Disusun Oleh :
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLTEKKES KEMENKES PALANGKA RAYA
TAHUN AKADEMIK 2017/2018
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa sehingga saya dapat menyelesaikan
penyusunan makalah ini dalam bentuk maupun isinya yang sangat sederhana. Makalah ini
dibuat untuk menyelesaikan tugas dari mata kuliah sosiologi dengan materi asuhan
keperawatan Transkultural suku-suku di Indonesia.
Semoga makalah ini dapat dipergunakan sebagai salah satu acuan, petunjuk maupun
pedoman bagi pembaca dalam menyusun asuhan keperawatan yang berdasarkan budaya
transkultural suku dayak yang ada di indonesia dan membantu menambah pengetahuan serta
pengalaman bagi para pembaca, dengan ini saya harapkan kepada para pembaca untuk
memberikan masukan-masukan yang bersifat membangun untuk kesempurnaan makalah ini.
Penyusun
BAB I
PENDAHULUAN
A.Latar Belakang
Keperawatan transkultural merupakan suatu arah utama dalam keperawatan yang
berfokus pada study komparatif dan analisis tentang budaya dan sub budaya yang berbeda di
dunia yang menghargai perilaku caring, layanan keperawatan, niai-nilai, keyakinan tentang
sehat sakit, serta pola-pola tingkah laku yang bertujuan mengembangkan body of knowladge
yang ilmiah dan humanistik guna memberi tempat praktik keperawatan pada budaya tertentu
dan budaya universal (Marriner-Tomey, 1994). Teori keperawatan transkultural ini
menekankan pentingnya peran keperawatan dalam memahami budaya klien
Pemahaman yang benar pada diri perawat mengenai budaya klien, baik individu, keluarga,
kelompok, maupun masyarakat, dapat mencegah terjadinya culture shock maupun culture
imposition.Cultural shock terjadi saat pihak luar (perawat) mencoba mempelajari atau
beradaptasi secara efektif dengan kelompok budaya tertentu (klien) sedangkan culture
imposition adalah kecenderungan tenaga kesehatan (perawat), baik secara diam-diam mauoun
terang-terangan memaksakan nilai-nilai budaya, keyakinan, dan kebiasaan/perilaku yang
dimilikinya pda individu, keluarga, atau kelompok dari budaya lain karena mereka meyakini
bahwa budayanya lebih tinggi dari pada budaya kelompok lain. dalam transkultural yang
menjelaskan bahwa sebelum memberikan asuhan keperawatan kepada klien (individu,
keluarga, kelompok, komunitas, lembaga), perawat terlebih dahulu harus mempunyai
pengetahuan mengenai pandangan dunia (worldview) tentang dimensi dan budaya serta
struktur sosial yang, bersyarat dalam lingkungan yang sempit.
Dimensi budaya dan struktur sosial tersebut menurut Leininger di pengaruhi oleh tujuh
faktor, yaitu teknologi, agama dan falsafah hidup, faktor sosial dan kekerabatan,
Peran perawatan pada transcultural nursing teory ini adalah menjebatani antara sistem
perawatan yang dilakukan masyarakat awam dengan sistem perawatan prosfesional melalui
asuhan keperawatan. Eksistensi peran perawat tersebut digambarkan oleh leininger.oleh
karena itu perawat harus mampu membuat keputusan dan rencana tindakan keperawatan yang
akan diberikan kepada masyarakat. Jika di sesuaikan dengan proses keperawatan, hal tersebut
merupakan tahap perencanaan tindakan keperawatan.
B. Rumusan Masalah
1. Apa yang dimaksud dengan suku?
2. Apa perilaku suku kesehatan?
3. Apa yang dimaksud dengan keperawatan transkultural?
4. Apa konsep utama keperawatan transkultural?
5. Apa konsep sehat sakit menurut suku dayak?
6. Bagaimana asuhan keperawatan transkultural suku dayak?
C.Tujuan
1. Untuk mengetahui definisi suku.
2. Untuk mengetahui perilaku suku kesehatan.
3. Untuk mengetahui keperawatan transkultural.
4. Untuk mengetahui konsep utama keperawatan transkultural.
5. Untuk mengetahui konsep sehat sakit menurut suku dayak.
6. Untuk mengetahui asuhan keperawatan transkultural suku dayak.
BAB II
TINJAUAN TEORI
A. DEFINISI SUKU
Suku adalah golongan sosial yang ada di kalangan masyarakat yang digunakan untuk
membedakan golongan yang satu dengan golongan lainnya. Untuk lebih jelasnya, simak
pembahasan lengkap tentang pengertian suku berikut ini. suku adalah golongan sosial yang
ada di kalangan masyarakat yang digunakan untuk membedakan golongan yang satu dengan
golongan lainnya. Biasanya setiap suku memiliki ciri khas tersendiri. Suku juga bisa diartikan
sebagai golongan manusia yang terikat dengan kebudayaan masyarakat tertentu. Berikut ini
adalah pengertian suku menurut para ahli, menurut Frederick Barth adalah himpunan manusia
yang memiliki kesamaan dari segi ras, agama, asal-usul bangsa, atau sama-sama terikat pada
nilai kebudayaan tertentu. Pengertian suku menurut Hasan Shadily MA adalah sekumpulan
orang yang dianggap memiliki hubungan biologis. Dan Menurut Koentjaraningrat suku
menurut Koentjaraningrat adalah sekelompok manusia yang menyatu dengan budaya
setempat secara sadar, dan biasanya berkomunikasi dengan menggunakan bahasa yang sama.
