ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN MENSTRUASI

PREMENSTRUAL SYNDROM “DISMENHOREA”

OLEH
KELAS B13-B
KELOMPOK 9
PUTU EKA SETIAWATI (203221161)
NI WAYAN MEYA WIDIANTI (203221162)
NI KADEK RIKAYANTI (203221163)
NI MADE SRI MEIRA UTAMI (203221164)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIRA MEDIKA BALI
TAHUN 2020
 ASUHAN KEPERAWATAN
“DISMENOREA”

ILUSTRASI KASUS
Nn.N berumur 19 th, belum kawin, datang ke poli obgyn RSD Wangaya dengan keluhan
nyeri perut bagian bawah, mudah merasa lelah dan merasa gelisah, pada saat melakukan
aktivitas nyeri abdomen bertambah, pasien terlihat pucat dan lemas.

1. PENGKAJIAN
1. Identitas klien
Nama : Nn. N
Umur : 19 tahun
Agama : Hindu
Pendidikan : D1 Perhotelan
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Jadi pesona, Gg. Nuri No.09
Tanggal/waktu Pengkajian : 2 November 2020 10.00 wita

2. Riwayat kesehatan
a. Keluhan Utama
Pasien mengatakan nyeri haid
b. Riwayat Kesehatan Sekarang
Pasien mengeluh nyeri abdomen bagian bawah pada saat menstruasi hari pertama
sampai ketiga, pasien mengeluh lemas dan tidak bisa melakukan aktivitas sehari –
hari. Sebelumnya pasien mengatakan belum pernah berobat ke tempat pelayanan
kesehatan dan baru kali ini pasien memeriksakan diri. Saat diperiksa TTV pasien:
TD:100/70 mmHg; N:80x/menit; S: 37,6 °C; RR: 18x/menit. Pasien mengatakan
khawatr dengan kondisinya saat ini. Pasien tampak gelisah dan cemas.
c. Riwayat Penyakit terdahulu
Pasien mengatakan tidak memiliki riwayat seperti ini sebelumnya
d. Riwayat Penyakit keluarga
Pasien mengatakan kelurga tidak memiliki riwayat penyakit seperti sekarang
3. Riwayat menstruasi
1. Riwayat Menstruasi
Menarche : umur 11 thn Siklus : teratur ( √ ) tidak ( )
Banyaknya : 2-4 pembalut/hr Lamanya : 7 hari
HPHT : 2 hari yang lalu Keluhan : -
2. Riwayat Kehamilan, persalinan, nifas yang lalu :
Anak Ke Kehamilan Persalinan Komplikasi Nifas Anak
NO. TAHUN Umur Penyulit Jenis Penolong Penyu Lasera Infeks Perdara Je BB Pj
kehamilan lit si i
Han nis

1. - - - - - - - - - -

4. Riwayat kehamilan sekarang

Imunisasi : TT 1  sudah √ belum
TT 2  sudah √ belum
ANC berapa kali : -
Keluhan selama hamil :
 mual  muntah  pusing
Lainnya : -
1. Trimester I :-
2. Trimester II :-
3. Trimester III : -
Pengobatan selama hamil  ya √ tidak
Pergerakan janin :  ya √ tidak
Rencana perawatan bayi : ( ) sendiri ( ) orang tua ( ) lain lain
Kesangggupan dan pengetahuan dalam merawat bayi :
1. Breast care : ( ) Ya ( ) Tidak
2. Perineal care : ( ) Ya ( ) Tidak
3. Nutrisi : ( ) Ya ( ) Tidak
4. Senam nifas : ( ) Ya ( ) Tidak
 5. KB : ( ) Ya ( ) Tidak
6. Menyusui : ( ) Ya ( ) Tidak

5. Status perkawinan
1. Berapa kali menikah : -
2. Usia saat menikah :-
3. Lama perkawinan :-
Keterangan : belum menikah
6. Riwayat keluarga berencana
Melaksanakan KB : ( ) ya ( ) tidak
Bila ya jenis kontrasepsi apa yang digunakan :
( ) IUD ( ) Pil ( ) suntik ( ) Implant
( ) lain – lain. Sebutkan ……………………………………..
Masalah yang terjadi : -
Masalah Keperawatan : tidak ada

