SKENARIO ROLE PLAY DISCHARGE PLANNING

1. Pelaksanaan Kegiatan
Topik : Discharge planning perawatan klien dengan diagnosa medis
Diabetes Melitus dengan Luka Gangren
Hari/tanggal : Jumat, 19 Februari 2021
Waktu : 10.00
Tempat : Ruang Cendrawasih, RSUD Citra Bangsa
Pelaksana : Karu, Katim, PA
Sasaran : Klien dan keluarga klien
2. Pengorganisasian
Kepala Ruangan : Mita Noni
Ketua Tim : Very A. Unu
Perawat Pelaksana / PA 1 : Hendriqeta D’Santos
Perawat Pelaksana / PA 2 : Novianti B.B. Lalangsir
Perawat Pelaksana / PA 3 : Dewi Tamrin
3. Instrumen
1) Status klien
2) Format discharge planning (terlampir)
3) Leaflet (terlampir)
4) Obat-obatan, hasil laboratorium dan pemeriksaan penunjang

Tahap Kegiatan Waktu Tempat Pelaksana

Persiapan 1. Karu mengucapkan salam kemudian 10 menit Ruang Karu
menanyakan bagaimana persiapan Ketua karu Katim
Tim untuk pelaksanaan discharge planning Katim
2. Ketua Tim sudah siap dengan status klien Katim
dan format discharge planning Karu
3. Menyebutkan masalah-masalah klien
4. Menyebutkan hal-hal yang perlu diajarkan
pada klien dan keluarga.
5. Karu memeriksa kelengkapan discharge
planning
Pelaksanaan 1. Karu membuka acara discharge planning 30 menit Bed Karu
2. Ketua Tim dibantu PA menyampaikan pasien Katim
pendidikan kesehatan, dan menjelaskan PA
tentang :
a. Memotivasi pasien untuk
mematuhui diet yang sudah
ditetapkan yaitu rendah lemak,
rendah glukosa, tinggi serat
sebagai cara efektif untuk
mengendalikan lemak darah, gula
darah dan kolesterol.
b. Menjelaskan tanda-tanda
hipoglikemi (kadar gula darah
turun) seperti mengantuk,
binggung, lemas, keringat dingi,
mula muntah.
c. Menjelaskan pentingnya merawat
kaki dan mencegah luka seperti
tidak memakai sepatu yang sempit
harus memakai alas kaki, hindari
kulit yang lembab.
d. Jaga luka tetap bersih dan kering
e. Hindari penekanan yang lama pada
kaki yang luka
f. Menganjurkan tetap untuk kontrol
gula darah secara rutin
g. Menjelaskan jangan menghentikan
terapi obat tanpa konsultasi dengan
dokter
h. Minum obat secara teratur
i. Informasi kepada klien tentang
perawatan kaki :
 Anjurkan pada klien dan
keluarga untuk
membersihkan kaki dengan
sabun terutama disela-sela
jari
 Potong kuku jari kaki
mengikuti lekukkan jari
kaki jangan memotong
kuku berbentuk lurus pada
tepinya karena dapat
menyebabkan tekanan pada
jari-jari yang berdekatan
 Hati-hati saat mengikir tepi
kuku yang kasar untuk
mencegah kerusakan kuku
 Hindari merendam kaki
berlama-lama dan
mengunakan air panas
 Gunakan pelembab untuk
kulit yang kering
 Pakai kaos kaki yang
terawat dari bahan kualitas
baik
 Anjurkan klien untuk
melakukan latihan kaki
 untuk mempertahankan
sirkulasi
j. Informasi kepada klien mengenai
alas kaki :
 Hindari berjalan tanpa alas
kaki
 Anjurkan klien untuk
memakai sepatu yang pas,
tidak sempit
 Periksa sepatu dari benda
asing setiap hari
 Hindari memakai kaos kaki
yang sempit
 Gunakan sepatu yang
terbuat dari bahan yang
menyerap
 Ganti sepatu bila sudah
rusak
3. Ketua Tim menanyakan kembali kepada
klien dan keluarga tentang materi yang
telah disampaikan
4. Ketua Tim mengucapkan terima kasih
5. Pendokumentasian
6. Timbal balik antara Karu, Ketua Tim, PA
dengan keluarga klien
Penutup Karu memberikan pujian dan masukan atau saran 2 menit Ruang Karu
kepada Ketua Tim dan PA karu

