ABSTRAK Fix

FAKTOR RISIKO KEJADIAN INFEKSI SALURAN
PERNAPASAN AKUT (ISPA) PADA BALITA
DI KOTA JAYAPURA
HALAMAN JUDUL
HASIL
Tugas Akhir disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan
Pendidikan pada Jurusan/Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Oleh :
FINNI IRVINGIA BILANGLA’BI’
NIM : 20150711014127
PEMINATAN EPIDEMIOLOGI
JURUSAN/PRODI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERITAS CENDERAWASIH
JAYAPURA
2019
LEMBAR PERSETUJUAN
Hasil penelitian ini telah disetujui untuk diajukkan dalam Ujian Hasil pada
Program Studi Srata Satu (S1) Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas
Cenderawasih.
Disetujui
Hari/ Tanggal :
Tempat/ Ruang : Ruang Sidang FKM UNCEN
Tim Pembimbing
Pembimbing I Pembimbing II
Dr. Inriyanti Assa, SP, M. Si Paula Nancy Lefaan, S.Si., MPH

NIP. 19770409 200501 2 001 NIP. 19880331 201404 2 001
Mengetahui
Ketua Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat
Yulius Sarungu Paiting, SKM, M.Kes

NIP. 19770717 200801 1017
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Telah diuji dan diterima sebagai syarat memperoleh gelar Sarjana Kesehatan
Masyarakat di Peminatan Epidemiologi, Jurusan/Prodi Ilmu Kesehtan Masyarakat,
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Cenderawasih Jayapura, Tahun 2019
Hari :
Tanggal :
Mengesahkan
Panitia Ujian Skripsi Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Cenderawasih
Dekan FKM Ketua Jurusan
Dr. Arius Togodly, S.Pd, M.Kes Yulius Sarungu P., S.KM, M.Kes
NIP. 19690403 199510 1 001 NIP. 19770717 200801 1 017
Tim Penguji :
1. Dr. Inriyanti Assa, SP, M. Si (Ketua) 1…….…….
NIP. 19770409 200501 2 001
2. Paula Nancy Lefaan, S.Si., MPH (Sekretaris) 2………….

NIP. 19880331 201404 2 001
3. Maxsi Irmanto, SKM.,M.Gizi (Anggota) 3………….

NIP.
4. Katarina L. Tuturop, SKM, M.Kes (Anggota) 4…………..

NIP.
5. Lisda O.M. Pamangin, SKM.M.Kes (Anggota) 5…………

NIP.
iii
LEMBAR PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Finni Irvingia Bilangla’bi’
NIM : 20150711014127
Judul : Faktor Risiko Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA)
Pada Balita Di Kota Jayapura.
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar sarjana di suatu perguruan tinggi
dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Jayapura, Agustus 2019
Penulis
iv
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
v
RIWAYAT HIDUP
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Finni Irvingia Bilangla’bi’
Tempat/Tanggal Lahir : Jayapura, 19 Juni 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Protestan
Nama Ayah : Daud Bilangla’bi’
Nama Ibu : Elis Tammu
Jumlah Saudara : 3 (Tiga)
Anak ke : 2 (Dua)
Pendidikan : 1. Lulus SD YPPK Gembala Baik Abepura 2008
2. Lulus SMP YPPK Santo Paulus Tahun 2011
3. Lulus SMA YPPK Taruna Bakti Tahun 2015
4. Menempuh Pendidikan di Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Cenderawasih Jayapura
Tahun 2015-2019.
Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya.
Jayapura, Oktober 2019
Finni Irvingia Bilangla’bi’

NIM. 20150711014127
vi
KATA PENGANTAR
Puji Syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmatnya, penulisan Hasil yang berjudul “Faktor Risiko Kejadian
Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) Pada Balita di Kota Jayapura” dapat
terselesaikan. Penulisan Hasil ini dibuat untuk memenuhi salah satu syarat
melakukan penelitian guna menyusun skripsi untuk mencapai gelar sarjana
Kesehatan Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Cenderawasih.
Sehubungan dengan terselesainya penulisan hasil ini. Maka pada kesempatan
ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada pihak-pihak yang telah
membantu, yakni :
1. Dr. Ir. Apolo Safanpo, ST, MT., Rektor Universitas Cenderawasih.
2. Dr. Arius Togodly, S.Pd. M.Kes, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Cenderawasih.
3. Yulius Sarungu Paiting, SKM, M.Kes, Ketua Jurusan Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Cenderawasih.
4. Katarina L. Tuturop, SKM, M.Kes., Ketua Peminatan Epidemiologi Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Cenderawasih dan juga selaku dosen
penguji II.
5. Dr. Inriyanti Assa, SP, M.Si, sebagai dosen pendamping I yang telah
meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk memberikan bimbingan serta
arahan kepada penulis dalam menyelesaikan penulisan Hasil ini.
vii
6. Paula Nancy Lefaan, S.Si., MPH, sebagai dosen pendamping II yang telah
meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk memberikan bimbingan serta
arahan kepada penulis menyelesaikan penulisan Hasil ini.
7. Maxsi Irmanto, SKM.,M.Gizi dan Lisda Oktavia M. Pamangin, SKM.M.Kes
selaku dosen penguji I dan III.
8. Seluruh Dosen dan Staf Fakultas Kesehata Masyarakat Universitas
Cenderawasih Jayapura yang banyak memberikan ilmu pengetahuan serta
kelengkapan surat bagi penulis maupun persyaratan lainnya.
9. Rekan-rekan mahasiswa yang telah membantu dan memberikan dukungan
pada penulis.
Akhir kata sangat disadari bahwa penulisan Hasil ini masih jauh dari
kesempurnaan, karena keterbatasan pengetahuan maupun kemampuan menulis.
Untuk itu, penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun.
Jayapura, Agustus 2019
Penulis
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................................................ i
LEMBAR PERSETUJUAN.................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... iii
LEMBAR PERNYATAAN ................................................................................... iv
MOTTO DAN PERSEMBAHAN .......................................................................... v
RIWAYAT HIDUP ................................................................................................ vi
KATA PENGANTAR .......................................................................................... vii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xiv
ABSTRAK ............................................................................................................ xv
ABSTRACT ......................................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
A. Latar Belakang .......................................................................................... 1
B. Perumusan Masalah .................................................................................. 4
C. Tujuan Penelitian ...................................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian .................................................................................... 5
E. Keaslian Penelitian.................................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................. 8
A. Tinjauan Teori ........................................................................................... 8
B. Kerangka Teori ....................................................................................... 21
C. Kerangka Konsep .................................................................................... 22
BAB III METODE PENELITIAN........................................................................ 24
A. Jenis dan Rancangan Penelitian .............................................................. 24
B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................. 24
C. Populasi dan Sampel Penelitian .............................................................. 24
D. Hipotesis Penelitian ................................................................................ 27
E. Variabel, Definisi Operasional Penelitian dan Skala Pengukuran .......... 28
F. Alat Penelitian ......................................................................................... 30
ix
G. Pengumpulan Data .................................................................................. 30
H. Teknik Pengolahan dan Analisis Data .................................................... 30
I. Etika Dalam Penelitian ........................................................................... 33
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................. 34
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ....................................................... 34
B. Hasil Penelitian ....................................................................................... 37
C. Pembahasan .................................................................................................. 44
BAB V SIMPULAN DAN SARAN ..................................................................... 52
A. Simpulan ................................................................................................. 52
B. Saran ....................................................................................................... 52
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 54
x
DAFTAR TABEL
Tabel 1. 1 Keaslian Peneliatian .............................................................................. 6
Tabel 2. 1 Klasifikasi Status Gzi Balita ................................................................ 15
Tabel 3.1 Sampel ................................................................................................... 26
Tabel 3.2 Variabel, Definisi Operasional Penelitian dan Skala Pengukuran ...... 28
Tabel 3.3 Penentuan Prevalensi RP...................................................................... 32
Tabel 4.1 Luas wilayah kerja Puskesmas Jayapura Utara ................................... 34
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Usia dan Jenis Kelamin Balita di
Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura. ........................................ 37
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Usia, Pendidikan, dan Pekerjaan Ibu
di Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura. .................................... 37
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Kejadian ISPA pada Balita di
Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura. ........................................ 38
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan di Puskesmas Jayapura
Utara Kota Jayapura. ........................................................................... 39
Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Keberadaan Perokok di dalam
Rumah di Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura.Error! Bookmark
not defined.
Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Status Gizi Balita di Puskesmas
Jayapura Utara Kota Jayapura...............Error! Bookmark not defined.
xi
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Status Imunisasi Balita di Puskesmas
Jayapura Utara Kota Jayapura...............Error! Bookmark not defined.
Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Keberadaan Obat Nyamuk Bakar di
Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura.Error! Bookmark not
defined.
Tabel 4.10 Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Kejadian ISPA pada Balita di
Puskesmas Jayapura Utara .................................................................. 40
Tabel 4. 11 Hubungan Keberadaan Perokok di dalam Rumah dengan .. Kejadian
ISPA pada Balita di Puskesmas Jayapura Utara ................................. 41
Tabel 4. 12 Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA pada Balita di
Tabel 4. 13 Hubungan Status Imunisasi dengan Kejadian ISPA pada Balita di
Tabel 4. 14 Hubungan Keberadaan Obat Nyamuk Bakar dengan Kejadian ISPA
pada Balita di Puskesmas Jayapura Utara ......................................... 43
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori ................................................................................. 21
Gambar 2.2 Kerangka Konsep.............................................................................. 22
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Hasil Uji Statistik
2. Surat Pengantar Penelitian
3. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian
4. Lembar Persetujuan Menjadi Responden
xiv
FAKTOR RISIKO KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAPASAN
AKUT (ISPA) PADA BALITA DI KOTA JAYAPURA
Oleh:
20150711014127
ABSTRAK
Infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) merupakan penyakit infeksi yang
dapat menyerang organ saluran pernapasan mulai dari hidung hingga alveoli
termasuk jaringan adneks seperti sinus di sekitar hidung. Menurut WHO 2012
kejadian ISPA setiap tahunnya sekitar 4,25 juta kasus. Prevalensi kejadian ISPA di
Indonesia adalah 9,3% dengan kasus tertinggi Provinsi Nusa Tenggara Timur
(15,4%). Provinsi Papua sebanyak 49.354 kasus dan Kota Jayapura sebanyak
25.104 kasus dengan urutan tertinggi Puskesmas Jayapura Utara sebanyak (19,0%).
Tujuan penelitian untuk mengetahui faktor risiko kejadian ISPA pada balita di Kota
Jayapura.
Jenis penelitian digunakan yaitu penelitian analitik dengan pendekatan
cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sebanyak 135 balita dan sampel
penelitian ini sebanyak 100 responden dengan menggunakan rumus Lemeshow
dengan menggunakan teknik stratified random sampling. Analisis data dilakukan
secara univariat dan bivariat. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat
hubungan pengetahuan dengan kejadian ISPA (p-value 0,032 < 0,05), terdapat
hubungan antara keberadaan perokok di dalam rumah dengan kejadian ISPA (p-
value 0,021 < 0,05), terdapat hubungan status gizi dengan kejadian ISPA (p-value
0,040 < 0,05), terdapat hubungan keberadaan obat nyamuk bakar dengan kejadian
ISPA (p-value 0,047 < 0,05) dan tidak terdapat hubungan status imunisasi dengan
kejadian ISPA (p-value 0,345 > 0,05). Saran meningkatkan upaya pencegahan pada
masayarakat melalui upaya edukasi pada masyarakat.
Kata Kunci : kejadian ISPA, faktor risiko, Puskesmas Jayapura Utara
xv
THE RISK FACTOR OF THE EVENT OF ACUTE CHANNEL
INFECTION (ISPA) IN CHILDREN IN JAYAPURA CITY
By:
Irvingia Finni Bilangla'bi '
20150711014127
ABSTRACT
Acute respiratory infections (ARI) is an infectious disease that can attack
the respiratory tract organ from the nose to the alveoli including adneks such as
sinus tissue around the nose. According to the WHO 2012 ARI annually about 4.25
million cases. Prevalensi incidence of ARI in Indonesia was 9.3% with the highest
cases of East Nusa Tenggara province (15.4%). As many as 49 354 cases of Papua
province and the city of Jayapura as many as 25 104 cases with the highest order of
PHC North Jayapura as many (19.0%). The aim of research to determine the risk
factors for ARI in infants in the city of Jayapura.
This type of research used is analytic research with cross sectional
approach. The population in this study were 135 children under five and the study
sample of 100 respondents using Lemeshow formula using stratified random
sampling technique. Data analysis was performed using univariate and bivariate.
The results showed that there is a relationship of knowledge with ARI (p-value
0.032 <0.05), there is a correlation between the presence of smokers in the house
with ARI (p-value 0.021 <0.05), are of nutritional status and the incidence of ARI
(p-value 0.040 <0.05), there is a relationship where mosquito coil with ARI (p-
value 0.047 <0.05) and there was no correlation with immunization with ARI (p-
value 0.345> 0.05).
Keywords : ARI incidence, risk factors, health center North Jayapura
xvi
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) adalah penyakit infeksi akut yang
dapat menyerang organ saluran pernapasan mulai dari hidung hingga kantong
paru (alveoli) termasuk jaringan adneksanya seperti sinus atau rongga di sekitar
hidung, rongga telinga tengah dan pleura. ISPA akan menyerang host apabila
ketahanan tubuh (imummologi) menurun. Balita dibawah lima tahun adalah
kelompok yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang masih rentan terhadap
berbagai penyakit (Hayati, 2014).
World Health Organization (WHO) tahun 2012 menyatakan bahwa ISPA
merupakan penyakit utama yang menyebabkan kematian pada bayi dan
menempati urutan pertama angka kesakitan balita. Kejadian ISPA di negara
maju didominasi oleh virus, sedangkan di negara berkembang ISPA sering
disebabkan oleh bakteri seperti S.pneumonia dan H.influenza. Penyakit ISPA
menyebabkan 4,25 juta kematian di seluruh dunia setiap tahun. ISPA juga
merupakan penyebab utama penyakit pada anak dan pembunuh utama rerata 20
- 40% dari semua rawat inap karena infeksi saluran pernapasan akut (Ferry,
2018).
Penelitian yang dilakukan Akinyemi & Morakinyo (2018), menunjukkan
di Nigeria dari tahun 2003-2013 yang menjadi faktor risiko kejadian ISPA
adalah kepadatan penduduk, kepadatan hunian, polusi udara dan sanitasi
1
lingkungan yang buruk. Menurut Nirmolia et al (2018), terdapat pemukiman
kumuh di Kota Dibrugarh India banyak faktor yang mempengaruhi kejadian
gangguan pernapasan pada balita seperti pemberian ASI ekslusif, imunisasi,
sosial ekonomi, polusi udara dan tingginya tingkat pencemaran udara.
Menurut WHO tahun 2011 di New York, jumlah penderita ISPA sebanyak
48.325 pada anak. Diperkirakan 30-70 kali dari kelahiran bayi yang gagal
berkembang mencapai umur 5 tahun, pada negara maju sekitar 20% dan di
negara berkembang 26-30% yang disebabkan oleh penyakit ISPA. Hal ini dapat
dilihat dari tingginya angka kesakitan dan kematian akibat ISPA. Kematian
akibat penyakit ISPA pada balita mencapai 12,4 juta pada balita golongan umur
0-1 tahun sekitar 80,3% kematian yang terjadi di negara berkembang (Riska, et
al., 2016).
Kematian akibat infeksi saluran pernapasan akut di Indonesia, pada akhir
2000 sekitar 450.000 balita usia 0-5 tahun. Diperkirakan sebanyak 150.000
balita meninggal tiap tahun atau 12.500 korban perbulan atau 416 kasus perhari
atau 17 anak perjam atau seorang bayi /balita tiap lima menit (Ainiyah, et al.,
2017). Berdasarkan Riskesdas tahun 2018, prevalensi angka kejadian ISPA di
Indonesia adalah 9,3% dengan kasus tertinggi di antaranya adalah di lima
provinsi dengan ISPA tertinggi adalah Nusa Tenggara Timur 15,4%, Papua
13,1%, Papua Barat 12,3%, Banten 11,9%, Bengkulu 11,8% (Riskesdas, 2018).
Menurut Mahendrayasa & Farapti (2018), terdapat hubungan antara
perilaku merokok anggota keluarga dengan kejadian ISPA menyatakan terdapat
hubungan yang signifikan antara perilaku merokok keluarga dengan kejadian
2
ISPA pada balita. Penelitian yang dilakukan Okalina (2016), pada 60 responden
di Puskesmas Waena Kota Jayapura menunjukkan bahwa terdapat hubungan
antara ventilasi dan kepadatan hunian dengan kejadian Infeksi Saluran
pernafasan Akut (ISPA) pada balita. Penelitian yang dilakukan Shibata et al
(2014) di Indonesia bagian timur menyatakan bahwa faktor risiko terjadinya
ISPA adalah rendahnya tingkat pengetahuan ibu tentang cara merawat anak,
pemberian ASI, pajanan asap rokok, kondisi fisik rumah akibat rendahnya
tingkat pendapatan keluarga.
Provinsi Papua pada tahun 2018 secara keseluruhan mencapai 49.354
kasus dan Kota Jayapura sebanyak 25.104 kasus (Dinkes Papua, 2018). Kasus
ISPA di 13 Puskesmas Kota Jayapura pada balita, tertinggi di Puskesmas
Jayapura Utara sebanyak 19,0% kasus, Hamadi sebanyak 13,3% kasus, Kotaraja
sebanyak 9,5% kasus, Elly Uyo sebanyak 8,1% kasus, Waena sebanyak 8,1%
kasus, Twano sebanyak 7,9% kasus, Koya Barat sebanyak 7,5% kasus, Tanjung
Ria sebanyak 7,4% kasus, Abe Pantai sebanyak 6,4% kasus, Abepura sebanyak
6,0% kasus, Yoka sebanyak 3,5% kasus, Imbi sebanyak 1,8% kasus dan Skouw
sebanyak 1,4% kasus (Dinkes Kota Jayapura, 2018).
Hal ini menunjukkan beberapa Puskesmas di Kota Jayapura masuk dalam
urutan tertinggi dengan kejadian ISPA, sehingga menjadi alasan peneliti
mengambil lokasi penelitian dengan kasus tertinggi yaitu Puskesmas Jayapura
Utara 19,0%.
3
Berdasarkan latar belakang diatas, maka peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian dengan judul “Faktor Risiko Kejadian Infeksi Saluran Pernapsan Akut
Pada Balita di Kota Jayapura”.
B. Perumusan Masalah
Berdasarkan uraian diatas maka rumusan masalah dalam penelitian ini
adalah “Faktor apa saja yang menjadi risiko kejadian infeksi saluran pernapasan
akut pada balita di Kota Jayapura”?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui Faktor risiko kejadian infeksi saluran pernapasan akut
(ISPA) pada balita di Kota Jayapura.
2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui hubungan antara pengetahuan ibu balita dengan kejadian
infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) pada balita di Kota Jayapura.
b. Mengetahui hubungan antara status gizi dengan kejadian infeksi saluran
pernapasan akut (ISPA) pada balita di Kota Jayapura.
c. Mengetahui hubungan antara keberadaan perokok dalam rumah dengan
kejadian infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) pada balita di Kota
Jayapura.
d. Mengetahui hubungan antara status Imunisasi dengan kejadian infeksi
saluran pernapasan akut (ISPA) pada balita di Kota Jayapura.
e. Mengetahui hubungan antara ssKeberadaan Obat nyamuk dengan kejadian
infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) pada balita di Kota Jayapura.
4
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Institusi Pendidikan
Sebagai bahan kajian dalam pengembangan ilmu tentang masalah
kesehatan di masyarakat sebagai dampak dari kejadian infeksi saluran
pernapasan akut (ISPA).
2. Bagi Puskesmas
Memberikan informasi sebagai upaya pencegahan (preventif) perilaku
hidup sehat dalam tatanan keluarga dalam pencegahan infeksi saluran
pernapasan akut (ISPA).
3. Bagi Peneliti
Menambah pengetahuan dan wawasan terhadap masalah kesehatan
masyarakat dengan menerapkan ilmu penelitian yang telah diterima.
4. Bagi Masyarakat
Memberikan informasi dan bahan masukan kepada masyarakat umum
dan yang lebih khusus kepada para ibu balita tentang bahaya dari penyakit
ISPA dan bagaimana cara pencegahannya.
5
E. Keaslian Penelitian
Tabel 1. 1 Keaslian Peneliatian

