PENDIDIKAN KESEHATAN PADA

IBU HAMIL

MARIA FLORIANA PING, MSN

PEMERIKSAAN KEHAMILAN (ANTENATAL CARE)
Periksa kehamilan paling
sedikit 4 kali selama kehamilan:
1 kali pada trimester 1
1 kali trimester 2
2 kali pada trimester 3
STANDAR MINIMAL
PELAYANAN/ASUHAN STANDAR
MINIMAL “10 T):
1. Timbang BB dan TB
2. Ukur Tekanan Darah
3. Ukur TFU
4. Tetanus Toxoid
5. Tablet Zat Besi min 90 tablet
selama kehamilan
6. Test laboratorium (HB dan
Protein urine)
7. Temu wicara dalam rangka
persiapan rujukan
8. Tentukan presentasi janin dan
DJJ
9. Tetapkan status gizi
10.Tata laksana kasus
PELAYANAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN:

PENGUKURAN TB & BB
• JIKA TB < 145, RESIKO PANGGUL SEMPIT
• TRIMESTER 2 MINIMAL BB BERTAMBAH 1KG/BULAN

PENGUKURAN TEKANAN DARAH

PEGUKURAN LILA

PEMERIKSAAN LEOPOLD
Dilakukan setelah usia kehamilan trimester kedua atau > 22-24 minggu
 Menentukan usia kehamilan:
Rumus McDonalds
Usia kehamilan (dalam bulan) = TFU (cm) X 2 /7
Usia kehamilan (dalam minggu) = TFU (cm) X 8 /7
PELAYANAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN:

PEENTUAN STATUS IMUNISASI TT

PEMBERIAN TABLET TAMBAH DARAH

TES LABORATORIUM : tes golongan darah, HB, Urine

KONSELING/PENJELASAN : perawatan kehamilan, pencegahan

kelainan bawaan, persalinan, IMD, ASI Eksklusif, KB dan
imunisasi. Penjelasan diberikan secara bertahap
Tentukan presentasi janin dan hitung DJJ (setelah16
minggu)
• Takikardi berat : >180 x/menit
• Takikardi ringan : 160-180 x/menit
• Normal 120-160 x/menit
• Bradikardi ringan 100-119 x.menit
• Bradikardi sedang :80-100 x/menit
• Bradikardi berat : <80 x/menit

Tentukan status gizi (LILA) < 23,5 cm disebut KEK

(kurang energi kronis)
Kenali Tanda Bahaya Kehamilan
• Keluar cairan memancar dari vagina
• Perdarahan vagina
• Nyeri abdomen
• Suhu tubuh meningkat diatas 38oC dan menggigil
• Pusing, penglihatan kabur/berganda
• Muntah terus-menerus
• Sakit kepala yg hebat
• Edema diekstremitas dan wajah
• Nyeri epigastrik
• Oliguria
• Disuria
• Tidak ada gerakan janin
 DIET/NUTRISI PADA IBU HAMIL
TUJUAN:
• MENCAPAI STATUS GIZI YANG OPTIMAL PADA
WANITA HAMIL SEHINGGA IBU MAMPU
MENJALANI KEHAMILAN DENGAN AMAN.
• MELAHIRKAN BAYI DENGAN POTENSI FISIK
DAN MENTAL YANG BAIK.
 GIZI SEIMBANG BAGI IBU HAMIL
Mengapa gizi seimbang penting bagi ibu hamil?
• Adanya stres fisiologis karena adanya
penyesuaian tubuh ibu thd perubahan fungsi
tubuh.
• Kualitas dan kuantitas makanan harus
ditingkatkan dan harus seimbang.
 Tahap Perkembangan Janin dan
Kebutuhan Nutrisi:
a. Trimester I
1) Kualitas diit pada masa ini sangatlah penting.
2) Terjadinya pembelahan sel dengan cepat.
3) Masa penyesuaian tubuh ibu.
4) Perubahan fisiologis dengan manifestasi
ngidam, mual, muntah dapat menyebabkan
nafsu makan menurun dan berakibat asupan
nutrisi kurang.
 Tahap Perkembangan Janin dan
Kebutuhan Nutrisi:
a. Trimester II
1) Pertumbuhan janin sangat pesat.
2) Pada minggu III-VIII ad/ masa pembentukan
organ penting seperti jantung, hati, ginjal dan
otak.
3) Dibutuhkan tambahan nutrisi baik dari segi
kualitas maupun kuantitas, untuk menghindari
defisiensi asupan nutrisi dan cacat bawaan,
menyimpan lemak dan nutrisi lainnya, serta
persiapan partus dan laktasi.
 Tahap Perkembangan Janin dan
Kebutuhan Nutrisi:
a. Trimester III
1) Sejak minggu VIII hingga menjelang
persalinan persalinan sel-sel tubuh janin
mengalami perbanyakan dan pembesaran.
2) Pada masa ini tambahan nutrisi dibutuhkan
untuk pertumbuhan janin yang cepat,
persiapan persalinan dan persiapan
menyusui.
 Tujuan Diit Gizi Seimbang:
a. Memenuhi kebutuhan selama proses pertumbuhan
janin.
b. Menunjang proses pertumbuhan berbagai organ ibu
hamil yang mendukung proses kehamilan seperti
pembesaran uterus dan mammae serta
pertumbuhan plasenta.
c. Menjaga kesehatan dan gizi ibu hamil tetap optimal
selama kehamilan, persalinan dan pasca persalinan.
d. Persiapan laktasi untuk meningkatkan produksi ASI.
e. Menghindari cacat bawaan, IUGR, BBLR, prematur.
 Kebutuhan Nutrisi Bagi Ibu Hamil
Nutrisi Kebutuhan Tambahan kebutuhan
Tidak Hamil/hari hamil/hari

