PRESENTASI KASUS

SEORANG ANAK PEREMPUAN USIA 7 BULAN DENGAN KEJANG

DEMAM KOMPLEKS DAN GIZI BAIK

OLEH:
AVICENA HAFSAH P G99162097/ 017
ANGGITA DEWI G99161014/ 018

PEMBIMBING:
DR. ISMIRANTI ANDARINI, SP.A, M.KES

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN ANAK

FAKULTAS KEDOKTERAN UNS/ RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
2017
 HALAMAN PENGESAHAN

Presentasi kasus ini disusun untuk memenuhi persyaratan kepaniteraan klinik

Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret / RSUD
Dr.Moewardi. Presentasi kasus dengan judul:

Seorang anak perempuan usia 7 bulan dengan kejang demam kompleks dan
gizi baik

Hari/tanggal : Januari 2018

Oleh:

Avicena Hafsah P G99162097/O17

Anggita Dewi G99161014/O18

Mengetahui dan menyetujui,

Pembimbing Presentasi Kasus

dr. Ismiranti Andarini, Sp.A, M.Kes

 STATUS PASIEN

A. Identitas Pasien
Nama : Nn. ARF
Tanggal Lahir/ Usia : 04/05/2017/ 7 bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Mojogedang, Karanganyar, Jawa Tengah
Nomor Rekam Medik : 01381XXX
Tanggal Masuk RS : 20 Desember 2017
Tanggal Pemeriksaan : 28 Desember 2017

B. Anamnesis
Keluhan Utama : Kejang
Riwayat Penyakit Sekarang :
3 jam SMRS pasien demam, tidak tinggi, oleh keluarga tidak
diperiksa temperatur, tidak batuk pilek, BAB tidak ada keluhan sedangkan
BAK banyak. 2 jam SMRS pasien lalu kejang, mata mendelik ke atas,
tangan dan kaki kaku ± menit. Sesudah kejang pasien diam lalu menangis.
Pasien lalu dibawa ke RSDM, saat diperjalanan pasien kembali kejang
dengan sifat yang sama.
Ketika sampai di IGD pasien kembali kejang dengan sifat yang
sama . Kejang berhenti sebelum diberi obat. Setelah kejang pasien
menangis, sadar penuh, yidak demam, BAK terakhir di IGD, di pampers.

C. Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat darah tinggi : disangkal
Riwayat gula darah tinggi : disangkal
Riwayat sakit jantung : (+) Pasien rutin kontrol ke poli
jantung RSDM
dengan VSD
 Riwayat alergi : disangkal
Riwayat terjatuh : disangkal
Riwayat kejang sebelumnya : disangkal

D. Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat darah tinggi : disangkal
Riwayat gula darah tinggi : disangkal
Riwayat sakit jantung : disangkal
Riwayat alergi : disangkal
Riwayat terjatuh : disangkal
Riwayat kejang sebelumnya : disangkal

E. Riwayat Kehamilan dan Persalinan

F. Riwayat Imunisasi

G. Riwayat Sosial dan Ekonomi

Pasien merupakan anak pertama da

H. Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum :
Tanda vital :
Kepala :