7. Kebutuhan dasar khusus

1. Pola nutrisi
a. Frekwensi makan : 1-2 x/hari
b. Nafsu makan : ( √ ) baik ( ) tidak nafsu , alasan: -
c. Jenis makanan rumah : nasi, lauk pauk,sayur dan kadang buah
d. Makanan yang tidak disukai /alergi/pantangan : ( ) ada ( √ ) tidak ada
Bila ada sebutkan sebutkan : -
2. Pola eliminasi
a. BAK
Frekwensi : 6-7 kali
Warna : kuning jernih
Keluhan yang berhubungan dengan BAK : -
b. BAB
Frekwensi : 1 kali
Warna : kuning
Bau : khas
Konsistensi : lunak
 Keluhan : Tidak ada

3. Pola personal Hygiene

a. Mandi
Frekwensi : 2 x/hari
Sabun : ( √ ) Ya ( ) tidak
b. Oral hygiene
Frekwensi : 3 x/hari
Waktu : ( √ ) Pagi ( √ ) sore ( √ ) Setelah makan
c. Cuci rambut
Frekwensi : 2-3 x/minggu
Shampo : ( √ ) ya ( ) tidak
4. Pola istirahat dan tidur
a. Lama tidur : ±8 Jam /hari
b. Kebiasaan sebelum tidur : berdo’a
Keluhan :-
5. Pola aktifitas dan latihan
a. Kegiatan dalam pekerjaan : mahasiswa
b. Waktu bekerja :( ) Pagi ( ) sore ( ) Malam
c. Olah raga : ( √ ) Ya ( ) Tidak
Jenisnya : jalan – jalan saja
Frekwensi : 1-2 x seminggu
d. Kegiatan waktu luang : -
e. Keluhan dalam aktifitas : -
6. Pola kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan
a. Merokok : ( ) Ya , sebutkan ……………… ( √ ) Tidak
b. Minuman keras : ( ) Ya , sebutkan ………………. ( √ ) Tidak
c. Ketergantungan obat : ( ) Ya , sebutkan ……………… ( √ ) Tidak.

8. Pemeriksaan fisik
1) Pemeriksaan umum
 Keadaan umum : lemah Kesadaran : composmentis
Tekanan darah :100/70 mmHg Nadi : 80x/menit
Respirasi :18 x/mnt Suhu : 37,6oC
Berat badan : 54 kg Tinggi badan : 156 cm
2) Pemeriksaan khusus.
1. Breath
Pola nafas: teratur, Jenis: normal, Suara nafas: vesikuler, tidak terdapat sesak nafas.
2. Blood
Tekanan darah rendah (100/70 mmHg), Akral basah dan dingin
3. Brain
Penurunan konsentrasi, Pusing, Sklera/ konjungtiva anemia
4. Bladder
Warna kuning dan volume 1,5 L/hari
5. Bowel
Nafsu makan: baik, Porsi makan habis, Minum (1500cc/hari), Kebersihan mulut:
bersih, Mukosa: lembab, Tenggorokan: normal, Peristaltik (9x/menit), BAB
(1x/hari), Konsistensi: padat, Bau: Khas, Kuning kecoklatan.
6. Bone
Badan mudah capek, Nyeri pada punggung.
ANALISA DATA
NO DATA ETIOLOGI MASALAH

1 DS: Prostagladin Nyeri akut

• Pasien mengatakan nyeri haid (D.0077)
• Pasien mengatakan lokasi nyeri Miometrium
di abdomen bagian bawah terangsang
• Pasien mengatakan skala nyeri
menunjukkan skala nyeri 8 Kontraksi uterus

• Pasien mengatakan nyeri sering

Dismenorea
dan terus – menerus
DO:
• Wajah tampak menahan nyeri
haid pada perut bagian bawah
• TD = 130/90mmhg
• S = 37,6 OC
• RR=18x/menit
• N= 100x/menit

2 DS: Pasien mengatakan merasa gelisah Dismenorea Ansietas

terhadap keadaan haid yang dialami (D.0080)
DO:
• TD = 130/90mmhg
Kurang pengetahuan
• S = 37,6 OC
• RR=18x/menit
• N= 100x/menit
• Pucat
• Pasien sering bertanya tentang
nyeri haid yang dialami

