Kir Kes Baruu 2018

PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS ATAP
Jl. Mangkuraja Rt.09 Desa Atap Kec.Sembakung Kab.Nunukan Kaltara 77153
( 081349647270 email & Fb : puskesmasatap.sembakung@yahoo.com
SURAT KETERANGAN KESEHATAN

NO: 036 / TU / SKS / PUSK-A / II/ 2019
Yang bertanda tangan di bawah ini : dr.Tonny Yulianto, dokter Puskesmas Atap
Kecamatan Sembakung Dengan Mengingat Sumpah pada waktu Menerima jabatan telah
melakukan pemeriksaan terhadap :
Nama : Ira Novirawati,A.Md.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tgl Lahir : Atap, 04 Juni 1989
Agama : Islam
Atas Permintaan : Sendiri
Pekerjaan :-
Golongan Darah :-
Alamat : Jl.Bhayangkara RT.03 Desa Atap, Kecamatan
Sembakung, Kab.Nunukan
Dengan Surat/ Nomor :-
Hasil pemeriksaan :
- Tekanan Darah : 120/76 mm/Hg
- Berat Badan : 56 kg
- Tinggi Badan : 160 cm
- Test Buta Warna : Normal
Pada saat diperiksa ternyata dalam keadaan Baik Kesehatannya

Tidak Baik
Surat keterangan ini di buat untuk melengkapi persyaratan :
 PERSYARATAN ADMINISTRASI PEMBUATAN SIM
Berlaku Tiga Bulan

Atap, 20 Februari 2019
Sejak Tanggal Di Keluarkan Yang Memeriksa
dr.Tonny Yulianto
Nip.19840701 201412 1 001
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS ATAP

NO: 037 / TU / SKS / PUSK-A / II/ 2019
Nama : Puji Astuti,S.Pd

Tempat/Tgl Lahir : Atap, 03 April 1987
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Golongan Darah :-
Hasil pemeriksaan :

Tidak Baik
Berlaku Tiga Bulan

dr.Tonny Yulianto
Nip.19840701 201412 1 001
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS ATAP

NO: 038 / TU / SKS / PUSK-A / II/ 2019
Nama : Iin Sulmawati,A.Md.Keb

Tempat/Tgl Lahir : Atap, 05 Februari 1990
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Golongan Darah :-
Hasil pemeriksaan :

Tidak Baik
Berlaku Tiga Bulan

dr.Tonny Yulianto
Nip.19840701 201412 1 001
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS ATAP

NO: 039 / TU / SKS / PUSK-A / II/ 2019
Nama : Halimah,A.Md.Keb
Tempat/Tgl Lahir : Lahat Datu, 07 Mei 1993
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Golongan Darah :-
Alamat : Jl.Lapangan RT.08 Desa Atap, Kecamatan
Hasil pemeriksaan :

Tidak Baik
Berlaku Tiga Bulan

dr.Tonny Yulianto
Nip.19840701 201412 1 001
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS ATAP

NO: 040 / TU / SKS / PUSK-A / II/ 2019
Nama : Darmansyah,A.Md.Kep
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat/Tgl Lahir : Tideng Pale, 09 Desember 1990
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Golongan Darah :-
Alamat : Jl.Sei Indoy RT.02 Desa Atap, Kecamatan
Hasil pemeriksaan :

Tidak Baik
Berlaku Tiga Bulan

dr.Tonny Yulianto
Nip.19840701 201412 1 001
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS ATAP

NO: 041 / TU / SKS / PUSK-A / II/ 2019
Nama : Martini,SKM
Tempat/Tgl Lahir : Sembakung, 17 Maret 1989
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Golongan Darah :-
Alamat : Desa Tujung RT.01 , Kecamatan Sembakung,
Kab.Nunukan
Hasil pemeriksaan :

Tidak Baik
Berlaku Tiga Bulan

dr.Tonny Yulianto
Nip.19840701 201412 1 001
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS ATAP

Kir Kes Baruu 2018

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kir Kes Baruu 2018

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN

SURAT KETERANGAN KESEHATAN

Nama : Ira Novirawati,A.Md.Keb

Pada saat diperiksa ternyata dalam keadaan Baik Kesehatannya

Surat keterangan ini di buat untuk melengkapi persyaratan :

 PERSYARATAN ADMINISTRASI PEMBUATAN SIM

Berlaku Tiga Bulan

SURAT KETERANGAN KESEHATAN

Nama : Puji Astuti,S.Pd

Pada saat diperiksa ternyata dalam keadaan Baik Kesehatannya

Surat keterangan ini di buat untuk melengkapi persyaratan :

 PERSYARATAN ADMINISTRASI PEMBUATAN SIM

Berlaku Tiga Bulan

SURAT KETERANGAN KESEHATAN

Nama : Iin Sulmawati,A.Md.Keb

Pada saat diperiksa ternyata dalam keadaan Baik Kesehatannya

Surat keterangan ini di buat untuk melengkapi persyaratan :

 PERSYARATAN ADMINISTRASI PEMBUATAN SIM

Berlaku Tiga Bulan

SURAT KETERANGAN KESEHATAN

Pada saat diperiksa ternyata dalam keadaan Baik Kesehatannya

Surat keterangan ini di buat untuk melengkapi persyaratan :

 PERSYARATAN ADMINISTRASI PEMBUATAN SIM

Berlaku Tiga Bulan

SURAT KETERANGAN KESEHATAN

Pada saat diperiksa ternyata dalam keadaan Baik Kesehatannya

Surat keterangan ini di buat untuk melengkapi persyaratan :

 PERSYARATAN ADMINISTRASI PEMBUATAN SIM

Berlaku Tiga Bulan

SURAT KETERANGAN KESEHATAN

Pada saat diperiksa ternyata dalam keadaan Baik Kesehatannya

Surat keterangan ini di buat untuk melengkapi persyaratan :

 PERSYARATAN ADMINISTRASI PEMBUATAN SIM

Berlaku Tiga Bulan

Anda mungkin juga menyukai