TELAAH JURNAL

Meningkatkan Proses Pra-Masuk untuk Pasien

dengan Kanker Payudara

Disusun dalam rangka memenuhi tugas Ujian Akhir Semester

Mata Kuliah Penulisan Ilmiah

Dosen Pengampu : Ns. Neli Husniawati., S.Kep., M.Kep

Rizka Dwi Sulistia

132151011

Program Studi S1 Keperawatan

Fakultas Kesehatan Universitas MH Thamrin
Jakarta
2016-2017
A. Latar belakang

Menurut Australian Institute Kesehatan dan Kesejahteraan (2012) ada 14.560

orang didiagnosis dengan kanker payudara pada tahun 2012, dengan 2.940
kematian akibat kanker payudara. Orang-orang didiagnosis dini memiliki peluang
89% untuk bertahan hidup dalam jangka waktu lima tahun dibandingkan dengan
populasi umum. Faktor risiko kanker payudara terus, obesitas dan kurangnya
aktivitas fisik, riwayat keluarga dan kerentanan genetik, diet, konsumsi alkohol, faktor
reproduksi dan hormonal, radiasi dan penuaan (Australian Institute of Health dan
Kesejahteraan 2012). Oleh karena itu, situasi untuk harapan hidup perempuan
dengan diagnosis dini kanker payudara telah meningkat. Namun, kebutuhan
perempuan yang substansial dalam pandangan realitas situasi dan mereka
berdampak pada kehidupan mereka dan orang-orang dari keluarga berikut
diagnosis.

Setelah diagnosis kanker payudara, banyak wanita mengalami tekanan

psikologis yang serius; jika tidak ditangani awal proses, dapat mempengaruhi
perawatan dan hasil (Fox et al 2013). Selain itu, persepsi dan ketidakpastian tentang
diagnosis dapat dikurangi pada selesainya pengobatan (atau kambuh), menciptakan
bahkan kekhawatiran besar tentang upaya untuk melanjutkan kehidupan
normal. Anggota keluarga menjadi terpengaruh juga, sebagian besar karena
gangguan dalam unit keluarga. Dalam menghadapi tantangan ini, perempuan
mencari strategi baru untuk hidup dengan penyakit (Tritter dan Calnan 2002), yang
mengelola aspek psikososial jangka pendek dan panjang dari diagnosis, dan banyak
konsekuensi (Eley dan Rogers-Clark 2012). Ini termasuk perawatan potensial,
seperti kemoterapi terapi dan / atau terapi radiasi dan kekhawatiran tentang
kekambuhan kanker, intervensi dan pengobatan dapat berdampak pada banyak
aspek kehidupan dan hidup dengan keluarga.

Pasien dan keluarga tidak mengharapkan diagnosis kanker payudara

penyakit tidak hadir dalam sama Cara seperti proses penyakit lainnya, untuk
penyakit misalnya jantung, diabetes atau stroke. Shock dan kekhawatiran menjadi
bagian yang melekat dari perjalanan, terutama ketika diagnosis kanker.

B. Pernyataan masalah

Berdasarkan latar belakang masalah, masalah-masalah yang muncul sebagai

berikut :
1. Apa faktor-faktor risiko kanker payudara ?
2. Bagaimana cara pengobatannya kanker payudara?
C. Tujuan telaah hasil penelitian

Tujuan menelaah jurnal ini untuk mengetahui pengembangan dan

implementasi dari pasien terfokus pra-masuk proses, bagian dari yang merupakan
daftar cek diidentifikasi dalam makalah ini dan terdiri dari titik utama kertas karena
didasarkan pada pasien dan publikasi bukti untuk wanita dengan kanker
payudara. Wanita dengan kanker payudara bersama-sama dengan profesional
kesehatan memiliki masukan tertentu ke klinik pra-pengakuan dirancang pada
perawatan tersier RSUD. Sebuah klinik pra-masuk telah didirikan beberapa waktu
lalu namun, wanita yang menghadiri klinik ini dianggap itu yang paling memuaskan
untuk kebutuhan mereka. Hasil dari evaluasi memberikan informasi yang
mengindikasikan wanita dengan kanker payudara diperlukan proses pra-penerimaan
ditingkatkan yang disesuaikan dengan kebutuhan mereka dan orang-orang Kanker
Payudara Multidisiplin Tim (BCMT).

D. Telaah hasil jurnal

Ada 50 wanita yang sebelumnya di diagnosis dengan kanker payudara.

