Jurnal Pasifik Ilmu Kedokteran, Vol. 16, No.

1, Mei 2016 ISSN: 2072 - 1625

JURNAL PASIFIK ILMU KEDOKTERAN

{Sebelumnya: Buletin Ilmu Kedokteran}

ISSN: 2072 - 1625

Pac. J. Med. Sci. (PJMS)

www.pacjmedsci.com . Surel: pacjmedsci@gmail.com .

LAPORAN KASUS

DENTURE STOMATITIS - LAPORAN KASUS

* MATHEW PETER, PRASANNA KUMAR RAO, RAGHAVENDRA KINI, GOWRI P. BHANDARKAR ROOPASHRI RAJESH
KASHYAP & YR GIRISH

Departemen Radiologi dan Pengobatan Mulut, Institut Ilmu Gigi AJ, Kuntikana, Mangalore, Karnataka, India

* Penulis yang sesuai: Mathew1985peter@yahoo.co.in

0
Jurnal Pasifik Ilmu Kedokteran, Vol. 16, No. 1, Mei 2016 ISSN: 2072 - 1625

LAPORAN KASUS

DENTURE STOMATITIS - LAPORAN KASUS

* MATHEW PETER, PRASANNA KUMAR RAO, RAGHAVENDRA KINI, GOWRI P. BHANDARKAR ROOPASHRI RAJESH
KASHYAP & YR GIRISH

Departemen Radiologi dan Pengobatan Mulut, Institut Ilmu Gigi AJ, Kuntikana, Mangalore, Karnataka, India

* Penulis yang sesuai: Mathew1985peter@yahoo.co.in

ABSTRAK:
Denture stomatitis adalah reaksi peradangan dan intensitas peradangan bervariasi tergantung pada jaringan yang terlibat
serta pada intensitas gaya yang bekerja pada jaringan. Ini mungkin terkait dengan sejumlah organisme bakteri dan kandida
serta beberapa faktor predisposisi.

Kata kunci: gigi tiruan, stomatitis, candida albicans.

Dikirim pada Maret 2016; Diterima Mei 2016

melipat aliran oksigen dan air liur ke jaringan di bawahnya;

PENGANTAR: kondisi ini mendukung pertumbuhan jamur yang berlebihan.

Candida albicans (C. albicans) adalah komensal yang Biofilm dalam plak gigi tiruan merupakan reservoir

tidak berbahaya dari komunitas mikroba rongga mulut pelindung bagi mikroba mulut [2].

manusia [1]. Peran Candida, dan khususnya C. albicans,

dalam perkembangan denture stomatitis dikaitkan dengan

pertumbuhan berlebih dari Candida pada permukaan gigi Stomatitis gigitiruan terkait Candida telah ditemukan

tiruan dan mukosa mulut, dan secara luas diterima pada 60-65% subjek pembawa prostesis dengan

sebagai faktor etiologi utama [2]. manifestasi klinis yang lebih menyebar [3]. C. albicans

dapat ditemukan dalam dua bentuk utama, ragi dan

bentuk hifa. Bentuk ragi biasanya dikaitkan dengan

Ini mempengaruhi 24-60% pemakai gigitiruan, dan biasanya mukosa komensalisme, meskipun konversi ragi

ditemukan pada mukosa palatal di bawah permukaan gigi tiruan menjadi hifa umumnya terkait dengan invasi lapisan

atas yang pas. Prostesis gigi dapat menghasilkan lingkungan superfisial epitel mulut, yang menyebabkan infeksi

lokal dengan pH yang lebih rendah dan kondisi anaerobik oleh klinis [1].

de-

50
Jurnal Pasifik Ilmu Kedokteran, Vol. 16, No. 1, Mei 2016 ISSN: 2072 - 1625

palpasi tidak nyeri tekan, dengan gigi seri sentral kanan

Laporan Kasus: dan kiri atas yang hilang. Mempertimbangkan riwayat

Seorang pasien laki-laki berusia 19 tahun melapor ke dan pemeriksaan pasien, kami sampai pada diagnosis

bagian rawat jalan gigi dengan keluhan kehilangan gigi sementara dari Denture Stomatitis tipe II.

pada daerah gigi depan atas sejak 2 tahun. Pasien memiliki

riwayat pemakaian gigi tiruan sebagian lepasan pada

malam hari. Riwayat medis tidak berkontribusi. Pasien Penghentian penggunaan gigi tiruan dan perbaikan gigi

memiliki kebiasaan merokok sejak 2 tahun terakhir. Riwayat tiruan disarankan untuk pasien dan aplikasi topikal cat

pribadi mengungkapkan sikat dua kali sehari dengan sikat mulut Candid (Klotrimazol 1%) empat kali sehari selama 15

gigi dan pasta gigi. Pemeriksaan fisik umum dan hari diberikan. Pasien diinstruksikan untuk melepas gigi

pemeriksaan ekstra oral tidak memberikan kontribusi. Pada tiruan dan dimasukkan ke dalam air pada malam hari dan

pemeriksaan intraoral, daerah eritmatosa kemerahan instruksi kebersihan mulut diberikan. Pasien dipanggil

terlihat pada daerah mukosa & rughae palatal (gbr. 1) dan kembali setelah satu bulan untuk diperiksa. Pada

pemeriksaan lesi sembuh total.

