Disusun oleh :
PUPUT ANISTIYA HARIANI
1810104369
I. IDENTITAS
Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Neonatus I
Progran Studi : D-IV Kebidanan
Kode/Bobot SKS : MW3210 / 2 SKS
Kelas/ Semester : II (Dua)
Elemen Kompetensi : MKB
Jenis Kompetensi : Utama
Waktu Kuliah : 1 x 20 Menit
Pokok Bahasan : Asuhan Pemberian Imunisasi Polio
V. TUJUAN PEMBELAJARAN
Melalui demonstrasi dengan phantum di mini hospital, mahasiswa dapat :
1. Mempersiapkan alat-alat untuk melakukan KB suntik dengan tepat benar
2. Mempersiapkan dosis pemberian KB suntik dengan tepat benar
3. Menentukan letak dan melakukan pemberian KB suntik dengan tepat dan
benar
4. Melakukan KIE pasca pemberian imunisasi polio
X. PENILAIAN
Jenis : Unjuk Kerja/Performance test
Bentuk : Ceklist
Instrumen : Ceklist : Terlampir
XI. REFERENSI
Fidya dan Maya. 2012. Pengantar Ilmu Kesehatan Anak Jogjakarta : D-
Medika Pimpinan Pusat Aisyiyah Majelis Kesehatan dan Lingkungan hidup
(2009)
Berilah nilai untuk setiap langkah klinik dengan menggunakan kriteria sebagai
berikut :
0 : tidak dilakukan
1 : dilakukan tidak tepat
2 : dilakukan dengan tepat
Nilai
No Langkah kegiatan
0 1 2
A. Data Subjektif
1 Menanyakan identitas
2 Menanyakan waktu penyuntikan KB sebelumnya
3 Menanyakan keluhan pasien
B. Data Objektif
4 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
5 Melakukan pemeriksaan antropometri
6 Memastikan rekam medis
C. Interpretasi Data dan Pengambilan Keputusan Klinik
6 Menentukan diagnosis
7 Menentukan pengambilan keputusan dari diagnosa
yang ditetapkan
D. Keterampilan Prosedur Klinik
8 Mempersiapkan alat dan bahan
a. Spuit 2-3 ml
b. Jarum ukuran 19-23
c. Kapas DTT
d. Obat dalam ampul/vial
e. Kartu KB
f. Sarung tangan 1 pasang
g. Bak instrumen
h. Bengkok
i. Safety box
9 Menginformasikan pasien tentang prosedur yang
akan dilakukan (informed consent)Mencuci tangan
10 Mendekatkan alat-alat ke dekat pasien
11 Mencuci tangan
12 Menggunakan sarung tangan
13 Memastikan apakah jarum sudah terpasang kencang
pada spuit
14 Mengatur posisi yang nyaman bagi klien sesuai
lokasi yang akan diinjeksi
15 Membuka area yang akan diinjeksi
16 Menentukan tempat penyuntikan yaitu pada daerah
bokong dengan menarik garis lurus dari SIAS ke os
Coccygues. Dibagi 3 bagian alu diambil 1/3 bagian
pertama dari SIAS.
17 Melakukan palpasi pada area yang akan diinjeksi,
apakah otot mengalami ketegangan atau tidak)*
18 Membersihkan area penyuntikkan dengan alcohol
swab secara memutar dari dalam ke luar.
