Skripsi Zaida Fitria 191010510012 Full

ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
ANTENATAL CARE DI POLIKLINIK KEBIDANAN

RUMAH SAKIT TINGKAT II ISKANDAR MUDA
KOTA BANDA ACEH TAHUN 2020
SKRIPSI
Oleh
ZAIDA FITRIA
NIM: 191010510012
PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS UBUDIYAH INDONESIA
BANDA ACEH
2020
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
ANTENATAL CARE DI POLIKLINIK KEBIDANAN
RUMAH SAKIT TINGKAT II ISKANDAR MUDA
SKRIPSI
Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat-syarat

guna memperoleh gelar Sarjana Terapan Kebidanan
Universitas Ubudiyah Indonesia
Oleh
Nama : Zaida Fitria

Nim : 191010510012
PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS UBUDIYAH INDONESIA
BANDA ACEH
2020
LEMBAR PENGESAHAN
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ANTENATAL

CARE DI POLIKLINIK KEBIDANAN RUMAH SAKIT TINGKAT II
ISKANDAR MUDA KOTA BANDA ACEH TAHUN 2020
SKRIPSI

Oleh :
ZAIDA FITRIA
191010510012
Disetujui,
Ka. Prodi D-IV Kebidanan Pembimbing,
(Sahbainur Rezeki, S.ST., M.K.M) (Ulfa Husna Dhirah, S.ST., M.K.M )

NIK. 1001201802912 NIDN. 1315028701
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
(Eva Rosdiana, S.ST., M.K.M)

NIDN. 1331129002
ii
HALAMAN PERSETUJUAN

SKRIPSI

Oleh :
ZAIDA FITRIA
NIM: 191010510012
Disetujui,
Penguji I Penguji II
(Raudhatun Nuzul ZA, S.ST., M.Kes) (Meutia Paradhiba, S.Tr.Keb., M.K.M)

NIDN. 130808801 NIDN. 1307129201
Ka. Prodi D IV Kebidanan Pembimbing,
(Sahbainur Rezeki, S.ST., M.K.M) (Ulfa Husna Dhirah, S.ST., M.K.M)

NIK. 1001201802912 NIDN. 1315028701
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
(Eva Rosdiana, S.ST., M.K.M)

NIDN. 1331129002
iii
LEMBAR PENGESAHAN SIDANG

Skripsi oleh Zaida Fitria ini telah dipertahankan di depan dewan penguji pada
Tanggal 20 november 2020
Dewan Penguji
1. Pembimbing (Ulfa Husna Dhirah, S.ST., M.K.M)

NIDN. 1315028701
2. Penguji 1 (Raudhatun Nuzul ZA, S.ST., M.Kes)

NIDN. 130808801
3. Penguji 2 (Meutia Paradhiba, S.Tr.Keb., M.K.M)

NIDN. 1307129201
iv
LEMBARAN PERNYATAAN
Saya menyatakan bahwa skripsi yang saya susun, sebagai syarat memperoleh
gelar Sarjana Terapan Kebidanan merupakan hasil skripsi saya sendiri. Adapun
bagian-bagian tertentu dalam penulisan skripsi ini yang saya kutip dari hasil karya
orang lain telah dituliskan sumbernya secara jelas sesuai dengan norma, kaidah,
dan etika penulisan ilmiah. Saya bersedia menerima sanksi pencabutan gelar
akademik yang saya peroleh dan sanksi-sanksi lainnya sesuai dengan peraturan
yang berlaku, apabila dikemudian hari ditemukan adanya plagiat dalam skripsi ini.
Banda Aceh, 20 November 2020
Zaida Fitria
NIM : 191010510012
v
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim.
Syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, serta selawat dan
salam kepada junjungan kita Nabi Besar Muhammad SAW karena dengan berkat
dan karunia-Nyalah peneliti dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul
“ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ANTENATAL
ISKANDAR MUDA KOTA BANDA ACEH TAHUN 2020”
Penulisan Skripsi ini merupakan suatu kewajiban yang harus dilaksanakan
sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar Sarjana Terapan Kebidanan pada
Pada Program Studi D-IV Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Ubudiyah Indonesia.
Dalam penyelesaian skripsi ini peneliti telah banyak menerima bimbingan
dan bantuan serta dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu peneliti
mengucapkan terima kasih kepada Suami, Orang tua dan anak-anak tercinta, serta
peneliti mengucapkan terima kasih kepada pembimbing ibu Ulfa Husna Dhirah
SST., M.K.M yang telah memberikan petunjuk, arahan, bimbingan dan dukungan
mulai dari awal penelitian sampai dengan selesainya penelitian ini dan peneliti
melalui kata pengantar ini peneliti mengucapkan terima kasih yang sebesar-
besarnya kepada :
1. Bapak Dedy Zefrizal, ST, sebagai Ketua Yayasan U’Budiyah Banda Aceh.
2. Ibu Dr. Marniati, SE, M.Kes, sebagai Rektor Universitas Ubudiyah Indonesia
vi
3. Ibu Eva Rosdiana, S.ST., M.K.M, sebagai Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Ubudiyah Indonesia.
4. Ibu Sahbainur Rezeki, S.ST, M.K.M, sebagai Ketua Program Studi D-IV
Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ubudiyah Indonesia.
5. Ibu Raudhatun Nuzul ZA, S.ST., M.Kes dan ibu Meutia Paradhiba, S.Tr.Keb.,
M.K.M., sebagai dewan penguji yang telah memberikan arahan serta
masukan untuk kesempurnaana proposal skripsi ini.
6. Bapak dan Ibu dosen serta staf akademik D-IV Kebidanan Universitas
Ubudiyah Indonesia.
7. Direktur RS Tingkat II ISkandar Muda dan staff yang telah memberi izin
untuk melakukan penelitian awal.
8. Teman-teman seangkatan yang telah banyak membantu sehingga
terselesainya penulisan skripsi ini.
Peneliti menyadari penulisa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan
dikarenakan keterbatasan pengetahuan yang peneliti miliki. Untuk itu peneliti
sangat mengharapkan kritikan dan saran yang bersifat membangun demi
kesempurnaan skripsi ini dimasa yang akan datang. Harapan peneliti semoga
skripsi ini bermanfaat bagi pengembangan pendidikan ke arah yang lebih baik.
Banda Aceh, November 2020
Peneliti
vii
ABSTRAK
Zaida Fitria1, Ulfa Husna Dhirah2
xii + 66 halaman : 2 Gambar, 6 Tabel, 12 Lampiran
Latar Belakang : Pelayanan Antenatal Care adalah pelayanan yang diberikan kepada
perempuan selama kehamilan yang sesuai standar. Data dari permenkes menunjukkan
bahwa ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya belum sesuai harapan dan target
nasional yaitu 95 %. Data dari Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh juga
memperlihatkan kecenderungan yang sama, yaitu Tahun 2019 Kunjungan Antenatal care
(K1) adalah 85 % dan kunjungan trimester III (K4) adalah 80%.
Tujuan Penelitian : Untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan cakupan
antenatal care pada ibu hamil di Poliklinik Kebidanan RS tingkat II Iskandar Muda Kota
Banda Aceh tahun 2020.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan
pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilakukan di Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit
Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh pada bulan Oktober 2020. Populasi penelitian ini
adalah ibu hamil yang memeriksa kehamilannya di Poliklinik Kebidanan RS Tingkat II
Iskandar Muda dengan sampel 35 orang, teknik pengambilan sampel adalah accidental
sampling. Pengumpulan data dilakukan dengan cara membagikan kuesioner. Uji statistic
yang dilakukan uji chi square.
Hasil Penelitian : Menunjukkan terdapat hubungan antara sikap ibu hamil dengan
antenatal Care dengan nilai (p=0,000), terdapat hubungan antara paritas ibu hamil dengan
Antenatal Care dengan nilai (p=0.022), terdapat hubungan antara dukungan suami dengan
Antenatal care dengan nilai (p=0,000) dan terdapat hubungan antara jarak pelayanan
kesehatan dengan Antenatal Care dengan nilai (p=0,000).
Kesimpulan dan Saran : Ada hubungan sikap, paritas, dukungan suami dan jarak
layanan kesehatan dengan Antenatal Care di Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit Tingkat
II Iskandar Muda Kota Banda Aceh Tahun 2020. Diharapkan kepada ibu hamil agar
melakukan pemeriksaan Antenatal Care secara lengkap agar dapat mengetahui kondisi
ibu dan janin dan bisa mendeteksi dini kelainan kehamilan pada ibu hamil.
Kata Kunci : Antenatal Care, Sikap, paritas, Dukungan suami, Jarak layanan
kesehatan
Sumber : 15 Buku + 17 Jurnal (2010-2019)
1
Mahasiswa Diploma IV Kebidanan Universitas Ubudiyah Indonesia
2
Dosen Pembimbing Diploma IV Kebidanan Universitas Ubudiyah Indonesia
viii
ABSTRACT
ANALYSIS OF FACTORS RELATED TO ANTENATAL CARE AT THE
MIDWIFERY POLYCLINIC HOSPITAL LEVEL II
ISKANDAR MUDA BANDA ACEH IN 2020
Zaida Fitria1, Ulfa Husna Dhirah2
xii + 66 pages : 2 Images, 6 Tables, 12 Attachments

Background : Antenatal Care service is a service provided to women during their
pregnancy. Data from permenkes shows that pregnantwomwn who check their
pregnancies are not in accordance with nasional expectations and targets 95 %’ Data
from Rumah Sakit Level II Iskandar Muda Banda Aceh also showed a similar trend,
namely that in 2019 trimester visits (K1) were 85 5 and trimester III visits (K4) were
80 %.
Research Objective: The purpose of this study is to find out what factors are related to
antenatal care coverage in pregnant women at Poli Klinik Midwifery RS II Iskandar
Muda Kota Banda Aceh in 2020.
Method : This research is an observational analytical research with a cross sectional
approach. This research was conducted at Poli Klinik Midwifery Hospital Level II
Iskandar Muda Banda Aceh in September 2020. The population of this study is pregnant
women who checked their pregnancy at Poli Klinik Midwifery RS Iskandar Level II with a
sample of 35, the technique of collecting samples is total sampling. Data collection is
done by sharing questionnaires. Statistical test conducted by chi square test.
Results: shows that there is a relationship between the attitude of pregnant women and
antenatal care with value (p=0,000), there is relationship between parity of pregnant and
santenatal care with value( p = 0.022), there is relationship between husband support
and Antenatal Care with value (p=0,000), there is relationships between the distance of
health care with complete antenatal care with value (p=0,000).
Conclusion and Advice: There is a relationship of, attitudes. parity, husbands support
and distance between health services with Antenatal Care in the Midwifery Polyclinic of
Hospital Level II Iskandar Muda Kota Banda Aceh Year 2020. It is expected to increase
counseling on Antenatal Care screening by health workers, especially by midwives, so as
to improve the knowledge and attitude of human rights mothers about Antenatal Care .
Keywords : Antenatal Care,Attitude, Parity, Husbands Support and between health
Source : 15 Books + 17 Journals (2010-2019)
1
Diploma IV Student in Obstetrics, University of Ubudiyah Indonesia Ubudiyah
Indoensia
2
Dosen Guidance Diploma IV Midwifery University Ubudiyah Indonesia Ubudiyah
Indonesia
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN ..................................................................... v
KATA PENGANTAR .................................................................................vi
ABSTRAK ...................................................................................................vii
ABSTACK ...................................................................................................vii
DAFTAR ISI ................................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................xi
DAFTAR TABEL .......................................................................................xii
DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................xii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang ............................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah....................................................................................... 6
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................ 7
1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................................... 7
1.5 Keaslian Penelitiaan ................................................................................... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Antenatal Care ........................................................................................... 12
2.2 Sikap .......................................................................................................... 29
2.3 Paritas ........................................................................................................ 31
2.4 Dukungan Suami ....................................................................................... 32
2.5 Jarak Tempat Layanan............................................................................... 34
2.6 Kerangka Teori .......................................................................................... 36
2.7 Kerangka Konsep ...................................................................................... 37
2.8 Hipotesis .................................................................................................... 37
BAB III METODE PENELITIAN

3.1. Jenis Penelitian .......................................................................................... 41
3.2. Tempat dan Waktu Penelitian.................................................................... 41
3.3. Populasi dan Sampel.................................................................................. 41
3.4. Variabel Penelitian .................................................................................... 42
3.5. Definisi Operasional .................................................................................. 42
3.6. Instrument Penelitian ................................................................................. 43
3.7. Teknik Pengumpulan Data ........................................................................ 43
3.8. Metode Pengumpulan Data ....................................................................... 44
3.9 analisi data ................................................................................................. 45
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1 Gambaran Umum Lokasi penelitiaan ......................................................... 49
4.2 Hasil Penelitian ........................................................................................... 50
4.3 Pembahasan ................................................................................................ 53
x
BAB V PENUTUP
5.1 Kesimpulan ................................................................................................. 64
5.2 Saran ........................................................................................................... 65
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori.............................................................................. 36

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian.......................................................... 39
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................42

Tabel 4.1 Distribusi Frekwensi .......................................................................48
Tabel 4.2 Hubungan Sikap dengan Antenatal Care .......................................49
Tabel 4.3 Hubungan Paritas dengan Antenatal Care ......................................49
Tabel 4.4 Hubungan Dujungan Suami Dengan Antenatal care .....................50
Tabel 4.5 Hubungan Jarak Layanan Kesehatan Dengan Antenatal care .......51
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 lembaran permohonan menjadi responden

