Anda di halaman 1dari 5

ANALISA DATA

Nama : Tn. A No. RM : 89xxxx Ruangan : Poli Jiwa


TGL DATA ETIOLOGI MASALAH TTD
Kamis DS: Gangguan pola tidur Ansietas
, 08 (D.0080)
Okt Fandy
2020 DO: Ansietas Mola,S.Kep

Sindrom pasca trauma


Kamis DS: Ansietas Sindrom pasca
, 08 trauma
Okt (D.0104) Fandy
2020 DO: Sindrom pasca trauma Mola,S.Kep

Peristiwa traumatik

POHON MASALAH
Ansietas (efek)

Sindrom pasca trauma (core problem)

Peristiwa traumatik (causa)

DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN (Sesuai prioritas)


1. Sindrom pasca trauma
2. Ansietas
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA
PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNAIR

Nama Klien : Ny.C


Diagnosis Rencana Tindakan Keperawatan Intervensi Rasional
Tujuan jangka panjang Tujuan jangka pendek
Ansietas Setelah dilakukan tindakan Dengan KH: Reduksi ansietas (I.09314) Untuk mengetahui ansietas
keperawatan cemas hilang Tingkat Ansietas (L.09093) Observasi yang dialami klien
1. Verbalisasi khawatir akibat 1. monitor tanda-tanda ansietas
kondisinya menurun (5) Terapeutik
2. perilaku gelisah menurun 1. pahami situasi yang membuat
(5) cemas
3. frekuensi nafas dalam batas 2. dengarkan dengan penuh
normal (16-20x/menit) (3) perhatian
4. tekanan darah dalam batas Edukasi
normal (100-120/80-90 1. informasikan mengenai covid-
mmHg) (3) 19
5. nadi dalam batas normal 2. anjurkan mengungkapkan
(80-100 x/menit) (3) perasaannya
3. latih kegiatan pengalihan untuk
mengurangi kecemasa

Sindrom pasca Setelah dilakukan tindakan Dengan KH: Dukungan Keyakinan (I.09259) Untuk membuat klien leih fokus
Diagnosis Rencana Tindakan Keperawatan Intervensi Rasional
Tujuan jangka panjang Tujuan jangka pendek
trauma keperawatan sindrom pasca Ketahanan personal pada realistis dan membuat
trauma teratasi (L.09073) klien faham supaya trauma klien
1. Verbalisasi harapan yang Observasi berkurang.
positif meningkat (5) 1. monitor kesehatan fisik dan
2. menggunakan strategi mental
koping yang efektif (5)
3. menunjukkan harga diri Terapeutik
yang positif (5) 1. berikan harapan yang realistis
4. mencari dukungan
emosional (4) 2. fasilitasi memberikan makna
terhadap kondisi kesehatan
Edukasi
1. jelaskan bahaya yang terjadi
akibat berfikir negatif terlalu
berlebihan
2. berikan penjelasan yang mudah
di fahami tentang penyakit
terdahulu yang bikin trauma
TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FKp UNAIR

Diagnosa Implementasi Evaluasi TTD

Ansietas 1. Memonitor tanda-tanda ansietas S:

2. Memahami situasi yang membuat cemas O: Fandy


Mola,S.Kep
1. klien tampak menjaga diri untuk tidak
3. Mendengarkan dengan penuh perhatian
melakukan tindakan-tindakan keluar karena cemas
soal covid-19
4. Menginformasikan mengenai covid-19
2. TD : 120/80 mmHg Nadi : 84 x/mnt Suhu :
5. Menganjurkan mengungkapkan perasaannya 36,3°C RR : 20x/mnt

6. Melatih kegiatan pengalihan untuk mengurangi A: Malasalah belum teratasi


kecemasan
P: Lanjutkan interevensi

Sindrom pasca trauma 1. Memonitor kesehatan fisik dan mental S:


2. Memberikan harapan yang realistis O: Fandy
3. Memfasilitasi memberikan makna terhadap kondisi Mola,S.Kep
1. klien terlihat faham saat dijelaskan mengenai
kesehatan
ketakutan yang berlebihan.
4. Menjelaskan bahaya yang terjadi akibat berfikir
negatif terlalu berlebihan 2. klien faham mengenai penyakitnya yang pernah
5. Memberikan penjelasan yang mudah di fahami tentang di derita dahulu
penyakit terdahulu yang bikin trauma
A: Masalah belum teratasi

P: Lanjutkan intervensi

Anda mungkin juga menyukai