Anda di halaman 1dari 2

Pada suatu pagi di RSUP Sanglah, seorang perawat akan melakukan pengkajian pemeriksaan

fisik terhadap seorang pasien bernama Diana Ratri berumur 19 tahun

(Perawat masuk ke ruangan)

Perawat: Selamat Pagi, dengan Diana Ratri benar?

Ibu Pasien: Selamat pagi sus, iya benar sus

Perawat: buk maksud kedatangan saya kesini untuk melakukan pemeriksaan fisik terhadap anak
ibu. Apakah ibu dan adik bersedia?

Ibu Pasien: ya saya bersedia bu

Pasien: saya juga bersedia sus

Perawat: nah kalo ibu dan adik bersedia, saya akan melakukan pemeriisaan fisik diruangan ini
dan akan memerlukan waktu kurang lebih 20 menit yaa buk, dik

Ibu Pasien & Pasien: baik sus

(Perawat mulai menyiapkan alat)

B1 = Breathing (Respirasi/Pernapasan)

Perawat: baik bu, dik, saya akan memulai prosedurnya. Dimulai dari pernafasan yaa dik. Adik
bisa bernafas dengan normal seperti biasanya

(Perawat mulai memeriksa pernapasan pasien)

Perawat: baik buk, frekuenzi pernapasannya 18x/menit, tidak ada penggunaan otot bantu
napas, dan tidak ada suara napas tambahan

Ibu Pasien & Pasien : Baik sus

B2 = Bleeding (Kardiovaskuler/Sirkulasi)

Perawat: Selanjutnya saya akan melanjutkan ke tekanan darahnya ya buk, dik

(Perawat mulai memeriksa tekanan darah pasien)

Perawat: Baik buk, tekanan darahnya normal 120/80 mmHg, detak jantungnya juga normal yaitu
100x/menit, CRT normal 2 detik, konjungtiva normal, akralnya terasa hangat

Pasien: apa itu normal sus?


Perawat: ya itu normal dik, hanya saja daerah akral atau ketiak adik terasa hangat, itu artinya
suhu tubuh adik masih tinggi

Pasien: baik sus

B3 = Brain (Persyarafan/Neurologik)

Perawat: nah saya akan melakukan prosedur selanjutnya. Saya melihat adiknya sadar
sepenuhnya atau disebut Compos Mentis, GCS 456

B4: Bladder (Perkemihan)

Perawat: buk, dik saat sakit urin adik berwarna apa? Dan berapa banyak biasanya?

Pasien: warnanya kuning pekat sus, mungkin karena saya banyak minum jadi saya sering kencing
sus. Pagi ini saya sudah kencing 2x sus

Perawat: baik dik

B5: Bowel (Pencernaan)

Perawat: dik, apakah ada penurunan atau penambahan berat badan saat adik sakit?

Pasien: berat badan saya turun sus, dari 58kg sekarang turun menjadi 55kg sus

Perawat: lalu, bagaimana nafsu makan adik?

Pasien: saya tidak nafsu makan sus, mulut saya rasanya pahit

Perawat: apakah ada mual muntah?

Pasien: tidak sus

Perawat: baik buk, dik, pemeriksaan fisiknya sudah selesai saya sudah mendapatkan datanya.
Sebelum saya tinggalkan apakah ada pertanyaan atau keluhan?

Pasien: Tidak sus

Perawat: baik kalau tidak, terimakasih atas kerjasamanya, saya tinggal ya buk, permisi

(Perawat meninggalkan ruangan)

Anda mungkin juga menyukai