NO JUDUL PENELITIAN TAHUN DESAIN HASIL PENELITIAN PERBEDAAN
1. Hubungan antara pengetahuan, sikap dan 2012 Case 1. Ada hubungan pengetahuan ibu Judul, waktu
tindakan ibu dengan kejadian penyakit Control dengan kejadian ISPA pada balita penelitian dan
ISPA pada balita di kelurahan Gurabesi (p-value =0,012 < 0,005). variabel
Distrik Jayapura Utara Kota Jayapura. 2. Ada hubungan sikap ibu dengan
kejadian ISPA pada balita (p-value
=0,000< 0,005).
3. Ada hubungan tindakan ibu dengan
kejadian ISPA pada balita (p-value
=0,002 < 0,05).
2. Hubungan karakteristik dan pengetahuan 2015 Cross 1. Ada hubungan tingkat Pendidikan Judul, waktu
ibu dengan pencegahan infeksi saluran Sectional dengan pencegahan ISPA pada penelitian, dan
pernapasan akut (ISPA) pada balita di balita (p-value = 0,002). variabel
Kelurahan Gurabesi Kota Jayapura. 2. Ada hubungan status ekonomi
dengan pencegahan ISPA pada
balita (p-value = 0,011).
3. Ada hubungan pengetahuan dengan
pencegahan ISPA pada balita (p-
value = 0,005).
6
NO JUDUL PENELITIAN TAHUN DESAIN HASIL PENELITIAN PERBEDAAN
3. Faktor-faktor yang berhubungan kejadian 2016 Cross 1. Ada hubungan antara ventilasi Judul, waktu
ISPA pada balita di Puskesmas Waena Sectional dengan kejadian ISPA pada balita penelitian,
Kelurahan Waena Kota Jayapura. (p-value = 0,004  0,05), RP = variabel
7,000 dan 95% Cl (Tingkat
Kepercayaan), Lower = 1,940,
Upper 25,255.
2. Ada hubungan antara kepadatan
hunian dengan kejadian ISPA pada
balita (p-value = 0,004  0,05), RP
= 7,000 dan 95% Cl (Tingkat
Kepercayaan), Lower = 1,940,
Upper 25,255.
4. Faktor-faktor yang berhubungan dengan 2017 Cross Judul,
1. waktu
kejadian ISPA pada balita di wilayah Sectional 1. Ada hubungan antara status gizi penelitian
kerja Puskesmas Tiomneri Kabupaten dengan kejadian penyakit infeksi
Lanny Jaya. ISPA pada balita (p-value = 0,032
0,05).
3.
7
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori
1. Infeksi Saluran Pernapasan Akut
a. Pengertian
Istilah ISPA yang merupakan singkatan Infeksi Saluran Pernapasan
Akut mulai diperkenalkan pada tahun 1984 setelah dibahas dalam
Lokakarya Nasional ISPA di Cipanas. Istilah ini merupakan padanan
istilah Inggris Accute Respiratory Infections (ARI). Dalam lokakarya
ISPA I tersebut ada dua pendapat, pendapat pertama memilih istilah ISPA
(Infeksi Saluran Pernafasan Akut) dan pendapat kedua memilih istilah
ISNA (Infeksi Saluran Napas Akut). Pada akhir lokakarya diputuskan
untuk memilih ISPA dan istilah ini pula yang dipakai hingga sekarang
(Depkes RI, 1996 dalam Vovi, 2012).
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) adalah penyakit infeksi akut
yang menyerang salah satu bagian atau lebih dari saluran napas mulai dari
hidung hingga kantong paru (alveoli) termasuk jaringan adneksnya seperti
sinus/rongga di sekitar hidung (sinus para nasal), rongga telinga tengah
dan pleura (Kementerian Kesehatan, 2009 dalam Tri, 2014).
Menurut Depkes RI (2014) Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA)
adalah penyakit saluran pernapasan akut yang meliputi saluran pernapasan
bagian atas seperti rhinitis, fharyngitis dan otitis serta saluran pernapasan
bagian bawah seperti: laryngitis, bronchitis, brochiolitis dan pneumonia,
8
yang dapat berlangsung selama 14 hari. ISPA merupakan penyakit yang
sering diderita oleh bayi dan anak (Ferry, 2018). Infeksi akut adalah
infeksi yang berlangsung selama kurang waktu  14 hari. Batas 14 hari
diambil untuk menunjukkan proses akut meskipun untuk beberapa
penyakit yang dapat digolongkan dalam ISPA. Sedangkan (Justin, 2007
dalam Abdul Syair 2009 dalam Vovi, 2012).
b. Penyebab ISPA
Penyakit ISPA dapat disebabkan oleh berbagai penyebab seperti
bakteri, virus, mycoplasma, jamur dan lain-lain. ISPA bagian atas
disebabkan oleh bakteri, virus dan mycoplasma. ISPA bagian bawah yang
disebabkan oleh bakteri umumnya mempunyai manifestasi klinis yang
berat sehingga menimbulkan beberapa masalah dalam penanganannya.
Bakteri penyebab ISPA antara lain adalah dari genus streptcocus,
Stapilococcus, Pneumococcus, Hemofillus, Bordetella dan
Corinebacterium. Virus penyebab ISPA antara lain adalah golongan
Miksovirus, Adenovirus, Koronavirus, Pikornavirus, Mikoplasma, Herpes
dan lain-lain (Misnadiarly, 2008 dalam Semson, 2017).
Penyakit ISPA terjadi disebabkan oleh virus dan bakteri. Virus
terbanyak yang menyebabkan ISPA di antaranya adalah Rhinovirus,
Adenovirus, Respiratory Syncytia Virus (RSV), virus Influenza, virus
Parainfluenza. Pada Klasifikasi khusus seperti bronchitis akut ditemukan
virus rubeola dan paramyxavirus. Sedangkan tersebut paling banyak
ditemukan pada kasus ISPA. Selain virus penyebab infeksi pada
pernapasan akut juga disebabkan oleh bakteri. Bakteri yang sering
9
menyerang seperti bakteri Streptococcus, pada kasus penyakit faringitis,
tonsillitis dan tonsilofaringitis adalah bakteri Strepcoccus beta hemolitikus
grupA dan Streptococcus grup A. Golongan Streptococcus lainnya yang
biasanya menyebabkan infeksi adalah Streptococcus pnemuoniae dan
Streptococcus Pyogenes. Bakteri lain seperti Hemophilus (beberapa di
antaranya tipe B), Stapylococcus aereus dan Mycoplasma Pneumoniae
(Naning et al, 2014 dalam Semson, 2017).
c. Klasifikasi Penyakit ISPA
Penyakit ISPA juga dibedakan berdasarkan golongan umur, yaitu : 
1) Kelompok umur kurang dari 2 bulan, dibagi atas : pneumonia berat dan
bukan pneumonia. Pneumonia berat ditandai dengan adanya napas
cepat (Fast breathing), yaitu frekuensi pernapasan sebanyak 60 kali
permenit atau lebih, atau adanya tarikan kuat pada dinding dada bagian
bawah, sedangkan bukan pneumonia bila tidak ditemukan tarikan
dinding dada bagian bawah dan tidak ada nafas cepat (Abdul Syair,
2009 dalam Vovi, 2012).
2) Kelompok umur 2 bulan sampai kurang dari 5 tahun dibagi atas :
pnemonia berat, pnemonia dan bukan pnemonia. Pneumonia berat, bila
disertai napas sesak yaitu adanya tarikan dinding dada bagian bawah ke
dalam pada waktu anak menarik napas. Pneumonia didasarkan pada
adanya batuk dan atau kesukaran bernapas disertai adanya napas cepat
sesuai umur, yaitu 40 kali permenit atau lebih. Bukan pneumonia, bila
tidak ditemukan tarikan dinding dada bagian bawah dan tidak ada napas
10
cepat (Abdul Syair, 2009 dalam Vovi, 2012).
d. Diagnosis ISPA
Diagnosis pneumonia pada balita didasarkan adanya batuk atau
kesukaran bernapas disertai peningkatan frekuensi napas (napas cepat)
sesuai umur. Penentuan napas cepat dilakukan dengan cara menghitung
frekuensi napas dengan menggunkan sound timer. Batas napas cepat
(Kemenkes RI, 2011b dalam Semson, 2017).
1) Pada anak usia kurang 2 bulan frekuensi pernapasan sebanyak 60 kali
per menit atau lebih.
2) Pada anak usia 2 bulan  1 tahun frekuensi pernapasan sebanyak kali
per menit atau lebih.
3) Pada anak usia 1 tahun  5 tahun frekuensi pernapasan sebanyak 40
kali permenit atau lebih.
e. Penularan ISPA
ISPA ditularkan melalui udara, pada saat orang terinfeksi batuk dan
bersin karena bakteri atau virus yang menyebabkan ISPA dapat ditularkan
pada orang lain. Ada faktor tertentu yang dapat memudahkan penularan :
1) Kuman (bakteri dan virus) yang menyebabkan ISPA mudah menular
dalam rumah yang mempunyai kurang ventilasi (pertukaran udara)
dan ada banyak asap (baik asap rokok maupun asap api). Orang yang
bersin dan batuk tanpa menutup mulut dan hidung akan mudah
menularkan kuman pada orang lain.
2) Kuman yang menyebabkan ISPA mudah menular dalam rumah yang
ada banyak orang (misalnya banyak orang yang tinggal di satu rumah
11
kecil) (Misnadiarly, 2008 dalam Semson, 2017).
f. Tanda dan Gejala
Penyakit ini biasanya dimanifestasikan dalam bentuk adanya demam,
adanya obstruksi hidung dengan secret yang encer sampai dengan
membantu saluran pernapasan, balita menjadi gelisah dan susah atau
bahkan sama sekali tidak mau minum (Benny, 2010 dalam Semson, 2017).
Tanda gejala yang muncu, yaitu:
1) Demam, pada neonates mungkin jarang terjadi tetapi gejala demam
muncul jika anak sudah mencapai usia 6 bulan sampai dengan 3 tahun.
Seringkali demam muncul sebagai tanda pertama terjadinya infeksi.
Suhu tubuh bias mencapai 39,50 – 40,50 C.
2) Meningismus adalah tanda meninggal tanpa adanya infeksi pada
meninens, biasanya terjadi selama periodik bayi mengalami panas,
gejalanya adalah nyeri kepala, kaku dan nyeri pada punggung serta
kuduk, terdapatnya tanda kering dan Brudzinski.
3) Anoexia, biasanya terjadi pada semua bayi yang mengalami sakit.
Bayi akan menjadi susah minum dan bahkan tidak mau minum.
4) Vomiting, biasanya muncul dalam periode sesaat tetapi juga bias
selama bayi tersebut mengalami sakit.
5) Diare (mild transient diare), seringkali terjadi mengiringi infeksi
saluran pernapasan akibat infeksi virus.
6) Abdominal pain, nyeri pada abdomen mungkin disebabkan karena
adanya lymphadenitis mesenteric.
12
7) Sumbatan pada jalan napas/ nasal, pada saluran napas yang sempit
akan lebih mudah tersumbat oleh karena banyaknya secret.
8) Batuk merupakn tanda umum dari terjadinya infeksi saluran
pernapasan, tanda ini merupakan tanda aku dari terjadinya infeksi
saluran pernapasan.
9) Suara napas biasanya terdapat wheezing, stridor, crackles dan tidak
terdapatnya suara pernapasan.
2. Konsep Balita
a. Pengertian Balita
Balita atau umur di bawah lima tahun adalah semua anak termasuk
bayi yang baru lahir, yang berusia 0 sampai menjelang tepat 5 tahun (4
tahun 11 bulan, 29 hari). Pada umumnya ditulis dengan notasi 0 - 5 tahun
(Maryunani, 2010 dalam Dian, 2015).
Umur di bawah lima tahun atau sering disingkat sebagai balita
merupakan salah satu periode usia manusia setelah bayi sebelum anak
awal. Rentang usia balita dimulai dari dua sampai dengan lima tahun, atau
biasa digunakan perhitungan bulan yaitu 24 - 60 bulan. Periode usia ini
disebut juga sebagai usia prasekolah (Sulistyaningsih, 2011 dalam Dian
2015).
b. Status Gizi Balita
Status gizi balita merupakan hal penting yang harus diketahui oleh
setiap orang tua. Perlunya perhatian terhadap tumbuh kembang anak di
usia balita, sedangkan kekurangan gizi dapat mempengaruhi
13
perkembangan otak anak. Menurut UNICEF (dalam Dirjen Gizi 2004)
mengemukakan bahwa faktor-faktor penyebab kurang gizi dapat dilihat
dari penyebab langsung dan tidak langsung serta pokok permasalahan dan
akar masalah. Faktor penyebab langsung meliputi makanan tidak
seimbang dan infeksi, sedangkan faktor penyebab tidak langsung meliputi
ketahanan pangan dikeluarga, pola pengasuhan anak serta pelayanan
kesehatan anak dan lingkungan (Anik, et al, 2017).
Penyakit infeksi yang umumnya terkait dengan masalah gizi antara
lain, diare, TBC, ISPA, campak, batuk rejan, dan pneumonia. Munculnya
penyakit infeksi dalam tubuh anak akan membawa pengaruh terhadap gizi
anak. Reaksi yang akan timbul karena adanya infeksi adalah menurunnya
nafsu makan, muntah, dan mencret sehingga akan menyebebkan
berkurangnya asupan makanan pada anak sehingga dengan sangat cepat
mengubah tingkat gizi anak kearah gizi buruk (Yuliani, 2013).
Faktor yang berhubungan dengan status gizi pada anak balita di
perkotaan adalah tingkat sosial ekonomi, pendidikan, pekerjaan orang tua
dan tinggi badan orang tua, sedangkan di perdesaan faktor yang
berhubungan adalah status sosial ekonomi, pendidikan, pekerjaan, tinggi
badan orang tua, pemanfaatan pelayanan kesehatan dan angka kecukupan
konsumsi protein (Anik, et al., 2017).
Gizi buruk akan menyebabkan terganggunya system pertahanan
tubuh. Perubahan morfologi yang terjadi pada jaringan limfoid yang
berperan dalam system kekebalan akibat gizi buruk, menyebabkan
pertahanan tubuh menjadi lemah. Rendahnya daya tahan tubuh akibat gizi
14
buruk sangat memudahkan dan mempercepat berkembangnya bibit
penyakit dalam tubuh (Moehji, 2003:13 dalam Semson, 2017).
c. Klasifikasi Status Gzi Balita
Dalam menentukan status gizi balita harus ada ukuran baku yang
sering relevan disebut reference. Pengukuran baku antropotmetri yang
biasa digunakan adalah WHO-NCHS dan Kepmenkes 2010.
Tabel 2. 1 Klasifikasi Status Gzi Balita
Indeks Status Gizi Ambang Batas
Berat Badan menurut Gizi Baik -2 SD sampai dengan 2 SD

