MAKALAH

TERAPI SUPORTIF EKSPRESIF

DI SUSUN OLEH :
1. ZIA ZULFAN HAKIM (185070209111002)

2. MARGARETA LAURA C. (185070209111006)

3. STEFILUS LAKI LETA (185070209111009)

4. IKA WAHYUNI P.LESTARI (185070209111013)

5. MARIA ROSARI TJEME (185070209111015)

6. SUWOTO (185070209111022)

7. SARIHON SITA H.R.P (185070209111026)

8. ANI JUWITA (185070209111027)

9. REGINA HEGE (185070209111049)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG
2018
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena dengan rahmat,
karunia, serta taufik dan hidayah-Nya kami dapat menyelesaikan makalah tentang Terapi
Suportif Ekspresif ini meskipun banyak kekurangan didalamnya.
Kami sangat berharap makalah ini dapat berguna dalam rangka menambah wawasan
serta pengetahuan kita sebagai tenaga kesehatan. Kami juga menyadari sepenuhnya bahwa
di dalam makalah ini terdapat kekurangan dan jauh dari kata sempurna. Oleh sebab itu, kami
berharap adanya kritik, saran dan usulan demi perbaikan makalah yang telah kami buat di
masa yang akan datang, mengingat tidak ada sesuatu yang sempurna tanpa saran yang
membangun.
Semoga makalah sederhana ini dapat dipahami bagi siapapun yang membacanya.
Sekiranya makalah yang telah disusun ini dapat berguna bagi kami sendiri maupun orang
yang membacanya. Sebelumnya kami mohon maaf apabila terdapat kesalahan kata-kata
yang kurang berkenan dan kami memohon kritik dan saran yang membangun dari Anda demi
perbaikan makalah ini di waktu yang akan datang.

Malang, 3 Oktober 2018

Penyusun
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Depresi merupakan gangguan mental terbesar yang sering dialami pasien dengan
penyakit terminal atau kronik (Mello, Sequrado & Malbergier, 2010) Keterbukaan dengan
orang lain dapat membantu penderita menerima statusnya. Ia dapat mengekspresikan
perasaan sedih, kemarahan kepada orang lain. Hal ini sangat bermanfaat untuk mereduksi
ketegangan-ketegangan yang muncul yang menyebabkan individu khawatir, was-was
sehingga membuat psikis dirinya lebih sehat.

Terapi Suportif Ekpresive juga terbukti efektif menurunkan tingkat kecanduan ganja
sebagaimana hasil penelitian yang dilakukan oleh Grenyer, Luborsky & Solowij (1995). Di
Indonesia sendiri, penelitian mengenai pengaruh terapi kelompok SE pernah dilakukan dan
secara signifikan berpengaruh terhadap menurunnya tingkat depresi dan meningkatnya
kemampuan mengatasi depresi pada pasien kanker (Yunitri, 2012).

Terapi kelompok SE membantu pasien mengekspresikan perasaan kecewa dan marah

secara aman. Tema yang dipilih dalam terapi membantu mengurangi ketegangan emosi yang
selama ini dialami pasien sehingga dapat menurunkan simptom depresi seperti malu, sedih,
merasa bersalah, mudah marah, pesimis, menarik diri. Melalui interaksi dan dinamika yang
terjadi dalam kelompok pada proses diskusi, pasien mulai menyadari bahwa ternyata ada
orang lain yang memiliki permasalahan sama seperti dirinya. Anggota kelompok saling
bertukar pengalaman dan belajar bagaimana mengatasi perasaan malu, perasaan bersalah
dan sedih. Setiap pasien mengekspresikan kesedihan, perasaan bersalah dan perasaan
negatif lainnya yang selama ini diarahkan kepada dirinya sendiri untuk kemudian ditransfer
kepada anggota lainnya. Sedangkan anggota lainnya mencoba memberikan dukungan,
umpan balik positif sehingga pasien mendapatkan gambaran diri yang lebih positif.

B. Tujuan
Dapat memahami apa yang dimaksud dari Terapi suportif ekpresif sehingga nantinya
perawat dapat membantu dalam menyelaikan masalah yang di hadapi pasien dan keluarga.
 BAB II
TINJAUAN TEORI

A. Pengertian
Terapi suportif ekspresif (TSE) merupakan terapi keluarga yang dilaksanakan dengan
cara mengklarifikasi permasalahan yang dihadapi keluarga sehingga keluarga mampu
memanfaatkan support system yang dimilikinya dan mengekspresikan pikiran serta
perasaannya melalui ekspresi verbal (Hunt, 2004; Chien, Chan, dan Thompson, 2006).

