TugasIndividu Hari :Minggu

MK.DietetikPenyakitInfeksi Tanggal: 5 April 2020

“ULKUS PEPTIKUM”

DisusunOleh:

Gizi Tk. 2B

FadilaShafaAiniyah P031813411050

DosenPembimbing:

YessiMarlina, MPH. Dietisien

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES RIAU

JURUSAN GIZI 2B

2020
 SOAL KASUS

1. NyRodiah, umur 54 tahun MRS dandirawat di kelas III,

dengankeluhanmualmuntahdantidakenak di perut, serta BAB berwarnahitamsejak
3 hari yang lalu. Diabaru pindahkekotasejak 3 bulan yang lalu.
Seringmembelimakananjajanandannasipecaldekatrumahnya. BB 45kg, TB 155cm, BB 3
bulan yang lalu 48 kg. Hasil lab Hb 9,6 g/dl, hematokrit 25%. Biasamakan 3x sehari. Lauk
yang seringdikonsumsiadalahayamdantelur, menyukaitahu, tempe, dansayuran. Hasil recall
energihanya 350 kkal, 8g protein, 5gl e m a k d a n 40g KH. Duluiasukaminumjamu.
Saatinikeadaanumum CM, TD 90/60mmHg, nadi 100x/menit, RR 20x/menit, suhu380C.
Doktermendiagnosapasienmenderitaulkuspeptikum.
 ALAT BANTU UNTUK ASUHAN GIZI

ASSESMEN GIZI
DATA TERKAIT GIZI STANDAR MASALAH/GAP
PEMBAND
ING
/NILAI
NORMAL
Antropometri
A.D.1.1.4PerubahanBera
TB = 155 cm tBadan : dalam
3bulanpasienmengalamip
BB = 45 kg
enurunan BB sebanyak 3
BB sebulan yang lalu = 48 kg kg

IMT
IMT : BB/TB2 (m)
Normal =
45/(1,55)2 = 18,75 (Normal) 18,5-24,9
kg/m2

Biokimia: BD.1.10.1 Hemoglobin

Hb : 12 – dibawahbatas normal
 Hb 9,6 g/dl,
16 g/dl yaitu 9,6 g/dl
 Hematokrit 25%.
BD.1.10.2 Hematocrit
Hematocrit:
dibawahbatas normal
42-52%
yaitu 25 %

Klinis/Fisik TD : 120/80 PD.1.1.5

sistempencernaan:
 Klinis: Suhu : 36ºC
mualmuntahdantidake
 KU :CM (Sadarsepenuhnya)
 TD : 90/60mmHg, Pernapasan: nak di perut, serta
Nadi : 100x/menit, 14- BAB
 RR 20x/menit,
  Suhu380C. 22x/menit berwarnahitamsejak 3
hari yang lalu
Nadi : 60-
 Fisik 95x/menit
keluhanmualmuntahdantidakenak di perut, serta PD.1.1.9 TandaTanda
BAB berwarnahitamsejak 3 hari yang lalu Vital:
Tekanandarahrendahy
aitu 90/60 mmHg,
Nadidiatas normal
yaitu 20x/menit,
Suhudiatas normal
yaitu 38˚C

Dietary/RiwayatGizi BBI = (TB

FH.1.1.1.1 AsupanEnergi
– 100) –
10% total < 80 %
 Energy:350 kkal
yaitu18,03%
 Protein: 8 gr = ( 155
 Lemak: 5 gr – 100 ) – FH.1.2.2.5
 Karbohidrat: 40 gr 10%
Variasimakanankurangbe
= 55 – rvariasi
Seringmembelimakananjajanandannasipecaldekatrum 5,5 = 49,5
ahnya.Biasamakan 3x sehari. Lauk yang kg FH.1.5.1.
seringdikonsumsiadalahayamdantelur, menyukaitahu,
BEE = 655 Asupanlemakdankolester
tempe, dansayuran.Duluiasukaminumjamu.
+ (9,6 x ol<80 % yaitu15,45%
BB) + (1,8
x TB) – FH.1.5.2. Asupan
(4,7 x U)
Protein total < 80 %
= 655 + yaitu 11%
(9,6 x 49,5)
+ (1,8 x FH.1.5.3.
155) – (4,7x
AsupanKarbohidrat total
54)
= <80% yaitu11,7%
655+475,2+
279-253,8

