PERTENGAHAN MASA DEWASA

Wanda Ayu Widilenia

Psikologi, Fakultas Ilmu Pendidikan Wandaayu833@gmail.com
Mellania Widya Nurhaliza
Psikologi, Fakultas Ilmu Pendidikan Mellania.18112@mhs.unesa.ac.id
Pinkan Pinardi
Psikologi, Fakultas Ilmu Pendidikan pinkan.pinardi13@gmail.com

Abstrak
Masa dewasa madya atau masa paruh baya terjadi pada kisaran usia 40-60 tahun. Pada masa ini
terjadi banyak perubahan di semua aspek kehidupan manusia. Perubahan yang terjadi diantaranya adalah
perubahan pada aspek fisik dan aspek kognitif. Pada aspek fisik umumnya mengalami penurunan, terutama
pada organ reproduksi yang mengalami penurunan drastis yaitu wanita mengalami menopause sehingga
kesuburan berkurang bahkan tidak pada masa subur lagi. Pada pria keperkasaan juga mulai menurun. Selain
reproduksi, kepadatan tulang dan fungsi indera juga menurun pada usia paruh baya. Aspek kognitif tidak
semua mengalami penurunan. Akumulasi dari informasi dan kreativitas akan meningkat dan kemampuan
intelektual tertinggi terjadi pada masa paruh baya. Tetapi penalaran absrak dan kecepatan pemrosesan
informasi akan menurun pada usia paruh baya.
Kata kunci : dewasa madya, fisik, kognitif.
Abstract
Middle adulthood or middle age is 40-60 years old. At this time there were many changes in all
aspects of human life. Changes that occur include changes in physical aspects and cognitive aspects. In the
physical aspect, it generally experiences a decline, especially in the reproductive organs which have
decreased dramatically, namely women experiencing menopause so that fertility decreases even in the fertile
period again. In men the might also begins to decline. In addition to reproduction, bone density and sensory
function also decline in middle age. Not all cognitive aspects have decreased. The accumulation of
information and creativity will increase and the highest intellectual abilities occur in middle age. But absurd
reasoning and the speed of information processing will decrease in middle age.
Keywords: middle adulthood, physical, cognitive

Pendahuluan perubahan fisik yang membedakan usia madya dini

Pada umumnya usia madya atau usia setengah
baya dipandang sebagai masa usia antara 40 – 60
tahun. Masa tersebut pada akhirnya akan ditandai oleh
perubahan fisik dan mental. Pada usia 60 tahun
biasanya terjadi penurunan kekuatan fisik, sering pula
diikuti oleh penurunan daya ingat. Walaupun dewasa
ini banyak yang mengalami perubahan-perubahan
tersebut lebih lambat dari pada masa lalu, namun garis
batas tradisionalnya masih nampak. Meningkatnya
kecenderungan untuk pensiun pada usia 60an sengaja
atau tidak sengaja usia 60an dianggap sebagai garis
batas antara usia lanjut dengan usia madya.
Seperti halnya periode lain dalam rentang
kehidupan yang berbeda menurut tahap dimana
pada satu batas, dan usia lanjut di batas lainnya.
Menurut pepatah kuno, seperti halnya buah apel,
matangnya pun tidak pada waktu yang sama ada yang
bulan juli, ada yang bulan agustus, dan ada pula yang
bulan oktober. Demikian halnya dengan manusia.
Masa dewasa madya merupakan masa transisi,
dimana pria dan wanita meninggalkan ciri-ciri fisik
dan kognitif masa dewasanya memasuki suatu periode
dalam kehidupan dengan ciri-ciri jasmani dan kognitif
yang baru. Tahun-tahun ini merupakan masa puncak
dimana kondisi kesejahteraan psikologis,
kesehatan, produktivitas, dan keterlibatan dalam
masyarakat sangat optimal. Masa-masa ini juga
seringkali merupakan waktu untuk melakukan
refleksi dan peninjauan kembali. Orang melihat
kembali hal-hal yang telah mereka capai, merinci hal-
hal yang mereka sesali atau sisa hidup mereka. Dan
juga saat krisis terjadi, hal ini terjadi karena alasan
yang tidak berhubungan dengan bertambahnya
usia,melainkan karena kejadian-kejadian spesifik
yang mengubah hidup seseorang, misalnya
terjangkit penyakit atau kehilangan pekerjaan atau
pasangan (Wethington, 2000).
Pada masa ini,ada aspek-aspek tertentu yang
berkembang secara normal,aspek-aspek lainnya
berjalan lambat atau berhenti. Bahkan ada aspek-aspek
yang mulai menunjukkan terjadinya kemunduran-
kemunduran. Aspek-aspek jasmaniah lamban,berhenti
dan secara berangsur menurun. Aspek-aspek psikis (
intelektual – social – emosional – nilai ) masih terus
berkembang,walaupun tidak dalam bentuk
penambahan atau peningkatan kemampuan tetapi
berupa perluasan dan pematangan kualitas. Pada akhir
dewasa madya (sekitar usia 40 tahun ) kekuatan
aspek-aspek psikis inipun secara berangsur ada yang
mulai menurun,dan penurunannya cukup drastic pada
akhir usia dewasa.