Kepala Ruangan : Mita Noni

Ketua Tim : Very A. Unu

Perawat Pelaksana / PA 1 : Hendriqeta D’Santos

Perawat Pelaksana / PA 2 : Novianti B.B. Lalangsir

Perawat Pelaksana / PA 3 : Dewi Tamrin

Pada hari jumat, 19 Februari 2021 jam 07.00 dilaksanakan pertemuan diruang rawat inap
Rumah Sakit Citra Bangsa. Karu membuka pertemuan

Karu: Selamat pagi rekan-rekan semua.

Anggota: Selamat pagi ibu.

Karu: Baik rekan-rekan semua, sesuai overan tadi, jumlah pasien ada 4 orang. 3 orang sesuai
dengan instruksi dokter akan dilanjutkan perawatan sedangkan 1 sesuai dengan instruksi
dokter akan pulang hari ini jam 12 siang.

Anggota: Baik ibu

Karu: Baik, selanjutnya saya tugaskan kepada katim dan anggota untuk mempersiapkan
rencana pemulangan pasien.

Katim: Baik ibu.

Jam 09.12 karu mengecek kembali tekait dengan persiapan pemulangan pasien.

Tahap Persiapan di ruang Karu

Karu : Bagaimana persiapan katim dari pasien Ny. Yusni?

Ketua Tim : Baik, untuk persiapan discharge Planning pada pasien Ny. Yusni sudah siap.
Status pasien dan format discharge planning sudah dipersiapkan. Untuk masalah pada pasien
saat ini adalah luka pada kaki sebelah kiri pasien yang memungkinkan untuk kambuh
kembali sehingga perlu diinformasikan kepada pasien dan keluraga mengenai diet, tempat
kontrol, cara perawatan kaki dirumah, dan tanda-tanda terjadi kekambuhan dan kegawatan
pada pasien

Karu : Baik, terima kasih untuk katim. Saya periksa dulu berkasnya ya

Ketua Tim : Baik bu ini berkasnya beserta format discharge planningnya

Setelah Karu memeriksa kelengkapan berkas, Katim beserta angota ke ruangan pasien untuk
melakukan discharge planning

Tahap pelaksanaan

Karu : Selamat pagi ibu Yusni, bagaimana kabar ibu hari ini?
Pasien : Selamat pagi suster. Saya sudah membaik sus

Katim : Hari ini ada kabar gembira untuk ibu. Jadi hari ini ibu diperbolehkan untuk
pulang. Namun sebelum pulang keluarga harus mengurus administrasi

Pasien : Baik suster

Keluarga pasien : Untuk administrasinya saya sudah mengurusinya semua bu, ini berkasnya

Katim : O.. Baik, bagus sekali kalau begitu. Namun ada satu hal lagi yang perlu
dilakukan terkait dengan kepulangan ibu. Ini nanti perawat eka, novi dan perawat dewi akan
menyampaikan hal-hal yang terkait dengan perawatan ibu dirumah, bagaimana apakah ibu
dan keluarga bersedia?

Pasien : Iya suster, boleh. Silahkan

Keluarga pasien : Boleh sus

Perawat Pelaksana 1 : Baik ibu disini saya akan menyampaikan beberapa hal, yaitu yang
pertama :

1) Ibu harus mematuhui diet yang sudah ditetapkan yaitu rendah lemak, rendah glukosa,
tinggi ini untuk mengendalikan lemak darah, gula darah dan kolesterol. (beras merah,
hindari asin, jeroan, masakan bersantan, dan olah raga yang teratur)
2) Tanda-tanda hipoglikemi (kadar gula darah turun) seperti mengantuk, binggung,
lemas, keringat dingin, mual muntah maka ibu harus segera mencari bantuan untuk
segera ke pelayanan kesehatan terdekat
3) Perawatan kaki dan mencegah luka baru seperti tidak memakai sepatu yang sempit
harus memakai alas kaki, hindari kulit yang lembab.
4) Jaga luka tetap bersih dan kering
5) Hindari penekanan yang lama pada kaki yang luka
6) Tetap kontrol gula darah secara rutin
7) Jangan menghentikan terapi obat tanpa konsultasi dengan dokter
8) Minum obat secara teratur

Perawat Pelaksana 1 : Bagaimana ada yang ditanyakan bu ?