Umur (BB/U). Anak
Gizi Kurang -3 SD sampai dengan < -2 SD
umur 0-60 bulan.
Gizi Lebih > 2 SD
Gizi Buruk < - 3 SD
Panjang Badan Sangat pendek < -3 SD
menurut Umur (PB/U)
Pendek -3 SD sampai dengan < -2 SD
atau Tinggi Badan
menurut Umur Normal -2 SD sampai denan 2 SD
(TB/U). Ana Umur 0-
60 bulan. Tinggi < 2 SD
Berat Badan menurut Sangat Kurus < -3 SD

Panjang Badan
Kurus -3 SD sampai dengan < -2 SD
(BB/PB) atau Berat
Badan menurut Tinggi Normal -2 SD sampai dengan 2 SD
Badan (BB/TB).
Gemuk < 2 SD
(Sumber : Astria, 2019).
d. Faktor -faktor yang Memengaruhi Status Gizi
Banyak faktor yag berperan terhadap terjadinya ISPA, baik faktor
intrinsik maupun faktor ekstrinsik. Adapun faktor tersebut :
1) Faktor Intrinstik
15
Faktor internal merupakan faktor yang berasal dari dalam tubuh balita
itu sendiri atau orang tua balita yang dapat memengaruhi status gizi
balita diantaranya, sebagai berikut :
a) Umur
Bertambahnya umur seseorang akan mengalami perubahan
aspek fisik dan psikologis (mental). Secara garis besar, pertumbuhan
fisik terdiri atas empat kategori perubahan yaitu perubahan ukuran,
perubahan proporsi, hilangnya ciri-ciri lama dan timbulnya ciri-ciri
baru. Perubahan ini terjadi karena pematangan fungsi organ. Pada
aspek psikologis atau mental, saraf berpikir seseorang menjadi
semakin matang dan dewasa (Mubarak, 2011 dalam Dian).
Umur mempunyai pengaruh yang cukup besar untuk terjadinya
penyakit ISPA, oleh sebab itu kejadian ISPA pada bayi dan anak
balita akan lebih tinggi jika dibandingkan dengan orang dewasa.
Kejadian ISPA pada bayi dan balita akan memberikan gambaran
klinik yang lebih besar dan jelek, hal ini disebabkan karena ISPA
pada bayi dan balita umumnya merupakan kejadian infeksi pertama
serta belum terbentuknya secara optimal proses kekebalan secara
alamiah. Bayi umur kurang dari 1 tahun mempunyai risiko lebih
tinggi terhadap penyakit ISPA. Hal ini disebabkan imunitas anak
kurang dari dua tahun belum baik dan lumen saluran napasnya masih
sempit. Pneumonia pada balita terjadi pada umur 2–3 tahun.
Penyebabnya antara lain imunisasi yang kurang lengkap, pemberian
nutrisi yang kurang baik, tidak diberikan ASI Eksklusif dan pajanan
16
terhadap asap dapur, asap rokok, serta penderita pneumonia
(Misnaduarly, 2008:6 dalam Semson, 2017).
b) Pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil dari tau, dan ini terjadi setelah
orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.
Penginderaan terjadi melalui panca indera manusia, yakni indera
penglihat, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar
pengetahuan diperoleh mata dan telinga. (Fitriani, 2011).
Penelitian yang dilakukan Riskayati (2016), dari 90 responden,
responden yang mempunyai pengetahuan baik tentang penyakit
ISPA sebanyak 69 responden (76,7%) dan responden yang memiliki
pengetahuan kurang baik tentang penyakit ISPA sebanyak 21
responden (22,3%). Secara kumulatif pengetahuan responden
tentang penyakit ISPA masuk dalam kategori baik.
c) Imunisasi Balita
Imunisasi adalah salah satu bentuk intervensi kesehatan yang
sangat efektif dalam upaya penurunan angka kematian bayi dan
balita. Imunisasi merupakan salah satu upaya untuk merangsang
sistim imunologi tubuh untuk membentuk antibodi (kekebalan) yang
spesifik sehingga dapat melindungi tubuh dari serangan (Penyakit
yang dapat Dicegah Dengan Imunisasi (Selvia, 2017). Imunisasi
lengkap perlu diupayakan untuk mengurangi faktor yang
meningkatkan mortalitas ISPA, Campak, Pertusis, Difteri dan
17
beberapa penyakit lain dapat meningkatkan risiko ISPA, maka
peningkatan cakupan imunisasi seperti difteri, pertusis serta campak
akan berperan besar dalam upaya pemberantasan penyakit tersebut.
Bayi dan balita yang mempunyai status imunisasi lengkap bila
terserang penyakit diharapkan perkembangan penyakitnya tidak
akan menjadi lebih berat (Depkes RI, 2009:13 dalam Semson, 2017).
c) BBLR
Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) merupakan salah satu
masalah kesehatan yang memerlukan perhatian di berbagai negara
terutama pada negara berkembang atau negara dengan sosial
ekonomi rendah. WHO mendefinisikan BBLR sebagai bayi yang
lahir dengan berat ≤ 2500 gr. WHO mengelompokkan BBLR
menjadi 3 macam, yaitu BBLR (1500–2499 gram), BBLSR (1000-
1499 gram), BBLER (< 1000 gram). Menurut Sutan, et.al., tahun
(2014) dalam penelitiannya menyatakan bahwa BBLR dapat
disebabkan oleh beberapa hal seperti faktor ibu (status gizi, umur,
paritas, status ekonomi), riwayat kehamilan buruk (pernah
melahirkan BBLR, aborsi), asuhan antenatal care yang buruk,
keadaan janin (Nurul, 2018) .
Penelitian menunjukkan berat badan bayi kurang 2.500 gram
dihubungkan dengan meningkatnya berat badan bayi kurang dari
2.500 gram dihubungkan dengan meningkatnya kematian akibat
infeksi saluran pernapasan akibat status pekerjaan, pendapatan dan
pendidikan. Data ini mengingatkan bahwa anak-anak dengan
18
riwayat berat badan lahir rendah tidak mengalami rate lebih tinggi
terhadap penyakit saluran pernapasan, tetapi mengalami lebih berat
infeksinya (Maryunani, 2010 dalam Dian, 2015).
2) Faktor Ekstrinsik
Faktor ekstrinsik adalah faktor yang dapat meningkatkan pemaparan
dari pejamu terhadap kuman penyebab yang terdiri dari tiga unsur yaitu
biologi, fisik dan sosial ekonomi yang meliputi kondisi fisik rumah,
jenis bahan bakar, ventilasi, kepadatan hunian, kebiasaan orang tua
merokok, polusi asap dapur, lokasi dapur, Pendidikan ibu, pekerjaan
orang tua, dan penghasilan keluarga (Gita et al, 2015).
a) Teori Rumah Sehat
Dalam Undang-undang Nomor 4 Tahun 1992 tentang
Perumahan. Perumahan adalah kelompok rumah yang berfungsi
sebagai lingkungan tempat tinggal atau lingkungan hunian yang
dilengkapi dengan pra sarana dan dan sarana lingkungan. Rumah
harus dapat mewadahi kegiatan penghuninya dan cukup las bagi
pemakainya, sehingga kebutuhan ruang dan aktivitas setiap
penghuninya dapat berjalan dengan baik. (Hindarto, 2007 dalam
Semson, 2017).
b) Kepadatan Hunian
Berdasarkan Kepmenkes RI No. 829 tahun 1999 tentang
persyaratan kesehatan perumahan menetapkan bahwa luas ruang
tidur minimal 8m2 dan tidak dianjurkan digunakan lebih dari dua
orang tidur dalam satu kamar tidur. Bangunan yang sempit dan tidak
19
sesuai dengan jumlah penghuninya akan mempunyai dampak
kurangnya oksigen di dalam ruang sehingga daya tahan penghuninya
menurun, kemudian cepat timbulnya penyakit ISPA. Padatnya
jumlah hunian dalam suatu ruang akan meningkatkan kadar CO2
dalam ruang dan memperburuk udara dalam ruang. Selain itu,
banyaknya orang yang tinggal dalam satu ruang juga mempunyai
peranan dalam kecepatan mikroorganisme di dalam lingkungan.
Apabila salah satu orang atau lebih yang tidur sekamar dengan balita
menderita ISPA dan mengeluarkan droplet yang mengandung
patogen ISPA maka akan menyebabkan terjadinya penularan secara
langsung pada balita. Hal tersebut didukung apabila balita berada
dalam kondisi kekebalan tubuh yang kurang dengan tingkat pajanan
mikroorganisme penyebab ISPA yang tinggi maka akan mudah
untuk terjangkit penyakit saluran pernafasan (Gita et al, 2015).
c) Sumber Pencemar Udara dalam Ruang
Merokok merupakan salah satu gaya hidup yang berpengaruh
pada kesehatan manusia. Keberadaan perokok didalam rumah telah
terbukti memiliki pengaruh terhadap kejadian ISPA (Hadi, 2014).
Penelitian yang dilakukan Gita et al (2015) terdapat hubungan yang
bermakna antara keberadaan anggota keluarga yang merokok
dengan kejadian ISPA pada balita yang tinggal dengan anggota
keluarga yang merokok di dalam rumah berisiko 4,219 kali untuk
menderita ISPA dari pada keluarga yang tidak memiliki anggota
keluarga yang merokok di dalam rumah.
20
B. Kerangka Teori
Hendrick L. Blum mengemukakan konsep tentang faktor-faktor apa yang
mempengaruhi derajat kesehatan. Terdapat empat faktor yang mempengaruhi
derajat kesehatan masyarakat yaitu genetika (keturunan), pelayanan kesehatan,
perilaku masyarakat, lingkungan. Kempat faktor tersebut saling berinteraksi
yang mempengaruhi kesehatan perorangan dan derajat kesehatan masyarakat.
Berdasarkan studi kepustakaan, maka dapat disusun kerangka teori terjadinya
ISPA pada balita sebagaimana terlihat pada gambar berikut:
Sumber pencemar udara dalam ruang : Karakteristik Ibu Balita :
1. 1. Bahan bakar masak 1. Pendidikan