Lampiran 2 Lembaran persetujuan menjadi responden
Lampiran 3 Kuesioner Penelitian
Lampiran 4 Master Tabel
Lampiran 5 Hasil Pengolahan Data SPSS
Lampiran 6 Surat Pengambilan Data Awal
Lampiran 7 Surat Selesai Pengambilan Data Awal
Lampiran 8 Surat izin penelitian
Lampiran 9 Surat Selesai penelitian
Lampiran 10 Lembaran Konsultasi
Lampiran 11 Dokumentasi Penelitian
Lampiran 12 Biodata
xiv
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Pelayanan Antenatal Care adalah pelayanan yang diberikan kepada
perempuan selama kehamilannya. Pelayanan Antenatal ini dinilai sangat penting
dalam memastikan bahwa baik ibu maupun janin yang dikandungnya akan
selamat baik selama kehamilan maupun saat persalinan. Pemeriksaan kehamilan
atau antenatal care bukan saja dinilai penting tetapi merupakan suatu keharusan
bagi perempuan selama proses kehamilannya. Melalui antenatal care yang rutin
baik ibu maupun tenaga kesehatan dapat mengetahui kondisi ibu hamil dan
perkembangan janin yang ada dalam kandungan dengan lebih detail, jika
ditemukan suatu ganjalan atau gangguan yang berkaitan dengan kehamilan
tersebut bisa segera diatasi (Yulaikha, 2018).
Pemeriksaan kehamilan atau antenatal care adalah pemeriksaan atas
kehamilan untuk mengoptimalkan kesehatan fisik dan mental ibu hamil, agar
keselamatan ibu dan anak selama kehamilan terjaga, juga mampu menghadapi
persalinan dan masa nifas. Diharapkan dengan itu keadaan ibu hamil dan anaknya
tetap sehat dan normal baik fisik maupun mentalnya (Saminen, 2018).
Tujuan Antenatal Care yang utama adalah memastikan setiap ibu hamil
akan memperoleh pelayanan antenatal yang berkualitas, agar mampu menjalankan
proses kehamilan dengan sehat, bersalin dengan selamat dan melahirkan bayi
1
2
yang sehat, dengan kata lain tujuan Antenatal Care ini adalah menurunkan
morbiditas dan mortalitas ibu dan janin (Saminen, 2018).
Menurut data Word Health Organization (WHO) 2017, kematian ibu dan
bayi merupakan suatu permasalahan besar, paling sering terjadi pada negara
sedang berkembang (Malaysia, Indonesia, Kamboja, Timor Leste, Papua Nugini
dan lain-lain) yaitu mencapai 98- 99% yang disebabkan oleh masalah persalinan
dan kelahiran, sedangkan pada negara maju (Jepang, Singapura, HongKong,
Korea Selatan, Amerika dan Taiwan) didapatkan sekitar 1- 2%. Jika dibandingkan
dengan negara ASEAN angka kematian ibu di Indonesia masih cukup tinggi.
Derajat kesehatan di Indonesia saat ini masih menunjukkan keadaan yang kurang
baik,dibuktikannya dengan masih tingginya AKI dan AKB. Angka Kematian Ibu
(AKI) merupakan salah satu indikator penting dalam menilai derajat kesehatan.
Menurut Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) Tahun 2017 AKI
Indonesia sebesar 359/100.000 KH dan AKB sebesar 32/1.000 KH. Target global
SDGs (Sustainable Development Goal’s) adalah menurunkan AKI menjadi
306/100.000 KH dan AKB 24/1.000 KH pada tahun 2015. Mengacu dari kondisi
saat ini potensi untuk mencapai target SDGs untuk menurunkan AKI diperlukan
kerja keras dan sungguh-sungguh untuk mencapainya (Kemenkes, 2018).
Menurut Menteri Kesehatan Republik Indonesia 2019, hasil dari
kesepakatan global Sustaintable Development Goals (SDGs), ditargetkan pada
tahun 2030 AKI menurun sebesar 70 per 100.000 kelahiran hidup dan AKB
menurun sebesar 12 per 1000 kelahiran hidup. Diketahui jumlah kematian ibu di
Aceh tahun 2017 sebesar 148 per 100.000 kelahiran hidup, khususnya di
3
Kabupaten Pidie AKI pada tahun 2017 mencapai jumlah 15 per 100.000 kelahiran
hidup. Sedangkan di tahun 2018 data terakhir sampai bulan November 2018
tercatat 13 AKI per 100.000 kelahiran hidup. Hal ini membuktikan bahwa AKI
masih cukup tinggi. AKI hamil sekitar 20% disebabkan karena tidak teratur
melakukan antenatal care (ANC) (Downe, 2018)
Menurut Permenkes nomor 23 tahun 2016 setiap ibu hamil harus
mendapatkan pelayanan antenatal care sesuai standar. Pelayanan sesuai standar
adalah pelayanan yang diberikan kepala ibu hamil minimal 4 kali selama
kehamilannya dengan jadwal satu kali pada trimester pertama, satu kali pada
trimester kedua dan dua kali pada trimester ketiga yang dilakukan oleh Bidan,
Dokter atau Dokter spesialis kebidanan baik yang bekerja di fasilitas pelayanan
kesehatan pemerintah maupun swasta yang memiliki Surat Tanda Registrasi
(STR). Standar waktu pelayanan tersebut dianjurkan untuk menjamin
perlindungan terhadap ibu hamil dan janin berupa deteksi dini faktor resiko,
pencegahan dan penanganan dini komplikasi kehamilan. Pemantauan kehamilan
selama antenatal care sangat menentukan terhadap keberhasilan bagi kesehatan
ibu hamil (Ryadi, 2016).
Data yang bersumber pada dinas kesehatan kabupaten/kota, diketahui
jumlah kematian ibu yang dilaporkan sebanyak 141 kasus dan lahir hidup 101.296
jiwa, maka rasio angka kematian ibu di Aceh kembali menunjukkan penurunan
menjadi 139 per 100.000 lahir hidup. Perhitungan AKI di setiap kabupaten/kota
sulit dilakukan, karena jumlah kelahiran hidup tidak mencapai 100.000 kelahiran
dan masih ada kemungkinan under reported. Upaya efektif untuk menurunkan
4
AKI adalah dengan meningkatkan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
di fasilitas kesehatan, serta meningkatkan penggunaan kontrasepsi paska
persalinan dan penanganan komplikasi maternal (Profil Dinkes Aceh, 2018).
Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Kementerian Kesehatan (2019)
memperlihatkan bahwa selama periode 2018-2019, untuk antenatal care trimester
I jumlah kunjungan hanya berkisar antara 72,3% (tahun 2018) sampai dengan
81,3% (2018), untuk trimester III (cakupan K4) jumlah kunjungan hanya berkisar
antara 61,4% (2018) s/d 70,0% (2019). Masih sangat jauh dari target nasional
yang harusnya minimal 95% (Kemenkes, 2019). Ini menunjukkan bahwa perilaku
masyarakat untuk memeriksakan kehamilannya belum sesuai dengan harapan dan
target nasional yaitu 95%. Mengingat pentingnya kebiasaan memeriksakan
kehamilan secara rutin setidak-tidaknya sesuai target nasional, oleh karena itu
perlu ditelaah faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi perilaku ibu hamil
terhadap ketepatan Antenatal Care. Dengan mengetahui faktor-faktor yang
mempengaruhi hal tersebut akan lebih mudah menentukan cara mengintervensi
agar masyarakat lebih rutin melakukan kunjungan antenatal (Daryanti 2019).
Menurut teori yang dikemukan Lawrence Green, terdapat tiga faktor yang
mempengaruhi perilaku yaitu faktor predisposisiatau faktor yang mempermudah
(Predisposing Factor),faktor pendukung (Enabling Factor) dan faktor pendorong
(Reinforcing Factor). Faktor predisposisi meliputi umur, jenis kelamin
pengetahuan, sikap, kepercayaan, pendidikan, pekerjaan, tradisi dan nilai. Faktor
pemungkin meliputi ketersediaan sumber daya, keterjangkauan pelayanan
kesehatan, pengetahuan dan keterampilan petugas kesehatan, komitmen

5
masyarakat dan pemerintah. Sedangkan faktor penguat atau pendorong meliputi
keluarga, guru, petugas kesehatan dan tokoh masyarakat (Downe, 2018).
Data dari Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh juga
memperlihatkan kecenderungan yang sama, yaitu jumlah Kunjungan Antenatal
Care tahun 2018 (K1-K4) adalah sebanyak 1075 0rang yaitu kunjungan trimester
satu (K1) 82 % dan kunjungan trimester tiga (K3) 84 %. Dan pada tahun 2019
(K1-K4) sebanyak 1117 ibu hamil yang melakukan pemeriksaan kehamilan yaitu
kunjungan trimester satu (K1) 85 % dan kunjungan trimester tiga (K3) 85 %. Pada
bulan januari-Juni 2020 jumlah kunjungan antenatal care (K1-K4) adalah
sebanyak 576 orang. Angka tersebut masih dibawah target nasional (95%).
Artinya perilaku ibu hamil dalam melakukan pelayanan kesehatan antenatal care
di Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh masih rendah, jauh
dibawah target Renstra Dinkes Propinsi Banda Aceh yang menetapkan angka
95%.
Data dari Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda pada tahun 2018 AKI
adalah 1 per 1357 kelahiran hidup yang di sebabkan karena Eklamsia dan AKB
adalah 1 per 1357 kelahiran hidup di sebabkan Asfiksia dan kejadian IUFD 5
orang pada usia kehamilan 28-40 minggu. AKI pada tahun 2019 adalah 1 per
1218 kelahiran hidup disebabkan solusio plasenta dan AKB 1 per 1218 kelahiran
hidup disebabkan BBLR dan aspiksia dan IUFD 7 kasus pada usia kehamilan 28-
40 minggu.
Hasil studi pendahuluan di RS Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh ,Hasil
wawancara pada 10 ibu hamil, 5 orang (50%) diantara mereka dengan kehamilan
6
primigravida trimester tiga melakukan pemeriksaan antenatal care secara rutin,
mereka mengatakan karena ini adalah kehamilan pertama dan perlu dilakukan
pemerikasaan yang rutin untuk mengetahui kesehatan janinnya, dan 5 orang
(50%) diantaranya ibu hamil trimester tiga multigravida mengatakan tidak perlu
rutin memeriksakan kehamilan karena mereka beranggapan kehamilannya sering
sama seperti kehamilan sebelumnya. Dari 10 ibu hamil yang diwawancarai
diketahui 4 0rang (40%) ibu yang mendapat dukungan suami dalam melakukan
kunjungan antenatal care, sedangkan 6 0rang (60%) menganggap itu sebagai
urusan perempuan saja, bahkan ada yang mengaku kalau ada suami yang
melarang istrinya memeriksakan kehamilannya dan pemeriksaaan hanya
diperlukan kalau ada gangguan. Disamping itu, jarak yang jauh membuat ibu
hamil malas untuk datang ke rumah sakit, biasanya ibu datang apabila sudah
mendekati waktu untuk bersalin.
Berdasarkan latar belakang di atas maka penulis tertarik untuk
melaksanakan penelitian dengan judul “Analisis Faktor Yang Berhubungan
Dengan Antenatal Care Di Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit Tingkat II Iskandar
Muda Kota Banda Aceh Tahun 2020”
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang yang telah dijelaskan maka rumusan masalah
pada penelitian ini adalah: apakah ada hubungan sikap , paritas, dukungan suami
dan jarak layanan kesehatan dengan antenatal care pada ibu hamil di Poliklinik
Kebidanan RS tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh tahun 2020?

7
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor apa saja
yang berhubungan dengan cakupan antenatal care pada ibu hamil di Poli Klinik
Kebidanan RS tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh tahun 2020.
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui hubungan sikap pada ibu hamil dengan antenatal care di
Poliklinik Kebidanan RS tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh tahun
2020
2. Untuk mengetahui hubungan paritas pada ibu hamil dengan antenatal care di
2020
3. Untuk mengetahui hubungan dukungan suami pada ibu hamil dengan antenatal
care di Poliklinik Kebidanan RS tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh
tahun 2020
4. Untuk mengetahui hubungan jarak layanan kesehatan pada ibu hamil dengan
antenatal care di Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit tingkat II Iskandar Muda
Kota Banda Aceh tahun 2020
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Teoritis
Sebagai sumber acuan dan bahan masukan bagi peneliti lain bila
ingin meneliti mengenai antenatal care dengan variabel yang lebih luas.
8
1.4.2 Manfaat Praktis

1. Bagi ibu hamil
Ibu hamil diharapkan agar melakukan pemeriksaan Antenatal Care
secara secara rutin dan lengkapuntuk mencegah secara dini resiko yang
dapat terjadi selama kehamialan, sehingga petugas dapat memberikan
pelayanan yang optimal sesuai standar agar ibu dan janin sehat.
2 Kepada Poliklinik Kebidanan
Diharapkan agar dapat meningkatkan penyuluhan mengenai pemeriksaan
Antenatal Care oleh tenaga kesehatan terutama oleh bidan sehingga
dapat meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang Antenatal Care yang
akhirnya dapat meningkatkan cakupan K4 di Poliklinik Kebidanan
Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh.
3 Bagi peneliti lain
Diharapkan dapat melakukan penelitian lanjutan dengan jumlah Rumah
Sakit yang lebih banyak, jumlah sampel yang lebih memadai dan variabel
yang lebih luas serta waktu penelitian yang lebih lama lagi sehingga
didapatkan faktor-faktor yang berhubungan langsung dengan peningkatan
cakupan Antenatal Care.
1.5 Keaslian Penelitian
No Penelitian Perbedaan Persamaan

1. Paritas berhubungan Terletak pada lokasi Terletak pada jenis
dengan antenatal care penelitian, waktu penelitian yaitu
pada ibu hamil, pelaksanaan, responden menggunakan metode
Daryanti, Sri Menik, penelitian. analitik dan variabel terikat
2019. yaitu paritas.
Hasil analisa uji
Chi Square
9
didapatkan nilai
signifikansi 0,023
<0,05, maka ada
hubungan antara
paritas dengan
pemeriksaan
Antenatal Care
pada ibu hamil di
PMB Yogyakarta.
Bagi ibu hamil
untuk rajin
memeriksakan
kehamilan selama
hamil.
2. Junga, ministri Ratri, Terletak pada lokasi Terletak pada jenis

dkk, 2017, Faktor- penelitian, waktu penelitian yaitu
Faktor yang pelaksanaan, responden menggunakan metode
berhubungan dengan penelitian. analitik dan variabel terikat
keteraturan yaitu keteraturan
pemeriksaan
antenatal Care ibu
hamil trimester III di
Puskesmas Ranotana
Weru Kota Manado.
Hasil penelitian di
peroleh variabel
yang berhubungan
dengan keteraturan
pemeriksaan
antenatal care
adalah pendidikan
(p = 0,041), dan
paritas (p = 0,040).
Sedangkan yang
tidak berhubungan
dengan keteraturan
pemeriksaan
antenatal care umur
(p = 0,105),
dukungan suami (p
= 0,087),
penghasilan
(p=0,157).
3. Yanti 2018, Terletak pada lokasi Terletak pada jenis
Hubungan penelitian, waktu penelitian yaitu
10
Pengetahuan dan pelaksanaan, responden menggunakan metode