19 Memegang alcohol swab dengan jari yang lain atau
pada tempat lain yang terjangkau petugas (bak
instrumen)
20 Membuka tutup spuit dan letakkan pada pinggir meja
atau tempat yang mudah dijagkau (bak instrumen)
21 Memegang kulit pada area injeksi dengan ibu jari-
jari tangan kiri
22 Memasukkan jarum bersudut 90 dari permukaan area
injeksi dengan segera gerakan anak panah)*
23 Melakukan aspirasi untuk memastikan jarum tidak
masuk ke pembuluh darah)*
24 Memasukkan obat secara hati-hati dengan
memperhatikan reaksi klien
25 Jarum ditarik kemudian menekan bekas injeksi
dengan kapas DTT
26 Mengobservasi sesaat bekas injeksi apakah ada
pengeluaran darah
27 Merapikan klien dan membantu ke posisi nyaman
28 Membereskan alat, membuang sisa alat disposible ke
safety box
29 Melepaskan sarung tangan secara terbalik di dalam
larutan klorin 0,5%
30 Merapikan pasien
E. Pendidikan Kesehatan
22 Memberikan KIE pasca pemberian KB suntik
F. Pendokumentasian
23 Mendokumentasikan kegiatan (waktu, nama obat,
dosis, rute pemberian dan reaksi pasien) dengan baik
dan tepat
G. Perilaku Profesional
24 Mencuci tangan
25 Melaksanakan tindakan secara sistematis
26 Menjaga privasi pasien
27 Melakukan komunikasi dan merespon klien dengan
baik
28 Menunjukkan sikap percaya diri dan tidak gugup
Total skor
Nilai akhir = total skor x 100
Total poin penilaian
Lampiran 2
TEMPLATE
KB SUNTIK
1 Nomor station
2 Judul station Asuhan kebidanan KB
3 Waktu yang dibutuhkan : 15 menit
4 Tujuan station Tingkat kemampuan Psikomotor mampu
mendemonstrasikan pemberian imunisasi polio
dengan tepat
5 Kompetensi a. Pengkajian data subjektif
b. Pengkajian data objektif
c. Interpretasi data dan pengambilan keputusan
klinik
d. Keterampilan prosedur klinik
e. Pendidikan kesehatan
f. Pendokumentasian
g. Perilaku professional
6 Kategori Asuhan Kebidanan KB & Kespro
7 Instruksi peserta ujian Skenario Klinik:
Seorang ibu berumur 24 tahun ingin melakukan
suntik kb ulangan pada tanggal 9 Maret 2015, ibu
menyampaikan bahwa ingin suntik KB dan tidak
merasa ada keluhan.
a. Lakukan pemberian KB suntik
b. Melakukan pendidikan kesehatan pasca
pemberian KB suntik
c. Melakukan perilaku profesional dengan kasus di
atas
8 Instruksi penguji : Skenario Klinik:
Seorang ibu berumur 24 tahun ingin melakukan
suntik kb ulangan pada tanggal 9 Maret 2015, ibu
menyampaikan bahwa ingin suntik KB dan tidak
merasa ada keluhan.
Instruksi Umum :
Kerjakan perasat sesuai dengan check list
Instruksi Khusus :
1. Pastikan identitas peserta ujian pada kartu ujian
sesuai
2. Berikan penilain sebagai berikut
a. Nilai 2 apabila dilakukan dengan benar
b. Nilai 1 apabila dilakukan dengan benar tetapi
belum tepat dan tidak berurutan
c. Nilai 0 apabila tidak dilakukan
3. Hindarilah interupsi dan atau tindakan selain
daripada yang diminta pada instruksi penguji
4. Berikan informasi atau hasil yang dibutuhkan
secara lisan/tulisan hanya apabila peserta ujian
telah melakukan dan/atau mengusulkan jenis
pemeriksaan yang dimaksud (perhatikan
instruksi khusus)
5. Taatilah peraturan serta etika penguji serta
menjalankan tugas sebagai penguji
9 Instruksi pasien standar 1. Ibu datang untuk melakukan suntik KB
2. Riwayat TTV normal
3. Informed consent pemberian KB suntik
Bed
Pintu Masuk
Keterangan Warna
Biru : Tempat konseling
10 Pink : Tempat penyimpanan alat yang
akan digunakan
Merah : Tempat pemberian imunisasi
Coklat : Kursi Penguji
Kuning : Tempat mencuci tangan / wastafel
Hijau : Tempat Sampah Kering
Orange : Tempat Sampah Basah
Ungu : Tempat Larutan Air Klorin 0,5 %
Abu : Sampiran / Gorden
11 Kebutuhan Laboran -
GLOBAL PERFORMANCE
Beri tanda (√ ) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda secara umum terhadap kemampuan kandidat
TIDAK LULUS BORDER LINE LULUS SUPERIOR