=
1155,4kkal

Total
Energi:

= BEE x
AF x FS
= 1155,4x
1,2 x 1,4
=
1941,07kka
l
Protein:
15% x
1941,07/ 4
= 72,79 gr
Lemak:
15% x
1941,07/9 =
32,35 gr
Karbohidr
at:
70% x
1941,07/4 =
339,68 gr

Energi :

350/1941,0
7x 100% =
18,03%
 Protein :

8/72,79x
100% =
11%

Lemak :

5/32,35 x
100% =
15,45%

KH :

40/339,68
x100% =
11,7 %

RiwayatIndividu:
1. Nama : NyRodiah
2. JenisKelamin : Perempuan
3. Umur : 54thn.
4. Diagnose medis: ulkuspeptikum
5. Diabaru pindahkekotasejak 3 bulan yang lalu
6. MRS dandirawat di kelas III
 DIAGNOSIS GIZI

PROBLEM ETIOLOGI /AKAR MASALAH SIGN/SYMPTOM

Berkaitandengankeadaanpasienmengalamimualm DitandaidenganAsu
NI.1.2AsupanEnergi panEnergi Total
untahdantidakenak di perut, BAB
Inadekuat dibawah 80% yaitu
berwarnahitamsejak 3 hari yang
18,03danHbdibawa
laludandidiagnosaulkuspeptikumsertakuran hbatas normal
gnyavariasimakanan yang dikonsumsi yaitu9,6 mg/dl,
sertapenurunan BB
sebanyak 3 kg
selama 3 bulan

INTERVENSI GIZI
 DIAGNOSIS GIZI INTERVENSI
P
NI.1.2.AsupanEnergiInadekuat Tujuan: untukmeningkatkanasupanenergi

E Berkaitandengankeadaanpasienmen Strategi:
galamimualmuntahdantidakenak memberikanmakananporsikeciltapiseringdenganb
di perut, BAB entukmakananlunakdanmenghindarimakanan
berwarnahitamsejak 3 hari yang yang menyebabkanmualdanmuntah
laludandidiagnosaulkuspeptiku
msertakurangnyavariasimakana
n yang dikonsumsi

S DitandaidenganAsupanEnergi Total Target: meningkatkanasupanenergi 80% selama 2

dibawah 80% yaitu 18,03 %, hari
Aupan Protein dibawah 80% yaitu
11%, asupanLemakkurangdari 80%
yaitu 15,45%,
AsupanKarbohidratdibawah 80%
yaitu 11,7% danHbdibawahbatas
normal yaitu 9,6 mg/dl,
danpenurunan BB sebanyak 3 kg
 PRESKRIPSI DIET

a. Jenis Diet: Diet Lambung I

b. BentukMakanan: MakananSaring (DikarenakanOsmengalamipendarahan)

c. FrekuensiMakanan: 3x makananutamadan 3x makananselingan

d. JalurPemberian: Oral

e. Tujuan Diet:

 Memenuhiasupanenergi

 Menjagaberatbadan normal

f. Syarat Diet:

 Energisebesar1941,07kkal

 Protein cukupyaitusebesar72,79 gr

 Lemakrendahyaitu 15% darikebutuhan energy total yaitu32,35gr

 Karbohidratcukup, yaitu339,68 gr
WaktuMa Menu BahanMaka Ber Energi Prote Lem
kan nan at in ak
 Pagi Sup MakaroniAyamMakaroni Makaroni 100 350 8 -
gr

