NANDA NOC NIC

Domain 6.Kelas 3.Kode Setelah dilakukan intervensi Peningkatan Citra Tubuh :

Diagnosis 00118
keperawatan selama 1x24 jam 1. Kaji secara verbal dan
Gangguan CITRA TUBUH diharapkan Citra Tubuh klien non verbal respon klien
Definisi : Konfungsi dalam
meningkat dengan Kriteria terhadap tubuhnya
gambaran mental tentang diri-
fisik individu. Hasil : 2. Monitor frekuensi
 Body image positif mengkritik dirinya
Batasan karakteristik
- Tidak ada bagian  Mampu mengidentifikasi 3. Jelaskan tentang
tubuh
kekuatan personal pengobatan, perawatan,
- Perubahan fungsi
tubuh  Mendiskripsikan secara kemajuan dan prognosis
- Perubahan struktur
faktual perubahan fungsi penyakit
tubuh
- Perubahan pandangan tubuh 4. Dorong klien
tentang penampilan
Mempertahankan interaksi mengungkapkan
tubuh seseorang
- Menghindari melihat sosial perasaannya
tubuh orang lain
5. Identifikasi arti
Faktor Berhubungan
- Perubahan persepsi pengurangan melalui
diri
pemakaian alat bantu
- Ketidak sesuaian
budaya 6. Fasilitasi kontak dengan
- Ketidak sesuaian individu lain dalam
spiritual kelompok kecil
Populasi Beresiko
- Transisi
perkembangan
 Nanda
Resiko gangguan identitas Setelah dilakukan intervensi
pribadi Definisi : Resiko
ketidak mampuan memper
tahankan persepsi diri yang
terintegrasi dan komplit
NOC
keperawatan selama 1x24 jam         Dorong pasien untuk
diharapkan pengendalian diri
klien meningkat dengan
Kriteria Hasil :·          perubahan fisik dan emosi
 Mengungkapkan secara
verbal tentang identitas
personal
 Mengungkapkan secara
verbal penguatan tentang
identitas personal
Memperlihatkan kesesuaian
perilaku verbal dan non
verbal
NIC
Manajemen Perilaku
mengungkapkan secara
verbal konsekuensi dari
yang mempengaruhi konsep
diri
Keterlibatan Keluarga
1. Bina hubungan dengan
pasien sejak masuk
kerumah sakit
2. Fasilitasi pengambilan
keputusan kolaboratif
3. Menjadi penghubung
antara pasien dan keluarga
Peningkatan Kesadaran
Diri
1. Pantau pernytaan pasien
tentang harga dirinya
2. Nilai apakah pasien
percaya diri terhadap
penilaiannya
3. Pantau frekuensi
ungkapan verbal yang
negative terhadap diri
sendiri
 NANDA
Harga diri rendah
situasional
Definisi : Perkembangan
persepsi negative tentang
harga diri sebagai respons
terhadap situasi saat ini
(sebutkan)  - Dorong pasien
Batasan Karakteristik :
       Evaluasi diri bahwa individu
tidak mampu menghadapi
peristiwa
       Evaluasi diri bahwa individu
tidak mampu menghadapai
situasi
       Perilaku bimbang
       Perilaku tidak asertif
       Secara verbal melaporkan
tantangan situasional saat ini
tenhadap harga diri
       Ekspresi ketidakberdayaan
       Ekspresi ketidakbergunaan
       Verbalisasi meniadakan diri
Faktor Yang Berhubungan
       Perilaku tidak selaras dengan
nilai
       Perubahan perkembangan
       Gangguan citra tubuh
       Kegagalan
       Gangguan fungsional
       Kurang penghargaan
       Kehilangan
       Penolakan
       Perubahan peran sosial
NIC NOC
Self Esteem Enhancement NOC
- Tunjukan rasa percaya - Body Image,
diri terhadap disiturbed
kemampuan pasien - Coping, ineffective
untuk mengatasi - Personal identity,
situasi disturbed
- Health behavior, risk
mengidentifikasi - Self esteem
kekuatan dirinya situasional, low
- Ajarkan keterampilan
perilaku yang positif Kriteria Hasil :
melalui bermain - Adaptasi terhadap
peran, model peran, ketunadayaan fisik :
diskusi respon adaptif klien
- Dukung peningkatan terhadap tantangan
tanggung jawab diri, fungsional penting
jika diperlukan akibat ketunadayaan
- Buat statement positif fisik
terhadap pasien - Resolusi berduka :
- Monitor frekuensi penyesuaian dengan
komunikasi verbal kehilangan aktual atau
pasien yang negative kehilangan yang akan
- Dukung pasien untuk terjadi
menerima tantangan - Penyesuaian
baru psikososial :
- Kaji alasan-alasan perubahan hidup :
untuk mengkritik atau respon psikososial
menyalahkan diri adaptiv individu
sendiri terhadap perubahan
- Kolaborasi dengan bermakna dalam
sumber-sumber lain hidup
(petugas dinas social, - Menunjukkan
perawat spesialis Penilaian pribadi
klinis, dan layanan tentang harga diri
keagamaan) - Mengungkapkan
Counseling penerimaan diri
Menggunakan proses - Komunikasi terbuka
pertolongan interakftif yang - Mengatakan
berfokus pada kebutuhan, optimisme tentang
masalah, atau perasaan pasien masa depan
dan orang terdekat untuk - Menggunakan strategi
meningkatkan atau koping efektif
mendukung koping
pemecahan masalah
NANDA NOC NIC