1) Human caring merupakan fenomena yang universal dimana ekspresi, struktur dan polanya
bervariasi diantara culture satu tempat dengan tempat yang lainnya.
2) Caring act dikatakan sebagai tindakan yang dilakukan dalam memberikan dukungan
kepada individu secara utuh. Perilaku caring semestinya diberikan pada manusia sejak lahir ,
masa perkembangan , masa pertumbuhan , masa pertahanan sampai dikala meninggal.
3) Caring adalah esensi dari keperawatan dan membedakan, mendominasi serta
mempersatukan tindakan keperawatan. Keperawatan adalah fenomena transkultural dimana
perawat berinteraksi dengan klien, staff dan kelompok lain.
4) Identifikasi universal dan nonuniversal kultur dan perilaku caring profesional, kepercayaan
dan praktek adalah esensi untuk menemukan epistemology dan ontology sebagai dasar dari
ilmu keperawatan.
5) Culture adalah berkenaan dengan mempelajari, membagi dan transmisi nilai, kepercayaan
norma dan praktek kehidupan dari sebuah kelompok yang dapat terjadi tuntunan dalam
berfikir, mengambil keputusan, bertindak dan berbahasa.
6) Cultural care berkenaan dengan kemampuan kognitif untuk mengetahui nilai, kepercayaan
dan pola ekspresi yang mana membimbing, mendukung atau memberi kesempatan individu
lain atau kelompok untuk mempertahankan kesehatan, meningkatkan kondisi kehidupan atau
kematian serta keterbatasan.
7) Nilai kultur berkenaan dengan keputusan/kelayakan yang lebih tinggi atau jalan yang
diinginkan untuk bertindak atau segala sesuatu yang diketahui yang mana biasanya bertahan
dengan kultur pada periode tertentu.
8) Perbedaan kulturdalam keperawatan adalahvariasidari pengertian pola, nilai atau simbol
dari perawatan,kesehatan atau untuk meningkatkan kondisi manusia, jalan kehidupan atau
untuk kematian.
9) Culture care universality berkenaan dengan hal umum, merupakan bentuk dari pemahaman
terhadap pola, nilai atau simbol dari perawatanyang mana kiltur mempengaruhi kesehatan
atau memperbaiki kondisi manusia.
10) Etnosentris adalah kepercayaan yang mana satu ide yang dimiliki, kepercayaan dan
prakteknya lebih tinggi untuk kultur yang lain.
11) Cultural imposition berkenaan dengan kecendrungantenaga kesehatan untuk memaksakan
kepercayaan, praktik dan nilai diatas kultur lain karena mereka percaya bahwa ide mereka
lebih tinggi dari pada kelompok lain.
B.Pengkajian
Proses pengkajian yang dilakukan pada Tn. A usia 21 tahun tinggal di Barito Raya-
kalimantan keturunan suku Bakumpai merupakan Sub suku dayak. Saat ini berada di ruang
perawatan interna dengan diagnosa medis ulkus peptikum. Klien masuk dirumah sakit dengan
keluhan nyeri di ulu hati, demam, hematemesis-melena, mual, dan kurang nafsu makan.
dengan dilakukan dengan wawancara, observasi, dan pemeriksaan fisik langsung ke Tn. A,
selain itu perawat mendapatkan keterangan dari keluarga Tn. A, diskusi dengan perawat
ruangan dan dari catatan medis keperawatan, Tn. A. menggunakan daun sawang untuk
diusapkan dan di urutkan ke sekujur tubuh Tn. A, mereka percaya daun sawang dapat
mengeluarkan benda-benda dan roh jahat yang bersemayam dalam tubuh Tn. A.
Klien dan keluarga percaya bahwa sakit yang didapat dan tidak bisa sembuh
merupakan hukuman para dewa. Keluarga Tn. A juga membaca mantra tiap pagi kepada Tn.
A dan meletakkan beberapa sesajen di dekat tempat tidur Tn. A seperti kemenyam, minyak
ikan, mayang pinang, beras kuning, kelapa tua, kelapa muda, banyu gula, serta piduduk
(beras, gula merah, telur ayam, dan kelapa). Mereka percaya sesajen ini di sukai oleh dewa
kemudian mempercepat penyembuhan penyakit.
