STRATEGI PELAKSANAAN I

STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI PADA PASIEN DENGAN WAHAM

Pertemuan : ke 1
Hari / Tanggal : Senin, 10 Maret 2014
Waktu : 10.00 WIB

1. Proses Keperawatan
a. Kondisi Klien
DS :
Klien mengatakan dia tahu bahwa saudaranya ingin mengahancurkan
hidupnya dan ingin menyakiti dirinya
Klien selalu mengulang-ulang perkataanya
DO :
Klien terlihat ketakutan dan bingung.
2. Diagnosa Keperawatan
Gangguan proses pikir : Waham Curiga
3. Tujuan

Klien dapat berorientasi kepada realitas secara bertahap

Klien mampu berinteraksi dengan orang lain dan lingkungan
Klien mampu menggunakan obat dengan benar

SP 1 : Membina hubungan saling percaya ; mengidentifikasi kebutuhan yang tidak terpenuhi

dan cara memenuhi kebutuhan ; mempraktekkan pemenuhan kebutuhan yang tidak terpenuhi

1. Orientasi
a. Salam Terapeutik
Assalamualaikum perkenalkan nama saya maya, saya praktikan dari STIK
Muhamadiyah.saya aka bertugas dari pukul 8 sampai pukul 2 siang nanti . Pada hari
ini kita akan belajar orientasi realita ya bu . Nama ibu siapa? Ibu senang dipanggil
apa?
b. Evaluasi Validasi
Bagaimana perasaan Ibu hari ini? Ada keluhan yang Ibu rasakan hari ini? saya
lihat Ibu seperti ketakutan dan bingung Bu?
 c. Kontrak
Topik: Bisa kita berbincang-bincang tentang apa yang Ibu Y rasakan sekarang?
Waktu : Berapa lama Ibu Y mau berbincang-bincang dengan saya? Bagaimana
kalau 20 menit Bu?
Tempat : Dimana enaknya kita bercakap-cakap Bu? Ibu mau disini,di depan atau
ditaman bu? baik ibu kita akan berbincang-bincang di taman.

2. KERJA :

ibu tidak usah khawatir karena kita berada ditempat yang amanIbu masih ingat
tidak apa yang menyebabkan ibu di bawa ke sini? Oh jadi kemarin ibu di bawa ke sini
karena di bawa oleh petugas saat ibu sedang menjemur baju ya bu? Ibu sebelumnya
pernah di rawat di sini tidak bu? jadi sebelumnya ibu pernah di rawat 3 kali di sini ya?
Sebelum di sini ibu pernah di rawat di mana saja? Di rumah sakit panti Agung ya bu
sebelum dari sini? apakah ada keluarga yang sakit sama seperti ibu? tidak ada, tapi
adik kandung saya bunuh diri gara-gara tidak punya uang bagaimana respon dari
keluarga ibu tentang sakitnya ibu sekarang? oh baik jadi keluarga ibu sangat peduli
ya dengan sakitnya ibu kali ini, makanya ibu di bawa ke sini agar ibu dapat
beristirahat dan bisa menenangkan fikiran ibu ya? iya ibu bagaimana perasaan ibu
setelah di sini? Jadi ibu di sini sudah bisa mulai tenang kalau tidak memingkirkan
masalah sama kakak ipar ibu ya? sebelumnya bagaimana hubungan ibu dengan
kakak ipar ibu? Oh baik jadi hubungan ibu sama kakak ipar ibu kurang baik ibu tidak
suka dengan kakak ipar ibu, karena kakak ipar ibu suka menghabiskan uang suami ibu
dan selalu punya niatan untuk melukai ibu ya bu? Sebelumnya ibu tahu tidak ciri-ciri
orang yang mau menyakiti?ibu sering disakiti sama kakak ipar?bagian mana yang
disakiti bu?kalau disakiti bisa hilang dalam berapa waktu?coba bu liat bagianmana
yang disakiti?nah ini tidak ada luka bu?berati ibu?