Setengah baya/madya menunjukkan banyak
kesamaan dengan masa remaja. Khusus usia setengah
baya, sama dengan posisi masa remaja. Perubahan-
perubahan hal fisik dan psikis juga terdapat kesamaan
antara dua masa kehidupan itu.
Kalau posisi remaja merupakan masa
peralihan, tak lagi dapat dikatakan kanak-kanak dan
belum lagi disebut dewasa, maka posisi usia setengah
baya juga dalam peralihan, tidak muda dan bukan tua.
Masa remaja merupakan masa terjadinya perubahan
yang cepat bagi hal-hal fisik yang membawa akibat-
akibat terhadap perilaku dan perasaan-perasaannya.
Usia setengah baya, demikian pula. Bedanya, kalau
pada masa remaja perubahan itu bersifat pertumbuhan,
maka pada masa setengah baya bersifat pemunduran.
Tetapi yang lebih penting, perilaku dan perasaan yang
menyertainya adalah sama yaitu “swalah tingkah”,
canggung dan kadang-kadang bingung.
Usia madya merupakan periode yang sangat
ditakuti.Diakui bahwa semakin mendekati usia tua,
periode usia madya semakin lebih terasa menakutkan.
Pria dan wanita banyak mempunyai alasan untuk takut
memasuki usia madya. Diantaranya adalah banyaknya
stereotip yang tidak menyenangkan tentang usia
madya. Yaitu kepercayaan tradisional tentang
kerusakan mental dan fisik yang diduga disertai
dengan berhentinya reproduksi. Usia ditakuti karena
manusia akan mengalami perubahan fisik yang
menonjol pada masa ini,sehingga mereka takut dengan
kondisi fisik yang tidak sebaik masa sebelumnya.
Usia madya adalah usia yang berbahaya
Cara biasa menginterpretasi “usia berbahaya” ini
berasal dari kalangan pria yang ingin melakukan
pelampiasan untuk kekerasan yang berakhir sebelum
memasuki masa usia lanjut. Usia madya dapat menjadi
dan merupakan berbahaya dalam beberapa hal lain
juga. Saat ini merupakan suatu masa dimana seseorang
mengalami kesusahan fisik sebagai akibat dari terlalu
banyak bekerja, rasa cemas yang berlebihan, ataupun
kurangnya memperhatikan kehidupan.
Usia paruh baya juga terjadi beberapa
perubahan pada aspek kognitifmya. Kebanyakan
perubahan yang terjadi bukanlah pertumbuhan atau
perkembangan,melainkan penurunan. Bukan
berartiseluruh aspek kognitif menurun,ada juga yang
semakin meningkat di masa paruh baya ini. Menurut
Horn, akumulasi dan keterampilan akan terus
meningkat di usia paruh baya sementara kemampuan
melakukan penalaran akan mnurun. Kemampuan
intelektual tertinggi juga terjadi pada masa paruh baya
ini.
Artikel ini akan mengupas perubahan pada
aspek fisik dan kognitif yang terjadi di masa dewasa
madya atau usia paruh baya. Artikel ini diharapkan
dapat menjadi referensi bagi pembaca.
Perubahan fisik
Perubahan fisik yang berlangsung di usia
paruh baya biasanya berlangsung secara bertahap.
Meskipun setiap orang yang mencapai usia paruh baya
mengalami sejumlah perubahan fisik, laju dari proses
penuaan ini dapat bervariasi antara individu satu
dengan individu lainnya. Faktor genetic dan gaya
hidup berperan penting dalam menentukan kesehatan
individu. Bagi individu yang tidak memiliki kelainan
genetic dan semasa mudanya menerapkan gaya hidup
yang sehat, maka pada masa paruh baya dapat
memperlambat perubahan fisiknya, mereka lebih
mampu bertahan hidup saat masa tuanya. Bagi
individu yang semasa mudanya tidak menerapkan
gaya hidup yang sehat maka dimasa paruh baya akan
menuai dampak negatifnya yaitu cepatnya perubahan
fisik dimasa paruh baya.
a. Tanda-tanda yang tampak
Salah satu tanda-tanda fisiik yang tampak
paling jelas di masa dewasa madya adalah penampilan
fisik. Biasanya,tanda-tanda penuaan akan terlihat
pertama kali diusia empat puluhan atau lima puluhan.
Kulit mulai berkerut dan mengendur karena
kehilangan kolagen yang terletak dibawah jaringan
kulit (Farage & kawan-kawan,2009). Pigmentasi yang
terjadi didaerah kecil kulit,menghasilkan bercak
penuaan atau disebut flek. Rambut menipis dan
berwarna memutih,hal ini berkaitan dengan
menurunnya laju pergantian dan produksi melanin.