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri akut (D.0077) berhubungan dengan dismenorea
2. Ansietas (D.0080) berhubungan dengan kurangnya pengetahuan
3. INTERVENSI KEPERAWATAN
NO DIAGNOSA KRITERIA HASIL INTERVENSI
1. Nyeri akut (D.0077) Setelah diberikan asuhan SIKI: Manajemen nyeri
berhubungan dengan keprawatan selama 1 x (I.08238)
dismenorea 60 menit diharapkan Observasi:
nyeri dapat menurun 1. Identifikasi lokasi,
dengan kriteria hasil: karakteristik, durasi,
SLKI: Tingat Nyeri frekuensi, kualitas nyeri
(L.08066) 2. Identifikasi respon nyeri non
1. Keluhan nyeri verbal
menurun (skor 5) 3. Identifikasi faktor yang
2. Meringis menurun memperberat dan
(skor 5) memperingan nyeri
3. Sikap protektif Edukasi:
menurun (skor 5) 1. Jelaskan penyebab, periode,
4. Gelisah menurun dan pemicu nyeri
(skor 5) 2. Ajarkan teknik
nonfarmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri
Kolaborasi:
1. Kolaborasi pemberian
analgetik

2. Ansietas (D.0080) Setelah diberikan asuhan SIKI: Reduksi Ansietas (I.09341)

Observasi:
berhubungan dengan keprawatan selama 1 x
1. Identifikasi saat tingkat
kurangnya 60 menit diharapkan
ansietas berubah (mis.
pengetahuan ansietas dapat menurun
Kondisi, waktu, stresor)
dengan dengan kriteria
2. Identifikasi kemampuan
hasil:
mengambil keputusan
SLKI: Tingkat ansietas
3. Monitor randa-tanda
(L.09093)
ansietas (verbal dan
1. Verbalisasi
nonverbal)
kebingungan
Edukasi:
 menurun (skor 5) 1. Jelaskan prosedur, termasuk
2. Verbalisasi sensasi yang mungkin
khawatir akibat dialami
kondisi yang 2. Informasikan secara faktual
dihadapi menurun mengenai diagnosis,
(skor 5) pengobatan, dan prognosis
3. Perilaku gelisah 3. Anjurkan mengungkapkan
menurun (skor 5) perasaan dan persepsi
4. Perilaku tegang 4. Latih teknik relaksasi
menurun (skor 5)
5. Konsentrasi
membaik (skor 5)

4. IMPLEMENTASI
TGL/ NO IMPLEMENTASI EVALUASI TTD
JAM
DX
2 Nov 1 • Mengidentifikasi lokasi, DS: pasien mengatakan nyeri bagian
2020 karakteristik, durasi, perut bagian bawah, nyeri dari 2 hari
10.20 frekuensi, kualitas nyeri yanglalu, rasa nyeri seperti ditusuk
WITA tusuk
DO: pasien tampak meringis,
memegang perut bagian bawah,
pasien terlihat pucat dan lemas.
Skala nyeri 5
TTV : TD :100/70 ,N : 100x/menit,
S: 37,6°C ,RR: 18x/menit

10.25 1 • Mengidentifikasi respon nyeri DS: -

WITA non verbal DO : pasien tampak meringis,
memegang perut bagian bawah,
pasien terlihat pucat dan lemas
10.30 1 • Mengidentifikasi faktor yang DS: pasien mengatakan nyeri datang
WITA memperberat dan secara tiba-tiba, kadang datang saat
memperingan nyeri beraktivitas dan berkurang sedikit
saat di bawa tidur
DO: pasien tampak kooperatif

10.40
1 • Menjelaskan penyebab, DS: -
WITA
periode, dan pemicu nyeri DO: pasien tampak kurang fokus
karna rasa sakit yang dirasakan

10.45
1 • Ajarkan teknik DS: pasien mengatakan mengerti
WITA nonfarmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri dan akan melakukan perintah yang
diberikan oleh perawat
DO: pasien tampak kooperatif
mendengarkan

1 • Mengkolaborasikan DS: -
10.50
pemberian analgetik DO: pasien tampak diberikan injeksi
WITA
dan obat tablet
2 • Mengidentifikasi saat tingkat DS: pasien mengatakan cemas
11.15
ansietas berubah dengan kondisinya saat ini karena
WITA
sudah 2 hari sakit pada perut bagian
bawahnya
DO: pasien tampah gelisah dan
cemas. Wajah pasien tampak
meringis

