Risiko Ketidakseimbangan Elektrolit
Risiko Ketidakseimbangan Elektrolit
Asuhan Keperawatan
Diagnose Tujuan Dan Criteria Hasil Intervensi
Risiko ketidakseimbangan Tujuan: NIC
elektrolit Setelah dilakukan perwatan 1. Electrolyte monitoring
selama 1x24 jam klien - Monitor level serum
terhindar dari resiko - Monitor
ketidakseimbangan elektrolit ketidakseimbangan
asam-basa
KH: - Identifikasi penyebab
NOC ketidakseimbangan
1. Electrolyte & acid/base elektrolit
balance - Monitor kehilangan
indicaor 1 2 3 4 5 cairan dan elektrolit
Heart rate √ - Monitor level
Respirato osmolaritas serum
√
ry rate dan urin
Serum - Berikan diet yang
√
osmolarity tepat (makanan kaya
Urine kalium dan rendah
√
osmolarity sodium)
Urine - Konsultasikan dengan
specific √ dokter jika
gravity ketidakseimbangan
cairan dan elektrolit
2. Dydration semakin memburuk
indicaor 1 2 3 4 5
Skin 2. electrolyte
√
turgor management
mucous gejala
√ ketidakseimbangan
membran
es elektrolit
pressure - Konsultasikan
pemberian obat
Weight
√ electrolytes-sparing
loss
- Monitor respon klien
terhadap terapi
elektrolit
- Ambil specimen
untuk analisis level
elektrolit (BGA, urin,
serum level)
- Kontol kelebihan
kehilangan elektrolit
- Sediakan tempat
yang aman dan
nyaman untuk pasien
dengan tanda gejala
neurologi dan
neuromuscular
akiabat
ketidakseimbangan
elektrolit
- Ajarkan pasien dan
keluarga tentang tipe,
penyebab dan
treatment
ketidakseimbangan
elektrolit