Pasien : Tidak ada sus

Ketua Tim : Baik kalau tidak ada, kita lanjutkan ya bu, untuk itu perawat Novi dan
perawat dewi yang akan menjelaskannya, silahkan perawat Novi dan perawat dewi

Perawat pelaksana 2 : Baik selain dari penjelasan perawat Eka saya akan menambahkan
sedikit mengenai perawatan kaki di rumah, yaitu :

Cara perawatan kaki

 Ibu sendiri atau bisa dibantu keluarga harus membersihkan kaki dengan sabun
terutama disela-sela jari
  Potong kuku jari kaki mengikuti lekukkan jari kaki jangan memotong kuku
berbentuk lurus pada tepinya karena dapat menyebabkan tekanan pada jari-jari
yang berdekatan
 Hati-hati saat mengikir tepi kuku yang kasar untuk mencegah kerusakan kuku
 Hindari merendam kaki berlama-lama dan mengunakan air panas
 Gunakan pelembab untuk kulit yang kering
 Pakai kaos kaki yang terawat dari bahan kualitas baik
 latihan kaki untuk mempertahankan sirkulasi

Perawat pelaksana 3 : oh iya jangan lupa juga ibu harus menggunakan alas kaki sat di rumah,
yang perlu ibu Yusni perhatikan adalah :

 Hindari berjalan tanpa alas kaki

 Pakai sepatu yang pas, tidak sempit
 Periksa sepatu dari benda asing setiap hari
 Hindari memakai kaos kaki yang sempit
 Gunakan sepatu yang terbuat dari bahan yang menyerap
 Ganti sepatu bila sudah rusak

Perawat Pelaksanan 2 : Bagaimana ibu Yusni apakah sudah jelas?

Pasien : Sudah suster

Perawat Pelaksanan 3 : Coba ibu ulangi lagi apa yang sudah saya dan perawat Novi jelaskan?

Pasien menyampaikan kembali materi yang telah diajarkan dengan baik

Ketua Tim : Bagus sekali ibu Yusni, saya rasa ibu sudah cukup paham dengan penjelasan
dari para perawat, keluarga juga harus tetap mendampingi ibu ya. Terima kasih atas
kerjasamanya.

Pasien :Iya suster, sama-sama

Keluarga pasien : Iya sus, baik suster

Karu : Baik ibu Yusni, saya kira semua sudah disampaikan dan ibu juga sudah
paham. Sekarang ibu dan keluarga diperbolehkan untuk bersiap-siap meninggalkan ruangan
ini. Dan kami mohon maaf apabila selama perawatan ibu disini ada yang kurang. Semoga ibu
sehat selalu.

Pasien : Iya suster, saya merasa puas sekali dengan pelayanan di rumah sakit ini.
Terima kasih banyak suster-suster sudah merawat saya.

Karu : Iya bu sama-sama. selamat pagi bu

Pasien : Iya bu
Kemudian Karu dan TIM kembali keruangan

Tahap penutup

Karu : Terima kasih atas kerjasama rekan-rekan semua, saya kira untuk
kegiatan discharge planning pada pagi hari ini cukup bagus, namun saya harap untuk
kedepannya lebih ditingkatkan lagi untuk kenyamanan dan kepuasan pasien dan kelurga

Ketua Tim : Baik bu

Perawat pelaksana 1,2,3 : Baik ibu

Karu : Baik selamat bertugas kembali, dan tetap jaga diri dan
semangat

Semua tim langsung bertepuk tangan