Kalori 2000 – 2200 kalori 300-500 kalori

Protein 75 gr 8-12 gr

Lemak 53 gr Tetap

Fe 28 gr 2-4 gr

Ca 500 mg 600 mg

Vit A 3500 IU 500 IU

Vit C 75 gr 30 mg

Asam Folat 180 gr 400 mg

 Sumber Nutrisi dan Manfaat bagi Ibu Hamil
No Nutrisi Sumber Manfaat

1 Energi/Kalori KH sederhana (gula,madu,sirop), KH a. Tumbuh kembang janin

Kompleks (nasi,mie,kentang), lemak (biologis).
(minyak, margarin, mentega). b. Menjaga kesehatan bumil.
c. Tercapainya BBI (11-14 kg)

2 Protein Hewani (daging, ikan, ayam, telur) a. Pembentukan jaringan baru

Nabati (tempe, tahu, kacang-
kacangan)
pada janin.
b. Pertumbuhan organ janin.
c. Perkembangan alat
kandungan bumil (plasenta,
cairan amnion).
d. Penambah volume darah

3 Lemak a. Sumber kalori untuk

persiapan persalinan
b. Mendapatkan vitamin
A,D,E,K.
 Sumber Nutrisi dan Manfaat bagi Ibu Hamil
No Nutrisi Sumber Manfaat
4 Vitamin Dibutuhkan u/ memperlancar proses
biologis yang berlangsung dalam tubuh
ibu hamil dan janin.
Vit. A: pertumbuhan dan pemeliharaan
kesehatan jaringan tubuh.
Vit. B1 & B2: penghasil energi
Vit. B12 : membantu kelancaran
pembentukan SDM
Vit. C : membantu meningkatkan absorbsi
zat besi
Vit. D : membantu absorbsi kalsium
5 Mineral Mineral penting: kalsium, a. Menghindari cacat bawaan dan
zat besi, fosfor, asam folat, defisiensi
yodium b. Menjaga kesehatan ibu selama hamil
dan janin
Biasa memerlukan c. Menunjang pertumbuhan janin
tambahan suplemen
mineral.
 Faktor yang Mempengaruhi Gizi Ibu
Hamil:
a. Usia
b. Berat badan
c. Aktifitas
d. Kesehatan
e. Pendidikan & pengetahuan
f. Ekonomi
g. Faktor budaya & adat istiadat
h. Diit pada masa sebelum hamil dan selama hamil
i. Lingkungan
j. Psikologi
 Syarat Diit Gizi Seimbang:
a. Cukup kalori, protein, lemak
b.Cukup vitamin dan mineral
c. Mudah dicerna dan tidak merangsang
d.Cukup serat dan cairan

Batas LILA ibu hamil dengan resiko KEK

(Kurang Energi Kronis) adalah 23,5 cm.
 Akibat Gizi Kurang Pada Ibu Hamil:
1. Terhadap Ibu : anemia, perdarahan, BB Ibu tidak
bertambah secara normal, mudah terkena infeksi.
2. Terhadap Persalinan : persalinan sulit & lama,
premature, perdarahan setelah persalinan, persalinan
dengan operasi cenderung meningkat.
3. Terhadap Janin : mempengaruhi proses pertumbuhan
janin, abortus, IUFD, cacat bawaan, anemia, BBLR
• What Foods Might Be Harmful to My Baby
During Pregnancy?
The foods of most concern are fish, meat, milk,
and cheese. Because these are important parts of
most diets, you will want to learn to choose the
right fish, meat, milk, or cheese.
How Do I Prepare Food Safely?
• Wash your hands and cooking surfaces often.
• Keep raw meat away from raw fruit and
vegetables and cooked meat.
• Cook your food until it is steaming hot. Keep
uneaten food cold or frozen.
 BUKU KESEHATAN IBU DAN ANAK
MASTER BUKU KIA REVISI TH 2016 (18 MAR
16).pdf
TERIMA KASIH…..