KOMISI ETIK PENELITIAN KESEHATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115 Telp. (031) 5913754, 5913257 Fax (031) 5913752
Website http://ners.unair.ac.id / Email : kepk_ners@fkp.unair.acid
================================================================================================
HASIL REVIEW ETIK PENELITIAN KESEHATAN
(Cukup Tiga Hari Memperbaiki dan di Kirim Secara online ke Sekretariat KEPK)

Judul Proposal : Hubungan Aktifitas Fisik dan Kecemasan dengan Kejadian

Premenstrual Syndrome (PMS) pada Remaja

Nama Peneliti : Arinda Naimatuz Zahriya

Reviewer : Rr Dian Tristiana
Tindakan Etik : Exempted Expedited Full board Continue
Masukan perbaikan:

No Standart WHO 2011 Masukan

1 Nilai Sosial/ Klinik Protokol 3: tambahkan manfaat yang diperoleh dari hasil penelitian
ini

Protokol 4: bagaimana dgn kerahasiaan klien, inform consent pada

responden ANAK? Apakah itu bukan isu etis?

2 Nilai Ilmiah Protokol 5: mohon dibuat dalam bentuk narasi kesimpulan dari
hasil-hasil studi sebelumnya, bukan hanya judul artikel

Protokol 8: jelaskan gambaran tempat penelitian, bukan konsep

teori tentang remaja. Jelaskan informasi fasilitas yang dimiliki
remaja di tempat penelitian yang mendukung topik penelitian anda!

Protokol 13: jelaskan consecutive sampling yang anda maksud?

Berapa lama waktu yang ditentukan peneliti? Dan bagaimana
pelaksanaannya? Bukankah siswi sudah ada dalam 1 sekolah?
Kenapa di consecutive kan?

Protokol 17: jelaskan apa yang akan dilakukan oleh responden

dalam penelitian anda? Berapa pertanyaan yg diisi? Berapa lama
waktu yang dibutuhkan utk mngisi kuesioner? Saat mengerjakan
apakah anda menunggui satu-satu atau berbarengan? Jelaskan
dengan rinci

3 Manfaat > Resiko

4 Privacy/Rahasia Protokol 36: bagaimana anda melakukan jaminan kerahasiaan

subyek? CARANYA? Utk file hard maupun soft? Berapa lama
anda akan menyimpan data tersebut? Bagaimana cara pemusnahan
data baik file hard maupun soft.
 KOMISI ETIK PENELITIAN KESEHATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115 Telp. (031) 5913754, 5913257 Fax (031) 5913752
Website http://ners.unair.ac.id / Email : kepk_ners@fkp.unair.acid
================================================================================================

5 Pemerataan beban

6 Bujukan/Indocement

7 PSP/IC Protokol 16: mohon dijelaskan dengan rinci kapan anda

memberikan IC? Ke siapa? Siapa yang TTD? Kalau ortu yang TTD
apakah anak membawa IC pulang? Atau bagaimana?

Berdasarkan hasil telaah etik penelitian kesehatan. Reviewer menyatakan bahwa

proposal berjudul seperti diatas dengan rekomendasi:

1. Disetujui sesuai usulan yang diserahkan

2. Disetujui kondisional; membutuhkan perubahan dan /atau klarifikasi V
3. Tidak disetujui; membutuhkan informasi tambahan dan / atau menulis ulang
4. Ditolak

Surabaya,
Reviewer,

( )