DAFTAR TILIK

ASUHAN KEBIDANAN PADA KLIEN DENGAN

GANGGUAN KESEHATAN REPRODUKSI

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sebagai berikut :

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau
tidak sesuai urutan (jika harus berurutan) atau tidak dikerjakan
2. Mampu : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar dan
berurutan (jika harus berurutan)
3. Mahir : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar sesuai
dengan urutan (jika harus berurutan) dan waktu kerja sangat efisien

Langkah/Tugas Kasus
DATA SUBJEKTIF
1. Identitas/ Biodata (nama, umur, alamat,agama,pendidikan,pekerjaan)
2. Keluhan utama
4. 3. Riwayat menstruasi (menarche, siklus, lamanya, HPHT)
5. 4. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu
6. 5. Riwayat perkawinan ( perkawinan ke, lama perkawinan, usia pertama
7. kawin)
6. Riwayat kesehatan (Penyakit Menular Seksual, penyakit kronis, penyakit
keturunan, tumor, kanker)
7. Riwayat kontrasepsi (metode, lama pemakaian)
8. Riwayat Psiko-Sosial (kondisi psikologis, pola makan, merokok,
konsumsi alkohol)
DATA OBJEKTIF
9. Keadaan umum dan Kesadaran
10. Berat Badan
11. Tanda Tanda Vital
12. Mata (konjungtiva, sklera)
13. Pemeriksaan payudara (Benjolan, nyeri tekan, pengeluaran), jika diperlukan
14. Abdomen (bekas luka operasi, pembesaran, nyeri tekan), jika diperlukan
15. Pemeriksaan genetalia (jika diperlukan)
16. Pemeriksaan penunjang (Hb, USG, disesuaikan dengan kasus)
PENATALAKSANAAN
17. Memberitahu hasil pemeriksaan
18. Memberikan penatalaksanaan sesuai kasus
19. Mendokumentasikan asuhan dalam bentuk SOAP