Sikap Ibu Hamil penelitian. analitik dan variabel terikat
terhadap Kepatuhan yaitu pengetahuan dan
Melakukan ANC di sikap
Wilayah Kerja
Puskesmas Pembantu
Flamboyan
Palangkaraya
Kalimantan Tengah
Hasil Penelitian ini
adalah tidak ada
hubungan yang
bermakna antara
hubungan
pengetahuan dan
sikap terhadap
kepatuhan melakukan
antenatal care
4. Adida 2017, Terletak pada lokasi Terletak pada jenis
Hubungan Jasa penelitian, waktu penelitian yaitu
Pelayanan Kesehatan pelaksanaan, responden menggunakan metode
dengan Kepuasan penelitian. analitik dan variabel terikat
Pasien di Puskesmas yaitu kepuasan pasien
Masaran I Sragen
Hasil penelitian
menunjukkan ada
hubungan antara jasa
pelayanan kesehatan
dengan kepuasan
pasien di Puskesmas
Masaran I
5. Sumasto 2018, Terletak pada lokasi Terletak pada jenis
dukungan keluarga, penelitian, waktu penelitian yaitu
tokoh agama, tokoh pelaksanaan, responden menggunakan metode
masyarakat terhadap penelitian. analitik dan variabel terikat
Antenatal Care dan yaitu dukungan keluarga,
tokoh agama, tokoh
Pertolongan
masyarakat.
Persalinan Lotus
Birth di Poskesdes
Kabupaten Magetan
6. Masrianto 2018, Terletak pada lokasi Terletak pada jenis
Hubungan penelitian, waktu penelitian yaitu
Pengetahuan, Sikap pelaksanaan, responden menggunakan metode
Ibu Hamil terhadap penelitian. analitik dan variabel terikat
Kunjungan Pelayanan yaitu kunjungan antenatal
care.
Antenatal di
11
Kecamatan
Kalimanah
Kabupaten
Purbalingga
Penelitian ini
bertujuan menguji
adanya hubungan
pengetahuan dan
sikap ibu terhadap
kunjungan peiayanan
antenatal. Hasil
penelitian
menunjukkan adanya
hubungan yang
signifikan
pengetahuan dan
sikap ibu terhadap
kunjungan pelayanan
antenatal di
KecamatanKalimanah
Purbalingga.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Antenatal Care
Antenatal care adalah suatu pengawasan yang dilakukan selama kehamilan
dengan tujuan untuk mengetahui kesehatan umum ibu, mendeteksi secara dini
penyakit yang meyertai kehamilan, mendeteksi secara dini komplikasi kehamilan,
menetapkan risiko yang dapat terjadi pada masa kehamilan baik itu kategori risiko
tinggi, risiko meragukan, dan risiko rendah, mempersiapkan persalinan ibu
menuju well born baby dan well health mother, mempersiapkan ibu untuk
memelihara bayi dan laktasi serta dapat mengantarkan ibu sampai pulih saat akhir
kala nifas (Manuaba, 2017). Antanatal care adalah pengawasan yang dilakukan
pada masa kehamilan sebelum persalinan terutama ditujukan pada pertumbuhan
dan perkembangan janin dalam kandungan. (Yulaikha, 2018). Antenatal care
adalah perawatan yang dilakukan pada masa kehamilan sebelum bayi lahir dan
yang paling diutamakan pada kesehatan ibu. Kandungan gizinya yang sesuai.
Kapasitas lambung bayi baru lahir hanya dapat menampung cairan sebanyak 10-
20 ml (2-4 sendok teh). ASI memiliki kandungan gizi yang sesuai serta volume
yang tepat sesuai rendahnya cadangan energi dalam jangka waktu cukup lama
yang diukur dengan Lingkar Lengan Atas (LILA) (Kemenkes RI, 2017).
2.1.1. Tujuan Antenatal Care
a. Tujuan Umum
Tujuan dari antenatal care adalah untuk mengetahui data kesehatan pada
ibu hamil dan perkembangan bayi dalam kandungannya sehingga mencapai target
12
13
kesehatan yang optimal dalam menghadapi persalinan, puerperium, dan laktasi
serta memiliki pengetahuan yang baik tentang pengasuhan bayinya. (Saminen,
2018)
b. Tujuan Khusus
Tujuan khusus pemeriksaan antenatal care yaitu untuk mengetahui dan
menangani sedini mungkin penyulit dan kelainan yang dapat terjadi pada masa
kehamilan dan pada masa nifas, memberikan arahan kepada ibu hamil berupa
edukasi dan informasi kepada ibu hamil tentang kehamilan, persiapan persalinan
serta aspek keluarga berencana guna menurunkan angka kesakitan dan kematian
ibu dan janin. (Yulaikha, 2018)
Dalam artian sempit tujuan antenatal care dan prenatal care adalah untuk
mengawasi ibu hamil mulai dari masa kehamilan sampai persalinan, memeriksa
dan merawat ibu hamil jika ditemukan adanya kelainan sejak dini yang dapat
mengganggu tumbuh kembang janin dalam kandungan harus dibaringi dengan
upaya untuk memberikan pengobatan yang adekuat, mendeteksi penyakit ibu
sedini mungkin yang dapat mempengaruhi kesehatan janin dalam kandungan
serta berusaha untuk mengobatinya, persiapkan perasaan ibu sehingga pada
proses persalinan yang dihadapinya dapat dijadikan suatu pengalaman yang
menyenangkan dan diharapkan, serta mempersiapkan ibu hamil agar dapat
merawat bayi dan menyusui secara optimal (Manuaba, 2017).
2.1.2. Manfaat Antenatal Care
Manfaat dari pemeriksaan antenatal secara garis besar terbagi menjadi

14
tujuh, yaitu pemeriksaan dengan menggunakan pemeriksaan penunjang yaitu
ultrasonografi (USG) dan didukung dengan pemeriksaan laboratorium yang
dilakukan oleh dokter atau bidan untuk memastikan seseorang hamil atau tidak,
melihat kondisi dalam rahim untuk mengetahui posisi kehamilan berada di dalam
rahim atau tidak, untuk mengetahui usia kandungan, melihat pertumbuhan dan
perkembangan dari janin, melihat kelainan atau penyakit yang terdapat pada
janin, untuk melihat posisi dari janin mengalami kelainan atau tidak dan melihat
penyakit yang dapat menyertai ibu selama kehamilan. (Musbiki, 2016).
Pemeriksaan antenatal memiliki keuntungan dan manfaat yang sangat
besar karena dapat menjaga kesehatan ibu dan janin pada masa kehamilan, dapat
mengurangi terjadinya risiko yang terdapat pada ibu hamil dan dapat mengurangi
terjadinya kelahiran premature dan berat badan lahir rendah. (Thuladar, 2017).
2.1.3 Jadwal Kunjungan Antenatal Care
Keuntungan dari pemeriksaan antenatal care sangat besar karena dengan
segera dapat diketahui berbagai macam kelainan yang terjadi selama kehamilan,
risiko yang terdapat pada masa kehamilan, dan komplikasi selama kehamilan
sehingga dapat diarahkan untuk melakukan pemeriksaan ke rumah sakit yang
mempunyai fasilitas yang memadai. Di negara maju, pemeriksaan antenatal care
dilakukan sebanyak 12-13 kali selama masa kehamilan, hal ini berbeda dengan di
negara berkembang yang melakukan pemeriksaan antenatal care cukup empat
kali sebagai kasus tercatat. (Bagus, 2017).
Pengawasan antenatal yang dianjurkan dilakukan oleh ibu hamil minimal

15
sebanyak 4 kali, yaitu pada trimester I sebanyak 1 kali, pada trimester II sebanyak
1 kali, dan pada trimester III sebanyak 2 kali. Dengan memperhatikan batasan
dan tujuan pengawasan antenatal maka dijadwalkan pemeriksaan pertama
dilakukan segera setelah diketahui terlambat datangnya haid, selanjutnya
pemeriksaan ulangan dilakukan setiap bulan sampai usia kehamilan enam sampai
tujuh bulan, pemeriksaan setiap dua minggu sampai usia kehamilan delapan bulan
dan setiap satu minggu sejak usia kehamilan delapan bulan sampai terjadinya
proses persalinan. Jadwal pemeriksaan antenatal care adalah sebagai berikut
(Bagus, 2016).
1. Pemeriksaan Trimester I dan II
Dilakukan sebulan sekali, pengambilan data hasil pemeriksaan
laboratorium, pemeriksaan ultrasonografi, nasihat diet (empat sehat lima
sempurna yaitu protein 0,5/kg BB, ditambah satu telur/hari), observasi penyakit
yang dapat mempengaruhi kehamilan dan komplikasi kehamilan, serta rencana
(mengobati penyakit, menghindari terjadinya komplikasi pada usia kehamilan I
atau II, imunisasi tetanus I). Pada kehamilan trimester I, janin sangat sensitif
terhadap pengaruh dari luar seperti infeksi, obat-obatan dan pengaruh makanan
yang tidak sehat. Infeksi yang paling sering terjadi yaitu TORCH yang akan
sangat merugikan terhadap perkembangan janin dalam kandungan.
(Siswosuharjo, 2017) Selain itu kebanyakan dari abortus spontan dapat terjadi
pada trimester I. (Cuningham, 2016)
Pada kehamilan trimester II, khususnya pada usia kehamilan 16 minggu
janin akan memproduksi alfafetoprotein yaitu protein yang ditemukan pada darah
16
ibu. kelebihan kadar dari protein ini akan menyebabkan kelainan pada spina
bifida sehingga menyebabkan kelainan kongenital pada saraf tulang belakang.
Hal sebaliknya dapat terjadi, jika kadar alfafetoprotein kurang maka akan
menyebabkan kelainan sindrom down. Pada usia 19 minggu tubuh janin sudah
mulai memproduksi cairan serebrospinalis yang akan bersirkulasi di otak dan
saraf tulang belakang. Jika cairan tersebut terhalang oleh sesuatu maka akan
menyebabkan penumpukan cairan diotak (hidrosefalus) yang berdampak fatal
bagi jaringan otak janin. Pada usia kehamilan 20 minggu kebutuhan darah janin
akan meningkat. Agar dapat menghindari anemia, maka ibu harus mencukupi
asupan gizi untuk janinnya dengan mengkonsumsi makanan bergizi terutama
makanan yang banyak mengandung zat besi. (Siswosuharjo, 2017)
2. Pemeriksaan Trimester III
Setiap dua minggu, dilanjutkan seminggu sampai tibanya tanda-tanda
kelahiran, evaluasi data laboratorium untuk melihat hasil dari pengobatan, diet
empat sehat lima sempurna, meriksaan penunjang ultrasonografi, imunisasi
tetanus II dan observasi (penyakit penyerta kehamilan, komplikasi kehamilan
pada trimester III, berbagai kelainan kehamilan trimester III). Pada kehamilan
trimester III biasanya terdapat kelainan preeklampsia (Siswosuharjo, 2017).
Walaupun pada beberapa kasus dapat ditemukan pada awal kehamilan.
(Hefinner, 2017) Selain itu sebagian besar dari wanita hamil dengan penyakit
hipertensi akibat kehamilan juga dapat didiagnosa pada kehamilan trimester III.
(Cuningham, 2016) Oleh sebab itu pemeriksaan harus lebih sering dilakukan
untuk dapat mencegah terjadinya kelainan pada saat kehamilan mengingat

17
penyebab kematian ibu terbanyak dapat disebabkan karena perdarahan, infeksi,
dan preeklampsia. (Siswosuharjo, 2017)
Pemeriksaan yang dilakukan pada ibu hamil terbagi menjadi beberapa
tahapan, yaitu (Rachman, 2017):
a. Kunjungan Ibu hamil pertama (K1)
Kunjungan ibu hamil pertama kali pada saat kehamilan yaitu kunjungan
yang dilakukan ibu hamil untuk melakukan pemeriksaan kandungan pada umur
kehamilan 1 sampai 12 minggu. Pada kunjungan pertama ini akan dilakukan
pemeriksaan dengan tujuan untuk mengetahui indentitas ibu dan suami, riwayat
kehamilan sekarang, riwayat kehamilan sebelumnya, jumlah paritas, pemeriksaan
fisik, pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan obstetrik, pemberian tablet zat besi
pada masa kehamilan, imunisasi tetanus toksoid serta pemberian bimbingan pada
ibu hamil. (Rachman, 2017).
b. Kunjungan Ulang ( Kunjungan K2 dan K3 )
Kunjungan ulang adalah kontak yang dilakukan ibu hamil untuk yang kedua
dan seterusnya kepada tenaga kesehatan baik dokter ataupun bidan guna
memperoleh pelayan antenatal sesuai dengan standar yang berlaku pada masa
kehamilan. Pada kehamilan yang mempunyai risiko tinggi, maka pemeriksan
harus lebih sering dilakukan, tetapi pada kehamilan yang tidak mempunyai risiko
maka jumlah kunjungan dengan tenaga kesehatan dapat dilakukan lebih sedikit.
(Cuningham, 2015)
Pada setiap kunjungan ulang maka akan dilakukan langkah- langkah untuk
18
dapat menentukan kesehatan ibu dan janinnya. Evaluasi yang biasanya dilakukan
mencakup pemeriksaan pada ibu dan janinnya. Adapun pemeriksaan yang
dilakukan pada janin meliputi kecepatan jantung, ukuran saat ini dan laju
pertumbuhan janin, jumlah cairan amnion, bagian presentasi dan station serta
aktivitas dari janin. Sedangkan pemeriksaan yang dilakukan pada ibu meliputi
tekanan darah saat ini dan tingkat perubahan, berat badan saat ini dan jumlah
perubahan, gejala- gejala yang terdapat pada masa kehamilan (nyeri kepala,
penglihatan kabur, nyeri abdomen, mual dan muntah, perdarahan, pengeluaran
cairan dari vagina dan disuria), tinggi fundus uteri dari simfisis dalam sentimeter
dan pemeriksaan vagina pada kehamilan tahap lanjut sering memberikan
informasi yang berguna. (Cuningham, 2016)
c. Kunjungan ibu hamil yang keempat (K4)
Kunjungan ibu hamil K4 merupakan kontak ibu hamil dengan tenaga
kesehatan untuk yang keempat kalinya atau lebih pada umur kandungan 32
sampai 40 minggu untuk memperoleh pelayanan pada masa kehamilan yaitu
pelayanan antenatal care sesuai dengan standar yang ditetapkan untuk melakukan
pemeriksaan pada trimester pertama dilakukan satu kali (K1) pada usia kehamilan
1 sampaI 12 minggu, pada trimester kedua (K2) usia kehamilan 13 sampai 27
minggu dilakukan pemeriksaan satu kali, pada trimester ketiga (K3 dan K4)
usia kehamilan lebih dari 28 minggu dilakukan pemeriksaan dua kali dan akan
dilakukan pemeriksaan khusus apabila ditemukan adanya keluhan atau kelainan
tertentu. (Rachman, 2017)

