REVIEW JURNAL SISTEM SIRKULASI

ANGIOGRAM PARU NORMAL DAN BEBERAPA PERUBAHAN TERLIHAT

PADA PEMYAKIT PARU NONSPESIFIK KRONIS

Disusun Oleh :

Divo Kalama : 1810505032

Nur Rizki Citra Pamungkas : 1910505001
Nur Amalia :1910505003
Mega Utami : 1910505004
Elvira Damayanti : 1910505005
Ali Purnomo Aji :1910505006
Balqis Arsy Hafsari : 1910505007
Arliyanti Arifin : 1910505008

PROGRAM STUDI D3 RADIOLOGI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS AISYIYAH YOGYAKARTA

2020

The Normal Pulmonary Angiogram and Some Changes seen in Chronic

Judul Jurnal
Nonspecific Lung Disease
Nama jurnal Section of Radiology
Volume dan
V.58 & H. 684-687
Halaman

Issue 9
Tahun 1965
Penulis Dr. K E Jefferson
 Divo Kamala (1810505032)
Nur Rizki Citra P (1910505001)
Nur Amalia (1910505003)
Mega Utami (1910505004)
Reviewer
Elvira Damayanti (1910505005)
Ali Purnomo aji (191050506)
Balqis Arsy Hafsari (1910505007)
Arliyanti Arifin (1910505008)
Tanggal Kamis, 8 Oktober 2020
Penanda penting dalam radiologi vaskular paru adalah publikasi pada
bulan Januari 1946 dari artikel Lodge yang berjudul “Anatomi Pembuluh
Darah” Paru-Paru Manusia Yang Diterapkan Pada Radiologi Teknik” (Lodge
1946). Kesimpulan utamanya bahwa banyak arteri lobar dan segmental serta
vena pulmonalis utama dapat diidentifikasikan pada foto polos PA.
Lodge mengadopsi terminologi Ewart untuk arteri pulmonalis. Ewart
(1889) menandai bronkus dan pembuluh darah. Sistem nomenklatur lainnya
Latar
terus menjadi kaku dan sulit dihafalkan sampai konsep segmen
Belakang
bronkopulmonalis. Chevalier Jackson & Huber (1943) secara akurat
mengilustrasikan pengaturan biasa dari segmen bronkos pulmonalis dan
memilih terminologi yang telah diterima secara luas di AS. Kongres
Internasional Oto-rhino-laryngology membentuk Komite Internasional tidak
resmi yang merekomendasikan nomenklatur standar untuk pohon bronkial
(Brock 1950). Istilah ini digunakan untuk anatomi radiologi arteri pylmonalis.

Prosedur penelitian yaitu dengan metode kualitatif menganalisis data pribadi

dari sekitar 40 angiogram paru, serta studi literatur dari materi yang
Metodologi diterbitkan oleh ahli anatomi khususnya boyden (1955, 1961) dan juga
menganalisis dari karya yang diterbitkan oleh ahli bedah tentang anatomi
bedah pembuluh paru (Van der Spuy 1953, Cory & Valentine 1959).
Kesimpulan Artery pulmonary terbagi menjadi 4 berdasarkan letaknya yaitu Right
pulmonary artery, Left Purmonary Artery, Right upper lobe arteries, dan Left
lower lobe arteries. Dengan Angiography Pulmonary Artery memungkinkan
kita dalam mengidentifikasi sebagian besar arteri segmental pada angiogram
paru yang ditampilkan secara anteroposterior. Mereka mengikuti dengan
 cermat bagian segmental dari pembuluh darah bronkial meskipun fakta
bahwa asal-usul arteri berbeda jauh dari bronkus
Keunggulan Jurnal ini dapat menjadi penunjang penelitian yang akan datang
Susunan sistematis bagian-bagian jurnal masih kurang. Tidak ada gambar
Kekurangan
angiogram right pulmonary artery.
 RESUME MATERI JURNAL

