STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA SETIAP HARI

PADA KLIEN “TN. MD”

DI RUANG ARIMBI RUMAH SAKIT JIWA PROPINSI BALI DI BANGLI
TANGGAL 3-8 MARET 2014 ( pertemua ke – 1)

Hari/ Tanggal : Senin, 03 maret 2014

Waktu : 13.00-13.15 wita
Pertemuan : BHSP

A. PROSES KEPERAWATAN
Proses Keperawatan
Kondisi Pasien
DS : -
DO: -

Diagnosa Keperawatan : -

Tujuan Khusus
Setelah 2 x 15 menit interaksi selama 6 jam, klien menunjukkan :
 ekspresi wajah bersahabat,
 menunjukkan rasa senang,
 ada kontak mata, mau berjabat tangan,
 mau menyebutkan nama,
 mau menjawab salam,
 klien mau duduk berdampingan dengan perawat,
 mau mengutarakan masalah yang dihadapi.

A. Proses Pelaksanaan Tindakan

Orientasi
1. Salam Terapeutik
“Selamat Pagi Pak, perkenalan saya Bayu wirantika mahasiswas PSIK FK
unud yang jaga hari ini ya pak?”
2. Evaluasi/Validasi
”Bagaimana apa kabar hari ini ?“
 “Nama bapak siapa?” asalnya darimana bapak?”
3. Kontrak (topik, waktu, tempat)
“Bapak, bagaimana kalau sekarang kita mengobrol mengenai hobi, prasaan,
dan masalah yang bapak hadapi” bagaimana kalo kita bercakap-cakap diluar
pak?” “sekitar 15 menit ya pak? Tujuan kita bercakap-cakap adalah agar
bapak dapat mengungkapkan masalah yang sedang bapak hadapi ya.

Kerja (langkah-langkah tindakan keperawatan)

1. “Sebelumnya saya ingin menanyakan mengenai bapak, bapak suka dipanggil dengan
nama panggilan siapa?
2. “Jadi… Bapak …. Suka dipanggil dengan nama panggilan pak M. ya?”
3. “Bagaimana hubngan bapak dengan keluarga dirumah?, bapak bersaudara berapa,
dan bapak anak ke berapa?”
4. “Bapak m hobi bapak apa?”
5. “Nah lalu apa sebenarnya harapan atau cita-cita Bapak?”
6. “bapak M sebelumnya bekerja dimana?, sebagai apa?”
7. Bapak M masih ingat kenapa bapak bisa dibawa kesini, dan bapak masih ingat siapa
yang mengatar bapak kesni?”
8. “Kalau dirumah anggota keluarga yang paling bapak m anggap penting siapa?”
9. “Bagaimana sekarang prasaan bapak stelah disni?”
10. “Bapak M punya teman yang baisanya diajak ngobrol disni?”
11. “Kalau punya coba sebutkan siapa saja temannya disni?”
12. “Wah bagus ya bapak M dsini sudah mempunyai teman yang diajak ngobrol”
13. “Baik lah, saya kira cukup hari ini untuk berbincang-bincangnya ya pak”

Terminasi
1. Evaluasi Respon Pasien Terhadap Tindakan Keperawatan
 Evaluasi pasien (subyektif)
“Bagaimana perasaan Bapak setelah berbincang-bincang tadi mengenai perasaan,
hobi, cita-cita dan masalah Bapak miliki?”
 Evaluasi perawat (objektif)
2. Rencana Tindak Lanjut
Tindak Lanjut Pasien
“Bapak, nanti bisa menceritakan maslaah yang bapak miliki tidak hanya kepada saya saja,
tetapi sama teman bapak disni atau petugas yang ada disni ya.”

Tindak Lanjut Perawat

 Mengevaluasi perasaan pasien terkait masalah yang dihadapi
 Memberi pujian tentang kemampuan pasien yang sudah mau mengungkapakan
masalahnya

3. Kontrak Yang Akan Datang (Topik, waktu, tempat)

Topik : “Nah, besok saya akan datang kembali, kita mengobrol kembali ya pak M, kita
akan membuat jadwal kegiatan yang bisa bapak lakukan disini ya pak M”
Waktu : “Baiklah, kalau begitu besok saya akan datang pada jam 8 pagi “
Tempat : Bapak kita ngobrolnya dimana?” bagaimana kalau di tempat duduk di luar
kamar? “nah sekarang Bapak boleh beristirahat di kamar ya pak, selamat siang
Bapak MW.”