19
Kunjungan antenatal hal yang sangat diperlukan adalah untuk
mendapatkan informasi yang sangat penting diantaranya yaitu: (Saifudin, 2017)
1. Trimester pertama (kunjungan ibu hamil sebelum 14 minggu) yaitu: 1) Untuk
membangun hubungan saling percaya antara petugas kesehatan dan ibu hamil, 2)
Mendeteksi masalah dan segera menanganinya, 3) Melakukan suatu tindakan
pencegahan seperti tetanus neonatorum, anamia kekurangan zat besi, penggunaan
praktek tradisonal yang merugikan, 4) Meningkat perilaku hidup sehat (gizi, latihan
kebersihan, istirahat dan sebagainya)
1. Trimester kedua (kunjungan ibu hamil sebelum minggu ke – 28) yaitu sama
halnya seperti yang dilakukan pada trimester 1, tambahannya antara lain
kewaspadaan khusus mengenai preeklamsia (tanya ibu tentang gejala
preeklamsia yaitu pantau tekanan darah dan evaluasi oedem ).
2. Trimester ketiga (kunjungan ibu hamil antara minggu ke 28 sampai 36) yaitu
sama sama seperti pada trimester kedua dan ditambahkan palpasi abdomen
untuk mengetahui apakah ada kehamilan ganda atau tidak.
3. Trimester keempat (kunjungan ibu hamil setelah 36 minggu) yaitu sama
halnya pada trimester ketiga ditambah dengan mendeteksi letak janin yang
tidak normal atau kondisi lain yang memerlukan tempat kelahiran di rumah
sakit.
Ibu hamil yang memiliki sikap setuju memeriksakan kehamilan sekurang-
kurangnya ≥4 kali selama kehamilan sebanyak 92%, ibu hamil yang memiliki
sikap tidak setuju harus memeriksakan kehamilan sekurang-kurangnya ≥4
sebanyak 8%. Ibu hamil yang rutin melakukan pemeriksaan kehamilan ke
pelayanan kesehatan selama hamil sebanyak 62%, ibu hamil yang tidak rutin
20
melakukan pemeriksaan kehamilan ke pelayanan kesehatan selama hamil
sebanyak 38%. Ibu hamil yang tidak rutin untuk melakukan pemeriksaan selama
kehamilan umumnya pada usia kehamilan satu sampai tiga bulan, dimana ibu
hamil menyatakan keterbatasan ekonomi dan bawaan saat hamil sehingga ibu
hamil tidak rutin untuk melakukan pemeriksaan kehamilan ke pelayanan
kesehatan. (Ompusunggu, 2016).
2.1.4. Cakupan Kunjungan Antenatal Care
Kunjungan ibu hamil merupakan kontak antara ibu hamil dengan tenaga
kesehatan profesional untuk memperoleh pelayanan antenatal sesuai standar yang
berlaku. Cakupan K1 merupakan cakupan kontak pertama sekali ibu hamil pada
saat kehamilan dengan tenaga kesehatan guna mendapatkan pelayanan anenatal
yang diberikan oleh tenaga kesehatan disuatu wilayah kerja pada kurun waktu
tertentu (Ompusunggu, 2016).
Cakupan kunjungan K4 merupakan suatu cakupan pemeriksaan ibu hamil
yang telah mendapatkan pelayanan antenatal yang sesuai dengan standar
pelayanan, paling minimal dengan distribusi waktu yaitu trimester pertama
dilakukan satu kali, trimester kedua dilakukan satu kali dan pada trimester ketiga
dilakukan dua kali pada kurun waktu tertentu di suatu wilayah kerja. (Menkes,
2016)
2.1.5. Kebijakan Pelayanan Antenatal Care
Pelayanan Antenatal Care yang bermutu pada dasarnya merupakan suatu
pelayanan medik dasar yang strategis dalam upaya untuk dapat meningkatkan
21
kesehatan ibu dan janinnya. Agar dapat mencapai keinginan tersebut hal yang
perlu diperhatikan yaitu pelayanan dapat dijangkau oleh ibu hamil dan
keluarganya, sehingga ibu hamil dapat melakukan pemeriksaan secara teratur
dan dapat mendeteksi sedini mungkin terhadap kemungkinan yang dapat terjadi
pada masa kehamilan. Tedapat dua program kebijakan dalam pelayanan antenatal
care yaitu: (Menkes, 2017)
a. Kebijakan Program
Dalam pemeriksaaan kehamilan selain memperhatikan jumlah kunjungan
yang dilakukan ibu hamil juga perlu memperhatikan kualitas dari
pemeriksaan yang dilakukan. Kebijakan dari program pelayanan antenatal
dalam melakukan kunjungan sebaiknya dilakukan empat kali pada masa
kehamilan. Dalam pelaksanaan operasionalnya, terdapat standar minimal
pelayanan antenatal atau dikenal dengan istilah 7T yang terdiri atas timbang
berat badan dan ukur berat badan, ukur tekanan darah, pemberian imunisasi
tetanus toxoid (TT) lengkap, pemberian tablet zat besi minimum 90 tablet
selama kehamilan, ukur tinggi fundus uteri, tes terhadap penyakit menular
seksual dan tes wicara dalam rangka mempersiapkan rujukan. Pelayanan
antenatal ini sebaiknya diberikan oleh tenaga kesehatan operasional.
(Menkes, 2017).
b. Kebijakan Teknis
Setiap kehamilan mempunyai risiko tinggi untuk terjadinya komplikasi. Oleh
sebab itu setiap kehamilan diperlukan pemantauan khusus pada masa
kehamilan. Keuntungan dari pemeriksaan pada masa kehamilan sangat besar

22
karena dengan segera dapat diketahui berbagai macam kelainan yang dapat
terjadi selama kehamilan, risiko yang terdapat pada masa kehamilan, dan
komplikasi selama kehamilan sehingga dapat diarahkan untuk melakukan
pemeriksaan ke rumah sakit yang mempunyai fasilitas yang memadai,
rujukan bila diperlukan, serta mempersiapkan kehamilan yang bersih dan
aman sehingga dapat mencegah terjadinya infeksi dan lain-lain. (Menkes,
2017)
2.1.6 Pelayanan dan Sasaran Antenatal Care
Antenatal care merupakan suatu pelayanan kesehatan yang diberikan oleh
tenaga kesehatan yang professional kepada ibu hamil pada masa kehamilannya,
dilakukan sesuai standar pelayanan antenatal yang telah ditetapkan oleh standar
pelayanan kebidanan. Pelayanan antenatal ini bertujuan untuk mengupayakan
agar dapat menjaga kesehatan ibu pada masa kehamilan, selain itu mengupayakan
agar dapat menurunkan angka kesakitan dan angka kematian ibu. Pelayanan
antenatal yang sudah sesuai dengan standar yaitu anamnesis, pemeriksaan fisik,
pemeriksaan laboratorium jika diperlukan, serta perlakuan dasar dan khusus.
(Menkes, 2016) Tujuan khusus dari pemeriksan antenatal yaitu untuk mencegah
dan menangani secara dini kemungkinan buruk yang dapat terjadi pada masa
kehamilan seperti persalinan yang premature, keterlambatan pertumbuhan dan
perkembangan janin di dalam rahim, cacat lahir, Diabetes melitus, hipertensi,
infeksi pada masa kehamilan dan kehamilan postmatur. (Bagus, 2016).

23
2.1.7 Standar Pelayanan Antenatal Care
Standar pelayanan antenal care meliputi anamnesis, pemeriksaan fisik baik
pemeriksaan fisik umum ataupun pemeriksaan kebidanan, pemeriksaan
laboratorium jika diperlukan dan diberikan perlakuan dasar dan khusus pada ibu
hamil yang memiliki risiko pada kehamilannya. Pelayanan antenatal care ibu
hamil sesuai dengan standar yaitu kunjungan yang dilakukan ibu hamil sesuai
dengan standar minimal antenatal yaitu timbang berat badan dan ukur tinggi
badan, ukur tekanan darah, skrining, status imunisasi tetanus dan pemberian
tetanus toksoid, ukur tinngi fundus uteri, pemberian tablet besi ( 90 tablet selama
masa kehamilan), pemberian komunikasi interpesonal dan bimbingan serta
pemeriksaan laboratorium sederhana seperti Hb, protein urine atau berdasarkan
indikasi pada ibu hamil (HbsAg, sifilis, HIV, Malaria, Tuberkolosis). (Menkes,
2017).
Terdapat 14T sebagai standar minimal dalam pemeriksaan antenatal yaitu:
1. Timbang Berat Badan dan Ukur Tinggi Badan
Umumnya ibu hamil akan mengalami kenaikan berat badan secara
perlahan, kenaikan berat badan antara 9 sampai 13 kg selama masa kehamilan
atau sama saja dengan 0,5 kg perminggu atau 2 kg dalam satu bulan. Kehamilan
trimester kedua merupakan waktu penambahan berat badan yang paling banyak
terjadi. Penambahan berat badan ibu tersebut disebabkan karena penambahan
berat badan janin, plasenta, air ketuban, dan komponen dari ibu sendiri yaitu
uterus dan payudara yang semakin membesar, bertambahnya volume darah,
simpanan lemak, dan retensi air. (Hani, 2017) Setiap ibu hamil yang
24
memeriksakan kandungannya harus diukur berat badanya karena bertambahnya
berat badan atau tidak sangat berkaitan dengan pertumbuhan janin yang
terlambat. (Liewellyn, 2018)
Tabel 2.1 Rekomendasi berat badan total ibu hamil berdasarkan berat badan
ibu sebelum hamil .
Berat badan sebelum hamil kenaikan berat badan total
(BB/TB (m2)) BMI yang di anjurkan
Berat badan kurang (under
weight) < 19,8 12,5 – 18
Berat badan normal (normal
weight) 19,8 - 26,0 11,5 – 16
Berat badan berlebih (over
weight) 26,0 - 29,0 7 - 11,5
Obesitas > 29,0 < 6,8
2. Ukur Tekanan Darah
Pengukuran tekanan darah pada kehamilan sangat penting karena jika
terjadi peningkatan tekanan darah pada ibu hamil dapat mengancam dan
membahayakan keadaan ibu dan bayinya. Pada kehamilan yang normal, sejak
minggu kedelapan kehamilan tekanan darah akan sedikit menurun. Wanita hamil
yang mengalami sedikit peningkatan tekanan darah di awal pertengahan
kehamilan kemungkinan wanita hamil tersebut mengalami hipertensi kronik atau

25
jika hal tersebut terjadi pada wanita hamil nulipara dngan nilai sistolik lebih dari
120 mmHg, maka wanita hamil tersebut sangat berisiko akan mengalami
preeklampsia. (Wheeler, 2017).
Selain itu pengukuran tekanan darah bertujuan untuk memeriksa adanya
peningkatan tekanan darah yang menandakan adanya kemungkinan untuk
terjadinya hipertensi akibat kehamilan. (kehamilan, melahirkan dan bayi)
Peningkatan tekanan darah merupakan suatu temuan pada sebagian wanita yang
mengalami hipertensi kronis. Sebagian wanita hamil sudah mengalami penyulit
pada kehamilannya sehingga menyebabkan kehamilan berisiko, termasuk
penyakit jantung hipertensif atau iskemik, insufisiensi ginjal, atau riwayat strok.
Wanita hamil yang mengalami hipertensi kronis akan sangat berisiko mengalami
preeklampsia, meningkatkan risiko persalinan prematur dan komplikasi
kehamilan lainnya yaitu seperti solusio plasenta dan hambatan pertumbuhan
janin. (Lenovo, 2017).
Hipertensi pada masa kehamilan akan mengakibatkan masalah yang besar
karena aliran darah dari plasenta ke bayi akan mengalami gangguan sehingga
menyebabkan penyaluran oksigen dan makanan pada bayi akan terhambat hal
tersebut akan berdampak pada terjadinya gangguan pertumbuhan dan
perkembangan dari janin. Tekanan darah pada wanita hamil tidak akan banyak
meningkat dari normal sebelum hamil, tekanan darah normal pada ibu hamil yaitu
90/60 sampai 140/90 mmHg. (Hani, 2017)

