCL
Lateral & medial stress test cek ligamentum kolateral
Apley Grind Test cek meniskus
Penunjang SGOT, SGPT, ureum, kreatinin -> untuk evaluasi premed, terutama usia tua
Rheumatoid factor (-), ur/cr, uric acid: tidak meningkat
Foto lutut: penyempitan sendi lutut yang bersangkutan, aspek medial >
lateral
Dx & dd WD: osteoarthritis genu
dd/ rheumatoid arthritis (sebagian besar kena sendi2 kecil dan simetris, kaku
> 30 mnt, ada nodul), septic arthritis (kalo ada demam, biasa bilateral)
Terapi Edukasi: jangan angkat berat, turunkan berat badan, olahraga -> renang
Medikamentosa menyesuaikan dengan WHO pain step ladder, perhatikan
fungsi hati & ginjal
DoC:
1. Parasetamol 3 x 500-1000 mg
2. Ibuprofen 2 x 400 mg
3. As mefenamat 3 x 500 mg
4. Na diklofenak 2-3 x 50 mg (max 150 mg)

Tambahan:

Syarat foto X-ray yang baik:

1. Identitas
2. Kelayakan: too bright? Too dark?
3. DUA sisi (kanan & kiri)
4. DUA sudut (AP & lateral)
5. DUA sendi (untuk tulang), DUA tulang (untuk sendi)