Anda di halaman 1dari 6

SURAT KUASA

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Riko, SE

Jabatan : Kepala Kantor Cabang

Alamat : Jalan Parit H.Husin 2 Komp. Mitra Indah Utama 4 No. BB II, Pontianak
Kalimantan Barat

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT.MAM Energindo Cab. Pontianak
berdasarkan Akta Notaris Pembukaan Cabang dan Pemberian Kuasa No.22 Tanggal 25 Januari
2018 dihadapan Notaris Aris Harianto,SH.,M.Kn memilih domisili di Kantor Hukum H.Tommy
Hendra Kusumah,SH & Associates dengan ini memberikan kuasa kepada :

1. H. Tommy Hendra Kusumah, SH


2. A. Pramono Aji, SH
3. Drs. Gatot Nirboyo, SH
4. Teguh Mochammad Ramdhan, SH

Kesemua Advokat/ Pengacara yang berkantor dan beralamat di Jalan Cihapit No.23 Bandung.
Bertindak sendiri-sendiri maupun bersama-sama

-----------------------------------------------
-KHUSUS--------------------------------------------------------

Untuk mendampingi dan memberikan bantuan hukum kepada Pemberi Kuasa sebagai Pelapor
dugaan Tindak Pidana di Polda Metro Jaya yang diduga dilakukan oleh PT TOSHINDO
ELEVATOR UTAMA atas pemesanan 3 unit elevator oleh PT MAM ENERGINDO CABANG
PONTIANAK;

Dengan surat kuasa ini, Penerima Kuasa berhak mendampingi Pemberi Kuasa serta mendapatkan
berkas-berkas yang berkaitan dengan kepentingan Pemberi Kuasa pada setiap tingkatan
pemeriksaan di  Polda Metro Jaya dan atau masih masuk yurisdiksi wilayah Kepolisian
Republik Indonesia, serta seluruh instansi pemerintah atau swasta ataupun pada setiap instansi
yang berkaitan dengan penyelesaian perkara ini, membuat somasi, mengajukan bukti-bukti surat
maupun saksi,  menerima atau menolak segala macam pembayaran serta membuat surat-surat
pembayaran yang berhubungan dengan perkara. Atau dengan kata lain penerima kuasa diberi
kuasa untuk melakukan segala tindakan hukum yang dipandang perlu dalam menjalankan
tugasnya tidak ada yang dikecualikan, asal tindakan tersebut tidak bertentangan dengan hukum
dan perundang-undangan yang berlaku. Penerima kuasa juga diberi hak retensi dan hak
substitusi oleh pemberi kuasa dalam menyelesaikan perkara tersebut diatas.

Bandung, 15 Agustus 2018

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

(H.Tommy Hendra Kusumah, SH) (Riko, SE)

(A. Pramono Aji, SH)

(Drs.Gatot Nirboyo, SH)

(Teguh Mochammad Ramdhan, SH)


SURAT KUASA

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Riko, SE

Jabatan : Kepala Kantor Cabang

Alamat : Jalan Parit H.Husin 2 Komp. Mitra Indah Utama 4 No. BB II, Pontianak
Kalimantan Barat

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT.MAM Energindo Cab. Pontianak
berdasarkan Akta Notaris Pembukaan Cabang dan Pemberian Kuasa No.22 Tanggal 25 Januari
2018 dihadapan Notaris Aris Harianto,SH.,M.Kn memilih domisili di Kantor Hukum H.Tommy
Hendra Kusumah,SH & Associates dengan ini memberikan kuasa kepada :

1. H. Tommy Hendra Kusumah, SH


2. A. Pramono Aji, SH
3. Drs. Gatot Nirboyo, SH
4. Teguh Mochammad Ramdhan, SH

Kesemua Advokat/ Pengacara yang berkantor dan beralamat di Jalan Cihapit No.23 Bandung.
Bertindak sendiri-sendiri maupun bersama-sama