26
3. Pemberian Imunisasi Tetanus Toxoid (TT) lengkap
Imunisai tetanus toxoid atau TT merupakan perawatan kehamilan yang
diberikan pada saat sebelum ataupun sesudah kehamilan yang memiliki kegunaan
untuk memberikan kekebalan pada janin terhadap terjadinya infeksi tetanus
(Tetanus Neonatorum) yang mungkin dapat terjadi pada saat persalinan ataupun
post natal. (Wibowo, 2016) Menurut WHO, apabila seorang ibu hamil tidak
pernah mendapatkan imunisasi TT selama hidupnya, maka ibu tersebut paling
sedikit dua kali pemberian suntikan selama kehamilannnya. (Hani, 2017)
4. Pemberian Tablet zat besi minimum 90 tablet
Masa kehamilan sangat memerlukan tambahan zat besi untuk meningkatkan
jumlah sel darah merah serta pembentukan sel darah merah janin dan plasenta.
Semakin sering seseorang mengalami kehamilan dan melahirkan maka akan
semakin banyak kehilangan zat besi. Jika cadangan persediaan Fe sangat
minimal, maka setiap kehamilan akan menggunakan secara maksimal persediaan
Fe pada tubuh dan akan mengakibatkan timbulnya anemia pada kehamilan
selanjutnya. Pada saat hamil sangat mungkin terjadi anemia disebabkan karena
pada saat kehamilan ibu hamil mengalami hemodilusi atau pengeceran dengan
peningkatan volume 30% sampai dengan 40% dan akan mencapai puncaknya
pada usia kehamilan memasuki 32 sampai 34 minggu. Terjadinya peningkatan
jumlah sel darah 18% sampai 30% dan hemoglobin sekitar 19%. Ibu sebelum
hamil yang memiliki kadar hemoglobin sekitar 11 gr% maka dengan terjadinya
hemodilusi dapat menyebabkan anemia fisiologis dan hemoglobin ibu akan
menjadi 9,5 sampai 10 gr%. Setelah terjadinya persalinan dengan telah lahirnya
27
plasenta dan perdarahan maka ibu akan kehilangan zat besi sebesr 900 mgr.
(Bagus, 2015)
Masa kehamilan seorang ibu hamil harus mendapatkan asupan tambahan 90
tablet untuk menambahkan darah, karena dari jumlah makanan yang dikonsumsi
sulit untuk mendapatkan asupan zat besi dengan jumlah yang cukup. (Andriaansz,
2018).
5. Ukur Tinggi Fundus Uteri
Tinggi fundus uteri dihitung sebagai jarak melintasi dinding abdomen dari
batas atas simpisis ke puncak fundus. Sebelum dilakukan pemeriksaan kandung
kemih harus dikosongkan. Usia kehamilan 20 dan 34 minggu tinggi fundus uteri
dihitung dengan menggunakan sentimeter sangat berhubungan erat dengan usia
kehamilan dalam minggu. (Cuningham) Kosistensi dari metode yaitu merupakan
hal yang sangat penting. Pada usia kehamilan 18 sampai 30 minggu, jumlah cm
sama dengan jumah tinggi fundus uteri dalam cm. Variasi 2-3 cm menandakan
bahwa pertumbuhan janin tidak sesuai. (Sinelair, 2016) Jika di lakukan
pengukuran tinggi fundus uteri dari simfisis, maka akan diperoleh. (Sullivan,
2018)
- 22 – 28 minggu : 24 – 25 cm di atas simfisis
- 28 minggu : 26,7 cm di atas simfisis
- 30 minggu : 29,5 - 30 cm di atas simfisis
- 32 minggu : 29,5 – 30 cm di atas simfisis
- 34 minggu : 31 cm di atas simfisis

28
- 40 minggu : 37,7 cm di atas simfisis
6. Tes terhadap penyakit menular seksual (PMS)
Tes ini dilakukan untuk mendeteksi secara dini dan mendapatkan
pengobatan yang layak terhadap penyakit menular seksual yang terjadi pada saat
kehamilan yang dapat menyebabkan cacat bawaan pada janin ataupun
kemungkinan buruk lainnya yang mungkin dapat terjadi sebagai akibat dari
penyakit tersebut. (Hani, 2017).
7. Tes wawancara dalam rangka mempersiapkan rujukan
Tes wicara dalam rangka mempersiapkan rujukan merupakan suatu hal
yang sangat penting. Hal ini disebabkan karena apabila terjadi suatu komplikasi
pada masa kehamilan, ibu hamil akan segera mendapatkan pertolongan secara
cepat dan tepat. Hal tersebut juga sangat berkaitan dengan kejadian angka
kematian ibu yang disebabkan oleh 3 model terlambat yaitu 1) Terlambat dalam
mengenal bahaya dan terlambat dalam mengambil keputusan untuk dilakukannya
rujukan ke fasilitas kesehatan, 2) Terlambat dalam mencapai fasilitas pelayanan
rujukan, 3) terlambat dalam mendapatkan pelayanan yang memadai di fasilitas
rujukan.
Pelayanan antenatal care minimal 5T, kemudian meningkat menjadi 7T,
kemudian 10T, dan menjadi 14T yaitu antara lain:
1. Timbang Berat Badan (BB)

29
2. Ukur Tekanan Darah (TD)
3. Ukur Tinggi Fundus Uteri (TFU)
4. Pemberian imunisasi Tetanus Toksoid (TT) lengkap
5. Pemberian tablet zat besi
6. Tes terhadap Penyakit Menular Seksual (PMS), HIV/AIDS
7. Temu Wicara (konseling)
8. Pemeriksaan HB
9. Tes/pemeriksaan urin protein
10. Tes reduksi urin
11. Perawatan payudara (tekan pijat payudara)
12. Pemeliharaan tingkat kebugaran/ senam ibu hamil
13. Terapi kapsul yodium (khusus daerah endemik gondok)
14. Pemberian terapi obat anti malaria untuk daerah endemis malaria
2.1.8. Intervensi dalam Pelayanan Antenatal Care
Ibu hamil dan keluarganya tidak semuanya memiliki pendidikan,
pengetahuan dan koseling kesehatan yang baik tentang kesehatan reproduksi
terutama tentang kehamilan dan upaya untuk menjaga agar kehamilan tetap sehat.
Oleh karena itu perlu diberikan intervensi dan imformasi pada ibu hamil berupa
edukasi yang didapatkan dari petugas kesehatan pada saat melakukan
pemeriksaan antenatal. Beberapa informasi penting tersebut yaitu: Pemberian

30
nutrisi yang adekuat yaitu terdiri dari, 1) Kalori, Kalori yang dibutuhkan ibu
hamil setiap harinya yaitu sekitar 2.500 kalori. Jika mengkonsumsi makanan yang
mengandung kalori dalam jumlah yang berlebihan maka dapat menyebabkan
obesitas dan ini merupakan faktor risiko untuk terjadinya preeklampsia.
(Prawirohardjo, 2016 )
Jumlah pertambahan berat badan pada saat kehamilan sebaiknya tidak
melebihi 10 sampai 20 kg; 2) Protein, Protein yang diperlukan oleh ibu hamil
yaitu 85 gram per hari. Sumber protein dapat diperoleh dari tumbuh-tumbuhan
berupa kacang-kacangan ataupun hewani. Kekurangan protein dapat
menyebabkan kelahiran prematur, anemia dan edema; 3) Kalsium, Kalsium yang
dibutuhkan oleh ibu hamil yaitu 1,5 gram per hari. Kalsium sangat berguna untuk
pertumbuhan janin terutama bagi pengembangan otot rangka. Kalsium dapat
diperoleh dari susu, keju, yogurt, dan kalsium karbonat. ( Prawirohardjo, 2016 )
Kekurang kalsium akan menyebabkan riketsia pada bayi atau osteomalasia
pada ibu; 4) Zat besi, Untuk menjaga konsentrasi hemoglobin agar tetap normal
pada ibu hamil, dibutuhkan asupan zat besi bagi ibu hamil dengan jumlah 30
mg/hari terutama setelah trimester kedua. Bila anemia tidak ditemukan pemberian
zat besi perminggu cukup adekuat. Kekurangan zat besi pada ibu hamil akan
menyebabkan anemia defisiensi zat besi; dan 5) Asam folat, Jumlah asam folat
yang dibutuhkan oleh ibu hamil adalah 400 mikrogram perhari. Kekurangan asam
folat akan mengakibatkan anemia megaloblastik pada ibu hamil. (Prawirohardjo,
2016)
Perawatan payudara perlu dilakukan dan payudara juga perlu dipersiapkan

31
sejak sebelum bayi lahir sehingga dapat berfungsi dengan baik pada saat
dibutuhkan. Selain itu perawatan gigi dan kebersihan tubuh juga diperlukan.
Untuk perawatan gigi dibutuhkan minimal dua kali pemeriksaan gigi pada masa
kehamilan, yaitu pada trimester pertama terkait dengan hiperemesis dan ptialisme
(produksi liur yang berlebih) sehingga kebersihan dari rongga mulut terjaga dan
pada trimester ketiga terkait dengan adanya kebutuhan kalsium yang dibutuhkan
utuk pertumbuhan janin. Sedangkan kebersihan tubuh dan pakaian harus selalu
terjaga pada masa kehamilan, karena terjadinya perubahan anatomi pada perut,
area genitalia/lipat paha, dan pada payudara menyebabkan lipatan kulit menjadi
lebih lembab sehingga mudah terinfeksi oleh mikroorganisme. (Prawirohardjo,
2016)
Intervensi juga perlu diberikan pada ibu hamil yang memiliki faktor risiko
dan kelainan pada masa kehamilan. Faktor risiko yang terjadi pada masa
kehamilan yaitu: a) primigravida dengan usia <20 tahun atau >35 tahun, b) anak
lebih dari empat, c) jarak melahirkan terakhir dan kehamilan sekarang kurang
dari dua tahun, d) tinggi badan < 145 cm, e) berat badan kurang dari 38 kg atau
lingkar lengan atas kurang dari 23,5 cm, f) riwayat penyakit keluarga yang
menderita diabetes, hipertensi dan riwayat keturunan, g) kelainan bentuk tubuh.
(Hamidah, 2016).
2.2 Sikap
Sikap merupakan respon tertutup dari seseorang terhadap sesutu hal baik itu
yang bersifat intern ataupun ekstren sehingga dapat menimbulkan suatu gejala
tidak dapat langsung dilihat dapat diartikan lebih awal dari perilaku yang tertutup
32
tersebut. Sikap sesuai dengan kenyataan dapat menunjukkan adanya kesesuaian
antara respon terhadap suatu rangsangan tertentu. (Sunaryo, 2018) Sikap adalah
suatu kecenderungan untuk mengevaluasi sesuatu hal, peristiwa, gagasan
seseorang atau didalam sekelompok orang pada suatu skala diawali dengan
sesuatu hal yang paling menyenangkan sampai pada suatu yang yang tidak
menyenangkan. Secara umum sikap manusia dibagi menjadi tiga jenis, yaitu: 1)
kognitif, sesuatu yang berkaitan dengan apa yang pernah dipelajari dan tentang
sesuatu yang diketahui terhadap suatu objek. 2) afektif, yaitu sering disebut
dangan faktor emosional, yang sangat berkaitan dengan perasaan. 3)
psikomotorik atau disebut dengan konatif yaitu perilaku (behavional) yang dapat
terlihat dari faktor risiko suatu tindakan. (Liliweri, 2015) Sikap terbagi menjadi
beberapa tingkatan, yaitu antara lain (Notoadmojo, 2017):
1. Menerima (receiving)
Dapat diartikan bahwa seseorang yang mau dan memperhatikan rangsangan
yang diberikan oleh orang lain atau objek.
2. Merespons (responding)
Yaitu memberikan jawaban apabila diberikan pertanyaan, mengerjakan, dan
menyelesaikan tugas yang diberikan sampai selesai. Karena apabila seseorang
menjawab pertanyaan atau mengerjakan tugas yang diberikan kepadanya,
berarti orang tersebut menerima ide atau pendapat tersebut.
3. Menghargai (valuing)
Suatu upaya untuk mengajak orang lain untuk mau mengerjakan ataupun
mendiskusikan suatu persoalan yang menjadi masalah adalah indikasi sikap

33
yang termasuk tingkatan tiga.
4. Bertanggung jawab (responsible)
Yaitu bertanggung jawab atas segala sesuatu yang menjadi pilihannya dengan
risiko merupakan sikap yang paling tinggi.
2.3 Paritas
Paritas adalah jumlah bayi yang dilahirkan hidup atau mati, satu atau lebih
dengan berat lebih dari 500 gram. (Sujiono, 2016) Usia kehamilan lebih dari 24
minggu dapat digunakan untuk menghitung berat badan bayi jika tidak diketahui
beratnya, berdasarkan definisi diatas maka paritas dapat mempengaruhi
kehamilan. (Ralph, 2016) Paritas rendah dengan jumlah kelahiran 1-2 dan paritas
tinggi (≥3) akan memiliki angka kematian maternal yang lebih tinggi. Makin
tinggi paritas ibu maka akan semakin kurang baik lapisan dari endometriumnya.
(Wiknojosastro, 2015)
Beberapa istilah yang termasuk kepada jumlah paritas, yaitu (Bagus,
2016):
1. Nullipara
Adalah wanita yang belum pernah melahirkan bayi atau anak dengan berat
lebih dari 500 gram atau dengan usia kehamilan lebih dari 24 minggu.
2. Primipara
Adalah seorang wanita yang pernah melahirkan satu kali atau pernah
melahirkan satu janin. Primipara terbagi 2 yaitu primipara muda dan
primipara tua. Primipara muda yaitu umur kurang dari 16 tahun, primipara
34
tua umur yaitu umur di atas 35 tahun, sedangkan primipara sekunder yaitu
dengan umur anak terkecil di atas 5 tahun. (Bagus, 2017).
3. Multipara
Seorang wanita yang pernah melahirkan dua kali atau lebih. Hal yang dapat
menentukan paritas yaitu jumlah kehamilan yang mencapai viabilitas, bukan
ditentukan oleh jumlah janin yang pernah dilahirkan. (Lenovo, 2017)
Ibu yang baru pertama kali hamil maka akan merasakan suatu hal yang baru
dalam hidupnya sehingga sangat memotivasi ibu untuk melakukan pemeriksaan
kehamilannya kepada tenaga kesehatan. (Bagus, 2016).
2.4 Dukungan suami
Dukungan suami adalah komunikasi verbal dan non-verbal, saran, bantuan
yang nyata atau tingkah laku yang diberikan oleh suami terhadap ibu hamil
didalam lingkungansosialnya (Friedman, 2018). Dukungan suami merupakan
suatu bentuk wujuddari sikap perhatian dan kasih sayang. Dukungan dapat
diberikan baik fisik maupun psikis. Suami memiliki andil yang cukup besar
dalam menentukan status kesehatan ibu. Dukungan suami yang baik dapat
memberikan motivasi yang baik pada ibu untuk memeriksakan kehamilannya
(Eko, 2018)
2.4.1. Fungsi Dukungan Suami
Friedman (2008) mengatakan bahwa suami memiliki beberapa fungsi
dukungan yaitu :
1. Dukungan Emosional
Dukungan emosional adalah tingkah laku yang berhubungan dengan rasa