3. TERMINASI :
a. Evaluasi subyektif

Bagimana perasaan ibu setelah berbincang-bincang dengan saya?

tadi kita sudah belajar tentang orientasi realita ya bu? Ibu masih ingat tidak
kita sudah melakukan apa tadi? O ya Bagus
b. Rencana Tindak Lanjut
Bagaimana kalau kegiatan orientasi realita tentang berpikir positif ibu terus
lakukan?
ibu tidak usah takut ya bu
c. Kontrak

Topik : Baikalah ibu besok kita akan bercakap-cakap lagi, besok ibu mau
bercakap-cakap tentang apa bu? Bagaimana kalau kesukaan ibu dirumah,
memasak atau kegemaran ibu? baik ibu besok kita akan membicarakan
tentang kegemaran ibu

Waktu : Mau jam berapa Ibu? Ya baiklah bu jam 09.00 besok ya bu .

Tempat: tempatnya besok mau di mana ibu? baik ibu kita besok bertemu
disini lagi.Kalau begitu, saya permisi dulu ya bu. Assalamualaikum ibu
 STRATEGI PELAKSANAAN II

STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI PADA PASIEN DENGAN WAHAM

Pertemuan : ke 2
Hari / Tanggal: Selasa , 11Maret 2014
Waktu : 09.00 WIB

1. Proses Keperawatan
a. Kondisi Klien
DS :
Klien mengatakan merasa senang berbincang-bincang
Klien mengatakan merasa dirinya lebih aman dengan berfikir positif.
DO :
Klien tampak tersenyum
Mata klien tampak berbinar ketika melitah perawat
2. Diagnosa Keperawatan
Gangguan proses pikir : Waham Curiga
3. Tujuan
Klien dapat berorientasi kepada realitas secara bertahap
Klien mampu berinteraksi dengan orang lain dan lingkungan
Klien mampu menggunakan obat dengan benar

SP 2 : memberikan tindakan keperawatan kepada klien waham

1. Orientasi
a. Salam Terapeutik

Assalamualaikum ibu, sesuai dengan kesepakatan kita kemarin , saya datang lagi
bu untuk membicarakan kegemaran ibu
 b. Evaluasi Validasi
sebelumnya ibu masih ingat dengan saya bu? coba ibu sebutkan nama saya?
bagus ibu , masih mengingat saya, dan ibu masih ingat yang kita bicarakan
kemarin bu?
c. Kontrak
Topik: Bisa kita mulai berbincang-bincang tentang apa yang Ibu Ygemari ?
Waktu : waktunya 15 sampai 20 menit bagaimana bu?
Tempat : tempatnya di taman seperti kemarin ya bu?

2. KERJA :

ibu apa saja yang menjadi kegemaran atau hobi ibu? wah ternyata ibu pandai
menjahit? ibu bisa ceritakan kepada saya kapan pertama kali ibu mulai mencoba
menjahit itu bu? siapa yang mengajarkan kepada ibu pertama kalinya bu? apakah
ibu punya hasil darijahitan ibu sebelumnya? Bisa di perlihatkan kepada saya bu?
waaah bagus sekali jahitan ibu, ini tampak rapi. bagaimana kalau sekarang ibu
melanjutkan kemampuan ibu tersebut? coba kita buat jadwal untuk kemampuan ibu
ini ya, berapa kali sehari ibu mau melakukannya bu? apa yang ibu harapkan dari
kemampuan ibu ini? ada tidak bu kemampuan lain yang ibu miliki?

3. TERMINASI :
a. Evaluasi subyektif
Bagimana perasaan ibu setelah berbincang-bincang dengan saya tentang
kemampuan yang ibu miliki
b. Rencana Tindak Lanjut
setelah ini coba ibu lakukan kembali ya bu sesuai dengan jadwal yang telah kita
buat. saya akan lihat kembali apa yang ingin ibu rajut. ibu sebelumnya ibu
masih ingat tidak bu obat yang ibu minum selama ini? Marikita masukkan
dalam jadual aktivitas harian. Nach lakukan ya bu, dan beri tanda kalau sudah
dilakukan seperti M ( mandiri ) kalau dilakukan tanpa disuruh, B ( bantuan ) kalau
diingatkan baru dilakukan dan T ( tidak ) tidak melakukan?
c. Kontrak
Topik : Baikalah ibu besok saya akan kembali datang lagi bu, besok kita akan
membicarakan tentang obat yang harus ibu minum, setuju?
Waktu : untuk waktunya besok jam 12.00 bagaimana bu?
Tempat: bagaimana kalau tempatnya besok di depan kamar ibu? Kalau begitu,
saya permisi dulu ya bu. Assalamualaikum ibu
 STRATEGI PELAKSANAAN III

STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI PADA PASIEN DENGAN WAHAM

Pertemuan : ke 3
Hari / Tanggal : Rabu , 12Maret 2014
Waktu : 12.00 WIB

1. Proses Keperawatan
a. Kondisi Klien
Klien merasa senang berbincang-bincang dengan perawat dan merasa ada yang
memperhatikan klien tersebut. Klien dapat bercakap-cakap dengan teman atau
perawat, klien tidak tampak bingung dan ketakutan lagi.
2. Diagnosa Keperawatan
Gangguan proses pikir : Waham Curiga
3. Tujuan
Klien dapat berorientasi kepada realitas secara bertahap
Klien mampu berinteraksi dengan orang lain dan lingkungan
Klien mampu menggunakan obat dengan benar

SP 3 : mengajarakan dan melatih cara minum obat yang benar.

1. Orientasi
a. Salam Terapeutik
Assalamualaikum ibu, sesuai dengan kesepakatan kita kemarin , saya datang lagi
bu sebelumnya saya bisa lihat Jadwal Kegiatan Harian ibu?
b. Evaluasi Validasi
ibu sampai mana sekarang ibu merajutnya? Bisa saya lihat bu?
c. Kontrak
Topik: baik ibu sesuai dengan janji kita untuk membicarakan tentang obat yang ibu
minum? apakah ibu sudah ingat obat yang selama ini ibu minum?
Waktu : waktunya 20 menit bagaimana bu?
Tempat : tempatnya di depan kamar ibu ya
2. KERJA :
Ibu perlu minum obat ini agar pikirannya jadi tenang , dan tidurnya juga tenang
Obatnya ada tiga macam ya bu, yang warnanya orange ini namanya CPZ , yang putih
ini THP, dan yang merah jambu ini namanya HLP. Semuanya ini harus diminum 3
kali sehari, setiap jam 7 pagi, 1 siang dan 7 malam. Bila nanti setelah minum obat
mulut ibu terasa kering, untuk mengatasinya ibu bisa mengisap-isap es batu. Bila
mata terasa berkunang kunang, Ibu sebaiknya istirahat dan jangan beraktivitas
dulu. sebelum minum obat ini, ibu lihat dulu label di kotak obat, apakah benar
namanya ibu tertulis di sana, berapa dosisnya yang harus ibu minum, jam berapa saja
harus diminum. Baca juga apakah nama obatnya sudah benar Ibu obat ini harus
diminum secara tertratur dan kemungkinan besar ibu minum salam waktu yang lama.
Sebaiknya ibu tidak menghentikan sendiri obat yang harus diminum sebelum
berkonsultasi dengan dokter.
3. TERMINASI :
a. Evaluasi subyektif
Bagimana perasaan ibu setelah berbincang-bincang dengan saya obat yang ibu
minum? coba ibu sebutkan kembali obat yang ibu minum?
b. Rencana Tindak Lanjut
setelah ini, ibu coba untuk minum obat sesuai dengan yang saya ajarkan tadi
ibu jangan sampai lupa ya bu dan ibu bisa memasukkannya ke dalam jadwal
kegiatan harian ibu
c. Kontrak
Topik : nanti saya akan bicara dengan suami dan keluarga ibu, untuk
membicarakan cara merawat ibu dirumah.
Waktu : dua hari lagi saya akan kembali mengunjungi ibu
Tempat: untuk tempatnya seperti sekarang saja ya bu. Kalau begitu, saya
permisi dulu ya bu. Assalamualaikum ibu