-----------------------------------------------
-KHUSUS--------------------------------------------------------

Untuk mendampingi dan atau mewakili Pemberi Kuasa sebagai PENGGUGAT untuk
mengajukan Gugatan Perbuatan Melawan Hukum di Pengadilan Negeri Jakarta Utara terhadap
PT Tosindo Elevator Utama yang beralamat di KOKAN Permata Kelapa Gading Blok F No.15-
17, Jalan Boulevard Bukit Gading Raya Kelapa Gading Jakarta Utara sebagai TERGUGAT;
Selanjutnya Penerima Kuasa diberikan hak dan wewenang penuh untuk menghadap kepada
panitera-panitera, juru sita, atau pejabat-pejabat terkait kemudian menghadiri semua persidangan
termasuk sidang MEDIASI dan menandatangani akta-akta MEDIASI tersebut, membuat dan
mengajukan gugatan, replik, bukti-bukti tertulis, saksi-saksi, kesimpulan, mengajukan permohon
pengunduran sidang/ penundaan sidang, permohonan sita jaminan, sita eksekusi, pemeriksaaan
setempat/ PS, permohonan eksekusi riil, permohonan eksekusi pengosongan, melakukan
bantahan/ keberatan/ menolak terhadap pihak lawan, mengajukan permohonan pembongkaran,
meminta ganti rugi materil/ immaterial, bunga, denda, uang paksa, permohon putusan,
mengambil salinan putusan resmi, membuat pengumuman/ pemberitahuan, dan pada intinya
melakukan segala tindakan hukum lain menurut hukum untuk kepentingan Pemberi Kuasa,
Surat kuasa ini diberikan dengan hak retensi dan hak subtitusi.

Bandung, 15 Agustus 2018

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

(H.Tommy Hendra Kusumah, SH) (Riko, SE)

(A. Pramono Aji, SH)

(Drs.Gatot Nirboyo, SH)

(Teguh Mochammad Ramdhan, SH)


SURAT KUASA
Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Riko, SE

Jabatan : Kepala Kantor Cabang

Alamat : Jalan Parit H.Husin 2 Komp. Mitra Indah Utama 4 No. BB II, Pontianak
Kalimantan Barat

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT.MAM Energindo Cab. Pontianak
berdasarkan Akta Notaris Pembukaan Cabang dan Pemberian Kuasa No.22 Tanggal 25 Januari
2018 dihadapan Notaris Aris Harianto,SH.,M.Kn memilih domisili di Kantor Hukum H.Tommy
Hendra Kusumah,SH & Associates dengan ini memberikan kuasa kepada :

1. H. Tommy Hendra Kusumah, SH


2. A. Pramono Aji, SH
3. Drs. Gatot Nirboyo, SH
4. Teguh Mochammad Ramdhan, SH

Kesemua Advokat/ Pengacara yang berkantor dan beralamat di Jalan Cihapit No.23 Bandung.
Bertindak sendiri-sendiri maupun bersama-sama

-----------------------------------------------
-KHUSUS--------------------------------------------------------

Untuk mewakili Pemberi Kuasa sebagai Pemohon dalam membuat, menandatangani serta
mengajukan Permohonan Sengketa Konsumen di Badan Penyelesaian Sengketa Konsumen
(BPSK) Jakarta Utara dengan PT. Toshindo Elevator Utama yang beralamat di KOKAN Permata
Kelapa Gading Blok F No.15-17, Jalan Boulevard Bukit Gading Raya Kelapa Gading Jakarta
Utara selaku Termohon terkait dengan pemesanan 3 unit Elevator merk Toshiba untuk Proyek
Gedung Teknis Bersama Pemerintahan Kota Bekasi;

Dalam hal ini Penerima Kuasa dikuasakan oleh Pemberi Kuasa untuk melakukan Somasi,
membuat dan menandatangani Permohonan Penyelesaian Sengketa Konsumen, Menghadiri
Mediasi, menghadiri persidangan di BPSK, menandatangani surat-surat permohonan, membuat
dan menandatangani Replik, membuat dan menandatangani kesimpulan, mengajukan dan

menolak bukti-bukti surat, saksi-saksi, maupun ahli, meminta atau memberikan segala
keterangan yang diperlukan, meminta putusan, atau pada pokoknya Penerima Kuasa dapat
bertindak segala sesuatu tanpa ada yang dikecualikan yang layak dan patut dapat dilakukan oleh
Penerima Kuasa.

Surat Kuasa ini diberikan dengan hak Substitusi dan hak Retensi.

Bandung, 30 Agustus 2018

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

(H.Tommy Hendra Kusumah, SH) (Riko, SE)

(A. Pramono Aji, SH)

(Drs.Gatot Nirboyo, SH)

(Teguh Mochammad Ramdhan, SH)

Anda mungkin juga menyukai