35
tenang, senang, rasa memiliki, kasih sayang pada anggota keluarga, baik pada
anak maupun orangtua. Dukungan emosional mencakup ungkapan empati,
kepedulian, dan perhatian terhadap orang yang bersangkutan. Suami sebagai
tempat yang aman dan damai untuk istirahat dan pemulihan serta mambantu
pengeuasaan terhadap emosi. Aspek-aspek dari dukungan emosional meliputi
dukungan yang diwujudkan dalam bentuk afeksi, adanya kepercayaan perhatian,
mendengarkan, dan didengarkan.
2. Dukungan Informasional
Dukungan informasional adalah tingkah laku yang berhubungan dengan
pemberian informasi dan nasehat. Dukungan informasional yaitu
memberikanpenjelasan tentang situasi dan gejala sesuatu yang berhubungan
dengan masalah yang sedang dihadapi oleh individu. Dukungan ini mencangkup;
pemberian nasihat, saran, pengetahuan, dan informasi serta petunjuk. Maka suami
berfungsi sebagai sebuah kolektordan disseminator (penyebar) informasi
tentangdunia.Memberitahu saran dan sugesti, informasi yangdapat digunakan
mengungkapkan suatu masalah. Manfaat dari dukungan ini ialah dapat menekan
munculnya suatu stressor karena informasi yang diberikan dapat
menyumbangkan aksi sugesti yang terkhusus pada individu. Aspek-aspek dalam
dukungan ini ialah nasehat, usulan, kritik, saran, petunjuk dan pemberian
informasi.
3. Dukungan Instrumental
Dukungan instrumental adalah dukungan yang bersifat nyata dan dalam
bentuk materi dan waktu yang bertujuan untuk meringankan beban bagi individu
36
yang membutuhkan orang lain untuk memenuhinya. Suaminya harus mengetahui
jika istri dapat bergantung padanya jika istri memerlukan bantuan. Bantuan
mencangkup memberikan bantuan yang nyata dan pelayanan yang diberikan
secara langsung bisa membantu seseorang yang membutuhkan. Bentuk dukungan
ini juga dapat berupa pemeriksaan kesehatan secara rutin bagi ibu serta
mengurangi atau menghindari perasaan cemas dan stress.
4. Dukungan penghargaan
Dukungan penghargaan yaitu dukungan yang terjadi lewat ungkapan
hormat atau penghargaan positif untuk orang lain, dorongan maju atau
persetujuan dengan gagasan atau perasaan seseorang, dan perbandingan positif
antara orang tersebut dengan orang lain yang bertujuan meningkatkan
penghargaan diri orang tersebut. Suami bertindak sebagai sebuah bimbingan
umpan balik, membimbing, dan menengahi pemecahan masalah, sebagai sumber
dan validator identitas anggota suami diantaranyamemberikan support,
penghargaan, dan perhatian
2.5 Jarak Tempat Layanan Kesehatan
Akses berarti bahwa pelayanan kesehatan tidakterhalang oleh
keadaangeografis, sosial, ekonomi, budaya, organisasi atau hambatan bahasa.
Aksesumumnya diukur dengan jarak tempuh (waktu bepergian) ke fasilitas
pelayanan kesehatan terdekat dalam suatu masyarakat. Faktor demografi sangat
kuat hubungannya dengan kunjungan ke pelayanan kesehatan umum. Penduduk
yang hidup di daerah terpencil maupun di daerah pedesaan merasakan bahwa
tidak mempunyai akses yang bervariasi dari penyedia pelayanan yang kompeten
37
yang diberikan pada penghuninya. Hatta GR, 2016, mengatakan bahwa jarak
merupakan alasan terkuat penduduk dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan
karena jarak merupakan tambahan beban bagi pemanfaatan pelayanan kesehatan.
Kesulitan transport merupakan hal yang tidak dapat ditolerir . (Hatta GR, 2016)
Sulitnya pelayanan kesehatan yang dicapai secara fisik menentukan
permintaan terhadap pelayanan kesehatan. Jarak fisik adalah jarak antara tempat
tinggal responden dengan puskesmas hal ini juga mempunyai pengaruh yang
sangat besar dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan. Makin besar jumlah
kunjungan ke pusat pelayanan tersebut. Begitu pula sebaliknya makin jauh rumah
dari pusat pelayanan kesehatan, maka kecil pula jumlah kunjungan kepusat
pelayanan kesehatan(Azwar, 2018).
Tingkat pendapatan yang memadai akan memberikan kemungkinan-
kemungkinan yang lebih besar untuk datang kepasilitas kesehatan, memeriksakan
diri, serta mengambil obat. Hal ini dapat dihubungkan dengan biaya transport
yang dimiliki. Jadi dari tingkat pendapatan yang memadai dapat diharapkan
penderitaakan berobat secara teratur walaupun jarak ketempat pelayanan
kesehatan jauh (Arsyad, 2017).

38
2.6 Kerangka Teori
Faktor Predisposisi:
Pengetahuan
Sikap
Paritas
keyakinan
Nilai-niali
Faktor pendukung
Geografis: waktu, Jarak Antenatal Care
Layanan, transportasi
Faktor penguat:
Dukungan Suami,
Dukungan Keluarga, faktor
petugas layanan kesehatan
atau petugas lain yang
merupakan kelompok
referensi dari perilaku
Gambar. 2.1. Kerangka Teori

Teori Lawrence W. Green and M. W. Kreuter, Health Program Planning
An Education and ecologicak approarch, fourth edicition, 2005.
39
2.7 Kerangka Konsep
Sikap
Paritas
Antenatal care
Dukungan Suami
Jarak Pelayanan
Kesehatan
Gambar 2.2. Kerangka Konsep
2.8 Hipotesis
Berdasarkan latar belakang diatas, maka hipotesis dalam penelitian ini
adalah sebagai berikut:
1. Ha : Terdapat hubungan antara sikap pada ibu hamil dengan antenatal care di
2020.
2. Ha : Terdapat hubungan antara paritas pada ibu hamil dengan antenatal care
di Poliklinik Kebidanan RS tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh tahun
2020.
3. Ha : Terdapat hubungan antara dukungan keluarga pada ibu hamil dengan
antenatal care di Poliklinik Kebidanan RS tingkat II Iskandar Muda Kota

40
4. Ha : Terdapat hubungan antara jarak layanan kesehatan pada ibu hamil
dengan antenatal care di Poliklinik Kebidanan RS tingkat II Iskandar Muda
Kota Banda Aceh tahun 2020.

BAB III
METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan
pendekatan cross sectional yaitu rancangan penelitian dengan melakukan
pengamatan atau pengukuran variabel pada subjek penelitian dalam waktu yang
bersamaan. (Notoadmojo, 2017).
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini telah dilaksanakan di poliklinik Kebidanan Rumah Sakit
Tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh pada tanggal 05 oktober s/d 23
Oktober 2020.
3.3. Populasi dan Sampel Penelitian
3.3.1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil yang datang
memeriksakan kehamilannya di poliklinik Kebidanan Rumah Sakit Tingkat II
Iskandar Muda Kota Banda Aceh tahun 2020 yang memenuhi kriteria inklusi
yaitu Ibu hamil dengan usia kehamilan ≥28 minggu (trimester III) yang berjumlah
165 orang pada bulan Agustus s/d September 2020.
3.3.2. Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian ibu hamil yang datang
memeriksakan kehamilannya di Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit tingkat II
Iskandar Muda Kota Banda Aceh tahun 2020 .
41
42
Pengambilan sampel pada penelitian secara non probability sampling
dengan metode accidental sampling, yaitu pengambilan sampel dilakukan dengan
mengambil kasus yang kebetulan ada atau tersedia pada bulan Oktober 2020.
(Notoadmojo, 2017) Setiap data yang akan dianalisis menggunakan analisis
bivariat membutuhkan minimal 30 subjek penelitian. (Murti B, 2018) Sampel
penelitian 35 orang.
Caranya setiap ibu hamil dengan usia ≥28 minggu (trimester III) datang
ke Poliklinik kebidanan Rumah Sakit TK II Iskandar Muda dengan orang yang
berbeda untuk memeriksakan kehamilannya akan menjadi sampel.
3.1.1 Kriteria Sampel
A. Kriteria Inklusi
a. Ibu hamil dengan usia kehamilan ≥28 minggu (trimester III).
b. Ibu hamil yang bersedia menjadi responden dalam penelitian dengan
menandatangani surat persetujuan menjadi responden dalam penelitian.
B. Kriteria Ekslusi
a. Ibu hamil yang mengalami perdarahan yang tidak memungkinkan menjadi
sampel
b. Ibu hamil yang tidak kooperatif yaitu Ibu hamil yang susah diajak
komunikasi dan menolak untuk dijadikan sampel penelitian.

43
3.4. Variabel Penelitian dan Defenisi Operasional
Variabel Definisi Skala

No Alat Ukur Hasil Ukur
Penelitian Variabel Data
Variabel Dependen
1 Antenatal Antenatal care adalah Buku KIA, lengkap bila Ordinal
Care jumlah kunjungan dengan cara (≥K4)
yang dilakukan oleh ukurnya melihat tidak lengkap
ibu hamil untuk secara langsung bila (<K4)
memeriksakan cakupan
kehamilannya di antenatal care
Poliklinik Kebidanan di buku KIA
RS tingkat II Iskandar
Muda Kota Banda
Aceh tahun 2020
Variabel Independent
2 Sikap Sikap adalah suatu Kuesioner Setuju Ordinal
tanggapan dari ibu apabila mean
hamil terhadap x≥ x
antenatal care Tidak setuju
apabila mean
x≤ x
3 Paritas Paritas adalah jumlah Buku KIA Tinggi (bila Ordinal
bayi yang dilahirkan Kuesioner jumlah >2
hidup atau mati, satu Rendah jika
atau lebih dengan jumlah ≤2
berat lebih dari 500
gram
4 Dukungan Dukungan suami Kuesioner Mendukung Ordinal
Suami adalah dukungan yang apabila mean
diberikan suami pada x≥ x
ibu hamil Tidak
mendukung
apabila mean
x≤ x
5 Jarak Jarak yang ditempuh Kuesioner Jauh > 5 km Ordinal
Pelayanan oleh ibu hamil menuju Dekat ≤ 5 km
kesehatan tempat pelayanan (Dwiyanti,
kesehatan itu dari 2017)
tempat tinggalnya
yang terakhir apakah
itu dari rumah maupun
dari tempat ibu
bekerja.
44
3.5. Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan dalam pengumpulan data pada penelitian ini
adalah buku KIA dan kuesioner yang diberikan kepada responden yaitu ibu hamil
trimester III di Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit tingkat II Iskandar Muda Kota
Banda Aceh tahun 2020 yang berisi pertanyaan tentang sikap, paritas, dukungan
suami dan jarak pelayanan kesehatan.
Cara ukur untuk Antenatal Care dengan melihat secara langsung cakupan
antenatal care di KMS, hasil ukurnya adalah lengkap (≥K4) atau tidak lengkap
(<K4). Untuk sikap alat ukur yang digunakan adalah kuesioner yang diukur
dengan wawancara hasil ukurnya adalah setuju (mean ≥ 16,25) dan tidak setuju
(mean <16,25). Untuk paritas alat ukur yang digunakan adalah kuesioner yang
diukur dengan wawancara, hasil ukurnya tinggi (bila jumlah >2) dan rendah (jika
jumlah ≤ 2). Untuk dukungan suami alat ukur yang digunakan kuesioner yang
diukur melalui wawancara, hasil ukurnya adalah suami mendukung (jika mean ≥
16,4) dan suami tidak mendukung (jika mean <16,4). Untuk jarak layanan
kesehatan alat ukur yang digunakan adalah kuesioner yang diukur melalui
wawancara hasil ukurnya adalah jauh (bila > 5 km) dan dekat (jika ≤ 5 km).
3.6. Teknik Pengumpulan Data
3.6.1. Sumber Data

Sumber data pada penelitian ini di peroleh dari data primer dan sekunder.
Data primer akan diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner.
Sedangkan data sekunder diperoleh dari buku KIA ibu untuk menilai cakupan
K4.
45
3.6.2. Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data yang digunakan adalah wawancara dengan
menggunakan kuesioner.
3.7. Teknik Pengolahan Data
Setelah data dikumpulkan, penelitian akan melakukan pengolahan data
sebagai berikut (Budiarto, 2017) :
1. Editing, melakukan pemeriksaan ulang terhadap kuesioner yang sudah diisi
responden untuk melihat kelengkapan jawabannya.
2. Coding, peneliti akan memberikan kode atau nilai dari jawaban responden.
Untuk variabel sikap jika setuju diberi kode 1, tidak setuju skode 2, variabel
paritas tinggi (bila jumlah >2) diberi kode 1, jika rendah jika jumlah ≤2
diberi kode 2, variabel dukungan suami jika suami mendukung diberi kode 1,
jika suami tidak mendukung diebri kode 2, variabel jarak layanan kesehatan,
jika jauh > 5 km diberi kode 1, jika dekat <5 km diberi kode 2.
3. Transfering, data yang sudah diberi kode akan diurutkan secara berurutan
dari awal sampai terakhir, kemudian dimasukkan ke dalam tabel sesuai
dengan sub variabel yang akan diteliti lalu dihitung frekuensinya.
4. Tabulating, peneliti akan mengelompokkan jawaban–jawaban responden
berdasarkan variabel yang akan diteliti, lalu menghitung nilai total setiap
kolom yang sudah di isi data dari penelitian, selanjutnya akan di masukkan
kedalam tabel frekuensi.