Terapi suportif ekspresif di gambarkan sebagai terapi yang dimaknai keterbukaan dan
memaknai ekspresi.Terapi suportif ekspresif juga merupakan terapi kelompok yang diberikan
untuk meningkatkan kemampuan keluarga. Kemampuan keluarga terdiri dari pengetahuan,
sikap dan perilaku yang terintegrasi (ejournal .stikesmukla.ac.id,oleh NW Agustina, 2016).

B. Tujuan

Terapi Suportif ekpresif bertujuan untuk meningkatkan rasa penguasaan klien dalam
kaitannya dengan masalah interpersonal yang sedang berlangsung dan karenanya terutama
sasaran bantuan gejala dan hanya perubahan karakterologis terbatas:

C. Pembahasan

Bahwa Fokus terapi SE adalah pada pola hubungan inti yang bermasalah, yang
dikonseptualisasikan dengan menggunakan metode Core Conflictual Relationship Theme
(CCRT) yang CCRT mengacu pada pusat, pola relasional berulang yang menginformasikan
pengalaman individu, dan perilaku dalam, hubungan mereka, Ada berbagai tingkat CCRT
yaitu :

1. Pola Primer
2. Pola Relasional

Lebih dekat dengan kesadaran bahwa gejala dipahami sebagai strategi mengatasi "hal"
yang timbul dalam konteks kesulitan relasional (yaitu gejala adalah upaya mengatasi CCRT
yang mendasari ) bahwa metode CCRT melibatkan identifikasi apa yang secara karakteristik
klien harapkan untuk hubungan ('kebutuhan' atau 'keinginan' mereka), rasa mereka dari
respon yang sebenarnya atau diantisipasi untuk kebutuhan / keinginan ini ("respon dari yang
lain") dan reaksi biasa klien untuk tanggapan ini ("tanggapan diri" ):
 Pengetahuan bahwa klien mengantisipasi "respon dari yang lain" dibentuk oleh
pengalaman pengalaman interpersonal awal mereka bahwa harapan tentang bagaimana
orang lain akan berperilaku terhadap diri diproyeksikan ke hubungan saat ini, termasuk yang
dengan terapis bahwa CCRT menggambarkan suatu dibatasi, dan pola interpersonal sentral
yang mencerminkan konflik idiosinkratik klien antara keinginan, respon dari orang Lain dan
tanggapan diri bahwa CCRT menangani dua jenis konflik:

konflik antara keinginan klien dalam suatu hubungan dan pengalaman mereka tentang
hubungan.

D. Peran Tenaga Kesehatan

Kemampuan untuk membangun dan mempertahankan sikap terlibat, penuh rasa

hormat dan empatik Kemampuan untuk membantu klien menggambarkan kesulitan mereka
dan mengidentifikasi apa yang ingin mereka ubah Kemampuan untuk memperkenalkan klien
ke proses pengobatan dan bingkainya melalui:

mendengarkan dengan penuh perhatian dan mengambil tema interpersonal untuk

menunjukkan dari awal fokus relasional terapi memberikan informasi singkat tentang apa
yang diharapkan klien (misalnya bahwa klien harus mencoba untuk mengatakan apa yang
mereka pikirkan) dan dari terapis.

E. Perencanaan
1. Teknik Pendukung
Kemampuan untuk memfasilitasi pengembangan aliansi terapeutik melalui:

mempertahankan sikap aktif, aktif dan realistis optimis yang menyampaikan dukungan untuk
pengembangan klien dan tujuan terapeutik mengkomunikasikan rasa hormat untuk , dan
penerimaan, klien yang menggunakan bahasa kolaboratif (misalnya "Kami sekarang
mengerjakan ini bersama-sama") mengkomunikasikan pengakuan kemajuan klien, jika sesuai
Kemampuan untuk mendukung penggunaan pertahanan klien dan jaringan / kegiatan sosial
mereka sehingga dapat membantu klien untuk berfungsi dalam kehidupan sehari-hari.

2. Teknik Expresif

Fokus dari interpretasi Kemampuan untuk membuatnya penggunaan teknik seperti

klarifikasi, konfrontasi dan interpretasi untuk mengatasi:

aspek tema hubungan utama yang paling dekat dengan kesadaran klien saat ini jika
diperlukan, hubungan antara tema hubungan dan gejala klien Kemampuan untuk
mempertahankan fokus aktif pada memunculkan episode hubungan dan bekerja melalui
 CCRT Kemampuan untuk mengarahkan fokus kembali ke CCRT ketika ada perbedaan dari itu:
di mana klien berulang kali menyimpang dari fokus yang disepakati, kemampuan untuk
mengeksplorasi setiap perlawanan untuk mempertahankan fokus ini.

