KU: keputihan (Fluor Albus)
Candidiasis Vulvovaginalis Trikomoniasis
Etiologi Candida albicans
Klinis o Sangat gatal di daerah
vulva
o Dispareunia
o Nyeri sesudah miksi
o Rasa panas
o Iritasi vulva
o berat: edema/ulkus
Pemeriksaan Hiperemia di labia minor,
introitus dan vagina 1/3
bawah.
Bercak2 putih kekuningan
pada dinding vagina
(seperti keju)
Fluor Berwarna kekuningan.
Disertai gumpalan2 putih
seperti susu/krim kental
atau sedikit cair.
Lab. Mikroskopis dengan KOH:
blastospora lonjong,
pseudohifa seperti sosis
panjang, kadang bersepta.
pH umunya normal
Terapi Nystatin intravag 100.000
IU perhari selama 14 hari
Ketokonazol 2 dd 1 selama
7 hari
Bakterial Vaginosis Servisitis gonorrhoe NSGI
Trichomonas vaginalis Gardnerella vaginalis Neisseria Gonorrhoe Chlamydia trachomatis
Ureaplasma urealyticum
Mycoplasma genitalium
Bisa asimptomatik Sekret yang banyak dan Bisa asimptomatik Disuria, Polakisuria,
Bila sekret banyak: Gatal berbau amis. Disuria (cz uretrtis), Gatal, Nyeri pelvis
dan perih pada vulva dan Iritasi. polakisuria, nyeri Gejala servisitis
sekitarnya. suprasimpisis, hematuria Discharge pagi hari
Dispareunia. terminal (cz cystitis) (morning drop)
Perdarahan pasca coitus
atau intermenstrual.
Strawberry appearance. Gejala peradangan tidak ada. servik merah, dengan erosi Folikel2 kecil mudah
berdarah.
Lidi kapas diputar 360
derajat di endoserviks
 perdarahan
Sekret seropurulen warna Berwarna abu-abu homogen Sekret mukopurulen Sekret jernih - keruh
putih kehijauan, berbau
tidak enak (malodours)
dan berbusa.
Mikroskopis: sediaan Tes whiff positif Gram: Diplococcus gram Gram (-)
basah, tampak Mikroskopis: jumlah clue cell negatif, bentuk biji kopi. Kultur (gold standart)
Trichomonas vaginalis meningkat >20% Kultur.
dengan pergerakan khas.
Peningkatan leukosit > 15
pH > 5 pH >4,5 (4,7-5,7)
Metronidazol p.o 500 mg Metronidazol p.o 500 mg 2 Ciprofloxacin 500 mg dosis Doxycycline po 100 mg 2
sehari 2x selama 7 hari, kali selama 7 hari atau 2 tunggal atau dd 1 selama 7 hari, atau
atau 2 gram dosis tunggal gram dosis tunggal. Kanamisin 2 gram dosis Tetrasiklin po 500 mg 4
tunggal dd 1 selama 7 hari
STD mayor!

Gonore Sifilis Ulkus Mole Limfogranuloma Granuloma Inguinale

vereneum
Etiologi Neisseria gonorrhoeae Treponema pallidum Haemophilus ducrey Chlamydia trachomatis Calymatobacterium
Ink: 2-5 hari Ink: 3-5 minggu Ink: 7 hari granulomatis
Klinis Pria: Gatal, panas Ulkus tidak nyeri Nyeri waktu ditekan Gejala prodormal, papul, vesikel tidak nyeri
sekitar OUE, Disuria lama2 ulkus
granulomatosa.
Pemeriksaan Duh tubuh dari ujung Ulkus durum. Sifat: Tidak Ulkus Multipel Pembesra KGB inguinal papul, vesikel, ulkus
uretra → mukopurulent nyeri (indolen), sekitar Bentuk bulat / oval medial dg tanda radang. berbentuk bulat dan
OUE : merah, edema ulkus teraba keras Tidak ada indurasi Lanjut: fistulasi. mudah berdarah, dasar
(indurasi), dasar bersih Menggaung Tumor multiple, krnyal, kotor, keluar sekret amis.
berwarna merah, soliter. Dasarnya kotor, tertutup lunak
pus / jaringan nekrotik
Lab Gram: Diplococcus gram Pmx mikroskop lapangan Gram: deretan ikan (school Tes kulit Frei Pmx hapusan jaringan
negatif (Biji kopi) gelap: T.pallidum of fish)

Kultur: Thyson Mayer Pmx serologi.