11.20 • Mengidentifikasi kemampuan

2 DS: pasien mengatakan datang ke
WITA mengambil keputusan
poli obgyn untuk memeriksakan
keadaannya
DO: pasien terlihat kooperatif saat
ditanya
DS: pasien mengatakan cemas dan
2
• Memonitor tanda tanda
 ansietas khawatir dengan kondisinya saat ini
DO: pasien tampak gelisah
TTV:
TD : 100/70 mmHg
N : 80x/menit
S : 37,6 °C
RR : 18x/menit

2 • Melatih napas dalam jika DS: pasien mengatakan lebih

cemas masih nyaman
DO: pasien terlihat tidak gelisah
setalah mendapatkan informasi

5. EVALUASI
NO DIAGNOSA
TANGGAL/JAM EVALUASI TTD
DX KEPERAWATAN
1 2 November 2020 Nyeri akut (D.0077) S: Pasien mengatakan merasa nyeri
11.30 WITA berhubungan dengan perut berkurang
dismenorea O:
• Pasien tampak lebih rileks
• TTV
TD = 100/70mmhg
S =37,6 oC
N = 80x/menit
RR = 18x/menit
A: Masalah Teratasi
P: Pertahankan kondisi pasien
Pasien boleh pulang
 S: Pasien mengatakan merasa lebih
nyaman
O:
• Pasien terlihat tidak gelisah
• Pasien tampak kooperatif
• TTV
TD = 100/70mmhg
S =37,5 oC
N = 80x/menit
RR = 18x/menit
A: Masalah teratasi
P: Pertahankan kondisi pasien
Pasien boleh pulang

2 2 November 2020 Ansietas (D.0080) S: Pasien mengatakan merasa lebih

11.30 WITA berhubungan dengan nyaman
kurangnya O:
pengetahuan • Pasien terlihat tidak gelisah
• Pasien tampak kooperatif
• Pasien tampak antusias
mendengarkan penjelasan perawat
A : Masalah teratasi
P : Pertahankan kondisi pasien
Pasien boleh pulang
 ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN MENSTRUASI

“AMENORRHEA”

OLEH
KELAS B13-B
KELOMPOK 9
PUTU EKA SETIAWATI (203221161)
NI WAYAN MEYA WIDIANTI (203221162)
NI KADEK RIKAYANTI (203221163)
NI MADE SRI MEIRA UTAMI (203221164)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIRA MEDIKA BALI
TAHUN 2020
 ASUHAN KEPERAWATAN
“AMENORRHEA”

ILUSTRASI KASUS
Nn.Y berumur 29 th, IRT, sudah kawin, datang ke Puskesmas IV Denpasar Selatan dengan
keluhan sudah 3 bulan tidak menstruasi. Sebelumnya haid teratur, tetapi sudah 3 bulan ini
tidak menstruasi. Pasien mengatakan tidak sedang menderita sakit apapun. Pasien tampak
cemas dan bertanya-tanya mengenai keadaannya.

1. PENGKAJIAN
1. Identitas klien
Nama : Nn. Y
Umur : 29 tahun
Agama : Hindu
Alamat : Jln Pulau Moyo Gang Telkom No.5
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Tanggal/waktu MRS : 4 November 2020 09.00 wita
Tanggal/waktu Pengkajian : 4 November 2020 09.00 wita

2. Riwayat kesehatan
a. Keluhan Utama
Pasien mengatakan sudah 3 bulan tidak menstruasi
b. Riwayat Kesehatan Sekarang
Pasien datang ke Puskesmas IV Densel dengan keluhan sudah tidak menstruasi 3
bulan, sebelumnya pasien mengatakan haidnya teratur. Pasien juga mengatakan tidak
menggunakan alat kontrasepsi apapun sejak 1 tahun yang lalu. Sebelumnya pasien
mengatakan belum pernah berobat ke tempat pelayanan kesehatan dan baru kali ini
pasien memeriksakan diri. Saat diperiksa TTV pasien: TD:100/70 mmHg;
N:80x/menit; S: 37,5 °C; RR: 18x/menit. Pasien mengatakan khawatr dengan
kondisinya saat ini. Pasien tampak gelisah dan cemas, pasien juga bertanya tanya
mengenai keadaannya.
 c. Riwayat Penyakit terdahulu
Pasien mengatakan tidak memiliki riwayat seperti ini sebelumnya
d. Riwayat Penyakit keluarga
Pasien mengatakan kelurga tidak memiliki riwayat penyakit seperti sekarang