Kebanyakan wanita mengungkapkan merasa khawatir tentang masa depan mereka,
cemas akan kebutuhan keluarga dan mereka kurang mengetahui tentang penyakit
kanker payudara tersebut. Sehingga wanita perlu dukungan dari BCMT yang relevan
perawat. Kekhawatiran wanita akan kanker payudara memerlukan komunikasi yang
efektif dan memiliki lingkungan yang aman dan bebas dari kesalahan akan kanker
payudara.

1. Metode penelitian

Metode yang dilakukan adalah metode analisis fungsional yaitu wanita

dengan kanker payudara dan anggota keluarga telah menyatakan kurangnya
perhatian pribadi berpengalaman dalam proses pra-masuk. Dan yang paling penting
yang perlu ditingkatkan perawatan pada pasien antara keluarga pasien dan staf
rumah sakit, sehingga banyak anggota keluarga yang merasa di abaikan oleh staf
rumah sakit selama proses pra-masuk.

BCMT setuju untuk menggunakan bukti dari hasil penelitian dijelaskan oleh
Osborne dan Gardner (2010 p.46), yang menganjurkan penggunaan bukti praktek
terbaik, bersama dengan pengalaman klinis, dan pengetahuan setiap pasien: dengan
cara ini, isu-isu ini dimasukkan melalui semua tahapan proyek, dimulai dengan tahap
pra-masuk. Ini dikombinasikan dengan konsep-konsep dari Sistem Perawatan
Keluarga (Bell dan Wright 2011) yang menemukan bahwa praktik keperawatan
adalah kemitraan antara perawat dan pasien dan / atau keluarga
anggota. Pelaksanaannya adalah masalah penilaian dan intervensi keluarga teoritis
ditawarkan dalam percakapan terapi.
 Terlepas dari kenyataan proyek awal didanai oleh lembaga eksternal,
persyaratan rumah sakit eksekutif dan BCMT harus dipenuhi secara tepat waktu dan
biaya yang efektif sehingga tujuan jangka panjang mempertahankan program ini
dapat dicapai. Eksekutif rumah sakit melihat proyek ini sebagai contoh yang inovatif
praktik keperawatan untuk membantu pasien baru dengan perjalanan mereka di
kontinum perawatan kanker. Alasannya balik perbaikan masa depan yang bertujuan
untuk memungkinkan pasien untuk mencari dukungan di awal pengalaman rumah
sakit mereka, sehingga mencegah setiap pengalaman yang merugikan. Hal ini
menegaskan bahwa jika perawat untuk mengembangkan fokus perawatan pasien
untuk pasien dan keluarga mereka, adalah penting untuk mengidentifikasi kebutuhan
individu awal dan menyelaraskan ini dengan apa yang dibutuhkan dan diharapkan
oleh anggota BCMT. Ini kemungkinan akan menyebabkan kepuasan dengan tata
kelola berbagai intervensi, termasuk lingkungan yang mendorong pasien berpusat
perawatan, praktik keperawatan reflektif, peningkatan fleksibilitas antara staf dan
ditingkatkan kerjasama antara semua anggota BCMT tersebut. Hasil adalah untuk
meningkatkan hasil praktek klinis untuk setiap pasien, tanpa menimbulkan biaya
tambahan.

Rincian proyek pada program bersama-sama dengan pertanyaan kelompok

fokus diserahkan kepada Human Komite Etika dan menerima persetujuan tanpa
perubahan apapun. Contoh kenyamanan 50 perempuan, yang sebelumnya
didiagnosis dengan kanker payudara dan anggota keluarga mereka diminta untuk
menjadi sukarelawan dan menyetujui untuk berpartisipasi dalam pengembangan
proses pra-masuk. Dari kelompok ini dua kelompok fokus (dua puluh lima peserta
dalam setiap kelompok) yang difasilitasi oleh orang eksternal untuk menghapus
prasangka.

2. Prosedur penelitian

Prosedur dalam penelitian ini menggunakan prosedur BMCT yang relevan

perawat. Tujuannya agar pasien pada kanker payudara tidak perlu khawatir akan
kebutuhan perawatan pada pasien kanker payudara dan tidak merasa di abaikan
oleh staf rumah sakita selama proses pra-masuk dan pasca operasi kanker
payudara.
3. Hasil penelitian

Data yang dikumpulkan dari kelompok fokus awal tidak dilaporkan di sini
selain untuk menyimpulkan perempuan yang paling tidak puas dengan proses pra-
masuk untuk masuk mereka ke rumah sakit. Tujuan untuk Proses pengumpulan data
adalah untuk tetap sederhana dan hanya menggunakan beberapa pertanyaan
utama. Jumlah perempuan peserta dan keluarga adalah 50 orang.