Wortel 50 12,5 0,5 -

gr

Jamur 50 12,5 0,5 -

gr

Minyak 5 gr 50 - 5

Pure melon Melon 90 50 - -

gr

Total: 475 kkal 9 gr 5 gr

Selingan 1 Bubursumsumsusu Tepungberas 15 52,5 1,2 -

gr

Susu skim 50 18 1,75 0,05

gr

Santan 15 18,75 - 1,8

gr

Gulajawa 30 111 - -
gr

Total :200,25 200,25k 2,95 1,85

kal gr gr

Siang Nasitimsaring Beras 50 87,5 2 -

gr

Orakarikdaginggiling,Tempeda Daginggiling 50 40 8,1 0,25

nterong gr

Tempe 100 80 6 3
gr

Terong 25 6,25 - -
gr

Pure pepaya Pepaya 150 50 - -

gr

Total : 263,75 16,1 3,25

Selingan 2 Pudding Caramel Gula 30 150 - -
gr

Telur 55 75 7 5

Susu 150 75 3,5 3

gr

SKM 30 102,9 2,46 3

gr

Total : 402,9 12,96 11

kkal

Malam Nasitimsaring Beras 50 87,5 2 -

gr

TumisIkanKakapTahuSaosTira IkanKakap 60 85,71 12 3,4

mSaring gr

Tahu 100 80 6 3
gr

Minyak 5 gr 50 - 5

Sop WortelSaring Wortel 50 12,5 0,5

gr

Labusiam 50 12,5 0,5

gr

Pure Pisang Pisang Mas 50 50 - -

gr

Total : 378,21 21 gr 11,4

gr

Selingan 3 Smoothies mango guava Manga 90 50 - -

gra
m

Jambubiji 100 50 - -
gra
m

PisangAmbo 50 50 - -
n gra
 m

Susu 100 25 3,5 1

gra
m

Total : 175 kkal 3,5 1

Energy :1895,11kkal

Protein : 65,51gr

Lemak : 33,5 gr

EDUKASI GIZI

1. Sasaran : PasienUlkusPeptikumkeluarga
2. Tujuan : Memberipengetahuankepadapasien dyspepsia dankeluarga agar
lebihmengubahkebiasaanmakan
3. Metode : Konseling
4. Materi :

 Makanan yang DianjurkandanTidakDianjurkan

BahanMakanan Dianjurkan Yang TidakDianjurkan

SumberKarbohidrat Beras dibubur atau ditim,kentang Berasketan,berastumbuk roti whole

di pure,makaroni direbus,roti wheat,jagung,ubi,singkong,tales,cak
dipanggang,biskuit,krekers,mi,bi e,dodoldanberbagaikue yang
hun,tepung –tepungan dibuat terlalumnisdanberlemaktinggi
bubur atau puding
Sumber Protein Daging sapi empuk,hati,ikan Daging,ikan,ayam yang di
Hewani ayam giling atau dicincang dan awet,digoreng,daging babi,telur di
direbus,disemur,ditim,dipanggan ceplok atau digoreng
g,telur ayam
direbus,didadar,ditim,diceplok
air dan dicampur dalam makanan
dan susu

Sumber Protein Nabati Tahu, Tahu,,tempe digoreng,kacang

tempedirebusditim,ditumis,kacan tanah,kacang merah dan kacang tolo
ghijaudirebusdandihaluskan

Sayuran Sayuran yang tidak banyak serat Sayuran mentah,sayuran berserat

dan tidak menimbulkan gas tinggi dan menimbulkan gas seperti
dimasak,bayam,bit,labu daun singkong,kacang
siam,labu kuning,wortel,tomat panjang,kol,lobak,sawi dan
direbus dan ditumis asparagus

BuahBuahan Pepaya,pisang,jeruk manis,sari Buah yang

buah,pir dan peach dalam kaleng
tinggiseratdanataudapatmenimbulka
n gas
sepertijambubiji,nanas,apel,kedondo
ng,durian,nangkabuah yang
dikeringkan

Lemak Margarindanmentega,minyakunt Lemakhewandansantankental

ukmenumisdansantanencer

Minuman Sirup dan teh Minuman yang mengandung soda

danalcohol,kopi, ice cream

Bumbu Gula,garam,vetsin,kunci,kencur Lombok,bawang,merica,cukadanseb

jahe,kunyit,terasi,laos,salam dan againya yang tajam
sereh
MONITORING DAN EVALUASI

Parameter Target /tujuan Capaian / Evaluasi Tindaklanjut

hasil monitor

Asupanmakan Target: 80% selama 2 tiap 2 hari

meningkatkanasupanenergi hari
80% selama 2 hari