3. Riwayat menstruasi
1. Riwayat Menstruasi
Menarche : umur 14 thn Siklus : teratur ( √ ) tidak ( )
Banyaknya : 2 pembalut penuh/hr Lamanya : 5-6 hari
HPHT :- Keluhan : kadang mengalami nyeri pada
awal haid
2. Riwayat Kehamilan, persalinan, nifas yang lalu :
Anak Ke Kehamilan Persalinan Komplikasi Nifas Anak
NO. TAHUN Umur Penyulit Jenis Penolong Penyu Lasera Infeks Perdara Je BB Pj
kehamilan lit si i
Han nis

1 2016 38 mgg - spon bidan - - - - L 31 51c

tan 00 m
gr

4. Riwayat kehamilan sekarang

Imunisasi : TT 1  sudah √ belum
TT 2  sudah √ belum
ANC berapa kali : -
Keluhan selama hamil :
 mual  muntah  pusing
Lainnya : -
1. Trimester I :-
2. Trimester II :-
3. Trimester III : -
Pengobatan selama hamil  ya √ tidak
 Pergerakan janin :  ya √ tidak
Rencana perawatan bayi : ( ) sendiri ( ) orang tua ( ) lain lain
Kesangggupan dan pengetahuan dalam merawat bayi :
1. Breast care : ( ) Ya ( ) Tidak
2. Perineal care : ( ) Ya ( ) Tidak
3. Nutrisi : ( ) Ya ( ) Tidak
4. Senam nifas : ( ) Ya ( ) Tidak
5. KB : ( ) Ya ( ) Tidak
6. Menyusui : ( ) Ya ( ) Tidak

5. Status perkawinan
1. Berapa kali menikah : 1
2. Usia saat menikah : 24 thn
3. Lama perkawinan : 5 tahun
Keterangan : -
6. Riwayat keluarga berencana
Melaksanakan KB : ( √ ) ya ( ) tidak
Bila ya jenis kontrasepsi apa yang digunakan :
( ) IUD ( ) Pil ( √ ) suntik ( ) Implant
( ) lain – lain. Sebutkan ……………………………………..
Masalah yang terjadi : -
Masalah Keperawatan : tidak ada

7. Kebutuhan dasar khusus

1. Pola nutrisi
a. Frekwensi makan : 3 x/hari
b. Nafsu makan : ( √ ) baik ( ) tidak nafsu , alasan: -
c. Jenis makanan rumah : nasi, lauk pauk,sayur dan kadang buah
d. Makanan yang tidak disukai /alergi/pantangan : ( ) ada ( √ ) tidak ada
Bila ada sebutkan sebutkan : -
2. Pola eliminasi
a. BAK
Frekwensi : 6-7 kali
Warna : kuning jernih
 Keluhan yang berhubungan dengan BAK : -
b. BAB
Frekwensi : 1 kali
Warna : kuning
Bau : khas
Konsistensi : padat
Keluhan : Tidak ada

3. Pola personal Hygiene

a. Mandi
Frekwensi : 2 x/hari
Sabun : ( √ ) Ya ( ) tidak
b. Oral hygiene
Frekwensi : 3 x/hari
Waktu : ( √ ) Pagi ( √ ) sore ( √ ) Setelah makan
c. Cuci rambut
Frekwensi : 2-3 x/minggu
Shampo : ( √ ) ya ( ) tidak
4. Pola istirahat dan tidur
a. Lama tidur : ±8 Jam /hari
b. Kebiasaan sebelum tidur : berdo’a
Keluhan :-
5. Pola aktifitas dan latihan
a. Kegiatan dalam pekerjaan : pasien mengatakan biasa melakukan tugas rumah
tangga seperti menyapu, memasak, mengepel, dan mebanten serat mengurus anak.
b. Waktu bekerja : ( √ ) Pagi ( √ ) sore ( √ ) Malam
c. Olah raga : ( ) Ya ( √ ) Tidak
Jenisnya : -
Frekwensi :-
d. Kegiatan waktu luang : -
e. Keluhan dalam aktifitas : -
6. Pola kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan
 a. Merokok : ( ) Ya , sebutkan ……………… ( √ ) Tidak
b. Minuman keras : ( ) Ya , sebutkan ………………. ( √ ) Tidak
c. Ketergantungan obat : ( ) Ya , sebutkan ……………… ( √ ) Tidak.