Kuku jari tangan dan kaki bergerigi, menjadi lebih
tebal, dan lebih rapuh.
Masyarakat menganggap tampil awet muda
adalah hal yang istimewa, karena hal itu banyak
individu yang memasuki usia paruh baya berusaha
keras agar dapat terlihat lebih muda terutama kaum
wanita. Mereka melakukan perawatan kulit wajah agar
tetap terlihat awet muda bahkan ada yang sampai
operasi plastic,mereka juga mengecat rambutnya
untuk yang mulai memutih,melakukan program
senam agar tubuh tetap kencang dan bugar.
b. Tinggi dan Berat Tubuh
Di usia paruh baya,tinggi tubuh individu dapat
mengalami penyusutan dan berat tubuh bertambah.
Rata-rata, antara usia 30-50 tahun, tinggi tubuh pria
menyusut 0,5 inci dan 0.75 inci pada usia 50 hingga
70 tahun. Untuk wanita, tinggi tubuhnya dapat
menyusut mencapai 2 inci pada usia 25 hingga 75
tahun. Berkurangnya tinggi tubuh ini berkaitan dengan
menyusutnya tulang punggung.
Berbeda dengan tinggi badan yang semakin menyusut,
berat badan diusia paruh baya bertambah, hal ini
disebabkan menumpuknya lemak yang ada didalam
tubuh, makanan yang dikonsumsi mengandung lemak
dan karbohidrat yang tinggi, dan kebiasaan hidup yang
buruk seperti jarang olahraga. Tidak semua individu
mengalami berat tubuh yang bertambah pada usia
paruh baya, bagi individu yang memiliki penyakit
tertentu seperti diabetes,kanker, dan masalah lambung
maka akan semakin kurus pada masa paruh baya.
Perubahan berat badan yang drastis akan
menyebabkan obesitas. Obesitas pada usia paruh baya
menjadi sumber dari berbagai macam penyakit.
Penyakit-penyakit yang timbul karena obesitas antara
lain adalah diabetes,kolesterol,dan masalah pada
kinerja jantung. Sekali lagi, faktor gaya hidup sangat
berpengaruh pada perubahan fisik dimasa dewasa
madya.
c.Kekuatan, Sendi, dan Tulang
Istilah sarcopenia merupakan hal yang sering dibahas
pada masa dewasa madya. Sarcopenia adalah keadaan
dimana seseorang mengalamikehilangan massa otot
dan kekuatan. Hilangnya massa otot dapat mencapai
1-2% pertahun setelah usia 50 tahun. Kehilangan
kekuatan secara khusus terjadi dibagian punggung dan
kaki. Latihan dan olahraga adalah upaya yang efektif
untuk mengurangi sarcopenia.
Pada masa dewasa madya,fungsi sendi mulai menurun
didukung dengan menipisnya bantalan sendi yang
menyebabkan sendi individu menjadi kaku dan lebih
sulit digerakkan. Pada usia paruh baya, kepadatan
tulang akan menurun seiring berjalannya waktu dan
meningkat ketika usia 50 tahun. Pada wanita
kepadatan tulang lebih cepat,hingga sering menderita
pengroposan tulan dan jika tulang patah akan susah
untuk pulih
d. Fungsi-fungsi sensoris dan psikomotorik
Dengan bertambahnya usia,hal ini menjadi hal
yang umum bagi orang dewasa untuk mengalami
penurunan persepsi,termasuk pendengaran dan
kesulitan penglihatan.(Pleis & Lucas,2009).
Permasalahan pnglihatan yang umum terjadi adalah
kehilangan sedikit ketajaman visual, atau ketajaman
pandangan karena perubahan dipupil dalam mata,usia
paruh baya memerlukan sekitar lebih sepertiga
penerangan untuk menggantikan berkurangnya
pencahayaan yang diterima oleh retina. Secara
keseluruhn,sekitar 12% individu dewasa yang berusia
45-64 tahun mengalami penurunan dalam penglihatan
mereka. Banyak individu di usia 40 tahun dan yang
lebih tua menderita rabun dekat (prebiopia) dan rabun
jauh (miopia).
Pada usia 40 tahun , pendengaran juga mulai
menuurun. Asesmen audiotori mengindikasikan
bahwa individu akan kehilangan 50% pendengarannya
pada usia mulai dari 50 tahun. Penurunan pertama kali
yang terjadi adalah penurunan sensitivitas nada tinggi.
Mereka akan cenderung biasa-biasa saja jika
mendengarkan nada tinggi,berbeda dengan kita yang
akan tidak nyaman jika mendengar suara dengan nada
tinggi. Setelah itu mereka akan kesulitan mendengar
suara yang kecil atau dengan nada rendah.
Sensitivitas pada rasa dan bau umumnya menurun.