Terapi Ciprofloksasin 500 mg Penisilin G prokain 600.000 Azitromisin 1 g p.o. kotrimoksasol 3 dd 2 Ampisilin 4x500 mg slm 2
p.o. dosis tunggal U/hari selama 10 hari singledose, atau selama 1-5 minggu atau minggu, atau
Cioprofloksasin 2x500 mg Sulfonamid 3x1 streptomycin 1 gram/hr
p.o. 3 hari gram/hari, 7 hari. IM slm 20 hari
Foto
IMS Mirror, eh minor!
Kondiloma akuminata Herpes genitalis
etiologi Human papiloma virus (HPV) Herpes simplek virus (HSV)
Inkubasi: rata2 2-3 bulan (1-8 bulan) Inkubasi: 3-10 hari
klinis papula miliar, selanjutnya terbentuk tonjolan2 Gejala prodormal : demam ringan, rasa terbakar
(filiformis). kadang2 nyeri. pada daerah lesi
pemeriksaan Regio: Pria : glans penis, sulkus koronarius, KHAS: Vesikel bergerombol diatas dasar
frenulum, batang penis. Wanita: vulva, introitus eritematosa. Erosi, nyeri, pembesaran KGB
vagina
Eflo: tumor permukaan berbenjol menyerupai
bunga kol, merah, konsistensi lunak.
Lab - • Tzank smear
• Pemeriksaan mikroskop elektron
• Pemeriksaan serologi
Terapi Tinctura podofilin 20% pada lesi Asiklovir 400 mg p.o 3 kali/hari selama 7 – 10
Salep 5 fluorourasil hari
Elektrokauterisasi Asiklovir 200 mg p.o 5 kali/hari selama 7 - 10 hari
KU: macula hipopigmentasi
Vitiligo
etiologi Idiopatik, imunologis
klinis Bintik putih makin lama
makin lebar.
Pemeriksaan Regio: jari tangan,
fisik pergelagan tangan
fleksor, lutut, genitalia,
perioral, periorbital.
EFLO: macula
depigmentasi berbatas
jelas. bulat/lonjong.
Penunjang Wood lamp’s: chalk white
Terapi losio metoksalen 1%,
diencerkan 1:10 dengan
spiritus, setelah dioleskan
berjemur 10 menit.
Prognosis Tidak bisa diprediksi.
Pytiriasis versicolor
Malassezia furfur
asimptmatik, kadang gatal.
Eflo: macula hipo/hiper pigmentasi
dengan skuama. Bisa soliter atau
saling bertemu.
KOH 10-20% Spagetti meat ball
LAMPU WOOD: Kuning keemasan
Menghindari f.predisposisi
Topikal, selenium sulfida 1,8%
ketokonazol 2%, mikonazole 2%
Sistemik: ketokonazol 200 mg/hari 7-
10 hari.
Baik.
Pytiriasis alba HPI
Diduga berhubungan dengan atopi, Riwayat penyakit/inflamasi
pajanan UV sebelumnya
Putih-putih pada wajah (tratak’en)
Regio: wajah, area dahi, disekitar mata Makula hipopigmentasi dengan
dan mulut. bahu, leher, dada depan batas yang jelas pada tempat
dan belakang serta lengan sisi terjadinya kelainan kulit primer.
ekstensor.
Eflo: makula hipopigmentasi dengan
skuama batas agak tegas, uk.0,5- 5
cm, lentikular, numular sampai plakat.
HistoPA: hyperkeratosis, -
parakeratosis, akantosis, spongiosis.
Hidrokortison 0,5% krim malam (campuran tretinoin
Emolien 0,1% dan hidrokuinon 4%).
Edukasi: memakai sunscreen, nutrisi. pagi hari: pelembab dan
sunscreen.
S: baik, tapi sering kambuh, perjalanan -
peny. lama
V: baik
C: menganggu.kosmetik