8. Pemeriksaan fisik
1) Pemeriksaan umum
Keadaan umum : baik Kesadaran : composmentis
Tekanan darah : 100/70 mmHg Nadi : 80x/menit
Respirasi :18 x/mnt Suhu : 37,5oC
Berat badan : 47 kg Tinggi badan : 155 cm
2) Pemeriksaan khusus
1. Breath
Pola nafas: teratur, Jenis: normal, Suara nafas: vesikuler, tidak terdapat sesak nafas.
2. Blood
Tekanan darah rendah (90/60 mmHg), Akral hangat
3. Brain
Ibu mampu berkonsentrasi, sedikit pusing, Sklera/ konjungtiva tidak anemis
4. Bladder
Warna kuning dan volume 1,5 L/hari
5. Bowel
Nafsu makan: baik, Porsi makan habis, Minum (1500cc/hari), Kebersihan mulut:
bersih, Mukosa: lembab, Tenggorokan: normal, Peristaltik (9x/menit), BAB
(1x/hari), Konsistensi: padat, Bau: Khas, Kuning kecoklatan.
6. Bone
Tidak ada nyeri punggung
ANALISA DATA
NO DATA ETIOLOGI MASALAH

1 DS: Amenore sekunder Ansietas

• Pasien mengatakan sudah tidak (D.0080)
haid selama 3 bulan Tidak haid selama 3
• Pasien mengatakan baru bulan
pertama kali mengalami
penyakit sepeti ini merasa Pasien khawatir
khawatir dengan kondisinya saat dengan kondisinya
ini sekarang
DO:
• Pasien tampak cemas Ansietas
• Pasien tampak gelisah
• TD = 100/70mmHg
• S = 37,5 OC
• RR=18x/menit
• N= 80x/menit
2 DS: Amenore sekunder Defisit pengetahuan
• Pasien mengatakan sudah tidak (D.0111)
haid selama 3 bulan Tidak haid selama 3
• Pasien mengatakan merasa bulan
khawatir dengan kondisinya saat
ini Pasien cemas dan
DO: tidak mengerti
• Pasien terihat bertanya tanya dengan kondisinya
mengenai kondisinya saat ini sekarang
• Pasien terlihat cemas
• TD = 100/70mmhg Defisit pengetahuan

• S = 37,5 OC
• RR=18x/menit
• N= 80x/menit
2. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Ansietas (D.0080) b.d kurangnya terpapar informasi d.d pasien mengatakan sudah tidak
haid selama 3 bulan, pasien mengatakan baru pertama kali mengalami penyakit sepeti
ini merasa khawatir dengan kondisinya saat ini, pasien tampak gelisah dan cemas.
2. Defisit pengetahuan tentang penyakit amenorea (D.0111) b.d kurang terpapar informasi
mengenai penyakitnya (amenore) d.d pasien mengatakan sudah tidak haid selama 3
bulan, pasien mengatakan merasa khawatir dengan kondisinya dan terlihat bertanya
tanya mengenai kondisinya saat ini.

3. INTERVENSI KEPERAWATAN
NO DIAGNOSA KRITERIA HASIL INTERVENSI
1 Ansietas (D.0080) Setelah diberikan asuhan SIKI: Reduksi Ansietas
(I.09341)
b.d kurang terpapar keperawatan selama 1 x
Observasi:
informasi 60 menit diharapkan
1. Identifikasi saat tingkat
ansietas dapat menurun
ansietas berubah (mis.
dengan dengan kriteria
Kondisi, waktu, stresor)
hasil:
2. Identifikasi kemampuan
SLKI: Tingkat ansietas
mengambil keputusan
(L.09093)
3. Monitor tanda-tanda
1. Verbalisasi
ansietas (verbal dan
kebingungan
nonverbal)
menurun (skor 5)
Terapeutik:
2. Verbalisasi khawatir
1. Ciptakan suasana
akibat kondisi yang
terapeutik untuk
dihadapi menurun
menumbuhkan
(skor 5)
kepercayaan
3. Perilaku gelisah
2. Gunakan pendekatan yang
menurun (skor 5)
tenang dan meyakinkan
4. Perilaku tegang
Edukasi:
menurun (skor 5)
1. Informasikan secara
faktual mengenai
 diagnosis, pengobatan, dan
prognosis
2. Latih teknik relaksasi
2 Defisit pengetahuan Setelah diberikan asuhan SIKI: Edukasi Kesehatan
(I.12383)
tentang penyakit keperawatan selama 1 x
Observasi:
amenore (D.0111) 60 menit diharapkan
1. Identifikasi kesiapan dan
b.d kurang terpapar pengetahuan mengenai
kemampuan menerima
informasi mengenai penyakit amenore
informasi
penyakitnya meningkat/bertambah
Terapeutik:
(amenore) dengan dengan kriteria
1. Sediakan materi
hasil:
Pendidikan Kesehatan
SLKI: Tingkat
mengenai amenore
Pengetahuan (L.12111)
2. Berikan kesempatan untuk
1. Kemampuan
bertanya
menjelaskan
Edukasi:
pengetahuan tentang
1. Berikan informasi
suatu topik
mengenai penyakit
meningkat (skor 5)
(amenore)
2. Perilaku sesuai
dengan anjuran
meningkat (skor 5)