2. 2. Adanya perokok
2. Pekerjaan
3. 3. Pemakaian obat nyamuk bakar
3. Pengetahuan
4. Status Ekonomi
Mikroorganisme
ISPA Balita
Virus, Bakteri, ricketsia
Lingkungan Fisik Rumah : Karakteristik Balita:
1. 1. Ventilasi rumah 1. Umur

2. 2. Jenis Lantai
2. Jenis Kelamin
3. 3. Jenis Dinding
4. 4. Pencahayaan 3. Berat Badan Lahir
5. 5. Suhu
4. Status ASI
6. 6. Kelembapan
7. 7. Kepadatan Hunian 5. Status Imunisasi
6. Pemberian Vitamin A
Gambar 2. 1 Kerangka Teori 7. Status Gizi
8. Pemberian MP-ASI
21
Sumber : modifikasi dari : Purawidjaja (2000), Mudehir (2002), Depkes RI
(2004) dalam Irianto (2006) dalam Yuyu (2011).
C. Kerangka Konsep
Konsep pada penelitian ini disusun secara sistematis berdasarkan teori
yang telah diuraikan pada bab tinjauan pustaka. Pengetahuan ibu, Status Gizi,
Keberdaan Perokok dalam rumah, Status Imunisasi dan Keberdaan Obat
Nyamuk Bakar di jadikan variabel bebas (Independen) yang dapat
mempengaruhi kejadian ISPA pada balita, sedangkan Kejadian ISPA pada
Balita dijadikan variabel terikat (dependen). Kerangka konsep yang akan
digunakan oleh peneliti adalah sebagai berikut :
Pengetahuan Ibu Balita
Status Gizi
Keberadaan Perokok di Rumah ISPA Balita
Status Imunisasi
Keberadaan Obat Nyamuk Bakar
Gambar 2. 2 Kerangka Konsep
Keterangan Gambar :
: Variabel Bebas
22
: Variabel Terikat
23
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian analitik dengan
rancangan penelitian Cross sectional, dimana data yang dikumpulkan pada 1
waktu yang di tentukan. Metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan untuk
mendiskripsikan tentang keadaan secara objektif (Natoatmodjo, 2003 dalam
Semson, 2017).
B. Tempat dan Waktu Penelitian
1. Lokasi Penelitian
Penelitian di Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura
2. Waktu Penelitian
Rencana penelitian dilaksanakan pada 09 Oktober 2019.
C. Populasi dan Sampel Penelitian
1. Populasi
Populasi adalah himpunan sebuah objek atau individu yang akan
dipelajari atau kelompok yang menjadi asal dari mana sebuah sampel di pilih
(Hasmi, 2016). Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu yang memiliki
balita dengan umur 0 - 5 tahun yang tersebar di masing-masing Kelurahan
bertempat di Wilayah Kerja Puskesmas Jayapura Utara pada bulan Agustus
2019 sebanyak 135 balita (Data kujungan balita, 2019).
24
2. Sampel
Sampel adalah jumlah bagian dari jumlah karakteristik yang dimiliki
oleh populasi tersebut (Hasmi, 2016). Pengguanaan penentuan besar sampel
ditentukan dengan menggunakan rumus ( Lemeshow et. al, 1997 ).
𝑍 2 1 − α P (1 − P)N
𝑛= 2
𝑑 2 (N − 1) + 𝑍 2 1 − α P (1 − P)
2
Keterangan :
N : Jumlah populasi dalam penelitian
n : Jumlah Sampel
Z1-α/2 : Standar deviasi normal untuk Cl 95% = 1,96
d : Derajat ketetapan yang dinginkan sebesar 5% (0.05).
P : Proporsi
𝑍 2 1 − α/2 P (1 − P) N
𝑛=
𝑑 2 (N − 1) + 𝑍 2 1 − α/2 P (1 − P)
1,962 0,5 (1 − 0,5) 135

𝑛=
0,052 (135 − 1) + 1,962 0,5 (1 − 0,5)
128,6936
𝑛=
0,335 + 0,9604
128,6936
𝑛= = 100
1,2954
Berdasarkan perhitungan besar sampel, maka jumlah sampel dalam
penelitian ini sebanyak 100 ibu balita yang datang berkunjung ke puskesmas
Jayapura Utara . Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini dilakukan
dengan Stratified random sampling merupakan teknik dalam strata yang
berbeda menurut karakteristik tertentu untuk penelitian bersangkutan
25
(Hasmi, 2016). Pengambilan atau pemilihan sampel berdasarkan Stratified
random sampling dengan cara memilih setiap sampel yang berada di
wilayah kerja puskemas Jayapura Utara. Puskemas Jayapura utara memiliki
5 Kelurahan yaitu Gurabesi, Bhayangkara, Trikora, Madala dan.
Selanjutnya, Peneliti melakukan penelitian di puskesmas dengan
membagikan kuesioner kepada responden ibu balita. Kemudian peneliti
mencocokan nama balita yang terpapar penyakit ISPA dengan cara melihat
rekam medis dokter dan mencocokan nama balita dengan melihat buku
posyandu dan buku KMS.
Kriteria Sampel :
a. Ibu yang bersedia menjadi responden
b. Ibu balita yang memiliki buku KMS dan buku posyandu.
c. Balita yang terdaftar di wilayah kerja PKM Jayapura Utara dari golongan
umur 0-5 tahun. Sampel yang diperoleh untuk setiap Kelurahan
digunakan dengan menggunakan perhitungan proporsi.
Tabel 3. 1 Sampel
No. Nama PKM Populasi Jumlah Sampel
1. PKM Jayapura Utara
60
Gurabesi 60 n = 135 𝑥 100 = 44,4  44
40
Bhayangkara 40 n = 135 𝑥 100 = 29,6  30
20
Trikora 20 n = 135 𝑥 100 = 14,8  15
10
Mandala 10 n = 135 𝑥 100 = 7,4  7
5
Angkasa 5 n = 135 𝑥 100 = 3,7  4
Jumlah 135 100
26
D. Hipotesis Penelitian
1. Ho : Tidak ada hubungan pengetahuan ibu balita dengan kejadian infeks
saluran pernapasan (ISPA) pada balita di Kota Jayapura.
Ha : Ada hubungan pengetahuan dengan kejadian infeksi saluran
pernapasan (ISPA) pada balita di Kota Jayapura.
2. Ho : Tidak ada hubungan dengan kejadian status gizi infeksi saluran
Ha : Ada hubungan status gizi dengan kejadian infeksi saluran
3. Ho : Tidak ada hubungan keberadaan perokok di rumah dalam rumah
dengan kejadian infeksi saluran pernapasan (ISPA) pada balita
di Kota Jayapura.
Ha : Ada hubungan keberadaan perokok di rumah dengan kejadian
infeksi saluran pernapasan (ISPA) pada balita di Kota Jayapura.
4. Ho : Tidak ada hubungan dengan kejadian status imunisasi dengan infeksi
saluran pernapasan (ISPA) pada balita di Kota Jayapura.
Ha : Ada hubungan status imuniasasi dengan kejadian infeksi saluran
5. Ho : Tidak ada hubungan dengan kejadian Keberadaan obat nyamuk
bakar infeksi saluran pernapasan (ISPA) pada balita di Kota
Jayapura.
Ha : Ada hubungan keberadaan obat nyamuk bakar dengan kejadian
infeksi saluran pernapasan (ISPA) pada balita di Kota Jayapura.
27
E. Variabel, Definisi Operasional Penelitian dan Skala Pengukuran
Tabel 3. 2 Variabel, Definisi Operasional Penelitian dan Skala Pengukuran