46
3.8. Analisis Data
Analisis data yang dipergunakan dalam penelitian ini adalah analisis
univariat dan dilanjutkan dengan analisis bivariat.
1. Analisis Univariat
Analisa univariat dipergunakan untuk memperoleh gambaran distribusi
frekuensi dan porposi dari sikap, paritas, dukungan suami, jarak tempat layanan
kesehatan dan antenatal care.
2. Analisis Bivariat
Analisis bivariat adalah analisis yang digunakan untuk melihat hubungan
masing-masing variabel independen terhadap variable dependen. Analisis yang
digunakan yaitu Chi-Square karena variable X dan Y berupa skala ordinal yaitu
kategorik. Analisis bivariat yang dilakukan terhadap 2 variabel yang diduga
berhubungan atau berkolerasi dengan menggunakan chi-square. Analisis yang
dilkukan adalah analisis bivariat, yaitu dengan mengetahui adanya hubungan
variabel dependen dengan vaeriabel independen menggunakan tabel silang, serta
untuk dilakukan identivikasi variabel yang bermakna menggunakan uji chi-square
(Priyo, 2008).
Analisis data bivariat dilakukan untuk mengetahui apakah terdapat
hubungan antara sikap, paritas, dukungan suami dan jarak layanan kesehatan pada
ibu hamil terhadap antenatal care di RS Tingkat II Iskandar Muda. Analisis data
ini dilakukan dengan uji Chi-square dengan kriteria hubungan ditetapkan

47
berdasarkan p value (Probabilitas) yang dihasilkan pada Confidence Interval (CI)
95% dan α 0,05 dengan kriteria sebagai berikut:
1. Jika p value >0,05 maka tidak terdapat hubungan antara kedua variabel.
2. Jika p value ≤0,05 maka hubungan kedua variabel adalah signifikan.
Uji analisa yang digunakan adalah uji Chi-Square. Jika uji Chi-Square
tidak memenuhi syarat, maka akan digunakan uji alternative lainnya yaitu uji
Fisher’s Exa.
Ketentuan yang berlaku pada uji Chi Square yaitu:
1. Bila tabelnya 2 x 2, dan tidak ada nilai E<5, maka uji yang dipakai sebaiknya
“Continuity Correction” .
2. Bila tabel 2 x 2, dan ada nilai E<5, maka uji yang dipakai adalah “Fisher’s
Exact Test” .
3. Bila tabelnya lebih dari 2 x 2, maka digunakan uji “Pearson Chi Square”
Koefisien kontigensi digunakan untuk menghitung hubungan antar variabel
bila datanya berbentuk nominal. Koefisien kontigensi (CC) sangat erat
hubungannya dengan chi square yang digunakan untuk menguji hipotesis
komparatif (k) sampel independent. Rumus menghitung koefisien kontigensi
adalah (Sugiyono, 2017).
x2
C 
x 2 N
48
Keterangan:
C = Koefisien kontegensi
X2= harga Chi quadrat yang diperoleh
N= jumlah responden
Kriteria keeratan hubungan dengan menggunakan koefisien kontigensi yaitu
sebagai berikut :
1. 0,00-0,19 = hubungan sangat lemah
2. 0,20-0,39 = hubungan lemah
3. 0,40-0,59 = hubungan cukup kuat
4. 0,60-0,79 = hubungan kuat
5. 0,80-1,00 = hubungan sangat kuat (Sugiyono, 2017)

BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda merupakan rumah sakit yang
melayani para Prajurit TNI-AD, PNS TNI dan keluarganya serta masyarakat
umum yang membutuhkannya. Seluruh jajaran personil Rumah Sakit Tk II
Iskandar mempunyai komitmen untuk memberikan pelayanan kesehatan yang
bermutu dan berorientasi kepada kepuasan dan keselamatan pasien (patient
safety) sesuai tuntutan akreditasi rumah sakit saat ini. Oleh karena itu untuk
mewujudkan komitmen tersebut, kami terus berusaha memberikan informasi
kepada seluruh pengguna jasa pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Tk II
Iskandar Muda. Informasi mengenai Rumah Sakit Rumkit Tk. II Iskandar Muda,
seperti: jenis pelayanan kesehatan yang ada, fasilitas perawatan, jadwal poliklinik
dan praktek dokter spesialisas yang ada merupakan hal yang sangat diperlukan
oleh seluruh pengguna jasa pelayanan kesehatan rumah sakit, sehingga
mempermudah dan mengarahkan para penggunanya untuk mendapatkan
pelayanan / perawatan sesuai dengan yang diinginkan. Kepemilikan Rumah Sakit
Tingkat II Iskandar Muda yaitu:
a. Nama Rumah Sakit : Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda

b. Status kepemilikan : Kemenhan RI
c. Kelas/Tipe : B Khusus
49
50
d. Status Akreditasi/Tahun : Lulus Tahun 2017(Paripurna)

e. Kapasitas tempat tidur : 110 TT
f. Alamat : Jl. T. hamzah Bendara No.1 Kuta Alam
g. No. Telpon : (0651) 24712
h. FAX : (0651) 22550
i. E-mail : rumahsakitim@yahoo.com
Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda memiliki 20 poliklinik salah
satunya adalah Poliklinik Kebidanan. Pelayanan poliklinik kebidanan di Rumah
Sakit Tk. II Iskandar Muda dilakukan oleh 3 orang dokter spesialis kandungan
dan kebidanan. Pelayanan Obstetri dan Ginekologi juga dibantu oleh 2 tenaga
pegawai berlatar belakang pendidikan kebidanan yang terampil. Pelayanan
Poliklinik Kebidanan dilakukan setiap hari kerja yaitu hari senin sampai hari
jumat jam 8.30 wib – 13.00 wib kecuali hari libur. Poliklinik Kebidanan RS
Tingkat II Iskandar Muda melayani pasien dinas, umum, Jamkesmas/JKRA,
Askes dan perusahaan yang bekerja sama dengan RS Tingkat II Iskandar Muda.
Pelayanan yang diberikan di Poliklinik Kebidanan yaitu pelayanan Antenatal
Care, USG, KB dan penyakit kandungan.

51
4.2 Hasil penelitian
4.2.1 Analisis Univariat
Tabel 4.1.
Distribusi Frekuensi Faktor yang Berhubungan dengan Antenatal Care Di
Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Kota
Banda Aceh Tahun 2020
Antenatal Care Frekuensi %

Lengkap 24 68,6
Tidak Lengkap 11 31,4
Total 35 100
Sikap Frekuensi %
Setuju 23 65,7
Tidak Setuju 12 34,4
Total 35 100
Paritas Frekuensi %
Rendah≤2 23 65,7
Tinggi>2 12 34,4
Total 35 100
Dukungan Suami Frekuensi %
Suami Mendukung 22 60.0
Suami Tidak Mendukung 13 40.0
Total 35 100
Jarak Layanan Kesehatan Frekuensi %
Jauh > 5 km 14 40.0
Dekat < 5 km 21 60.0
Total 35 100.0
Berdasarkan tabel 4.1 diketahui bahwa dari 35 responden yang
berkunjung ke poliklinik Kebidanan Rumah Sakit tk. II Iskandar Muda 24 orang
(68,9%) lengkap melakukan Antenatal Care. 23 responden (65,7%)
menunjukkan sikap setuju tentang antenatal care, 23 responden (65,7%) dengan

52
paritas rendah, 22 responden (60%) yang mendapat dukungan dari suami, dan 21
responden (60.0%) memiliki jarak yang dekat (≤5 km) kepelayanan kesehatan .
4.2.2 Analisa Bivariat
a. Hubungan Sikap Dengan Antenatal Care di Poliklinik Kebidanan Rumah

Sakit Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh Tahun
2020
Tabel 4.2
Hubungan Sikap Dengan Antenatal Care di Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit
Tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh Tahun 2020
Antenatal care
Jumlah
Sikap Lengkap Tidak lengkap p-value
n % n % n %
Setuju 23 100 % 0 0,0 % 23 100 %
0,000
Tidak setuju 1 8,3 % 11 91,7 % 12 100 %
Berdasasarkan hasil tabel 4.2 diatas menunjukkan bahwa ibu hamil
yang bersikap setuju 23 orang (100 %) lengkap melakukan antenatal care,
sedangkan ibu dengan sikap tidak setuju 11 orang (91,7 %) tidak lengkap
melakukan antenatal care di RS Tk II Iskandar Muda kota Banda Aceh tahun
2020. Hasil uji statistic dengan menggunakan Chi-Square diperoleh nilai p
value = 0,000 (p>0,05) sehingga Ha diterima dan hipotesis terbukti hal ini
bearti terdapat hubungan sikap dengan antenatal care di RS tk II Iskandar
Muda kota Banda Aceh tahun 2020.
b. Hubungan Paritas Dengan Antenatal Care di Poliklinik kebidanan

Rumah Sakit Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh
Tahun 2020
53
Tabel 4.3
Hubungan Paritas Dengan Antenatal Care di Poliklinik kebidanan Rumah Sakit
Tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh Tahun 2020
Antenatal care
Jumlah
Paritas Lengkap Tidak lengkap p-value
n % n % n %
Rendah ≤ 2 19 79,2 % 4 36,4 % 23 100 %
0,022
Tinggi >2 5 20,8 % 7 63,6 % 12 100 %
Berdasarkan hasil tabel 4.3 di atas menunjukkan bahwa ibu hamil
dengan paritas rendah ≤2 yaitu 19 orang (82,6 %) lengkap melakukan
Antenatal Care, sedangkan ibu hamil dengan paritas tinggi >2 yaitu 7 orang
(63,6 %) tidak lengkap melakukan Antenatal Care di RS tk II Iskandar Muda
kota Banda Aceh tahun 2020. Hasil uji statistic dengan menggunakan Chi-
Square diperoleh nilai p value = 0,022 (p>0,05) sehingga Ha diterima dan
hipotesis terbukti hal ini bearti terdapat hubungan paritas dengan Antenatal
Care di RS tk II Iskandar Muda kota Banda Aceh tahun 2020.
c. Hubungan Dukungan Suami Dengan Antenatal Care di Poliklinik

Kebidanan Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh
Tahun 2020
Tabel 4.4
Hubungan Dukungan Suami Dengan Antenatal Care di Poliklinik Kebidanan
Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh Tahun 2020
Antenatal care
Dukungan Jumlah
Lengkap Tidak lengkap p-value
Suami
n % n % n %
Suami
21 95,5 % 1 4,5 % 22 100 %
mendukung
0,000
Suami tidak
3 23,1 % 10 76,9 % 13 100 %
mendukung
54
Berdasarkan hasil tabel 4.4 di atas menunjukkan bahwa ibu hamil yang
mendapat dukungan suami 21 orang (95,5%) lengkap melakukan Antenatal
Care. Sedangkan ibu hamil yang tidak mendapat dukungan suami 10 orang
(76,9 %) tidak lengkap melakukan Antenatal Care di Poliklinik Kebidanan
Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh tahun 2020. Hasil analisa
statistic dengan chi square test diperoleh nilai P-value = 0,000 (P≤0,05)
sehingga Ha diterima dan hipotesis terbukti, hal ini berarti terdapat hubungan
dukungan suami dengan Antenatal Care di Poliklinik Kebidanan Rumah
Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh tahun 2020.
d. Hubungan Jarak Pelayanan Kesehatan Dengan Antenatal Care di

Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit RS Tingkat II Iskandar Muda Kota
Banda Aceh Tahun 2020
Tabel 4.5
Hubungan Jarak Pelayanan Kesehatan Dengan Antenatal Care di Poliklinik
Kebidanan Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh
Tahun 2020
Jarak Antenatal care

Jumlah
Layanan Lengkap Tidak lengkap p-value
Kesehatan n % n % n %
Dekat ≤ 5 Km 20 95,2 % 1 4,8 % 21 100 %
0,000
Jauh > 5 Km 4 28,6 % 10 71,4 % 14 100 %
Berdasarkan hasil tabel 4.5 di atas menunjukkan bahwa ibu hamil
dengan jarak layanan kesehatan dekat (≤ 5 Km) 20 orang (95,2%) lengkap
melakukan Antenatal Care. Sedangkan ibu hamil yang jarak dengan layanan
kesehatan jauh (>5 km) 10 orang (71,4 %) tidak lengkap melakukan Antenatal
Care di Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda

55
Aceh tahun 2020. Hasil analisa statistic dengan chi square test diperoleh nilai
P-value = 0,000 (P≤ 0,05) sehingga Ha diterima dan hipotesis terbukti, hal ini
bearti terdapat hubungan dukungan suami dengan Antenatal Care di
Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh
tahun 2020
4.3 Pembahasan
4.3.1 Hubungan Sikap Dengan Antenatal Care
Berdasarkan hasil tabel 4.2 diatas menunjukkan bahwa responden yang
bersikap setuju 23 orang (100 %) lengkap melakukan antenatal care, sedangkan
responden dengan sikap tidak setuju 11 orang (91,7 %) tidak lengkap melakukan
antenatal care di RS Tk II Iskandar Muda kota Banda Aceh tahun 2020. Hasil
uji statistic dengan menggunakan Chi-Square diperoleh nilai p value = 0,000
(p>0,05) sehingga Ha diterima dan hipotesis terbukti hal ini bearti terdapat
hubungan sikap dengan antenatal care di RS tingkat II Iskandar Muda kota
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Adawiyah (2013)
yang menyatakan ada hubungan antara sikap dengan kunjungan Antenatal Care
di Puskesmas Mongolato Kecamatan Telaga Kabupaten Gorontalo dengan p
value= 0,004 (p=0,05). Penelitian lain yang dilakukan oleh Sumarmiati (2012)
yang menyatakan bahwa ada hubungan signifikan antara sikap ibu hamil dengan
pelaksanaan Antenatal Care yang sesuai standar didapatkan p value 0,049.

