PRAKTIKUM 11

PEMERIKSAAN TANDA IRITASI MENINGEN

Gambaran Umum
 Iritasi Meningen merupakan refleks patologis yang dikemukakan oleh Babinski pada
tahu 1896 di depan Societe de Biologie Paris yang menyatakan bahwa refleks
superfisialis telapak kaki menjadi berubah gerakannya (jawabannya) pada lesi traktus
piramidalis yaitu tidak lagi terjadi plantar fleksi seperti pada orang normal, tetapi
dorsofleksi ibu jari kaki disertai gerakan mekar jari-jari lainnya
 Iritasi meningeal dapat memberikan beberapa gejala diantaranya kaku kuduk, tanda
Lasegue, Kernig, Brudzinski I, II, IV.
Implementasi
 Demonstrasikan pemeriksaan tanda iritasi meningen seperti yang ditunjukkan dalam
gambar!

Rigiditas Nucal (kaku leher): Brudzinsky I (Leher):

(+) jika ada tahanan saat fleksi leher (+) jika waktu fleksi leher terjadi fleksi
pada kedua lutut.

Brudzinsky II (kontralateral) Brudzinsky IV

(+) bila fleksi tungkai pasien pada sendi Penekanan pada symphisis pubis akan
panggul secara pasif akan diikuti oleh fleksi menimbulkan fleksi pada kedua lutut.
tungkai lainnya pada sendi panggul dan lutut.

43 |KMB Advanced/2013
 Tanda Kernig: Tanda Lasegue
Fleksikan sendi panggul, lalu extensikan Fleksi sendi paha dengan sendi lutut
sendi lutut sejauh mungkin. Ekstensi sendi yang lurus akan menimbulkan nyeri
lutut pada posisi fleksi sendi paha 90 derajat. sepanjang nervus ischiadicus.
(+) jika pasien mengalami nyeri disepanjang
nervus ischiadicus dan kaki tidak dapat
diekstensikan sempurna atau ekspresi wajah
meringis kesakitan pada pasien yang
mengalami gangguan tingkat kesadaran

P1: Sebutkan kondisi yang dapat menimbulkan rangsangan selaput otak!

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

44 |KMB Advanced/2013
 Station 2: Pemeriksaan Refleks Babinski
Jenis Pemeriksaan Cara Kerja Respon
Ekstensor Plantar Respons Gores telapak kaki mulai dari bawah Respon yang normal
atau Tanda Babinski ke atas adalah fleksi plantar
semua jari kaki.
Babinski timbul jika ibu
jari kaki dorsofleksi dan
jari-jari lainnya menyebar
atau membuka (Fanning).

Variasi Refleks babinski

Chaddock Metode memberikan perangsangan
dengan penggoresan terhadap kulit
dorsum pedis bagian lateral atau
penggoresan kulit disekitar maleolus
eksterna
Oppenheim Pengurutan dari proksimal ke distal
secara keras dengan jari telunjuk dan
ibu jari tangan terhadap kulit yang
menutupi os tibia atau pengurutan itu
dilakukan dengan menggunakan
sendi interfalangeal jari telunjuk dan
jari tengah dari tangan yang mengepal
Refleks Gordon Memencet betis secara keras
Refleks Scaeffer Memencet tendon achilles secara
keras
Refleks Gonda Respon patologik timbul pada
penekukan (plantar fleksi) maksimal
dari jari kaki keempat
Refleks Bing Memberikan rangsang tusuk pada
kulit yang menutupi metatarsal kelima

P1: Sebutkan derajat refleks!

_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

45 |KMB Advanced/2013