Akan kurang sensitive terhadap rasa dan jumlah sel-
sel penciuman menurun,makanan dapat terasa menjadi
tawar. Selain rasa dan bau, sensitivitasnya pada
sentuhan mulai berkurang setelah usia 45 dan tahap
rasa sakit yang ringan pada usia setelah 50 tahun.
Maksud dari rasa sakit yang ringan adalah contohnya
ketika orang paruh baya meminta dipijat dengan
pijatan yang kuat karena agar lebih terasa.
e. Sistem Kardiovaskular
Usia paruh baya adalah suatu masa dimana
tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol
seringkali melonjak drastic. Level kolesterol
di dalam darah yang meningkat selama usia
dewasa dan paruh baya, mulai terkumpul
didinding arteri yang dapat mningkatkan
resiko terkena kardiovaskular. Kolesterol
memiliki dua bentuk LDL (low density
Lipoprotein) dan HDL (high density
lipoprotein). LDL dinyatakan sebagai
kolesterol ‘jahat; karena dapat menmpl
bahkan menyumbat pembuluh darah yang
dapat menyebabkan aterosklrosis atau
pengerasan arter. HDL dinyatakan sebagai
kolesterol ‘baik’ karena jika HDL tinggi dan
LDL rendah, resiko penyakit kardiovaskular
menjadi lebih rendah.
Tekanan darah tinggi (hipertnsi
biasanya juga mulai muncul iusia 40dan 50
tahun. Biasanya wanita ktika mulai
menopause tekanan darahnya akan
meningkat tajam di bandingkan dengan pria.
f. Paru-paru
Diusia paruh baya kapasitas paru-paru
mengalami perubahan kecil.meskipun
demikian,skitar usia 55 tahun, protein di
jaringan paru-paru menjadi kurang elastic.
Prubahan ini, dikombinasikan dengan
meningkatnya kekuatan dinding dada,dapat
menguragi kapasitas untuk mengangkut
oksigen dariudara yang dihirup ke daerah
dalam urat-urat daerah halus. Kapasitas paru-
paru individu yang merokok akan menurun
dengan cepat diusia paruh baya. Namun
seandainya individu menghentikan kebiasaan
mrokoknya,maka kapasitas paru-paru
mereka meningkat. Meskipun demikian
peningkatan ini tidak akan mncapai taraf
sperti pada individu yang tidak pernah
merokok.
g. Tidur
Diusia paru baya,beberapa aspek dalam tidur
menjadi lebih bermasalah. Jumlah total jam
tidur biasanya tetap sama dimasa dewasa
awal. Meskipun demikian, pada usia empat
puluhan, periode bangun menjadi lebih
sering dan terdapat tipe tidur kurang pulas
(tahap 4). Masalah tidur diusia paruh baya
lebih banyak dialami individu yang
menggunakan obat-obatan yang disertai
dengan resep ataupun tanpa resep
dokter,kegemukan,memiliki penyakit
kardiovaskular,atau depresi.
Kesehatan Dan Penyakit
Di masa dewasa menengah, frekuensi
individu yang mengalami kecelakaan berkurang dan
individu tidak lagi terlalu mudah terserang selesma
dan alergi seperti ketika kanak-kanak, remaja, atau
dewasa awal. Meskipun demikian, penyakit dan
masalah kesehatan yang menetap lebih banyak dialami
oleh banyak individu yang berada di masa ini.
Penyakit kronis di tandai oleh berawalnya
penyakit yang lambat dan berlangsung lama. Penyakit
kronis akan lebih banyak dialami oleh individu di
masa dewasa menengah, dan di masa dewasa akhir.
Secara keseluruhan artritis adalah penyakit kronis
terbesar yang dialami di usia paruh baya, diikuti
dengan hipertensi. Meskipun demikian, variasi
penyakit kronis di usia paruh baya bermacam-macam
sesuai gender. Pria yang mengalami penyakit kronis
seperti penyakit jantung, kanker, dan stroke lebih
banyak dibandingkan wanita, wanita lebih banyak
mengalami penyakit yang tidak fatal seperti artritis,
variose veins, dan bursitis.
Stres dan penyakit. stres adalah kerusakan
yang terjadi ketika merasakan tuntutan lingkungan,
atau stresor, melebihi kapasitas individu untuk
mengatasinya. Kapasitas tubuh untuk menyesuaikan
diri dengan stres mengikutsertakan otak, yang
mengamati bahaya (apakah itu nyata atau imajinasi)
kelenjar adrenal, yang memobilisasi tubuh untuk
melawan dan sistem imun, yang menyediakan
pertahanan. Stres sering menjadi penyebab timbulnya
penyakit. Stres sering kali memiliki dampak yang
merugikan untuk kesehatan seseorang di masa dewasa
menengah. Stres dapat menimbulkan penyakit seperti
sistem kekebalan tubuh dan penyakit kardiovaskular.
