TN B/32th/63Kg
ANAMNESA
Riwayat Penyakit Sekarang : Demam muncul sejak 3 hari SMRS. Demam bersifat naik turun, turun
dengan pemberian penurun panas. Demam disertai keluhan nyeri telan. Riwayat tidur mendengkur
(+).
Keluhan tidak disertai keluar bintik merah, mimisan, gusi berdarah, nyeri telinga atau keluar cairan
dari telinga, keluhan sesak (-), BAB cair (-) dan nyeri BAK (-).
Riwayat Penyakit Dahulu : Keluhan serupa (+), Tonsilitis kronik (+), DM (-), Hipertensi (-)
PEMERIKSAAN FISIK
Mulut : Sianosis (-), stomatitis (-), coated tongue (-), faring hiperemis (+), tonsil T3/T3 hiperemis,
detritus (+)
Thoraks : Inspeksi -> Rose spot (-), Barrel chest (-), Retraksi (-), gerakan dinding dada simetris
Auskultasi -> Wheezing -/-, rhonki -/-, S1 S2 normal reguler, murmur (-), gallop (-)
Palpasi & perkusi -> Vokal fremitus +/+, sonor seluruh lapang paru
Abdomen : Bising usus (+) normal, turgor <2detik, Nyeri tekan (-)
Ekstremitas : ptekie -/-, ekimosis -/-, sianosis -/-, akral hangat, CRT <2detik
2. Dexamethason 3x 0.5mg PO
NON FARMAKOLOGI
1. Rawat Jalan
2. Edukasi : hindari makanan yang mengiritasi tenggorakan (pedas, berminyak), perbanyak minum
air putih dan jika setelah 3 hari tidak membaik, kontrol ulang.