Karawang, 3 Januari 2011

Perihal : Permohonan Surat Pengantar

Lampiran : 1 bendel

Kepada Yth,
Ketua PD IAI Provinsi Jawa Barat
Di Bandung

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Budi Permana., S.Si., Apt
Jabatan : Apoteker
Alamat : Rumah Dinas Camat Klari RT.019/RW.006. Desa Duren. Kec.
Klari. Kab. Karawang

Dengan ini saya bermaksud mengajukan permohonan surat pengantar agar saya dapat
melaksanakan masa bakti dan melaksanakan tugas serta kewajiban saya sebagai Apoteker
di Apotek MANGGUNG JAYA yang beralamatkan di Kampung Krajan Barat RT.001/003.
Desa Manggung Jaya. Kec. Cilamaya kulon. Kab. Karawang, Provinsi Jawa Barat.
Bersama dengan surat prmohonan ini saya lampirkan :
1. Scan Ijazah S1 dan Apoteker
2. Scan sertifikat kompetensi Apoteker
3. Scan pernyataan sumpah Apoteker
4. Scan Surat Keterangan Lolos Butuh dari Dinas Kesehatan Provinsi
5. Scan bukti transfer biaya administrasi SKPK-LD sebesar Rp 240.000,- ke rekening
persepsi PD IAI JABAR.

Demikian surat permohonan ini saya buat, atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih.

Hormat Saya

(Budi permana., S.Si., Apt)