RUTE PEMBERIAN MAKANAN ENTERAL

Jalur pemberian makanan enteral dengan bantuan tabung (tube) dapat

diberikan melalui jalur gastric (lambung) yaitu NGT (Naso Gastic Tube), jalur
duodenum yaitu NDT (Naso Duodenal Tube)dan juga jalur jejenum yaitu NJT
(Naso Jejunal Tube).1

1. NGT
NGT diberikan kepada pasien yang tidak memiliki gangguan pada lambung
dan usus. Keuntungan penggunakan NGT diantaranya lebih ekonomis, jalur
termudah untuk memasukkan tabung ke dalam alat pencernaan, dan juga
menjaga kenormalan fungsi usus, sedangkan kerugian penggunaan NGT adalah
meningkatkan resiko aspirasi paru-paru.1

Tabel 1 Ukuran NGT untuk anak berdasarkan usia2

2. NJT
NJT diberikan kepada pasien yang memiliki gangguan lambung, pasien yang
beresiko mengalami refluks esophagus, dan pasien yang akan dioperasi.
Keuntungan penggunaan NJT diantaranya dapat digunakan lebih cepat yaitu 4-6
jam setelah cedera dan dapat mengurangi refluks esophagus sedangkan kerugian
penggunaan NJT yaitu meningkatkan resiko kembung, kram dan diare karena
kekurangan kapasitas dalam usus. 1
Pemberian nutrisi enteral secara gastrotomi atau jejunostomi dianggap mampu
mempertahankan posisi feeding tube dalam jangka waktu lama (lebih dari 3 bulan),
karena terfiksasi pada dinding abdomen anterior,tidak terpengaruh gerakan
pernapasan, dapat menghindari komplikasi chronic nasal discharge, sinusitis,
perkembangan yang abnormal dari hidung, trauma psikologi, serta problem feeding di
kemudian hari.2,3
Akses gastrotomi menggunakan feeding tube yang berukuran besar (14-24 Fr),
makanan melalui gastrostomi dapat diberikan dalam volume yang besar, dengan
resiko oklusi yang minimal. Pada jejunostomi,feeding tube yang digunakan berukuran
lebih kecil, yaitu 9-12 Fr. Gastrostomi dan jejunostomi dapat dilakukan dengan
menggunakan teknik pemasangan secara radiologi, endoskopi, serta bedah.
Kebersihan daerah stoma harus selalu dijaga, untuk menghindari iritasi yang berasal
dari sekresi gaster, dan kemungkinan potensi infeksi.2,3
 3. NDT
NDT diberikan kepada pasien yang memiliki gangguan pada lambung.
Keuntungan penggunaan NDT diantaranya dapat digunakan lebih cepat, yaitu 4-
6 jam setelah cedera, sedangkan kerugian penggunaan NDT adalah
meningkatkan resiko kembung, kram dan diare karena kekurangan kapasitas dalam
usus.1

1. Dietitians Association of Australia. 2015. Enteral Nutrition Manual for Adults in Health
Care Facilities. Nutrition Support Interest Group. Australia: 5.
2. Forchielli ML, Bines J. Enteral nutrition. Dalam: Duggan C, B.Watkins J,Walker WA,
editors. Nutrition in Pediatrics. Edisi ke-4 ed. Hamilton: BCDecker Inc; 2008. h.766-75
3. Skipper A, Nahikian M. Methods of Nutrition Support Dalam: Nahikian M,Sucher K,
Long S, editors. Nutrition therapy and pathophysiology. Belmont:Thomson; 2007. h.154-
76.