Gambar 1: Daerah eritematosa di daerah bantalan gigitiruan di rahang atas

DISKUSI:

Denture-related stomatitis (DAS) (Candidaassociated

denture stomatitis, denture-sakit mulut) adalah infeksi kronis Patogenesis:

pada mukosa mulut yang disebabkan hanya oleh spesies Patogenesis gigi tiruan terkait Candida

Candida atau berhubungan dengan bakteri [2]. stomatitis adalah rumit dan

multifaktorial. Ini termasuk lokal dan sistemik

51
Jurnal Pasifik Ilmu Kedokteran, Vol. 16, No. 1, Mei 2016 ISSN: 2072 - 1625

faktor (Tabel 1) yang berhubungan dengan inang dan menguntungkan untuk pertumbuhan dan adhesi jamur dan

kemampuan Candida untuk melekat dan berkembang biak juga ketika faktor sistemik dari host menyebabkan depresi

di jaringan epitel inang. Stomatitis gigitiruan terkait mekanisme pertahanan [1]. Seperti dalam kasus kami, ini

Candida dapat muncul ketika kondisi lingkungan mikro oral adalah stomatitis gigi tiruan tipe II.

meningkat

Tabel 1: Faktor Predisposisi [1]

Faktor sistemik Faktor Lokal

Fisiologis (denture stomatitis) Antimikroba dan kortikosteroid topikal atau inhalasi Diet kaya
Disfungsi endokrin karbohidrat
Kekurangan Gizi Konsumsi tembakau dan alkohol Hipo
Neoplasia salivasi
Penekanan imun Kebersihan mulut yang kurang
Memakai gigi palsu (terutama pada malam hari)

komplikasi sekunder seperti kandidiasis esofagus

Klasifikasi: [5].

Menurut klasifikasi Newton, ada tiga jenis denture

stomatitis yang dibedakan. Tipe I - Peradangan Penanganan dan tindakan pencegahan:

sederhana terlokalisasi atau hiperemia titik pin Pengendalian plak - Kebersihan gigi palsu itu penting. Gigi

palsu harus digosok dengan sabun dan air setiap habis

Tipe II - Jenis eritematosa atau sederhana umum yang makan. Mukosa yang bersentuhan dengan gigi palsu juga

menunjukkan eritema yang lebih menyebar yang melibatkan harus dijaga kebersihannya.

beberapa bagian atau seluruh mukosa gigi tiruan yang tertutup,

seperti yang dapat dilihat pada kasus ini, yaitu tipe II.

Gigi tiruan harus diselesaikan dan dipoles dengan benar; gigi

Tipe III - Hiperplasia papiler inflamasi tipe granular yang palsu yang tidak pas harus dipasang kembali atau baru dibuat [3].

umumnya melibatkan bagian tengah dari palatum durum Jika denture stomatitis disebabkan oleh alergi bahan dasar gigi

dan ridges alveolar [3]. tiruan, maka harus dilakukan uji tempel.

Komplikasi:

Mukosa yang terkena atrofi sehingga kurang Gigi palsu yang baru dibuat harus disimpan dalam air untuk

mendukung gigi palsu. Beberapa pasien mengeluhkan menghilangkan monomer bebasnya.

sensasi terbakar atau kesemutan di bawah gigi tiruan. Stomatitis gigi tiruan yang berhubungan dengan infeksi

Pada beberapa pasien kandidiasis oral juga dapat Candida dapat diobati dengan aplikasi lokal Nistatin,

menyebabkan Amfoterisin B, Miconazole atau

52
Jurnal Pasifik Ilmu Kedokteran, Vol. 16, No. 1, Mei 2016 ISSN: 2072 - 1625

Klotrimazol; Sistemik terapi dengan REFERENSI:

Ketoconazole atau Fluconazole [3].

1.
Untuk mencegah risiko kambuh, pengobatan harus
dilanjutkan selama 4 minggu. Saat pelega tenggorokan
digunakan, pasien harus diinstruksikan untuk melepas gigi
Andréa Araújo de Vasconcellos Amanda Araújo de
Vasconcellos Rômulo Bomfim Chagas dan Letícia
Machado Gonçalves. Stomatitis Gigi Tiruan Terkait
Candida:
Aspek Relevan Klinis. Clin Mikroba
2014, 3: 4

2. Najla S. Dar-Odeh, Mohammad Al-Beyari dan

palsu saat obat dikonsumsi. Kebersihan mulut dan gigi tiruan
Osama A. Abu-Hammad. Peran obat antijamur
yang cermat harus dijaga. Gigi palsu harus disimpan dalam dalam pengelolaan gigi tiruan terkait
stomatitis . Itu
larutan disinfektan pada malam hari. Permukaan
Internasional Arab Jurnal Dari
pemasangan gigi palsu lama harus dilepas hingga 1-2 mms Agen Antimikroba 2012; Vol. 2 No. 1: 1 Lylajam S.
3. Prasanth V. Stomatitis gigi tiruan
dan dipasang kembali untuk digunakan selama periode
- Faktor etiologi dan penatalaksanaan. Jurnal
perawatan. Kedokteran Gigi Klinik Vol. 2 No.1 Desember 2011

4. Carmen Salerno Michelangelo Pascale María

KESIMPULAN:
Penyebab stomatitis gigitiruan multifaktorial. Anamnesis
dan pemeriksaan mulut yang tepat akan membantu
Contaldo Vincenzo Esposito Maurizio Busciolano
Lucio Milillo Agostino Guida Massimo Petruzzi
Rosario Serpico. Stomatitis gigitiruan terkait
kandida.
Med Lisan Patol Lisan Cir Bucal. 2011 Mar 1; 16 (2):

e139-43.
merawat pasien dengan sukses. Kebersihan mulut & gigi
5. Anna Giorgi. Sariawan Mulut. Garis Kesehatan.
palsu yang tepat diperlukan untuk mencegah dan
2016. www.healthline.com

menghindari denture stomatitis.

53