No. Variabel Definisi Operasional Pengukuran Kriteria Skala Ukur
1. Kejadian ISPA Balita yang berumur 0-60 bulan/ dibawah 5 Rekam 1. ISPA. Nominal
tahun yang menderita gangguan saluran Medis 2. Tidak ISPA.
pernapasan yang berhubungan dengan keluhan
ISPA dengan gejala batuk, pilek dan demam
dalam kurun waktu  14 hari. Berdasarkan
2. pertanyaan kuesioner dari peneliti dan rekam
medis .
2. Pengetahuan Pemahan atau informasi yang dimiliki ibu Kuesioner 1. Baik. Jika jawaaban responden Ordinal
tentang ISPA meliputi, gejala, penularan, mencapai ≥ 50%.
pengobatan dan pencegahan ISPA. 2. Kurang. Jika jawaban respondenen
mencapai < 50%
(Sumber : Riskayati, 2016).
3. Keberadaan Adanya salah satu penghuni rumah yang Kuesioner 1. Ada. Jika terdapat anggota yang Nominal
Perokok di mempunyai kebiasan merokok didalam rumah dan merokok di dalam rumah.
dalam Rumah Wawancara 2. Tidak ada. Jika tidak ada anggota
yang merokok di dalam rumah.
28
No. Variabel Definisi Operasional Pengukuran Kriteria Skala Ukur
4. Status Gizi Keadaan gizi balita yang diukur berdasarkan Timbanga 1. Gizi Baik. Jika Ambang Batas (Z- Ordinal
metode antropmetri dengan indikator berat Dacin Score) ≥ -2 SD.
badan menurut umur (BB/U) dari umur 0-60 2. Gizi Kurang. Jika Ambang Batas
bulan yang dikategorikan berdasarkan standar (Z-Score) < -2 SD
Z-Score NCHS-WHO. (Sumber : Astria, 2019)
5. Status Imunisasi Balita yang mendapatkan imunisasi dasar KMS 1. Imunisasi Lengkap. Jika balita Nominal
terpenuhi dalam waktu 9 bulan. sudah mendapatkan imunisasi
selama 9 bulan .
2. Imunisasi Tidak Lengkap. Jika
balita tidak mendapatkan imunisasi
selama 9 bulan .
6. Keberadaan obat Menggunakan obat nyamuk yang dibakar Kuesioner 1. Ya. Jika menggunakan obat Nominal
nyamuk bakar untuk mencegah nyamuk. nyamuk bakar.
2. Tidak ada. Jika tidak menggunakan
obat nyamuk bakar.
29
F. Alat Penelitian
Adapun instrument penelitian yang digunakan dalam penelitian ini
adalah alat-alat yang digunakan untuk pengumpulan data menurut berupa:
a. Alat tulis digunakan untuk membantu pengisian kuesioner.
b. Kuesioner yang yang disiapkan daftar pertanyaan berupa daftar pertanyaan
tentang penyakit ISPA dan laptop digunakan untuk membantu mengolah
data.
G. Pengumpulan Data
1. Data Primer
Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara dengan menggunakan
kuesioner yang telah disiapkan sebelumnya yang bersifat pertanyaan-
pertanyaan yang harus dijawab oleh responden.
2. Data Sekunder
Data sekunder adalah data yang didapatkan dari Dinas Kesehatan Provinsi
dan Kota Jayapura serta data Kunjungan Balita di Puskesmas pada bulan
Agustus 2019 dari Puskesmas Jayapura Utara.
H. Teknik Pengolahan dan Analisis Data
1. Teknik Pengolahan Data
a. Editing (Penyuntingan)
Setelah pengumpulan data, dilakukan pemeriksaan kembali terhadap
koesioner yang telah diisi responden, apakah semua pertanyaan telah
terisi, apakah ada kekeliruan yang mungkin dapat mengganggu
pengolahan data selanjutnya.

30
b. Coding (Pemberian Kode)
Memberikan kode pada jawaban-jawaban koesioner untuk memudahkan
pengolahan data. Kode data yang digunakan dalam penelitian ini adalah
kode responden yang diawali dengan 01 sampai responden terakhir.
c. Data Entry (Entri Data)
Data yang telah diberi kode disusun secara berurutan dari responden
pertama sampai dengan responden terakhir untuk dimasukkan ke dalam
tabel sesuai dengan subvariabel yang diteliti.
d. Tabulating (Tabulasi)
Mengelompokkan data berdasarkan kategori yang telah dibuat untuk tiap-
tiap subvariabel yang diukur dan selanjutnya dimasukkan ke dalam tabel
frekuensi.
2. Analisis Data
a. Analisis Univariat
Analisis univariat adalah uji yang dilakukan bersifat distribusi untuk
mengetahui persentase pada kelompok variabel. Analisis univariat dalam
penelitian ini dilakukan untuk mengetahui distribusi frekuensi dari umur
dan jenis kelamin.
dengan rumus sebagai berikut :
𝐹
𝑃= 𝑥 100%
𝑛
Keterangan :
P : Persentase Variabel
F : Frekuensi
n : Jumlah Sampel
31
b. Analisis Bivariat
Analisis Bivariat digunakan untuk mengetahui hubungan antara variabel
bebas dan terikat (Arikunto, 2006).
Penentuan Prevalensi RP
Tabel 3. 3 Penentuan Prevalensi RP

Keterpaparan Ya Tidak Jumlah
Ya A B A+B
Faktor risiko
Tidak C D C+D
Jumlah A+C B+D A+B+C+D
Keterangan :
1) Subjek dengan faktor risiko yang mengalami efek
2) Subjek dengan faktor risiko yang tidak mengalami efek
3) Subjek tanpa faktor risiko yang mengalami efek
4) Subjek tanpa faktor risiko yang tidak mengalami efek
Penentuan Prevalensi Ratio
Rumus : RP = A/(A+B) : C/ (C+D)
Sumber : (Hasmi, 2016)
A/A+B = Proporsi (Prevalensi) subjek yang mempunyai faktor risiko
mengalami efek
C/C+D = Proporsi (Prevalensi) subjek tanpa faktor risiko yang
mengalami efek.
Interprestasi Nilai RP :
1) Jika nilai rasio prevalens = 1 berarti variabel yang diduga merupakan
faktor risiko tidak ada pengaruh terhadap terjadinya efek dengan kata
lain bersifat netral.
32
2) Jika nilai prevalens > 1dan nilai lower dan upper < 1 tidak mencakup
angka 1 berarti variabel tersebut merupakan faktor risiko untuk
timbulnya penyakit tertentu.
3) Jika nilai ratio prevalens < 1 berarti faktor yang diteliti tersebut justru
mengurangi kejadian penyakit, dengan perkataan lain variabel yang
diteliti tersebut merupakan faktor protektif, bukan faktor risiko.
Hipotesis yang akan diuji adalah hipotesis Null (Ho) dimana :
Ho ditolak jika nilai p < dari α= 0,05
Ho diterima jika nilai p ≥ dari α = 0,05
I. Etika Dalam Penelitian
1. Informed Consent (Lembar Persetujuan)
Responden ditetapkan setelah terlebih dahulu mendapatkan penjelasan
tentang kegiatan penelitian, tujuan dan dampak bagi responden, serta setelah
responden menyatakan setuju untuk dijadikan responden secara tertulis
melalui Informed Consent responden yang tidak menyetujui untuk dijadikan
responden tidak akan dipaksa.
2. Anonimity (Tanpa Nama)
Seluruh responden yang dijadikan dalam responden penelitian tidak akan
disebut namanya dalam penyajian data.
3. Confidientaly (Kerahasian)
Responden dalam penelitian akan dirahasiakan identitas spesifiknya
(nama dan ciri-ciri fisik) dan hanya informasi tertentu saja yang ditampilkan.
33
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
1. Kondisi UmumPuskesmas Jayapura Utara
Puskesmas Jayapura Utara berdiri pada tahun 1995, dengan wilayah
kerja Puskesmas meliputi: Kelurahan Gurabesi, Kelurahan Bhayangkara,
Kelurahan Trikora, Kelurahan Mandala, Kelurahan Angkasa. Wilayah kerja
puskesmas Jayapura Utara terletak pada Distrik Jayapura Utara. Luas wilayah
kerja Puskesmas Jayapura Utara meliputi 5 Kelurahan, yaitu :
Tabel 4. 1 Luas wilayah kerja Puskesmas Jayapura Utara
No. Kelurahan Luas Wilayah (Km2) RW RT
1. Gurabesi 7,2 Km2 9 39

2
2. Bhayangkara 13,6 Km 7 40
2
3. Mandala 13,24 Km 16 2
4. Trikora 9,7 Km2 6 24
5. Angkasa 7,2 Km2 4 15
Jumlah 50,94 km2 42 120
Sumber : Data Sekunder, 2019.
Adapun Wilayah kerja Puskesmas Jayapura Utara berbatasan, yaitu :
a. Sebelah Selatan : Jalan Koti
b. Sebelah Utara : Lautan Pasifik
c. Sebelah Timur : Dok V Yos Sudarso
d. Sebelah Barat : Pegunungan Cyclof
34
Gambar 2. 3
Peta Wilayah Kerja Puskesmas Jayapura Utara dalam
Distrik Jayapura Utara
2. Visi dan Misi
a. Visi : Menjadikan masyarakat sehat dilingkungan wilayah kerja
Puskesmas Jayapura Utara.
b. Misi : Terwujudnya visi yang dikemukakan diatas merupakan tantangn
yang harus dihadapi oleh seluruh tenaga kesehatan Puskesmas Jayapura
Utara, sebagai bentuk nyata dari misi tersebut ditetapkanlah misi
Puskemas Jayapura Utara sebagai beriku :
1) Memberikan pelayanan sepenuh hati dan bermutu dengan sumber
daya rofesional yang dimiliki.
2) Menjadikan Puskesmas Jayapura Utara sebagai pusat informasi
kesehatan bagi masyarakat.
3) Menggalang kemitraan dengan masyarakat.
4) Meningkatkan kesehatan individu dan lingkungan.
35
3. Jumlah Penduduk
Kependudukan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi
masalah kesehatan, baik dari segi jumlah (kuantitas), pertumbuhan, struktur
umur, mobilitas dan mata pencaharian penduduk. Bidang Kependudukan
diarahkan untuk pengendalian kuantitas, pengembangan kualitas dan
pengerahan mobilitas. Jumlah penduduk dalam wilayah kerja Puskesmas
Jayapura Utara adalah 64.391 jiwa, yang terdiri dari 34.738 pria dan 29.653
wanita. Kondisi perekonomian Wilayah kerja Puskesmas Jayapura Utara
yang merupakan wilayah dari Pemerintah Distrik Jayapura Utara dapat dilihat
dari mata pencaharian penduduk yang pada umumnya sebagai nelayan,
petani, ASN, TNI/Polri, pelaku usaha ekonomi (swasta/ wirausaha). Perilaku
masyarakat tergambar dari cakupan rumah sehat.
4. Sarana dan Prasarana Puskesmas Jayapura Utara
Cakupan rumah sehat menilai rumah tangga yang menerapkan PHBS.
Cakupan rumah sehat pada tahun 2017 mencapai 14%. Rendahnya cakupan
ini terkait dengan perilaku merokok, dan perilaku kesehatan lingkungan.
Sarana kesehatan yang terdapat di wilayah kerja Puskesmas Jayapura Utara
adalah : Puskesmas induk yang terdiri dari bangunan ruang rawat jalan, ruang
UGD sore, ruang loket, ruang Tatausah, ruang Kepala Puskesmas, ruang KIA,
ruang gizi, ruang gigi, ruang pertemuan, ruang apotik, ruang lab umum, ruang
lab TB, ruang kesling, ruang toilet 2. Terdapat 2 unit mobil pusling
kondisinya baik dan 22 posyandu (jumlah Kader :83 orang, 3 posyandu lansia
(jumlah kader : 12 orang), 3 posbindu (jumlah kader 10 orang). Terdapat 105
kader (posyandu bayi balita, posyandu lansia, dan posbindu PTM).
36
B. Hasil Penelitian
1. Analisis Univariat
a. Karakteristik Balita
Tabel 4. 2 Distribusi Responden Berdasarkan Usia dan Jenis Kelamin

Balita di Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura.
No Usia n %
1 < 12 bulan 21 21,0
2 ≥ 12-60 bulan 79 79,0
No Jenis Kelamin n %
1 Laki-laki 52 52,0
2 Perempuan 48 48,0
Total 100 100
Sumber : Data Primer, 2019.
Tabel 4.2 menunjukkan bahwa balita dalam penelitian ini berjumlah

100 balita dengan usia tertinggi pada kategori usia < 12 bulan sebanyak 21
(21,0%) dan usia ≥ 12-60 bulan sebanyak 79 (79,0%). Pada balita terdapat
jenis kelamin terbanyak pada kategori laki-laki sebanyak 52 (52,0%) dan
yang terendah pada kategori perempuan sebanyak 48 (48,0%).
b. Karakteristik Responden Ibu
Tabel 4. 3 Distribusi Responden Berdasarkan Usia, Pendidikan, dan

Pekerjaan Ibu di Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura.
No Usia n %
1 < 25 Tahun 8 8,0
2 ≥ 25 -30 Tahun 65 65,0
3 > 30 Tahun 27 27,0
Total 100 100
No Pendidikan n %
37
1 Tidak Sekolah 8 8,0
2 SD 7 7,0
3 SMP 19 19,0
4 SMA 61 61,0
5 Diploma/ PT 5 5,0
No Pekerjaan n %
1 IRT 94 94,0
2 Swasta 1 1,0
3 PNS 5 5,0
Total 100 100
Tabel 4.3 menunjukkan bahwa responden dalam penelitian ini
berjumlah 100 responden ibu balita dengan usia tertinggi pada kategori
usia ≥ 25 - 30 tahun sebanyak 65 (65,0%) dan terendah pada usia < 25
tahun sebanyak 8 (8,0%). Responden mempunyai tingkat pendidikan
tertinggi pada kategori SMA sebanyak 61 (61,0%) dan terendah yaitu SD
sebanyak 7 (7,0%). Responden yang mempunyai pekerjaan tertinggi pada
kategori IRT sebanyak 94 (94%) dan terendah Swasta sebanyak 1 (1,0%).
c. Variabel Terikat
Tabel 4. 4 Distribusi Responden Berdasarkan Kejadian ISPA pada Balita

di Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura.
No Kejadian ISPA n %
1 ISPA 70 70,0
2 Tidak ISPA 30 30,0
Total 100 100
Tabel 4.4 menunjukkan bahwa dari 100 balita yang menderita
penyakit ISPA sebanyak 70 (70,0%) dan yang tidak menderita penyakit
ISPA sebanyak 30 (30,0%).
38
d. Variabel Bebas
Tabel 4. 5 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan di Puskesmas