Semakin besar kesempatan stres berkembang
dalam kehidupan manusia, semakin besar juga
kemungkinannya terjangkit penyakit serius dalam
kurun waktu satu atau dua tahun. Perubahan negatif
maupun perubahan positif dalam hidup juga dapat
menyebabkan stres, dan beberapa individu yang
bereaksi terhadap stres kemudian sakit.
Individu di awal usia pertengahan cenderung
mengalami tingkat stres yang lebih tinggi dan sering
serta macam-maam stresor yang berbeda
dibandingkan individu yang lebih muda atau lebih tua.
Individu paruh baya mungkin mempersiapkan diri
dengan baik untuk mengatasi stes dibandingkan
individu dalam kelompok usia lainnya. Mereka
memiliki stres yang lebih baik akan apa yang dapat
mereka lakukan untuk mengubah situasi yang
membuat stres dan lebih mampu untuk menerima apa
yang tidak bisa diubah.
Sistem Kekebalan tubuh Tubuh dan Stres
sistem kekebalan tubuh dapat menjaga diri kita dari
penyakit dengan cara mengenali dan menghancurkan
bakteri-bakteri, virus, dan tumor. Seiring
bertambahnya usia, sistem kekebalan kita akan
menurun. Sistem kekebalan tubuh mengandung
miliaran sel darah putih yang terletak dialam sistem
sirkulasi. Jumlah sel darah putih dan efektivitasnya
untuk menghancurkan virus atau bakteri asing yang
berkaitan dengan level stres. Ketika seseorang dalam
keadaan stres, virus atau bakteri cenderung
memperbanyak diri dan menimbulkan penyakit.
Sebuah studi megungkapkan bahwa seseorang yang
menganggur memiliki level sel pembunuh alami
(natural kill cells/NK) lebih rendah dibandingkan
dengan seseorang yang sempat menganggur namun
kemudian berkerja. Sel NK adalah sel darah putih
yang muncul ketika kondisi stres rendah, jika sel NK
rendah berarti seseorang dalam keadaan stres dan
sistem kekebalan tubuhnya melemah.
Penyakit terjadi hanya ketika infeksi yang
kuat melebihi kemampuan tubuh untuk mengatasinya.
Faktor genetis juga termasuk didalamnya. Tipe-tipe
yang berbeda dari stresor dapat mempengaruhi sistem
imun secara berbeda. Stres yang akut atau jangka
pendek, seperti tantangan mengerjakan tes atau bicara
sebelum suatu presentasi, memperkuat sistem imun,
tapi stres yang intens dan lama, seperti karena
kemiskinan atau ketidakmampuan,dapat melemah
atau mematahkannya,meningkatkan kerentanan akan
timbulnya penyakit (Segerstrom & Miller, 2004)
Stres dan Sistem Kardiovaskular. Stres dan
emosi-emosi negatif dapat memengaruhi
perkembangan dan rangkaian penyakit kardiovaskular
dengan cara mengubah proses-proses fisiologis yang
mendasarinya (Phillips & Hughes, 2010; Serido &
Totenhagen, 2009). Terkadang hubungan antara stres
dan penyakit kardiovaskular terjadi secara tidak
langsung. Seperti contoh, orang yang hidup dalam
kondisi stres membuat sesorang tersebut sering
merokok, makan secara berlebihan, dan tidak pernah
berolahraga. Seluruh perilaku yang berhubungan
dengan stres berkaitan dengan berkembangngnya
penyakit kardiovaskular.
Budaya dan Kesehatan. Para psikolog lintas
budaya mempunyai keyakinan bahwa studi terhadap
imigran menunjukkan peran budaya terhadap
kesehatan. Ketika sesorang berimigrasi ke negara lain,
praktik kesehatan mereka cenderung berubah
sementara predisposisi genetika mereka terhadap
penyakit – penyakit tertentu tetap konstan. Kondisi
hidup dan gaya hidup individu – individu di dalam
sebuah kelompok etnik dipengaruhi oleh status sosial
dan ekonomi, status imigran, keterampilan sosial dan
bahasa, peluang pekerjaan, dan sumber daya sosial
seperti ketersediaan jaringan dukungan yang
bermakna, semua ini berperan terhadap kesehatan.
Angka Kematian
Saat ini, penyakit kronis merupakan
penyebab utama dari kematian seseorang yang berada
di masa dewasa menengah. Di usia paruh baya, banyak
kematian yang disebabkan karena kondisi tunggal dan
sudah diidentifikasi, di mana pada usia tua kematian
lebih sering disebabkan oleh kombinasi efek dan
kondisi kronis. Selama bertahun-tahun penyakit
jantung menjadi penyakit yang sering menyebabkan
kematian di masa dewasa menengah, diikuti kanker.
Namun, di tahun 2005 di Amerika Serikat seseorang
yang berusia 45 sampai 64 tahun meninggal karena
kanker dan diikuti penyakit kardiovaskular. Kanker
sebagai penyebab kematian utama semakin tinggi
pada seseorang yang berusia 50 sampai 64 tahun. Pria
sendiri memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi
dibandingkan dengan wanita, yang disebabkan oleh
faktor apapun.