Proses interpretasi Kemampuan untuk mendasarkan interpretasi pada tema-tema

hubungan sentral yang muncul dari deskripsi klien tentang episode hubungan Kemampuan
untuk bekerja secara kolaboratif dengan klien untuk memfasilitasi keterlibatan mereka
dalam proses pemahaman diri Kemampuan untuk mendengarkan tanpa campur tangan
sebelum waktunya sehingga memungkinkan klien untuk menguraikan narasi mereka
Kemampuan untuk terbuka terhadap bukti baru yang mungkin muncul dalam setiap sesi
sambil mengingat (dan mengejar) CCRT yang diidentifikasi Kemampuan untuk menggunakan
respons klien terhadap interpretasi untuk memandu intervensi berikutnya

Bekerja dalam transferensi Kemampuan untuk membantu klien bekerja melalui CCRT dengan
menjelajahi koneksi antara kekhawatiran saat ini dan pengalaman interpersonal masa lalu di
tiga domain interpersonal:

hubungan terapeutik hubungan saat ini hubungan masa lalu Kemampuan untuk
mengenali dan menarik perhatian klien setiap pemberlakuan CCRT dalam transferensi,
dengan tujuan membantu mereka memahami CCRT yang sedang dikerjakan dalam terapi:

kemampuan untuk mengidentifikasi pemicu dalam pergeseran sesi dalam keadaan pikiran
klien atau perilaku yang menandakan kemungkinan pemberlakuan kemampuan untuk
memantau kontraterferensi jika diperlukan, kemampuan untuk mengenali dan mengakui
kontribusi terapis untuk respons klien Kemampuan untuk mengidentifikasi dan menjelajahi
perilaku interpersonal klien yang melemahkan tujuan terapeutik yang disepakati.

3. Bekerja dengan akhir terapi

Kemampuan untuk mempersiapkan klien untuk berakhir melalui identifikasi dan eksplorasi
dengan klien, yang sesuai pada titik mana pun dalam terapi, kecemasan sadar dan tidak
sadar yang terkait dengan akhir / perpisahan :

kemampuan untuk membantu klien mendiskusikan kekhawatiran tentang mengakhiri

pada tahap akhir terapi: kemampuan untuk menjaga fokus eksplorasi pada pemutusan
kemampuan untuk membantu klien membuat hubungan antara akhir terapi dan reaktivasi
dari CCRT.
4. Metacompetences

Sebuah kemampuan untuk menilai dan mempertahankan keseimbangan yang tepat, spesifik
klien, antara teknik ekspresif dan mendukung pada suatu titik waktu tertentu selama terapi.
Kemampuan untuk menerapkan model secara fleksibel dan responsif terhadap kebutuhan
dan tujuan khusus klien.
 BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan
Terapi kelompok suportif ekspresif telah terbukti memiliki dampak positif
terhadap depresi dan marah sehingga dapat menurunkan gejala depresi . Pada
pasien dengan perlakuan terapi kelompok suportif ekpresif menunjukan
kemampuan untuk mengekspresikan emosi dan perasaanya , mampu
memutuskan strategi koping dalam menghadapi masalah dan mampu berbagi
memberikan dukungan pada seluruh anggota kelompok diluar terapi.
B. Saran
Model terapi suportif ekprsesive ini dapat terus ditingkatkan dan dikembangkan
di seluruh pelayanan kesehatan di Indonesia, terutama pelayanan kesehatan
yang berada di komunitas Puskesmas.
 DAFTAR PUSTAKA

Agustina,2016. Pengaruh terapi suportif ekpresif terhadap penurunan gejala halusinasi pada
pasien skizofrenia melalui peningkatan kemampuan keluarga dalam merawat pasien.
Stikesmukia.ac.id

Sumber: Luborsky, L. (1984). Prinsip psikoterapi psikoanalitik: Manual untuk pengobatan supresif-
ekspresif. Buku Buku Dasar, H. (1998). Cara Praktik Psikoterapi Singkat Psikodinamik:
Metode CCRT.APA
https://www.veriwelmind.com. Supportive-Ekspresive Therapy Treats Addiction. 14 juni 2018. Di
akses pada tanggal 26 september 2018 pada pukul 10.00 WIB.

https://www.ucl.ac.uk.Spichodynamic – Therpy Supportive – Ekpresive. Diakses pada tanggal 26

september 2018 pukul 10.05 WIB.