Jayapura Utara Kota Jayapura.
No Pengetahuan n %
1 Kurang 52 52,0
2 Baik 48 48,0
No Keberadaan Perokok di dalam Rumah n %
1 Tidak Ada 41 41,0
2 Ada 59 59,0
No Status Gizi n %
1 Kurang 22 22,0
2 Baik 78 78,0
No Status Imunisasi n %
1 Tidak Lengkap 62 62,0
2 Lengkap 38 38,0
No Keberadaan Obat Nyamuk Bakar n %
1 Tidak Ada 38 38,0
2 Ada 63 63,0
Total 100 100
Tabel 4.5 menunjukkan bahwa dari 100 responden yang mempunyai
pengetahuan kurang sebanyak 52 (52,0%) dan yang baik sebanyak 48
(48,0%). Responden yang tidak terdapat perokok di dalam rumah
sebanyak 41 (41,0%) dan yang terdapat perokok di dalam rumah sebanyak
59 (59,0%). Ibu yang mempunyai balita dengan status gizi kurang
sebanyak 22 (22,0%) dan yang memiliki status gizi baik sebanyak 78
(78,0%). Ibu yang mempunyai balita dengan status imunisasi tidak
lengkap sebanyak 62 (62,0%) dan yang memiliki status imunisasi lengkap
sebanyak 38 (38,0%). Ibu balita yang menggunakan obat nyamuk bakar
sebanyak 63 (63%) dan yang tidak ada sebanyak 38 (38,0%).
39
2. Analisis Bivariat
a. Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian ISPA pada Balita
Tabel 4. 6 Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Kejadian ISPA pada

Balita di Puskesmas Jayapura Utara
Kejadian ISPA
Jumlah
Pengetahuan ISPA Tidak ISPA
N % n % n %
Kurang 31 56,6 21 40,4 52 52,0
Baik 39 81,3 9 18,8 48 48,0
70 70,0 30 30,0 100 100
P Value : 0,032 RP: 2,935 95% Cl: 1,179-7,309
Tabel 4.6 menunjukkan bahwa dari 48 responden ibu yang
mempunyai tingkat pengetahuan baik dengan kejadian ISPA pada balita
sebanyak 39 (81,3%) dan dari 52 Responden yang mempunyai tingkat
pengetahuan kurang dengan kejadian ISPA pada balita sebanyak 31
(56,6%).
Hasil uji statistik chi square test diperoleh nilai p-value 0,032 < 0,05
artinya terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan
kejadian ISPA pada balita. Hasil rasio prevalens diperoleh nilai 2,935
menunjukkan bahwa RP >1 dan dilihat dari nilai 95% Cl (1,179-7,309)
dimana angka 1 tidak berada diantara nilai lower dan upper, artinya
pengetahuan merupakan faktor risiko terjadinya kejadian ISPA
40
b. Hubungan Keberadaan Perokok di dalam Rumah dengan Kejadian ISPA
pada Balita
Tabel 4. 7 Hubungan Keberadaan Perokok di dalam Rumah dengan

Kejadian ISPA pada Balita di Puskesmas Jayapura Utara
Kejadian ISPA
Keberadaan Perokok ISPA Tidak ISPA Jumlah
di dalam Rumah
n % n % n %
Ada 47 79,7 12 20,3 59 59,0
Tidak Ada 23 56,1 18 43,9 41 41,0
70 70,0 30 30,0 100 100
P Value : 0,021 RP: 3,065 95% Cl: 1,266 -7,423
Tabel 4.7 menunjukkan bahwa dari 59 responden ibu yang terdapat
tinggal serumah dengan orang yang merokok dengan kejadian ISPA pada
balita sebanyak 47 (79,7%), dan dari 41 Responden yang tidak terdapat
orang yang merokok dengan kejadian ISPA pada balita sebanyak 23
(56,1%).
artinya terdapat hubungan yang bermakna antara keberadaan perokok
didalam rumah dengan kejadian ISPA pada balita. Hasil rasio prevalens
diperoleh nilai 3,065 menunjukkan bahwa RP >1 dan dilihat dari nilai 95%
Cl (1,266 -7,423) dimana angka 1 tidak berada diantara nilai lower dan
upper, artinya keberadaan perokok dalam rumah merupakan faktor risiko
terjadinya kejadian ISPA.
41
c. Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA pada Balita
Tabel 4. 6 Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA pada Balita di

Puskesmas Jayapura Utara
Kejadian ISPA
ISPA Tidak ISPA Jumlah
Status Gizi
n % n % n %
Gizi Kurang 11 50,0 11 50,0 22 22,0
Gizi Baik 59 76,6 19 19,0 78 78,0
70 70,0 30 30,0 100 100
P Value : 0,040 RP: 3,105 95% Cl: 1,162 -8,296
status gizi kurang dengan kejadian ISPA pada balita sebanyak 11 (50,0%)
dan dari 78 responden yang mempunyai Status Gizi baik dengan kejadian
ISPA pada balita sebanyak 59 (76,6%).
artinya terdapat hubungan yang bermakna antara status gizi dengan
kejadian ISPA pada balita. Hasil rasio prevalens diperoleh nilai 3,105
menunjukkan bahwa RP >1 dan dilihat dari nilai 95% Cl (1,162 - 8,296)
dimana angka 1 tidak berada diantara nilai lower dan upper, artinya status
gizi merupakan faktor risiko terjadinya kejadian ISPA.
d. Hubungan Status Imunisasi dengan Kejadian ISPA pada Balita
Tabel 4. 9 Hubungan Status Imunisasi dengan Kejadian ISPA pada Balita

di Puskesmas Jayapura Utara
42
Kejadian ISPA
Jumlah
Status Imunisasi ISPA Tidak ISPA
n % n % n %
Tidak Lengkap 24 63,2 14 36,8 38 38,0
Lengkap 46 74,2 16 25,8 62 62,0
70 30,0 30 30,0 100 100
P Value : 0,345 RP: 1,677 95% Cl: 0,702 -4,006
Status Imunisasi tidak lengkap dengan kejadian ISPA pada balita
sebanyak 24 (63,2%), sedangkan dari 62 responden yang mempunyai
Status Imunisasi lengkap dengan kejadian ISPA pada balita sebanyak 46
(74,2%).
Hasil uji statistik chi square test diperoleh nilai p-value 0,345 >0,05
artinya tidak terdapat hubungan yang bermakna antara status imunisasi
dengan kejadian ISPA pada balita. Hasil rasio prevalens diperoleh nilai
1,677 menunjukkan bahwa RP >1 dan dilihat dari nilai 95% Cl (0,702 -
4,006) dimana angka 1 berada diantara nilai lower dan upper, artinya status
imunisasi merupakan faktor protektif terjadinya kejadian ISPA.
e. Hubungan Keberadaan Obat Nyamuk Bakar Kejadian ISPA pada Balita
Tabel 4. 7 Hubungan Keberadaan Obat Nyamuk Bakar dengan Kejadian

ISPA pada Balita di Puskesmas Jayapura Utara
Kejadian ISPA
Keberadaan Obat ISPA Tidak ISPA Jumlah
Nyamuk Bakar
n % n % n %
Ada 49 78,8 14 22,2 63 63,0
Tidak Ada 21 56,8 16 43,2 37 37,0
70 30,0 30 30,0 100 100
P Value : 0,047 RP: 2,667 95% Cl: 1,105 – 6,434
43
Tabel 4.10 menunjukkan bahwa dari 63 responden yang
menggunakan obat nyamuk bakar dengan kejadian ISPA pada balita
sebanyak 49 (78,8%), sedangkan dari 37 responden yang tidak
menggunakan obat nyamuk bakar dengan kejadian ISPA pada balita
sebanya 21 (56,8%).
artinya terdapat hubungan yang bermakna antara keberadaan obat nyamuk
bakar dengan kejadian ISPA pada balita. Hasil rasio prevalens diperoleh
nilai 2,667 menunjukkan bahwa RP >1 dan dilihat dari nilai 95% Cl (1,105
– 6,434) dimana angka 1 tidak berada diantara nilai lower dan upper,
artinya keberadaan obat nyamuk bakar merupakan faktor risiko terjaidnya
kejadian ISPA.
C. Pembahasan
1. Karakteristik Balita
a. Umur
Balita atau umur di bawah lima tahun adalah semua anak termasuk
bayi yang baru lahir, yang berusia 0 sampai menjelang tepat 5 tahun (4
tahun 11 bulan, 29 hari (Maryunani, 2010 dalam Dian, 2015). Hasil
penelitian yang di diperoleh oleh peneliti di wilayah kerja Puskesmas
Jayapura Utara Kota Jayapura dengan kategori umur balita yang tertinggi
yaitu pada umur ≥ 12-60 bulan sebanyak 79 (79%) dan yang terendah yaitu
pada umur < 12 bulan sebanyak 21 (21,0%).
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Kartika et al (2017), dari 38
reponden sebagian besar bayi berusia ≥ 9 bulan sebanyak 29 bayi (76,3%)

