SOAL UJIAN PHANTOM

(Kasus CPD dan Partus tak maju)

1. G1P0A0 Usia 25thn Hamil 39minggu
anak 1 hidup Intra Uterine
preskep belum masuk PAP, punggung kanan

rujukan bidan dengan kenceng-kenceng sering

Anamnesis

Identitas
Ny. Rika, 25 tahun, semarang

Keluhan utama
Kenceng sering sejak 5 jam yang lalu, 3x dalam 10 menit, selama 30 detik, kenceng
makin lama makin sering. Keluar lendir darah -, belum keluar air ketuban, gerak janin
masih dirasakan

Riwayat menstruasi
Usia menarche 12 tahun, siklus 28 hari, lama 7 hari, dismenorea -
HPHT: 16-8-2018, HPL: 23-5-2019

Riwayat perkawinan
menikah 1x (usia 24 tahun) dengan suami sekarang

Riwayat kehamilan, persalinan, nifas

1. Hamil ini

Riwayat kehamilan sekarang

ANC: 4x di bidan 1x di SpOG, Hasil: USG di usia kehamilan 10 minggu kondisi
janin baik
Abuse-, perdarahan, pusing, pandangan kabur, dan nyeri ulu hati tidak dirasakan

Riwayat kesehatan
Asthma-, jantung-, HT-, DM-, TB-, HbsAg-, sakit lain-
Pernah dirawat -, tidak pernah operasi
Konsumsi obat: Fe, Calc, konsumsi jamu/herbal-
Imunisasi TT 4x
Riwayat gemelli-, alergi-, KB-
Pemeriksaan Fisik

Status present:
Keadan umum: baik, kesadaran: composmentis
Tanda-tanda vital: Tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi: 80 kali/menit, RR 20
kali/menit, suhu 370 C.
Status Internus:
Mata: konjungtiva tak anemik, sklera tak ikterik
Dada: jantung dan paru normal
Abdomen: membujur dan membuncit
Ekstremitas: edem dan akral dingin tidak ditemukan

Status obstetri
1. Leopold 1: bulat, besar, lunak, tidak melenting,
Leopold 2: tahanan panjang kiri, terdapat bagian kecil di kanan,
Leopold 3: bulat, besar, keras, melenting,
Leopold 4: belum masuk PAP (konvergen)
2. TFU: 34 cm, TBJ: (34-12)x155= 3310g
3. HIS 3’-4’(30”), DJJ 12-12-12
4. UPD : PAP: promontorium tidak teraba, linea inominata <1/3 lingkaran
PTP : dinding samping pelvis sejajar, spina isiadika kanan dan kiri tidak
menonjol,lengkung sacrum cukup
PBP: mobilitas os coccgeus cukup, arcus pubis <90 derajat
Osborn Test : (+), <3cm : menonjol
5. VT: pembukaan serviks 4cm, Kulit ketuban +, effesment 30%,
Bagian bawah kepala masih tinggi,
UUK kiri lintang

Diagnosis:
G2P1A0 usia 25thn hamil 38minggu
janin 1 hidup Intra Uterine,
preskep belum masuk PAP, punggung kiri,
inpartu kala 1
CPD ringan

Sikap:
Tunggu 3,5 jam ((9-4)x1/2 +1)) a.i trial of labour
Evaluasi jam 17.00
Pengawasan 10
Hasil: jam 17.00 bayi belum lahir, pengawasan 10 baik
Diagnosis:
G2P1A0 usia 25thn hamil 38minggu
janin 1 hidup Intra Uterine,
preskep belum masuk PAP, punggung kiri,
inpartu kala 1
CPD ringan
Sikap: VT atas indikasi menilai kemajuan persalinan
Hasil: pembukaan 4cm, KK +, bagian kepala masih tinggi
UUK kiri lintang

Diagnosis:
G2P1A0 usia 25thn hamil 38minggu
janin 1 hidup Intra Uterine,
preskep belum masuk PAP, punggung kiri,
inpartu kala 1
CPD ringan
trial of labour gagal
partus tak maju
Sikap: Akhiri persalinan perabdominanSectio cesarea atas indikasi partus tak maju