Seksualitas
Climacteric adalah sebuah istilah yang
digunakan untuk mendeskripsikan transisi hidup
paruh baya di mana terjadi kemunduran dalam hal
fertilitas.
Menoupause. Menoupause adalah
berakhirnya menstruasi dan kemampuan melahirkan,
terjadi di usia akhir empat puluhan atau awal lima
puluhan. Namun, usia berakhirnya menstruasi sangat
bervariasi dari 39 sampai 59 tahun. Wanita akan
mengalami pascamenoupause pada usia 60 tahun.
Perimenoupause atau yang juga dikenal
sebagai klimakterik atau “perubahan hidup” adalah
masa transisi dari periode menstruasi normal menuju
periode tanpa menstruasi sama sekali, biasanya
membutuhkan waktu hingga 10 tahun.
Perimenoupause paling sering terjadi pada usia empat
puluhan namun dapat juga terjadi pada usia tiga
puluhan. Selama perimenoupause,menstruasi menjadi
tidak teratur, yang keluar hanya sedikit dibandingkan
sebelumnya, an waktunya berjalan lama antara periode
menstruasi, sebelum pada akhirnya berhenti secara
keseluruhan.
Faktor keturunan, pengalaman, dan gaya
hidup mempengaruhi terjadinya permulaan
menoupause dan gejalanya. Gejala menoupause
meningkat dan menoupause terjadi satu atau dua tahun
lebih awal biasanya dialami pada wanita yang sering
merokok, minum-minuman beralkohol, menggunakan
kontrasepsi oral, depresi, dan mengonsumsi makanan
dengan kandungan gula yang tinggi.
Selama menoupause, produksi estrogen oleh
ovarium menurun secara drastis, dan penurunan ini
mengakibatkan gejala – gejala yang tidak nyaman
untuk beberapa wanita, seperti panas yang terjadi
secara tiba – tiba (hot flashes), mual, lelah, dan detak
jantung yang cepat. Studi – studi lintas budaya
mengungkapkan bahwa etnik juga mempengaruhi
pengalaman menoupause. Secara keseluruhan
menoupause bukanlah pengalaman negatif yang
terjadi pada wanita. Walaupun begitu, kehilangan
fertilitas merupakan tonggak penting dalam kehidupan
wanita, yang berarti mereka harus membuat keputusan
final yang menyangkut memiliki anak. menoupause
dapat dilihat sebagai tanda masa transisi kehidupan
dewasa yang kedua, waktu perubahan peranan,
kemandirian yang sangat besar, dan pertumbuhan
personal.
Perubahan Hormonal Pada Pria Paruh
Baya.
Para pria mengalami perubahan perubahan
hormonal di usia lima puluhan dan enam puluhan,
namun perubahan yang mereka alami tidak sedrastis
seperti penurunan estrogen yang dialami oleh wanita.
Produksi testosteron mulai menurun sekitar 1 persen
pertahun selama masa dewasa menengah, dan jumlah
sperma biasanya secara perlahan juga menurun,
sehingga membuat kecil kemungkinan menyebabkan
kehamilan. Kualitas genetis sperma juga menurun atau
dapat menjadi sumber kelahiran cacat. Meskipun
demikian, pria tidak kehilangan fertilitasnya di usia
setengah baya. Penurunan pada testosteron
dihubungkan dengan berkurangnya kekuatan tulang
dan massa otot, sebagaiman menurunnya energi,
dorongan seksual yang rendah, kelebihan berat badan,
emosi yang gampang marah, dan suasana hati yang
depresi. Rendahnya testosteron juga dihubungkan
dengan timbulnya penyakit diabetes dan penyakit
kardiovaskular sehingga meningkatkan angka
kematian.
Perkembangan yang umum terjadi pada pria
paruh baya adalah disfungsi ereksi. Disfungsi ereksi
adalah ketidakmampuan untuk mencapai dan
mempertahankan ereksi yang berpengaruh terhadap
kepuasan performa seksual. Presentase pria dengan
disfungsi ereksi semakin meningkat ketika mereka
bertambah tua dan menurun apabila mereka rajin
berolahraga. Dua pertiga dari mereka yang mengalami
disfungsi ereksi menyatakan bahwa kondisi itu
merusak harga diri mereka dan dua pertiga lagi
menyatakan bahwa hal tersebut merusak relasi dengan
pasangan mereka.
Ereksi mereka kurang penuh dan kurang
sering, dan membutuhkan stimulasi yang lebih
banyak. Para peniliti menghubungkan perubahan
perubahan tersebut pada faktor psikologis,namun
lambat laun mereka menenemukan bahwa 75 persen
dari disfungsi ereksi pada paruh baya disebabkan oleh
masalah – masalah fisiologis seperti merokok,
diabetes, hipertensi, dan meningkatnya kolesterol.