44
dan terendah < 9 bulan sebayank 9 (23,7%). Penelitian yang dilakukan
Dessy et al (2018), dari 65 responden jumlah balita lebih banyak pada
umur ≥ 3 tahun yaitu 46 orang (70,8%) dan umur < 3 tahun sebesar 35
(53,8%)
b. Jenis Kelamin
Berdasarkan hasil penelitian yang di dapati oleh peneliti di wilayah
kerja Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura dengan jenis kelamin laki-
laki sebanyak 52 (52,0%), dan perempuan sebanyak 48 (48,0%). Hal ini
sejalan dengan hasil penelitian Kartika et al (2017), dari 38 reponden
sebagian besar balita dengan jenis kelamin pada laiki-laki sebanyak 24
(63,1%) dan perempuan sebanyak 14 (36,95). Penelitian yang dilakukan
Dessy et al (2018), dari 65 responden balita mayoritas jenis kelamin pada
perempuan yaitu 35 (53,8%) dan laki-laki sebanyak 30 (46,2%).
2. Karakteristik Ibu
a. Umur
Berdasarkan hasil penelitian yang di peroleh oleh peneliti di wilayah
kerja Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura dengan kategori umur
balita yang tertinggi yaitu pada umur ≥ 25 -30 tahun sebanyak 65 (65,0%)
dan yang terendah yaitu pada umur < 25 Tahun sebanyak 8 (8,0%). Hal ini
sejalan dengan hasil penelitian Kartika et al (2017), dari 38 reponden
sebagian besar bayi berusia ≥ 9 bulan sebanyak 29 bayi (76,3%) dan
terendah < 9 bulan sebayank 9 (23,7%). Penelitian yang dilakukan Tina
45
(2018), dari 90 responden usia tertinggi ibu pada rentang 21-35 yaitu 73
responden ( 81.1%) dan terendah pada usia < 20 tahun.
b. Pendidikan
kerja Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura dengan kategori tingkat
pendidikan ibu yang tertinggi pada kategori SMA sebanyak 61 (61,0%)
dan yang terendah pada Diploma/PT sebanyak 39 (39,0%). Hal ini sejalan
dengan hasil penelitian Dian (2015), dari 100 reponden yang memiliki
tingkat pendidikan dengan kategori SMA sebanyak 57 reponden dan
tingakt pendidikan SD dan PT masing-masing sebanyak 9 responden.
c. Pekerjaan
kerja Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura dengan kategori tertinggi
yaitu pada IRT sebanyak 94 (94,0%) dan yang terendah yaitu pada
Diploma/PT sebanyak 1 (1,0%).
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Dian (2015), dari 100
reponden yang memiliki pekerjaan dengan kategori tidak bekerja
sebanyak 63 (69,2%) dan bekerja 28 (30,8%).
3. Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian ISPA Pada Balita
Tingkat pendidikan seseorang akan menentukan pola pikir dan
wawasan, selain itu tingkat pendidikan juga merupakan bagian dari
pengalaman kerja. Semakin tinggi pendidikan seseorang maka diharapkan
pengetahuan dan keterampilan akan meningkat. Lewat pendidikan manusia
46
dianggap akan memperoleh pengetahuan dan semakin tinggi pendidikan
maka akan semakin berkualitas.
Hasil penelitian yang diperoleh oleh peneliti wilayah kerja Puskesmas
Jayapura Utara Kota Jayapura bahwa sebagian besar ibu balita
berpengetahuan kurang sebanyak 52 (52,0%) dan hanya sebagian ibu balita
yang memiliki pengetahuan baik tentang ISPA sebanyak 48 (48,0%). Hal ini
disebabkan karena masih banyak para ibu balita yang pendidikannya masih
rendah dan kurangnya mendapatkan informasi mengenai ISPA. Untuk ibu
yang berpengetahuan kurang, balitanya mempunyai risiko terhadap penyakit
ISPA berpeluang lebih besar 2,935 kali dibandingkan dengan yang
mempunyai pengetahuan baik. Hasil uji statistik diperoleh nilai p-value
0,032 < 0,05 menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara
tingkat pengetahuan dengan kejadian ISPA pada balita.
Hasil penelitian sejalan dengan yang dilakukan Dian (2015), bahwa dari
91 responden dengan membagi tingkat pengetahuan dalam dua kategori yaitu
berpengetahuan kurang sebanyak 69 (75,8%) dan baik sebanyak 22 (24,2%).,
sehinnga terdapat nilai (p-value 0,005 < 0,05) artinya terdapat hubungan
antara pengetahuan dengan kejadian ISPA pada balita di Kelurahan Gurabesi
Kota Jayapura. Penelitian yang dilakukan Riskayati (2016), dari 90
responden, responden yang mempunyai pengetahuan baik tentang penyakit
ISPA sebanyak 69 responden (76,7%) dan responden yang memiliki
pengetahuan kurang baik tentang penyakit ISPA sebanyak 21 responden
(22,3%). Secara kumulatif pengetahuan responden tentang penyakit ISPA
masuk dalam kategori baik.
47
4. Hubungan Keberadaan Perokok di dalam Rumah dengan Kejadian
ISPA Pada Balita
Asap rokok dari penghuni rumah yang tinggal satu atap dengan balita
merupakan bahan pencemaran dalam ruang tempat tinggal yang serius serta
akan menambah resiko kesakitan pada balita. Paparan yang terus-menerus
akan menimbulkan gangguan pernapasan terutama memperberat timbulnya
ISPA. Semakin banyak rokok yang dihisap oleh keluarga maka semakin besar
memberikan risiko terhadap kejadian ISPA.
Berdasarkan hasil penelitian yang diperoleh oleh peneliti di wilayah
kerja Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura didapatkan bahwa yang tidak
terdapat orang yang perokok di dalam rumah sebanyak 47 (41%) dan
Responden yang tingaal serumah dengan orang perokok sebanyak 23
(59,0%). Orang yang merokok di dalam rumah dan tinggal bersama balita
berisiko terhadap penyakit ISPA berpeluang lebih besar 3,065 kali
dibandingkan orang tidak merokok. Hasil Hasil uji statistik diperoleh nilai (p-
value 0,032 < 0,05) menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna
antara keberadaan perokok dengan kejadian ISPA pada balita.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Gita et al (2015)
terdapat hubungan yang bermakna antara keberadaan anggota keluarga yang
merokok dengan kejadian ISPA pada balita yang tinggal dengan anggota
keluarga yang merokok di dalam rumah berisiko 4,219 kali untuk menderita
ISPA dari pada keluarga yang tidak memiliki anggota keluarga yang merokok
di dalam rumah.
48
Penelitian yang dilakuakan Dessy et al (2018), pencemaran udara dalam
ruangan, riwayat merokok berpengaruh terhadap kejadian ISPA dengan p
value 0,000 (<0,05) merupakan variabel yang paling dominan berpengaruh
terhadap kejadian ISPA pada balita di Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung
Haloban dengan p value 0,003 PR 11,517 (95% CI= 2,360-56,198).
5. Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA Pada Balita
kerja Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura didapatkan bahwa balita
yang memiliki status gizi baik sebanyak 78 (78,0%) dan yang mempunyai
gizi kurang sebanyak 22 (22,0%). Balita yang yang memiliki status gizi
kurang berpeluang lebih 3,105 kali dibandingkan balita yang memiliki status
gizi baik. Hasil uji statistik diperoleh nilai (p-value 0,040 < 0,05)
menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat
pengetahuan dengan kejadian ISPA pada balita.
Berbeda dengan penelitian yang dilakukan Yunita et al (2017), dari 76
reponden. Balita yang mempunyai gizi baik sebanyak 50 (65,79%) dan gizi
kurang sebanyak 26 (34,21%). Hasil uji statistik menunjukkan bahwa nilai
(p-value 0,072 > 0,05) artinya tidak terdapat hubungan bermakna antara
status gizi dengan prevalensi ISPA. Responden yang memiliki status gizi
kurang baik memiliki peluang 1,113 kali lebih besar untuk mengalami ISPA
dibandingkan reponden yang memilki status gizi baik.
6. Hubungan Status Imunisasi dengan Kejadian ISPA Pada Balita
Imunisasi adalah salah satu bentuk intervensi kesehatan yang sangat
efektif dalam upaya penurunan angka kematian bayi dan balita. Imunisasi
49
merupakan salah satu upaya untuk merangsang sistim imunologi tubuh untuk
membentuk antibodi (kekebalan tubuh) yang spesifik sehingga dapat
melindungi tubuh dari serangan penyakit yang dapat dicegah dengan
Imunisasi (Selvia, 2017). Imunisasi lengkap perlu diupayakan untuk
mengurangi faktor yang meningkatkan mortalitas ISPA, Campak, Pertusis,
Difteri dan beberapa penyakit lain dapat meningkatkan risiko ISPA, maka
peningkatan cakupan imunisasi seperti difteri, pertusis serta campak akan
berperan besar dalam upaya pemberantasan penyakit tersebut.
kerja Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura didapatkan bahwa balita
yang memiliki status imunisasi lengkap sebanyak 62 (68,0%) dan yang
mempunyai gizi tidak lengkap sebanyak 38 (38,0%). Balita yang yang
memiliki status gizi kurang berpeluang lebih 1,677 kali dibandingkan balita
yang memiliki status imunisasi baik. Hasil uji statistik diperoleh nilai (p-
value 0,345 > 0,05) menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan yang
bermakna antara tingkat status imunisasi dengan kejadian ISPA pada balita.
Hasil penelitian sejalan yang dilakukan Herlinda et al (2015), bahwa
dari 68 responden yang memilki status imunisasi lengkap sebanyak 29 dan
yang tidak lengkap sebanyak 39 di wilayah kerja Puskesmas Candilama Kota
Semarang sehinnga terdapat nilai p-value 0,670 > 0,05 Ho diterima dan Ha
ditolak artinya terdapat hubungan antara status imunisasi dengan kejadian
ISPA pada balita.
50
7. Hubungan Keberadaan Obat Nyamuk Bakar dengan Kejadian ISPA
Pada Balita
Obat anti nyamuk bakar merupakan salah satu bentuk insektisida yang
banyak digunakan masyarakat untuk mengusir nyamuk pada saat penghuni
rumah sedang tidur. Obat anti nyamuk bakar merupakan bahan beracun dan
berbahaya terhadap kesehatan yang harus diperhatikan adalah bahwa dalam
pemakaiannya tidak semua rumah dapat menggunakan, hanya rumah yang
memenuhi syarat kesehatan yaitu yang cukup ventilasi karena asap yang
dihasilkan pada proses pembakarannya mengurangi proporsi kandungan
oksigen dalam ruangan.
Berdasarkan hasil penelitian di wilayah kerja Puskesmas Jayapura
Utara Kota Jayapura didapatkan bahwa yang memakai obat nyamuk bakar
yang ada sebanyak 63 (63,0%) dan yang tidak menggunakan obat nyamuk
bkar sebanyak 37 (37,0%). Hasil uji statistik diperoleh nilai (p-value 0,047
< 0,05) menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara
keberadaan obat nyamuk bakar dengan kejadian ISPA pada balita.
Hasil penelitian sejalan yang dilakukan M. Saleh et al (2017), 91 rumah
di Kecamatan Mariso, diketahui bahwa rumah yang menggunakan anti
nyamuk tidak memenuhi syarat adalah 61 rumah (67,0%), dimana kasus
ISPA pada kelompok responden dengan anti nyamuk yang tidak memenuhi
syarat adalah 85,2% (52 balita), sedangkan yang menggunakan anti nyamuk
yang memenuhi syarat adalah 30 rumah (33,0%), dimana kasus ISPA pada
kelompok responden dengan anti nyamuk yang memenuhi syarat adalah
sebesar 46,7% (14 balita).
51
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan
Berdasarkan tujuan khusus penelitian tentang faktor risiko kejadian ISPA
pada balita di Kota Jayapura, maka dapat disimpulkan sebagai berikut :
1. Ada hubungan antara pengetahuan ibu dengan kejadian ISPA pada balita di
Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura (p-value 0,032 < 0,05).
2. Ada hubungan antara keberadaan perokok di dalam rumah dengan kejadian
ISPA pada balita di Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura (p-value 0,021
< 0,05).
3. Ada hubungan antara status gizi dengan kejadian ISPA pada balita di
Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura (p-value 0,040 < 0,05).
4. Tidak ada hubungan antara status imunisasi dengan kejadian ISPA pada
balita di Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura (p-value 0,345 >0,05).
5. Ada hubungan antara keberadaan obat nyamuk bakar dengan kejadian ISPA
pada balita di Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura (p-value 0,047 <
0,05)
B. Saran
Berdasarkan simpulan diatas, maka saran yang dapat diberikan sebagai
berikut :
52
1. Bagi Institusi Pendidikan
Dapat dilakukan sebagai bahan kajian dalam pengembangan ilmu
kesehatan masyarakat tentang masalah kesehatan di masyarakat sebagai
dampak dari kejadian infeksi saluran pernapasan (ISPA).
2. Bagi Puskesmas
Meningkatkan upaya pencegahan pada masayarakat melalui upaya
edukasi pada masyarakat tentang bahaya penyakit yang sering terjadi pada
masyarakt seperti ISPA, agar dapat meningkatkan pengetahuan, sehingga
dapat mempraktekkan cara perawatan pada balita.
3. Bagi peneliti lanjutan
Penelitian ini menggunakan kuesioner, sehingga memiliki keterbatasan
dalam menjawab yang diberikan, sehingga dapat dilanjutkan dengan
menggunakan observasi tindakan atau praktek ibu dalam melakukan
pencegahan ISPA.
53
DAFTAR PUSTAKA
Ainiya, Nur & Dwining Handayani. 2017. “Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu
Tentang Ispa Dengan Sikap Ibu Tentang Pencegahan Penularan Ispa
Pada Bayi Usia 0-12bulan Di Puskesmas Pandaan”. Jurnal Ilmiah
Kesehatan, Vol.10, No.1.
Akinyemi, J.O & Oyewale M.M. 2018. “Household environment and symptoms of
childhood acute respiratory tract infections in Nigeria, 2003-2013: a
decade of progress and stagnation”. BMC Infectious,
https://bmcinfectdis.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12879-018-
3207-5, diakses pada 27 Agustus 2019 pukul 10.30.
Astria, Bunga. 2019. Gizi Bagi Ibu dan Anak. Yogyakarta: PT Pustaka Baru.
Dessy Dkk. 2018. Pengaruh Lingkungan Rumah Terhadap Ispa Balita Di
Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung Haloban Kabupaten Labuhan Batu
Tahun 2017. Jurnal Jumantik Vol. 3, No. 2.
Dinkes Provinsi Papua. 2018. Profil Kesehatan Provinsi Papua. Jayapura: Dinas
Kesehatan Provinsi Papua.
Dinkes Provinsi Papua. 2018. Profil Kesehatan Provinsi Papua. Jayapura: Dinas
Kesehatan Kota Jayapura.
Emilya, Selvia, Yuniar L & Asterin. 2017. “Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu
Balita Terhadap Tindakan Imunisasi Dasar Lengkap Di Kelurahan
Lambung Bukit Kota Padang Tahun 2014. Jurnal Kesehatan Vol.6, No.2.
Fauzi, Ferry M & Maryatun. 2018. “Analisis Faktor-Faktor Yang Berpengaruh

Terhadap Perawatan Ispa Pada Balita”. Jurnal GASTER, Vol. XVI, No.
1,/Februari 2018.
Girisi, Dian M. 2015. “Hubungan Karakteristik Dan Pengetahuan Ibu Dengan

Pencegahan Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) Pada Balita Di
Kelurahan Gurabesi”. Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Jayapura.
Gombo, Okalina J. 2016. “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian

ISPA Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Waena Kelurahan Waena
Kota Jayapura Tahun 2016”. Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat
Jayapura.
Hasmi. 2016. Metode Penelitian Epidemiologi. Jakarta: Tim.
Hayati, S. 2014. “Gambaran Faktor Penyebab Infeksi Saluran Pernafasan Akut

(ISPA) Pada Balita Di Puskesmas Pasirkaliki Kota Bandung”. Jurnal Ilmu
Keperawatan., Vol. 11, No.1.
54
Herlinda Christi, Dina Rahayuning P, S.A. Nugraheni. 2015. Faktor-faktor Yang
Berhubungan Dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Usia 6-12 Bulan Yang
Memiliki Gizi Normal. Jurnal JKM., Vol. 3, No. 2.
Kemenkes RI. 2018. Riset Kesehatan Dasar Nasional (RISKESDA).
Lestari, Tri Astuti. 2014. “Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Gejala
ISPA Pada Balita Di Desa Citeureup Tahun 2014”. Skripsi Fakultas
Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan.
Mahendrayasa, I Gusti P.A & Farapti. 2018. “Hubungan Antara Kondisi Fisik
Rumah Dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas Pada Balita”.
Jurnal Berkala Epidemiologi, Vol. 6, No. 3,/Desember 2018.
Mariza, Ana & Trisnawati. 2015. “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan

Terjadinya Ispa Pada Bayi (1-12 Bulan) Di Wilayah Kerja Puskesmas
Rajabasa Indah Bandar Lampung Tahun 2013”. Jurnal Kebidanan Vol. 1,
No.2,/ Juli 2015: 57 – 62.
Nirmolia, N, Tulika G.M, Manjit B, Reeta R, Rita P.K, Rituparna B. 2018.