ANATOMY ARTERY PULMONARI

Arteri intrapulmoner diterapkan erat pada bronkus. Namun, ada variasi yang jauh
lebih besar dalam asal-usul lobar dan arteri paru segmental, dibandingkan dengan bronkus.
Bentuk asal dari arteri ini sering berbeda dari bronkus. Misalnya, sering ada dua arteri lobus
tengah terpisah yang terhubung dengan satu bronkus lobar tengah. Variasi arteri paling umum
di lobus atas kiri di mana tidak ada pola percabangan arteri yang benar-benar khas meskipun
pola bronkial cukup konstan. Namun, di luar bentuk arteri segmental, pembuluh darah tetap
berhubungan erat dengan jalur aksial bronkial.
Arteri pulmonalis secara bertahap meruncing ke-arah pinggiran dan dua jenis
percabangan arteri terlihat (Wfijtovicz 1964):
(1) Bifurkasi: Pembagian batang menjadi dua cabang dengan ukuran hampir sama dengan
sudut antara 10 dan 60 derajat. Jumlah diameter kedua cabang lebih besar dari pada
diameter batang.
(2) Percabangan kolateral: Batang membelah menjadi dua cabang, salah satunya hampir
sebesar batang dan mengarah ke arah yang sama. Yang lainnya adalah cabang yang lebih
kecil dan sudut antara keduanya biasanya bervariasi antara 30 dan 80 derajat. Sekali lagi
jumlah diameter cabang melebihi diameter batang.
Menjelang ujung jalur arteri, cabang reguler sekitar 1 cm, kemudian 1 mm, dapat
diamati, penampilannya sepenuhnya sebanding dengan sentimeter dan milimeter pola yang
dijelaskan dalam bronkogram perifer oleh Reid & Simon (1958).
Anatomi Radiologi Pulmonari
1. Right pulmonary artery
Arteri paru Anterior Angiogram Kanan adalah Arteri pulmonalis kanan
melintasi bronkus desendens antara bronkus lobar atas dan tengah. Bronkus lobus atas
dengan demikian eparterial berbeda dengan semua bronkus paru kiri yang hiparterial.
Karena terletak di depan bronkus, arteri pulmonalis kanan mengeluarkan cabang
terbesarnya, truncus anterior, ke lobus kanan atas. Arteri kemudian turun ke aspek
lateral bronkus sebagai pars interlobaris sampai arteri ke lobus tengah dan segmen
apikal dari lobus bawah berasal: bagian arteri ini dinamai demikian karena terletak di
kedalaman celah yang memisahkan. bagian atas dari lobus tengah dan segmen apical
lobus bawah mengambil asal; bagian arteri ini dinamai demikian karena terletak di
kedalaman celah yang memisahkan bagian atas dari lobus tengah dan bawah. Arteri
 dari titik ini terus turun lateral ke bronkus, dan dinamai pars basalis sampai divisi
basal berasal.
2. Left pulmonary artery
Arteri paru kiri melengkung di atas bronkus utama kiri sebagai pars superior.
Kemudian turun posterolateral ke bronkus dan dibagi menjadi pars interlobaris dan
pars basalis seperti di sisi kanan. Perbedaan paling mencolok antara dua arteri paru
adalah tidak adanya anterior truncus definitif di sisi kiri. Ini digantikan oleh sejumlah
arteri yang lebih kecil yang timbul secara anterior, unggul dan lateral. Ini
memungkinkan seseorang untuk mengidentifikasi arteri paru kanan dan kiri secara
individual pada tampilan lateral angiogram paru, dan pada radiograf thorax lateral
polos.