Gaya hidup juga berperan dalam terjadinya
ereksi. Obesitas, gaya hidup yang kurang aktif
bergerak, dan merokok secara signifikan dapat
mempengaruhi resiko mengalami disfungsi ereksi.
Salah satu studi terbaru menyatakan bahwa level
testosteron yang rendah berkaitan dengan adanya
sindrom metabolik dan tingginya tingkat trigliserida.
Sikap dan Perilaku Sosial.
Jika dilihat dari sudut biologis fungsi seksual
pria dan wanita cenderung menurun dimasa dewasa
menengah, pada umumnya mereka lebih jarang
melakukan aktivitas seksual.
Frekuensi melakukan hubungan seks paling
tinggi pada seseorang yang berusia 25 hingga 29 tahun
kemudian frekuensi ini mulai menurun pada seseorang
yang berusia lima puluhan. Penelitian lainnya
mengindikasikan bahwa pria paruh menginginkan
seks, lebih banyak memikirkannya, dan melakukan
masturbasi lebih sering dibandingkan wanitaparuh
baya (Stones & Stones, 2007). Untuk perilaku seperti
berciuman, berpelukan, sentuhan seksual, seks oral
wanita paruh baya diketahui melakukan aktivitas yang
serupa. Sebuah penelitian menunjukkan bahwa
masturbasi lebih sering dilakukan pada awal masa
perimenoupause namun kemudian menurun pada
masa pascamenoupause. Dalam sebuah penelitian juga
dilaporkan bahwa hasrat seksual wanita menurun saat
masa akhir perimenoupause. Namun, transisi
menoupause tidak mempengaruhi dengan pentingnya
seks, rangsangan seksual, frekuensi hubungan seksual,
kepuasan emosional terhadap pasangan, atau
kenikmatan fisik.
Tinggal bersama pasangan membuat
perbedaan terhadap apakah seseorang terlibat pada
aktivitas sosial, khususnya untuk wanita yang berusia
di atas 40 tahun. Masalah seksual paling umum yang
terjadi pada pria yang berusia 40 hingga 80 tahun
adalah ejakulasi dini dan kesulitan ereksi , sedangkan
pada wanita adalah kehilangan minat seksual dan
kesulitan lubrikasi.
Perkembangan Kognitif
Beberapa ahli teori mengusulkan bahwa kognisi
berbeda bentuknya di paruh baya. Kemajuan dalam
keahlian atau pengetahuan khusus, telah diatribusikan
kedalam encapsulation dari kecerdasan cair (fuild
intelligence) pada bidang yang dipilih oleh individu.
Pemikiran pascaformal rupanya berguna terutama
dalam memanggil situasi bagi pikiran intgratif.
Inteligensi
Pada masa dewasa menengah terjadi
perubahan perubahan yang terjadi pada otak manusia.
Menurut John Horn sejumlah kemampuan pada
manusia usia dewasa menengah ada yang meningkat
ada pula yang berkurang (Horn & Donaldson 2008).
Akumulasi dari informasi dan keterampilan yang
terus meningkat disebut Cryztallized Intelligence,
sedangkan kemampuan seseorang untuk melakukan
penalaran abstrak mulai menurun disebut Fuild
Intelligence. Data dari Horn diatas didapat dengan
cara cross-sectional dimana menilai individu individu
dari
65
60
55
50
45
40
25
25 32 39 46 53 60 67 74 81
Usia (tahun)
berbagai usia dalam jangka waktu yang bersamaan.
K. Warnner Schale pada tahun 1956
melakukan studi terhadap 500 orang yang partisipan
dinilai dalam interval 7 tahun mulai dari 1956, 1963,
1970, sampai 2005. Studi ini disebut dengan Studi
Longitudinal Seattle yang berfokus pada stabilitas
dan perubahan inteligensi individu.
Score kemampuan penalaran
Pendekatan cross section
Pendekatan longitudinal
Schale menemukan bahwa kemampuan
intelektual lebih banyak penurunan dalam penilaian
yang dilakukan secara cross-sectional dibandingkan
dengan penilaian secara longitudinal. Hasil dari studi
Schale selama ini diketahui berfokus pada stabilitas
atau perubahan kognitif rata rata pada partisipan
selama masa dewasa menengah. Pada tahun 2005
Schale dan Willis mengklasifikasikan individu dari
usia 46 sampai 60 tahun dan mengkategorikan
“menurun”, “stabil”, dan “meningkat” untuk 3
kategori – kemampuan angka, mengingat yang di
tunda (delayed recall) untuk tugas memori verbal dan
kelancaran kata. Ketika di uji presentasi penurunan
terbesar berada pada angka 31% dan perolehan
terbesar 16% dalam delayed recall, perolehan nilai
stabil diperoleh dalam kemampuan numerik yaitu
79% dan kelancaran kata menurun pada angka 20%.