“Prevalence and risk factors of pneumonia in under five children livingin
slums of Dibrugarh town”. Clinical Epidemiology and Global Health, 6
(1), 1–4.
Noviyanti, Vovi. 2012. “Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Penyakit

ISPA Pada Balita Di Sekitar Wilayah Tempat Pembuangan Akhir Sampah
(Tpas) Tamangapa Kota Makassar Tahun 2012”. Skripsi Fakultas Ilmu
Kesehatan.
Rahayu, Yusu S. 2011. “Kejadian Ispa Pada Balita Ditinjau Dari Pengetahuan
Ibu, Karakteristik Balita, Sumber Pencemar Dalam Ruang Dan
Lingkungan Fisik Rumah Di Wilayah Kerja Puskesmas Dtp Cibeber
Kabupaten Lebak Propinsi Banten Tahun 2011”. Skripsi Fakultas
Kesehatan Masyarakat Depok.
Ramadhaniyanti, Gita Nurina, Budiyono & Nurjazuli. 2015. “Faktor-Faktor Risiko

Lingkungan Rumah Dan Perilaku Yang Berhubungan Dengan Kejadian
Infeksi Saluran Pernafasan Akut (Ispa) Pada Balita Di Kelurahan
Kuningan Kecamatan Semarang Utara”. Jurnal Kesehatan Masyarakat,
Vol. 3, No. 1/ Januari 2015.
55
Riskayati. 2016. “Hubungan Pengetahuan Dengan Sikap Ibu Terhadap Balita
Berpenyakit Infeksi Saluran Pernapasan Akut (Ispa) Di Puskesmas
Tinggede”. Jurnal Promotif, Vol. 6, No. 2.
Shibata, Tomoyuki, James L.Wilson, Lindsey M. Watson, Alyse LeDuc, Can Men,
Ansariadi, Ruslan La Ane, Syamsuar Manyullei & Alimin Maidin. 2014.
“Childhood acute respiratory infections and household environment in an
eastern indonesian urban setting. International Journal of Environmental
Research and Public Health, 11(12), 12190- 12203.
Sholika, Anik, Eunike R.R & Ari Yuniastuti. 2017. “Faktor - Faktor yang
Berhubungan dengan Status Gizi Balita di Pedesaan dan Perkotaan”.
Jurnal Public Health Prepective, Vol. 2, No. 1,/ 2 Juni 2017.
Solin, A.R, Oswati H, & Sofiana N. 2019. “Hubungan Kejadian Penyakit Infeksi
Terhadap Kejadian Stunting Pada Balita 1-4 Tahun”. Jurnal JOM FKp.
Vol. 6, No. 1,/Januari – Juni 2019.
Sukarto, Riska C.W, Amatus.Y.I & Michael Y.K. 2016. “Hubungan Peran Orang
Tua Dalam Pencegahan Ispa Dengan Kekambuhan Ispa Pada Balita Di
Puskesmas Bilalang Kota Kotamobagu”. Jurnal e-Journal Keperawatan.
(e-Kp) Vol. 4, No. 1,/ Mei 2016.
Tina Yuli Fatmawati. 2018. Analisis Karakteristik Ibu, Pengetahuan dan

Kebiasaan Merokok dengan Kejadian ISPA pada Balita di Kelurahan
Kenali Asam Bawah. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi. Vol. 8,
No.3.
Wahyuningsih, Sri, Sitti Raodhah & Syahrul Basri. 2017. “Infeksi Saluran
Pernafasan Akut (ISPA) Pada Balita Di Wilayah Pesisir Desa Kore
Kecamatan Sanggar Kabupaten Bima”. Jurnal Higiene, Vol. 3, No.
2,/Agustus 2017.
Weya, Semson. 2017. “Faktor – faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian ISPA
Pada Balita Diwilayah Kerja Puskesmas Tiomneri Kabupaten Lanny
Jaya”. Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Jayapura.
56
Lampiran 1
PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Setelah mendapatkan pengertian secukupnya tentang tujuan penelitian dan
pengaruh penelitian bagi saya, maka saya menyatakan bersedia untuk menjadi
responden penelitian yang dilakukan oleh Finni Irvingia Bilangla’bi’dengan judul
(ISPA) PADA BALITA DI KOTA JAYAPURA
Persetujuan ini saya buat dengan sadar dan tanpa ada paksaan dari siapapun.
Demikian pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Jayapura ……………………. 2019
Yang menyetujui,
(………………………………….)
Nama Jelas
Lampiran 2
KUESIONER PENELITIAN
(ISPA) PADA BALITA DI KOTA JAYAPURA
Petunjuk pengisain kuesioner sebagai berikut :
1. Jawaban diisi oleh pewawancara dengan menyakan langsung kepada responden.
2. Jawablah pertanyaan ini dengan benar dan sejujur-jujurnya.
Hari/ Tanggal : ……………………………………………………………..…
No. Responden : ……………………………………………………………..…
A. Karakteristik Responden (Ibu Balita)
1. Nama : ……………………………………………………………..…
2. Alamat : ……………………………………………………………..…
3. Umur : ……………………………………………………………..…
4. Pendidikan : ……………………………………………………………..…
5. Pekerjaan Ibu : ……………………………………………………………..…
B. Karakteristik Balita
1. Nama : ……………………………………………………………..…
2. Umur/ Tanggal Lahir : ……………………………………………………………..…
3. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki
2. Perempuan
4. Berat badan : ……………………………………………………………..…

C. Kejadian ISPA
1. Apakah dalam 3 bulan terakhir balita anda pernah batuk, pilek, serak,
demam baik disertai nafas cepat ataupun sesak nafas?
a. Ya
b. Tidak
2. Jika ya, berapa lama?
a. ≤14 hari
b. >14 hari
3. Apakah batuk pilek pada balita anda disertai lendir ?
a. Ya
b. Tidak
4. Apakah batuk anda disertai gejala-gejala lain seperti tarikan dinding dada,
sakit waktu menelan, bunyi sewaktu menarik/membuang nafas?
a. Ya
b. Tidak
5. Apakah balita anda juga mempunyai keluhan seperti pernafasan berbau ?
a. Ya
b. Tidak
6. Gejala lain yang balita anda rasakan : muntah, liur yang banyak, suara
sengau, kadang-kadang sulit membuka mulut(trimus) ?
a. Ya
b. Tidak
7. Jika tidak, kapan terakhir kali balita anda mengalaminya ?
a. 5 – 8 bulan
b.  1 tahun
8. Apakah balita anda memiliki rekam medis dari dokter atau medical record
dari puskesmas setempat yang menyebutkan balita anda menderita penyakit
ISPA ?
a. Ya
b. Tidak
D. Pengetahuan Ibu
1. Apakah ibu pernah mendengar penyakit ISPA ?
a. Pernah
b. Tidak pernah
2. Menurut ibu apa yang dimaksud dengan ISPA ?
a. Infeksi saluran pernapasan akut
b. Infeksi saluran pencernaan atas
c. Infeksim saluran pencernaan akut
3. ISPA merupakan penyakit yang disebabkan oleh apa?
a. Bakteri dan virus
b. Bakteri e.coli
c. Tidak tahu
4. Menurut ibu, yang bukan penyebab ISPA pada balita ?
a. Asap rokok
b. Penularan dari orang yang mengidap ispa
c. Lingkungan udara yang bersih
5. Menurut ibu, apakah tanda dan gejala ISPA?
a. Batuk, kesukaran bernapas disertai adanya peningkatan frekuensi napas
b. Pernapasan normal
c. Tidak ada tarikan dinding dada
6. Bagaimanakah cara penularan ISPA secara tidak langsung pada balita ?
a. Kontak langsung dengan penderita ISPA
b. Udara yang kotor
c. Bersin dari penderita ISPA
7. Dibawah ini merupakan faktor risiko terjadinya penularan ISPA, Kecuali ?
a. Lingkungan rumah yang bersih
b. Banyaknya asap yang ada di udara
c. Makanan yang tidak sehat
8. Bagaimana cara mencegah terjadinya ISPA pada balita ?
a. Menutup mulut saat batuk dan bersin serta menggunakan masker saat
batuk
b. Mandi teratur 2x sehari dan mengganti pakaian
c. Menutup tempat penampungan air
9. Menurut ibu, yang upaya pencegahan penularan ISPA pada balita ?
a. Hindari kontak langsung dengan penderita ISPA
b. Memberikan makanan yang bergizi
c. Semua benar
10. Bagaimana cara ibu untuk mencegah agar balita tidak terkena penyakit
ISPA ?
a. Imunisasi lengkap
b. menjauhkan balita dari paparan asap rokok
c. Semua benar
E. Keberadaan Anggota Keluarga yang merokok
1. Apakah dalam keluarga Ibu, ada yang merokok di dalam rumah ?

a. Ya
b. Tidak
2. Jika ya, ada berapa orang dalam keluarga ibu yang merokok ?
a. 1 orang
b. > 1 orang
3. Siapa saja dalam anggota keluarga ibu yang merokok ?
a. Anak
b. Suami
c. Responden
d. Lain-lain…
4. Sudah berapa lama merokok ……….?
5. Berapa batang rokok dalam sehari……. ?
F. Keberadaan Obat Nyamuk Bakar
1. Apakah di rumah menggunakan obat nyamuk bakar ?
a. Ya
b. Tidak
G. Status Imunisasi
1. Apakah ibu meunyai buku KMS?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah anak ibu pernah mendapatkan imunisasi?
a. Ya
b. Tidak
AKUT (ISPA) PADA BALITA DI KOTA JAYAPURA
Oleh:
20150711014127
ABSTRAK
Infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) merupakan penyakit infeksi yang

dapat menyerang organ saluran pernapasan mulai dari hidung hingga alveoli
termasuk jaringan adneks seperti sinus di sekitar hidung. Menurut WHO 2012
kejadian ISPA setiap tahunnya sekitar 4,25 juta kasus. Prevalensi kejadian ISPA di
Indonesia adalah 9,3% dengan kasus tertinggi Provinsi Nusa Tenggara Timur
(15,4%). Provinsi Papua sebanyak 49.354 kasus dan Kota Jayapura sebanyak
25.104 kasus dengan urutan tertinggi Puskesmas Jayapura Utara sebanyak (19,0%).
Tujuan penelitian untuk mengetahui faktor risiko kejadian ISPA pada balita di Kota
Jayapura.
Jenis penelitian digunakan yaitu penelitian analitik dengan pendekatan
cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sebanyak 135 balita dan sampel
penelitian ini sebanyak 100 responden dengan menggunakan rumus Lemeshow
dengan menggunakan teknik stratified random sampling. Analisis data dilakukan
secara univariat dan bivariat. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat
hubungan pengetahuan dengan kejadian ISPA (p-value 0,032 < 0,05), terdapat
hubungan antara keberadaan perokok di dalam rumah dengan kejadian ISPA (p-
value 0,021 < 0,05), terdapat hubungan status gizi dengan kejadian ISPA (p-value
0,040 < 0,05), terdapat hubungan keberadaan obat nyamuk bakar dengan kejadian
ISPA (p-value 0,047 < 0,05) dan tidak terdapat hubungan status imunisasi dengan
kejadian ISPA (p-value 0,345 > 0,05). Saran meningkatkan upaya pencegahan pada
masayarakat melalui upaya edukasi pada masyarakat.
Kata Kunci : kejadian ISPA, faktor risiko, Puskesmas Jayapura Utara

ABSTRAK Fix

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

ABSTRAK Fix

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FAKTOR RISIKO KEJADIAN INFEKSI SALURAN

PERNAPASAN AKUT (ISPA) PADA BALITA

Fakultas Kesehatan Masyarakat

FINNI IRVINGIA BILANGLA’BI’

JURUSAN/PRODI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

Program Studi Srata Satu (S1) Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas

Tempat/ Ruang : Ruang Sidang FKM UNCEN

Dr. Inriyanti Assa, SP, M. Si Paula Nancy Lefaan, S.Si., MPH

Yulius Sarungu Paiting, SKM, M.Kes

Dekan FKM Ketua Jurusan

2. Paula Nancy Lefaan, S.Si., MPH (Sekretaris) 2………….

3. Maxsi Irmanto, SKM.,M.Gizi (Anggota) 3………….

4. Katarina L. Tuturop, SKM, M.Kes (Anggota) 4…………..

5. Lisda O.M. Pamangin, SKM.M.Kes (Anggota) 5…………

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Finni Irvingia Bilangla’bi’

Judul : Faktor Risiko Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA)

Pada Balita Di Kota Jayapura.

dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Jayapura, Agustus 2019

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Finni Irvingia Bilangla’bi’

Tempat/Tanggal Lahir : Jayapura, 19 Juni 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Nama Ayah : Daud Bilangla’bi’

Nama Ibu : Elis Tammu

Jumlah Saudara : 3 (Tiga)

Pendidikan : 1. Lulus SD YPPK Gembala Baik Abepura 2008

2. Lulus SMP YPPK Santo Paulus Tahun 2011

3. Lulus SMA YPPK Taruna Bakti Tahun 2015

4. Menempuh Pendidikan di Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Cenderawasih Jayapura

Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya.

Jayapura, Oktober 2019

Finni Irvingia Bilangla’bi’

melakukan penelitian guna menyusun skripsi untuk mencapai gelar sarjana

Kesehatan Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sehubungan dengan terselesainya penulisan hasil ini. Maka pada kesempatan

1. Dr. Ir. Apolo Safanpo, ST, MT., Rektor Universitas Cenderawasih.

2. Dr. Arius Togodly, S.Pd. M.Kes, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

3. Yulius Sarungu Paiting, SKM, M.Kes, Ketua Jurusan Ilmu Kesehatan

Masyarakat Universitas Cenderawasih.

4. Katarina L. Tuturop, SKM, M.Kes., Ketua Peminatan Epidemiologi Fakultas

Kesehatan Masyarakat Universitas Cenderawasih dan juga selaku dosen

meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk memberikan bimbingan serta

arahan kepada penulis dalam menyelesaikan penulisan Hasil ini.

meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk memberikan bimbingan serta

arahan kepada penulis menyelesaikan penulisan Hasil ini.

7. Maxsi Irmanto, SKM.,M.Gizi dan Lisda Oktavia M. Pamangin, SKM.M.Kes

selaku dosen penguji I dan III.

8. Seluruh Dosen dan Staf Fakultas Kesehata Masyarakat Universitas

Cenderawasih Jayapura yang banyak memberikan ilmu pengetahuan serta

kelengkapan surat bagi penulis maupun persyaratan lainnya.

9. Rekan-rekan mahasiswa yang telah membantu dan memberikan dukungan

kesempurnaan, karena keterbatasan pengetahuan maupun kemampuan menulis.

Jayapura, Agustus 2019

Tabel 1. 1 Keaslian Peneliatian .............................................................................. 6

Tabel 2. 1 Klasifikasi Status Gzi Balita ................................................................ 15

Tabel 3.1 Sampel ................................................................................................... 26

Tabel 3.3 Penentuan Prevalensi RP...................................................................... 32

Tabel 4.1 Luas wilayah kerja Puskesmas Jayapura Utara ................................... 34

Puskesmas Jayapura Utara Kota Jayapura. ........................................ 37