ASUHAN KEPERAWATAN ANAK PADA BAYI NURMALA DENGAN MASALAH

OMFALOKEL PADA AREA ABDOMEN

DISUSUN OLEH :
INDRIA USWATUN HASANAH
B2019041
D3 KEPERAWATAN /3A

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH SURAKARTA
2020/2021
A. ANALISA DATA
NO Tgl/Jam Data MK Ttd
1 DS : - Gangguan rasa nyaman
februari DO: - tampak menangis b.d resiko infeksi
2020 merintih
8.30 - terdapat omfalokel
dibagian abdomen bayi
dengan diameter 15cm,
berbatas tegas dan bulat
- omfalokel tampak berair
- Bayi nurmala terpasang
selang OGT dan terpasang
infus pada kaki kirinya

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
- Gangguan rasa nyaman b.d resiko infeksi
C. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

NO Tgl/Jam DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI TTD

1 Gangguan Setelah dilakukan O : monitor tanda dan

februari rasa nyaman tindakan keperawatan, gejala infeksi
2021 b.d resiko selama 1X24 jam N : berikan perawatan
8.30 infeksi diharapkan pasien : omfalokel
- Pasien terhindar E : anjurkan cara
dari tanda resiko memeriksa kondisi luka
infeksi C : kolaborasi pemberian
imunisasi

D. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

No Tgl/Jam DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI TTD
1 Gangguan - Memonitor tanda dan S : -
februari rasa nyaman gejala infeksi O : pasien tampak tenang
2021 b.d resiko -Melakukan A : masalah teratasi
8.30 infeksi pembersihan di area P : hentikan intervensi
luka omfalokel pada
abdomen
- Menganjurkan cara
memeriksa kondisi
luka
- Berkolaborasi
pemberian imunisasi