4. IMPLEMENTASI
TGL/ NO IMPLEMENTASI EVALUASI TTD
JAM
DX
4 Nov 1 • Mengidentifikasi saat tingkat DS: pasien mengatakan cemas
2020 ansietas berubah dengan kondisinya saat ini karena
09.20 sudah tidak haid 3 bulan
WITA DO: pasien tampah gelisah dan
cemas
09.25 1 • Mengidentifikasi kemampuan DS: pasien mengatakan datang ke
WITA mengambil keputusan puskesmas untuk memeriksakan
keadaannya
DO: pasien terlihat kooperatif saat
ditanya

09.30 1 • Memonitor tanda tanda DS: pasien mengatakan cemas dan

WITA ansietas khawatir dengan kondisinya saat ini
DO: pasien tampak gelisah
TTV:
TD : 100/70 mmHg
N : 80x/menit
S : 37,5 °C
RR : 18x/menit

09.40 1 • Menciptakan suasana DS: pasien mengatakan ingin

WITA terapeutik untuk mengetahui tentang penyakitnya
menumbuhkan kepercayaan DO: pasien terlihat kooperatif

09.42 2 • kesiapan DS: pasien

Mengidentifikasi mengatakan siap

WITA dan kemampuan menerima mendengarkan informasi dari

informasi perawat
DO: pasien terlihat antusias
mendengarkan informasi

09.45
1,2 • Memberikan informasi DS: pasien mengatakan mengerti
WITA
mengenai penyakit (amenore) dengan penjelasan yang diberikan
perawat
DO: pasien terlihat menganggukan
kepala dan mengerti
10.15 2 • Memberikan kesempatan DS: pasien mengatakan sudah paham
WITA pasien untuk bertanya dengan penjelasan yang diberikan
perawat dan akan melaksanakan
anjuran-anjuran yang diberikan
DO: pasien terlihat kooperatif

10.20 1 • Melatih napas dalam jika DS: pasien mengatakan lebih

WITA cemas masih nyaman
DO: pasien terlihat tidak gelisah
setalah mendapatkan informasi

5. EVALUASI
NO DIAGNOSA
TANGGAL/JAM EVALUASI TTD
DX KEPERAWATAN
1 4 November 2020 Ansietas (D.0080) S: Pasien mengatakan merasa lebih
10.30 WITA b.d kurang terpapar nyaman
informasi O:
• Pasien terlihat tidak gelisah
• Pasien tampak kooperatif
• TTV
TD = 100/70mmhg
S =37,5 oC
N = 80x/menit
RR = 18x/menit
A: Masalah teratasi
P: Pertahankan kondisi pasien
Pasien boleh pulang
2 4 November 2020 Defisit pengetahuan S : Pasien mengatakan sudah paham
10.30 WITA tentang penyakit dengan penjelasan yang diberikan
amenore (D.0111) perawat dan akan melaksanakan
b.d kurang terpapar anjuran-anjuran yang diberikan
informasi mengenai O:
penyakitnya • Pasien tampak antusias
(amenore) mendengarkan penjelasan perawat
• Pasien terlihat tidak gelisah
• Pasien tampak kooperatif
A : Masalah teratasi
P : Pertahankan kondisi pasien
Pasien boleh pulang