Pelaksanaan pengkajian mengacu pada teori, akan tetapi disesuaikan dengan kondisi
Tn. A saat dikaji. Pada saat dilakukan pengkajian, Tn. A keluarga Tn. A cukup terbuka dan
sudah terjalin hubungan saling percaya antara pengkaji dengan Tn. A dan keluarga, sehingga
memudahkan dalam pelaksanaan asuhan keperawatan. Hal ini dibuktikan dengan Tn. A dan
keluarga klien mau menjawab pertanyaan dan menerima saran yang diberikan oleh pengkaji.
Dari data yang terkumpul kemudian dilakukan analisis dan identifikasi masalah yang
dihadapi oleh klien yang merupakan data fokus dan selanjutnya dirumuskan diagnosa atau
masalah keperawatan. Kondisi klinis yang ditunjukkan oleh klien pada kasus Tn. A saat
dikaji sesuai dengan teori yang ada yaitu permasalah utama klien pada ulkus peptikum yang
bertentangan dengan suku klien.
C. Diagnosa Keperawatan
Diagnosa diatas diambil berdasarkan kondisi yang dialami pasien dan di aplikasikan
dari NANDA 2012 dan teori Sunrise Model. Dimana klien masalah yang dihadapi klien
disebabkan oleh faktor eksternal seperti lingkungan dan orang-orang disekitarnya. Selain itu
faktor kebiasaan dalam keluarga dan lingkungan juga berpengaruh dalam hal ini.
Setelah diagnosa atau masalah keperawatan ditegakkan selanjutnya dilakukan pembuatan
rencana tindakan dan kriteria hasil untuk mengatasi masalah keperawatan yang ada pada
klien.
D. Perencanaan (Intervensi)
Perencanaan dalam proses keperawatan dimulai setelah data terkumpul,
dikelompokkan, dianalisa dan ditetapkan masalah keperawatan. Perencanaan disusun
berdasarkan prioritas masalah yang disesuaikan dengan kondisi klien. Setelah masalah
ditentukan berdasarkan prioritas, tujuan pelayanan keperawatan ditetapkan. Tujuan bisa
ditetapkan dalam jangka panjang atau jangka pendek, harus jelas, dapat diukur dan realistis.
Pola diagnosa keperawatan diintervensikan asuhan keperawatan selama 2×24 jam, pada
diagnosa keperawatan Risiko ulkus peptikum diintervensikan asuhan keperawatan selama
1×24 jam, dan diagnose keperawatan terakhir yaitu Kurang Pengetahuan diintevensikan
selama 1×24 jam. Intervensi yang kami berikan terhadap klien mengacu pada NIC-NOC dan
kondisi klien. Dalam intervensi ini Klien dan keluarga dapat menerima clan memahami
penjelasan dari perawat tentang dampak dari sesajen Klien menerima tindakan dengan prinsip
Culture Care Repatterning on Restructuring dan Setelah 2x pertemuan klien dapat menerima
perubahan yang akan diterapkan perawat. Mengidentifikasi alternatif untuk membentuk pola
koping.
E. Pelaksanaan (Implementasi)
Setelah rencana keperawatan dibuat, kemudian dilanjutkan dengan pelaksanaan.
Pelaksanaan rencana asuhan keperawatan merupakan kegiatan atau tindakan yang diberikan
Tn. A dengan menerapkan pengetahuan dan kemampuan klinik yang dimiliki oleh klien
berdasarkan ilmu-ilmu keperawatan dan ilmu-ilmu klainnya yang terkait. Seluruh
perencanaan tindakan yang telah dibuat dapat terlaksana dengan baik. Pada kasus diatas
semua intervensi kami implementasikan, kemudian tujuan pada intervensi sudah tertasi
sehingga pada evaluasi intervensi dihentikan atau dipertahankan.
F. Evaluasi
Evaluasi adalah tahap akhir dalam proses keperawatan. Tahap evaluasi dalam proses
keperawatan menyangkut pengumpulan data subjektif dan data objektif. Tujuan tahap
evaluasi adalah untuk memberikan umpan balik rencana keperawatan, menilai, meningkatkan
mutu asuhan keperawatan melalui perbandingan asuhan keperawatan yang diberikan serta
hasilnya dengan standar yang telah ditetapkan lebih dulu.
BAB IV
PENUTUP
A. KESIMPULAN
Keperawatan Transkultural adalah suatu area/wilayah keilmuan suku pada proses
belajar dan praktek keperawatan yang focus memandang perbedaan dan kesamaan diantara
suku dengan menghargai asuhan, sehat dan sakit didasarkan pada nilai suku dan budaya
manusia, kepercayaan dan tindakan, dan ilmu ini digunakan untuk memberikan asuhan
keperawatan khususnya suku atau keutuhan suku kepada manusia.
DAFTAR PUSTAKA
Dochter, Joanne Mecloskey, Phd dkk. 2004. Nursing Intervention Classification. Jakarta :
Mosby Elevier
Doengoes, Marilyann E Dkk. 1993 Rencana Asuhan Keperawatan. Pedoman Untuk
Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan. Jakarta : EGC
Mooehed, Sue dkk.2004. Nursing Outcomes Classification (NOC). Jakarta : Mosby Elevier