Data yang dikumpulkan direkam oleh orang eksternal dan ditranskrip oleh
proyek co-ordinator. Dua ahli eksternal dianalisis dan dikategorikan hasilnya ke
daftar item yang cocok untuk pengembangan memeriksa daftar di proses pra-
masuk. Contoh checklist dikembangkan dan digunakan oleh sepuluh dipilih secara
acak perempuan peserta untuk memperbaiki dan merancang daftar yang sesuai
berarti bagi wanita dengan makhluk kanker payudara diterima melalui sebuah rumah
sakit tersier.

4. Pembahasan

Sebuah kelompok yang dipilih secara acak dari sepuluh peserta perempuan
(yang sebelumnya tidak digunakan) dan anggota keluarga mereka diperiksa dan
memverifikasi data dianalisis dan memerintahkan itemisation elemen prioritas, yaitu,
beberapa item yang dibutuhkan untuk datang sebelum barang-barang lainnya

Daftar sementara ini diedarkan kepada anggota BCMT yang yang diminta
untuk menandai item yang mereka inginkan baik mempertahankan atau membuang
pada daftar akhir. Anggota BCMT yang ditetapkan checklist harus diakses, fleksibel,
adaptif dengan kebutuhan individu, dan user-friendly untuk perawat terdaftar
berpengalaman dengan berbagai keterampilan untuk menggunakannya sebagai
template untuk memicu item untuk mengatasi dengan setiap pasien. Selain itu,
BCMT ingin informasi pra-masuk untuk menjadi bagian integral dari kertas kerja
terkait untuk setiap pasien, termasuk semua pengembangan cocok ke dalam
dokumentasi terkomputerisasi. Hal ini akan memungkinkan portabilitas dan
kelangsungan informasi dari satu profesional kesehatan lain, sementara pada saat
yang sama, mencegah duplikasi atau kehilangan rincian, sukarela oleh pasien dan
keluarga mereka. Hal ini juga dipupuk perawatan keluarga holistik. Hasil utama dari
analisis data kelompok fokus tercermin dalam daftar di bawah ini. Pra-masuk -
Perempuan / laki-laki dengan kanker payudara dan keluarga
E. Kesimpulan

Meningkatkan proses pra-penerimaan pasien analisis bukti yang sesuai untuk

ini mendorong kohort dan menyusui praktek. Selain itu, ditawarkan waktu untuk
memastikan penerapan proses pra-masuk dan klinik untuk kehidupan perempuan
yang bersangkutan. Selama proyek ini kesempatan muncul untuk refleksi pada
perempuan perjalanan mengikuti setelah diagnosis mereka dan keterlibatan BCMT
tersebut. Selain itu, proses ini didorong pemeriksaan alokasi yang paling tepat dan
penggunaan sumber daya dalam konteks proses pra-masuk dan klinik, bedah, dan
debit melalui rumah menindaklanjuti.

Praktek yang aman adalah praktek terbaik untuk pasien. Edozien (2013)
mendalilkan bahwa keselamatan bagi pasien dan keluarga adalah aspek kunci dari
kesehatan dan rumah sakit wajib memiliki sistem yang kuat di tempat untuk terus
memantau dan meningkatkan keamanan dari merawat pasien. Dengan keterbatasan
sumber daya, sehingga sering ada sedikit waktu atau uang untuk melaksanakan
lingkaran penuh

Saran

Sebaiknya sebagai wanita kita harus menjaga anggota tubuh terutama pada
bagian payudara yang rentan terkena kanker payudara dengan memeriksa payudara
kita ke rumah sakit, agar tidak terkena penyakit tersebut.

Kelebihan

1. Jurnal ini memiliki kelebihan yang isinya memberitahukan sebagai

perempuan harus lebih waspada akan penyakit kanker payudara dan harus
pintar-pintar dalam merawatnya.