3. Right upper lobe arteries

Arteri lobus atas kanan adalah Arteri paru yang tepat mengeluarkan cabang
pertama dan terbesarnya, anterior truncus, saat melewati di depan bronkus menurun
kanan. Divisi ini adalah fitur konstan dari hilum lobus atas kanan. Biasanya bifurcates
ke dalam divisi atas dan bawah; yang atas berlanjut sebagai arteri segmental apical
tetapi sangat sering memasok sebagian segmen posterior. Bagian bawah adalah arteri
ke segmen anterior lobus atas. Bifurcation pembuluh darah ini menjadi anterior dan
lateral subsegmental arteri seringkali dapat diidentifikasi. Pola arteri paling umum di
lobus atas kanan diilustrasikan dalam Gambar 2 dan angiogram paru (Gambar 3).
 Gambar 2. Diagram of the right upper
lobe arteries
Gambar 3. Pulmonary arteriogram, right
Tupper lobe. Bifurcation of truncus
anterior to supply apical and anterior
segments. Ascending artery from pars
inter¬lobaris to posterior segment

Pola paling umum berikutnya di lobus atas kanan adalah trifurcation dari anterior
truncus menjadi arteri segmental apical, posterior dan anterior (Boyden, 1961) (Gbr 4 & 5).

Gambar 4. Diagram of the right upper lobe Gambar 5. Arteriogram pulmonalis, lobus
arteries kanan atas. Trifurkasi batang anterior untuk
memasok tiga segmen
 Satu-satunya variasi lain dalam pasokan arteri lobus atas kanan yang sama sekali
umum adalah anterior truncus ganda (Boyden, 1961) (Gbr 6).

Batang inferior tidak boleh dikacaukan dengan arteri naik dari pars interlobaris.
Terlepas dari variasi asal mereka, tiga arteri segmental menanggung hubungan yang konstan
satu sama lain dalam kursus mereka melalui lobus atas; dari atas dan medial ke bawah dan
lateral, mereka berbaring dalam urutan: apical, posterior, anterior. Arteri lobus tengah kanan:
Arteri lobus tengah muncul dari aspek anteromedial bagian distal interlobaris pars. Arteri
segmental medial sulit dilihat karena tumpang tindih oleh arteri segmental basal lobus bawah
kanan. Arteri segmental lateral dapat diidentifikasi berjalan ke bawah dan secara lateral di
bawah celah horizontal dan di atas arteri segmental basal anterior lobus bawah kanan (Gbr 7
& 8).

Gambar 7. Diagram of right middle

and lower lobe arteries
Gambar 8. Arteriogram paru, paru kanan.
Penyakit jantung rematik kronis. Pembesaran
jantung telah menggeser lobus tengah ke atas.
Segmentasi arteri medial dan lateral lobus
tengah terlihat jelas, tepat di lateral pars
basal arteri pulmonalis kanan. Arteri lobus
tengah dan bawah menyempit akibat
hipertensi vena dan arteri pulmonalis
4. Left lower lobe arteries
Arteri lobus bawah kiri adalah Arteri ke segmen superior lobus bawah muncul
dari pars interlobaris pada atau bahkan di atas tingkat arteri lingular. Beberapa arteri
segmental superior dua kali lebih umum di sisi ini seperti di sebelah kanan (Boyden,
1961). Arteri lobus bawah kiri berlanjut saat pars basalis sampai berakhir dengan
bifurcating: metode pembagian bervariasi tetapi muncul dari angiogram yang paling
sering dibagi menjadi gabungan cabang basal anterior dan basal lateral, dan arteri
basal posterior. Boyden (1961) menganggapnya tidak dapat diterima untuk
menghilangkan arteri basal medial di sisi kiri tetapi ini tidak dapat diidentifikasi
sebagai arteri segmental terpisah pada angiogram paru. Seperti di lobus bawah kanan,
arteri basal anterior adalah arteri segmental paling lateral, arteri basal lateral terletak
di tengah dan arteri basal posterior adalah yang paling medial dan tergantung (Gbr 9
& 10).

Gambar 9. Diagram of the Gambar 10. arteriogram Pulmonary,

pulmonary arteries, left lung
paru-paru kiri. Beberapa arteri memasok
apicoposterior dan segmen anterior lobus
atas. Arteri lingular muncul dari pars
interlobaris. Arteri segmental apical ke
lobus bawah mengambil asal pada
tingkat yang hampir sama dengan arteri
lingular. Ada bifurcation dari pars basalis
ke arteri segmental basal