RENCANA KERJA HARIAN PPJA 1

Nama Perawat : Vania Hana Ghaida

Tanggal : 15 Maret 2021
Nama Pasien :
1. Tn.W 4. Tn.M
2. Ny.C 5. Ny.D
3. Tn.B 6. Tn. B
WAKTU KEGIATAN KETERANGAN
07.00 1. Operan
2. Pre-Conference
3. Memberi Pendidikan Kesehatan dan Memberi obat
pasien.
08.00 Pasien 1
Tn.W (Total Care) dengan Post Op Laparatomi
- Pain Management
1. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif termasuk
lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas dan faktor
presipitasi.
2. Lakukan relaksasi distraksi.
3. Observasi reaksi nonverbal dari ketidaknyamanan
4. Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri
seperti suhu ruangan, pencahayaan dan kebisingan
- Infection Control
1. Monitor tanda dan gejala infeksi sistemik dan lokal
2. Batasi pengunjung
3. Inspeksi kulit dan membran mukosa terhadap
kemerahan, panas, drainase
4. Inspeksi kondisi luka / insisi bedah
5. Lakukan perawatan luka dengan prinsip steril
6. Gunakan alat pelindung (sarung tangan, masker, gaun,
perlak)
7. Cuci tangan sebelum dan setelah melakukan tindakan

Pasien 2
Ny.C (total care) dengan Post Op Fraktur Humerus
1. Observasi tanda dan gejala infeksi seperti kemerahan,
panas, nyeri
2. Cuci tangan sebelum dan setelah tindakan keperawatan
3. Berikan teknik perawatan luka secara tepat, berikan
terapi antibiotik sesuai intruksi.
4. Lakukan relaksasi untuk mengurangi nyeri.

Pasien 3
Tn.Ba (Partial Care) dengan Post Op Illeostomi
 -Pain Management
1. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif termasuk
lokasi, karakteristik, durasi frekuensi, kualitas dan faktor
presipitasi.
2.Bantu pasien makan dan membantu pasien serta
mengganti pakaian.

Pasien 4
Tn.M (Partial Care) dengan Post Op Laparatomi Hari Ke-7
1. Kontrol infeksi
2. Kontol infeksi:intraoperasi
3. Perlindungan Infeksi
4. Perawatan luka
5. Monitor tanda –tanda vital

Pasien 5
Ny.D (total care) dengan Post Op Apendictomy
-Pain Management
1. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif termasuk
lokasi, karakteristik, durasi frekuensi, kualitas dan faktor
presipitasi
2. Berikan obat untuk menghilangkan rasa nyerinya.
3. Kaji kultur yang mempengaruhi respon nyeri

Pasien 6
Tn.B (total care) dengan Persiapan Colonostomi
1. Monitor KU dan TTV
2. Fasilitasi lingkungan yang aman dan nyaman
3. Anjurkan relaksasi nafas dalam
09.00 Supervisi
10.00 Mendampingi Visite Dokter
11.00 Pasien 1
Tn.W
1. Tingkatkan istirahat
2. Dorong masukkan nutrisi yang cukup
3. Dorong istirahat
4. Ajarkan pasien dan keluarga tanda dan gejala infeksi
5. Ajarkan cara menghindari infeksi
6. Kolaborasi medis dalam pemberian antibiotik

Pasien 2
- Nutrition Management
1. Kaji adanya alergi makanan
2. Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah
kalori dan nutrisi yang dibutuhkan pasien.
3. Anjurkan pasien untuk meningkatkan intake
12.00 1. Melakukan evaluasi asuhan keperawatan dan membuat
catatan perkembangan pasien.
 2. ISHOMA
13.00 1. Post Conference dan menulis dokumentasi
2. Memeriksa kelengkapan dokumentasi Askep