Pemrosesan Informasi
Sebagaimana studi longitudinal yang
dilakukan Schale tahun 1994 dan 1996 kecepatan
preseptual mulai menurun pada masa dewasa awal
dan terus mengalami penurunan hingga dewasa
menengah. Penuaan pengalaman otak menurun di
beberapa area dan hal ini khususnya benar untuk
tugas meminta respon dan reaksi yang cepat untuk
menghadapi tugas yang beragam. Contohnya tugas
yang melibatkan pilihan untuk merespons sesuatu
serta keterampilan motoric kompleks yang
mengikutsertakan banya stimulant, respons, dan
keputusan (seperti mengendari kendaraan) lebih
menurun. Penurunan tersebut mungkin didasarkan
pada perubahan fisik secara actual dalam otak. TOT
(tip-of-the-tounge) misalnya fenomena ini yakni
ketika individu tau sebuah kata tapi tidak dapat
mengaksesnya dalam memori. Dalam beberapa
kasus, bahkan dalam menghadapi penurunan
beberapa kemampuan pengetahuan didasarkan pada
pengalaman mungkin lebih dari pembentukan untuk
perubahan fisik. Salthouse dan Maurer tahun 1996
mengatakan para pekerja di usia dewasa pertengahan
lebih kecil kemungkinan mengalami cidera karena
mereka cinderung berhati-hati dalam bertindak.
Kecenderungan hasil dari pengalaman dan penilaian
yang baik yang mengompensasikan semua
kekurangan koordinasi dan keterampilan motoric.
Penurunan tidak dapat dielak dan berlaku
secara permanen. Bahkan, ketika otak manusia makin
tua masih saja tetap fleksibel dan dapat merespons
secara positif. Seperti contoh kelompok “aging couch
potatoes” dimasukkan kedalam pendidikan fisik
mereka menunjukan perubahan korespondensi di
kedua volume wilayah abu-abu dan putih dari otak.
 Denise Park seorang pakar usia lanjut dan
kognisi pada 2001 menyatakan bahwa sejak akhir
usia paruh baya seseorang membutuhkan waktu yang
lebih lama untuk menerima informasi baru.
Menurutnya kecepatan menerima suatu informasi
baru berkaitan dengan working momory “masa kerja”
mental tempat individu memanipulasi dan
mengumpulkan informasi ketika membuat keputusan.
Dalam pandangan ini dijelaskan bahwa kapasitas
working memory jumlahnya lebih terbatas.
Penurunan memori cenderung lebih sering terjadi jika
individdu tidak menggunakan strategi memori efektif
seperti penyusunan dan pembayangan. Pada masa
dewasa menengah inilah keahlian banyak
bermunculan ini dikarenakan membutuhkan waktu
lama untuk mencapainya.
Pikiran Integrstif
Meskipun tidak dibatasi pada periode
tertentu di masa dewasa, pikiran pascaformal
tampaknya sesuai dengan tugas tugas kompleks,
peran yang beragam dan pilihan yang
membingunhkan serta tantangan seorang dewasa
pertengahan, seperti kebutuhan mensintensikan dan
menyeimbangkan pekerjaan dengan tuntutan
keluarga. Individual yang matang mengintegrasikan
logikan kedalam intuisi dan emosi, mereka
Daftar pustaka
Hurlock, Elizabeth B. 2002. Psikologi perkembangan.
Jakarta:Erlangga.
Papalia, Diane E. 2015. Menyelami Perkembangan
Manusia. Jakarta : Salemba Humanika.
menintegrasi fakta fakta konflik dan ide ide serta
mereka juga mengintegrasi informasi baru dengan
apa yang sudah mereka ketahui sehingga mereka
dapat memahami, menilai dan menyaringnya untuk
dijadikan pengalaman hidup dan pembelajaran
sebelumnya.
Penutup
Pada umumnya usia madya atau usia
setengah baya dipandang sebagai masa usia antara 40
sampai 60 tahun, masa tersebut pada akhirnya
ditandai oleh adanya perubahan-perubahan jasmani
dan mental, penurunan kekuatan fisik dan diikuti oleh
penurunan daya ingat. Perkembangan yang terjadi
pada masa dewasa madya dari aspek fisik
diantaranya, terjadinya perubahan dalam penampilan,
perubahan dalam kemampuan indera, perubahan pada
kesehatan dan perubahan pada seksual.
Orang percaya bahwa proses kognitif-belajar,
memori, dan intelegensi mengalami penurunan
bersamaan dengan terus bertambahnya usia. Uraian
berikut akan mengetengahkan beberapa perubahan
penting dalam proses kognitif yang terjadi pada masa
dewasa dan usia tua: pemikiran perkembangan
postformal, perkembangan memori dan
perkembangan intelegensi.
Santrok, John W. 2011. Life Span Development
Perkembangan masa hidup jilid 2. Jakarta : Erlangga.