Kelemahaan

1. Didalam jurnal tidak dijelaskan dari singkatan BMCT itu apa

2. Penempatan pada tanda baca tidak sesuai
F. Referensi

Australian Institute of Health and Welfare, Breast Cancer, Commonwealth

Government documents, 2012.
Bell, J.M. and Wright, L.M. 2011. The Illness Beliefs Model: Creating practice
knowledge for families experiencing illness suffering. Jonsdottir (ed). Family
Nursing in Action (pp.15-51). Reykjavik, Iceland: University of Iceland Press.
Bergman, K., Perhed, U., Eriksson, I., Lindblad, U. and Fagerstrom, L. 2013.
Patient’s satisfaction with the care offered by advanced practice nurses: A
new role in Swedish primary care. International Journal of Nursing Practice,
19(3):326-333.
Boehmke, M. 2004. Measurement of symptom distress in women with early stage
breast cancer. Cancer Nursing, 27(2):144-152.
Cioffi, J.M. 2012. Loss of clinical nursing expertise: A discussion paper. International
Journal of Nursing Practice, 18(5):423-428.
Corner, J. 2002. Nurses’ experience of cancer. European Journal of Cancer Care,
11(3):193-199.
Cahill, P., Heading, G., Lean, C. and Sinclair, S. 2010. Cancer Nursing in NSW.
Report in Collaboration with Ipsos-Eureka Social Research Institute. NSW
Health Department.
Cruickshank, S., Kennedy, C., Lockhart, K. and Dallas, L. 2007. Specialist breast
care nurses for supportive care of women with breast cancer. Cochrane
Systematic Review, Breast Cancer Review. 1-46. Doi: 10.
1002/14651858.CD005634.pub2.
Edozien, L.C. 2013. The Radical framework for implementing and monitoring
healthcare risk management. Clinical Governance: An International Journal,
18(2):165-175.
Eley, R. and Rogers-Clark, C. 2012. Consumer perceptions of the effectiveness of a
breast care nurse in providing coordinated care to women with breast cancer
in Queensland, Australia. Australian Journal of Advanced Nursing,
29(3):56-61.
Fox, J.P., Philip, E.J., Gross, C.P., Desai, R.A., Killelea, B. and Desai, M.M. 2013.
Associations between mental health and surgical outcomes among women
undergoing mastectomy for cancer. The Breast Journal, 19(3):276-284.
Fryer, L. 2012. Human Factors in nursing: The time is now. Australian Journal of
Advanced Nursing, 30(2):56-65.
Grace, J.T. and Powers, B.A. 2009. Claiming our core: Appraising qualitative
evidence for nursing questions about human response and meaning. Nursing
Outlook. 57(1):27-34.
Jeffs, L., Sidani,S., Rose, D., Espin, S., Smith, O., Martin, K., Byer, C., Fu, K. and
Ferris, E. 2013. Using theory and evidence to drive measurement of patient,
nurse and organizational outcomes of professional nursing practice.
International Journal of Nursing Practice, 19(2):141-148.
Ke, K.M., Hollingworth, W. and Ness, A.R. 2012. The costs of centralisation: a
systematic review of the economic impact of the centralisation of cancer
services. European Journal of Cancer Care, 21(2):158-168.
Major, G. and Holmes, J. 2008. How do nurses describe health care procedures?
Analysing nurse-patient interaction in a hospital ward. Australian Journal of
Advanced Nursing, 25(4):58-70.
Martin, P., Duffy, T., Johnston, B., Banks, P., Harkess-Murphy, E. and Martin, C.
2013. Family Health Nursing: A response to the Global Health Challenges.
Journal of Family Nursing, 19(1):99-118.
Morris, S.M. and Thomas, C. 2002. The need to know: informal carers and
information. European Journal of Cancer Care, 11(3):183-187.
Morse, J., Anderson, G., Bottorff, J., Yonge, O., O’Brien, B., Solberg, S. and
McIIveen, K. 1992. Exploring Empathy: A Conceptual Fit for Nursing
Practice? Image: Journal of Nursing Scholarship, 24(4):273-280.
Osborne, S. and Gardner, G. 2010. Developing a culture of inquiry to sustain
evidence-based practice. In M. Courtney and H. McCutcheon (ed). Using
Evidence to Guide Nursing Practice. Sydney, Churchill Livingstone. Australia.
Pearce, E. 1941. A general textbook of nursing (5th ed). Faber and Faber Limited:
London, England.
Saeki, K. 2013. Student Essay, Do we ask? Do we listen?. International Journal of
Nursing Practice, 19(suppl.2):61-62.
Tritter, J.Q. and Calnan, M. 2002. Cancer as a chronic illness? Reconsidering
categorization and exploring experience. European Journal of Cancer Care,
11(3):161-165.
Walker, R., Cooke, M., Henderson, A. and Creedy, D. 2011. Characteristics of
leadership that influence clinical learning: A narrative review. Nurse Education
Today, 31(8):743-756.