56
Penelitian yang dilakukan oleh Andri (2016) menyatakan terdapat hubungan
antara sikap dengan cakupan Antenatal Care dengan p value = 0,005. Namun
penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan Siti Rahmah
(2018) di Puskesmas Karang Rejo Kabupaten Langkat, yang menyatakan bahwa
tidak ada pengaruh sikap ibu dengan pelayanan Antenatal Care berdasarkan
hasil uji statistic menggunakan chi-square yaitu p value=0,390 (p <0.05).
Sikap memiliki tiga komponen yang akan membentuk sikap, antara lain
terdiri dari kognitif, afektif dan konatif. Kognitif dapat berisi dengan
kepercayaan yang dapat berhubungan dengan persepsi individu apa yang dilihat
dan diketahui, pandangan, kebutuhan emosional dan informasi yang didapatkan
dari orang lain. Afektif atau emosional menunjukkan emosi subjektif dari
individu terhadap suatu sikap, baik bersifat senang ataupun sedih. Konatif atau
perilaku merupakan kecenderungan untuk bertindak terhadap objek sikap yang
dihadapinya (Raeni, 2018).
Menurut peneliti bahwa sebagian besar responden yang memiliki sikap
setuju dalam penelitian ini dikarenakan respon yang baik terhadap Antenatal
Care, selain itu kemungkinan juga ada faktor lain yaitu pengalaman pribadi,
kebudayaan, orang lain yang dianggap penting, media massa dan penyuluhan
kesehatan yang pernah diterima responden yang mempengaruhi responden
dengan sikap positif tetap melakukan kunjungan Antenatal Care K4. Karena
sikap seseorang dikaitkan dengan pengalamannya. Semakin banyak pengalaman

57
ibu hamil terhadap Antenatal Care, maka semakin baik pula respon atau sikap
ibu hamil terhadap pelayanan Antenatal Care, begitu juga sebaliknya. Saran
peneliti untuk meningkatkan sikap positif ibu hamil terhadap pentingnya
Antenatal Care dapat dilakukan penyuluhan kesehatan, pendekatan terhadap
tokoh masyarakat dan organisasi keagamaan (pengajian, majelis taklim, dll).
4.3.2 Hubungan Paritas Dengan Antenatal Care
Berdasarkan hasil tabel 4.3 di atas menunjukkan bahwa responden yang
paritas rendah ≤2 yaitu 19 orang (82,6 %) lengkap melakukan Antenatal Care,
sedangkan responden dengan paritas tinggi >2 yaitu 7 orang (63,6 %) tidak
lengkap melakukan Antenatal Care di Rumah Sakit tingkat II Iskandar Muda
kota Banda Aceh tahun 2020. Hasil uji statistic dengan menggunakan Chi-
Square diperoleh nilai p value = 0,022 (p>0,05) sehingga Ha diterima dan
hipotesis terbukti hal ini bearti terdapat hubungan paritas dengan Antenatal
Care di RS tk II Iskandar Muda kota Banda Aceh tahun 2020.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Daryanti, M.S
(2019) di Provinsi Yogyakarta yang menyatakan ada hubungan antara paritas
dengan cakupan antenatal care dengan menggunakan uji chi-square diperoleh
p value= 0,023 (p=<0,05). Ibu hamil yang paritas rendah (≤2) lebih rajin
melakukan pemeriksan antenatal care lengkap dibandingkan ibu hamil yang
mempunyai paritas tinggi >2. Penelitian ini sesuai, menurut Departemen
Kesehatan 2017 yang menyatakan ibu yang telah melahirkan anak lebih dari
tiga maka perlu diwaspadai akan terjadinya kemungkinan persalinan lama, oleh
58
sebab itu makin banyak jumlah kelahiran maka rahim akan lemah sehingga
diperlukan pemeriksaan kehamilan secara teratur dan mengikuti petunjuk yang
diberikan oleh dokter ataupun bidan mengenai apa yang harus dilakukan dan
meminta pertolongan bidan atau dokter pada saat persalinan. Namun penelitian
ini tidak sejalan dengan hasil penelitian Sarminah (2010) di Provinsi Papua
Barat yang menyatakan tidak ada hubungan antara paritas dengan cakupan
Antenatal care dengan menggunakan uji chi-square di peroleh p value = 0,19
(p=0,05).
Hal ini juga sesuai dengan teori menurut Bagus yang menyatakan Ibu
yang baru pertama kali hamil dan belum pernah melahirkan sebelumnya atau
paritas rendah maka akan merasakan suatu hal yang baru dalam hidupnya
sehingga sangat memotivasi ibu untuk melakukan pemeriksaan kehamilan
kepada tenaga kesehatan. Hal ini berbanding terbalik dengan ibu hamil yang
sudah pernah melahirkan lebih dari satu orang anak sebelumnya, mereka
beranggapan bahwa sudah lebih berpengalaman dalam kehamilan selanjutnya
sehingga tidak termotivasi untuk melakukan pemeriksaan kehamilan kepada
tenaga kesehatan (Bagus, 2007).
Paritas berhubungan dengan pemeriksaan Antenatal Care. Pada
penelitian ini bahwa dari paritas tinggi membuat ibu hamil jarang untuk
melakukan pemeriksaan Antenatal Care kepada tenaga kesehatan. Hal ini
merupakan kewajiban bagi tenaga kesehatan baik dokter, bidan ataupun ibu-ibu
kader lebih sering melakukan penyuluhan yang sebanding antara paritas tinggi
59
dengan paritas rendah dan memberikan intervensi khusus terutama pada paritas
tinggi agar termotivasi untuk melakukan pemeriksaan Antenatal Care secara
lengkap, terutama pada ibu hamil yang memiliki paritas tinggi mengingat
makin banyak jumlah kelahiran maka rahim akan semakin lemah yang nantinya
akan menyababkan terjadinya persalinan lama, oleh sebab itu pada saat
melakukan pemeriksaan kehamilan dapat diawasi keadaan ibu dan janinnya
yang nantinya diharapkan dapat mencegah terjadinya komplikasi dan kelainan
selama kehamilan sehingga dapat menurunkan angka kematian ibu dan bayi
(Sarina, 2018).
Menurut peneliti hubungan antara paritas dengan pemeriksaan
Antenatal Care sangat berkaitan hal ini karena ibu yang pertama kalinya hamil
menganggap kehamilan merupakan hal yang baru sehingga mempunyai
motivasi dalam melakukan pemeriksaan kehamilannya ke tenaga kesehatan.
Sebaliknya ibu yang sudah pernah mempunyai anak lebih dari satu orang
mempunyai anggapan bahwa ia sudah memiliki pengalaman sehingga jarang
untuk memeriksakan kehamilannya. Saran peneliti agar ibu hamil dengan
paritas tinggi > 2 agar lebih sering memeriksakan kehamilannya ke layanan
kesehatan secara teratur dan mengikuti petunjuk dokter dan bidan mengenai apa
yang harus dilakukan, dan meminta pertolongan dokter atau bidan pada saat
persalinan. Karena ibu dengan paritas tinggi lebih sering terjadi komplikasi
dalam kehamilan maupun persalinan

60
4.3.3 Hubungan Dukungan Suami Dengan Antenatal Care
mendapat dukungan suami 21 orang (95,5%) lengkap melakukan Antenatal
Care, sedangkan responden yang tidak mendapat dukungan suami 10 orang
(76,9 %) tidak lengkap melakukan Antenatal Care di Poliklinik Kebidanan
Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh tahun 2020. Hasil analisa
statistic dengan chi square test diperoleh nilai P-value = 0,000 (P≤ 0,05)
sehingga Ha diterima dan hipotesis terbukti, hal ini bearti terdapat hubungan
dukungan suami dengan Antenatal Care di Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit
Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh tahun 2020.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Prasetyaningsih (2018) di Puskesmas Pariaman yang menyatakan ada hubungan
dukungan suami dengan Antenatal Care berdasarkan uji statistic dengan
analisa chi square didapat hasil p value=0,029 (p <0,05). Penelitian ini tidak
sejalan dengan penelitian yang pernah dilakukan oleh Trijayandari pada tahun
2017 menyatakan bahwa terdapat hubungan antara dukungan keluarga dengan
kunjungan Antenatal Care (ANC) di Puskesmas Kopelma Darrusalam Banda
Aceh dengan nilai p= 0,234 (p <0,05).
Penelitian ini sejalan dengan teori yang dikemukakan oleh Friedman
(2017) tentang empat jenis dukungan yaitu: 1) Dukungan emosional, dalam hal
ini keluarga berperan sebagai sebuah tempat yang aman dan damai untuk
istirahat dan pemulihan serta membantu penguasaan terhadap emosi meliputi

61
ungkapan empati, kepedulian, dan perhatian. 2) Dukungan penilaian, keluarga
bertindak sebagai sebuah bimbingan umpan balik membimbing, dan menengahi
pemecahan masalah. 3) Dukungan instrumental, keluarga merupakan sebuah
sumber pertolongan praktis dan konkrit, mencakup bantuan langsung dalam
bentuk uang, peralatan, waktu, modifikasi lingkungan, maupun menolong
dengan pekerjaan waktu mengalami stress. 4) Dukungan informasi, keluarga
bertindak sebagai pemberi informasi. Aspek dukungan ini adalah nasehat,
usulan, saran, petunjuk dan pemberian informasi (Idayani, 2016).
Menurut peneliti bahwa sebagian besar responden yang melakukan
kunjungan antenatal care yang lengkap karena adanya dukungan suami baik
verbal maupun non-verbal sehingga responden merasa diperhatikan dan senang
untuk melakukan antenatal care. Dukungan suami merupakan bentuk sikap,
tindakan dan penerimaan suami terhadap kondisi istri yang memerlukan
pemeriksaan ANC secara tepat untuk mengetahui kondisi kehamilan. Saran
peneliti agar para suami bisa memberikan dukungan kepada ibu hamil dalam
bentuk dukungan informasi yang meliputi pemberian nasehat, pengarahan, ide-
ide atau informasi lain yang dibutuhkan terkait dengan pemeriksaan ANC
secara tepat. Kemudian dalam bentuk dukungan penghargaan dengan
memberikan pengakuan dan perhatian terhadap kondisi kehamilan istri.
Selanjutnya suami perlu memberikan dukungan secara instrumental, yang dapat
dilakukan melalui mengantar istri periksa dan membiayai pemeriksaan ANC.
Selain itu suami perlu juga memberikan dukungan emosional yaitu berupa
62
mendengarkan keluhan istri, memperhatikan, bersimpati dan berempati
terhadap kondisi istri.
4.3.4 Hubungan Jarak Pelayanan Kesehatan Dengan Antenatal Care
Jarak dengan layanan kesehatan dekat ≤ 5 Km 20 orang (95,2%) lengkap
melakukan Antenatal Care, sedangkan responden yang jarak dengan layanan
kesehatan jauh >5 km 10 orang (71,4 %) tidak lengkap melakukan Antenatal
Care di Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda
Aceh tahun 2020. Hasil analisa statistic dengan chi square test diperoleh nilai
P-value = 0,000 (P≤ 0,05) sehingga Ha diterima dan hipotesis terbukti, hal ini
bearti terdapat hubungan dukungan suami dengan Antenatal Care di Poliklinik
Kebidanan Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh tahun 2020.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Siti
Rahmah (2018) di Puskesmas Karang Rejo Kabupaten Langkat yang
menyatakan terdapat pengaruh yang signifikan antara jarak pelayanan
kesehatan dengan pelayanan Antenatal Care dimana nilai p=0,004
(p<0,05).Namun Hal ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Dwi Feni (2017) yang menyebutkan bahwa tidak ada hubungan antara jarak
tempuh dengan Antenatal Care79,5% responden yang memiliki jarak rumah
jauh tidak melakukan pemeriksaan Antenatal Care yang lengkap dengan hasil
uji statistik p= 0,441 (p<0,005).

63
Jarak pelayanan kesehatan merupakan salah satu faktor penguat yang
mempermudah terjadinya perilaku kesehatan, jarak ke fasilitas kesehatan
memang berpengaruh terhadap kesempatan ibu hamil untuk melakukan
kunjungan dan pemeriksaan kehamilan sesuai standard, akan tetapi bukan
berarti ibu hamil yang mempunyai jarak rumah ke fasilitas kesehatan cenderung
untuk tidak melakukan kunjungan antenatal care teratur sesuai standard
dikarenakan akses maupun menuju ke fasilitas kesehatan cukup mudah
sehingga meskipun jarak nya jauh tetapi mudah untuk di akses. Selain itu
meskipun jarak ke fasilitas kesehatan jauh tetapi ibu hamil mempunyai
pengetahuan yang baik dan sadar tentang pentingnya pemeriksaan kehamilan,
sehingga meskipun jauh jaraknya tetap akan melakukan pemeriksaan kehamilan
(manuaba, dkk, 2010)
Menurut peneliti bahwa jarak ke fasilitas kesehatan merupakan hal yang
penting untuk melakukan kunjungan Antenal Care yang lengkap, semakin
dekat jarak rumah ibu hamil ke pelayanan kesehatan akan semakin
memudahkan ibu hamil untuk sering memeriksakan kehamilannya ke petugas
kesehatan. sebagaimana kata-kata yang sering melekat oleh responden yaitu
berkunjunglah ke fasilitas yang terdekat. Begitu jaga sebaliknya semakin jauh
jarak rumah ibu hamil ke pelayanan kesehatan akan semakin jarang ibu hamil
memeriksakan kehailan ke petugas kesehatan, walaupun tidak menutup
kemungkinan bahwa jarak yang dekat juga tidak melakukan kunjungan
Antenatal Care yang lengkap.

64
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan tentang analisis faktor yang
berhubungan dengan Antenatal Care di Poli klinik Kebidanan Rumah Sakit
Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh, maka dapat diambi kesimpulan sebagai
berikut:
1. Ada hubungan sikap ibu dengan Antenatal Care di Poliklinik Kebidanan
Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh dengan P value 0,000.
2. Ada hubungan paritas dengan Antenatal Care di Poliklinik Kebidanan Rumah
Sakit Tingkat II Iskandar Muda Band Aceh dengan P value 0,022.
3. Ada hubungan dukungan suami dengan Antenatal Care di Poliklinik
Kebidanan Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh dengan P
value 0,000.
4. Ada hubungan jarak pelayanan kesehatan dengan Antenatal Care di Poli
klinik Kebidanan Rumah Sakit Tingkat II Iskandar Muda Banda Aceh dengan
P value 0,000.
64
65
5.2. Saran
1. Bagi ibu hamil
Ibu hamil diharapkan agar melakukan pemeriksaan Antenatal Care secara
secara rutin dan lengkapuntuk mencegah secara dini resiko yang dapat
terjadi selama kehamialan, sehingga petugas dapat memberikan pelayanan
yang optimal sesuai standar agar ibu dan janin sehat.
2. Kepada Poliklinik Kebidanan
Diharapkan agar dapat meningkatkan penyuluhan mengenai pemeriksaan
Antenatal Care oleh tenaga kesehatan terutama oleh bidan sehingga dapat
meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang Antenatal Care yang akhirnya
dapat meningkatkan cakupan K4 di Poliklinik Kebidanan Rumah Sakit
Tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh.
3. Bagi peneliti lain
Diharapkan dapat melakukan penelitian lanjutan dengan jumlah Rumah
Sakit yang lebih banyak, jumlah sampel yang lebih memadai dan variabel
yang lebih luas serta waktu penelitian yang lebih lama lagi sehingga
didapatkan faktor-faktor yang berhubungan langsung dengan peningkatan
cakupan Antenatal Care.

DAFTAR PUSTAKA
Adewoye, Musa, Atoyebi, Babatunde. (2017). Knowledge and Utilization of

Antenatal Care Services by Women of Child Bearing Age in Ilorin-East
Local Government Area, North Central Nigeria. International Journal of
Science and Technology.
.
Andri. (2016). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Cakupan Pemeriksaan
Kehamilan (K1 dan K4) di Puskesmas Runding Kota Subulussalam Provinsi
NAD. Skripsi Medan Universitas Sumatera Utara.
Adawiyah R.S. (2013). Faktor- Faktor yang Berhubungan dengan Kunjungan

Antenatal Care di Puskesmas Mangoloto Kecamatan Telaga Kabupaten
Gorontolo. Gorontolo: Negeri Gorontolo. Skripsi.
Astuti. (2017). Resprektif Ibu Hamil: Gambaran Kerentanan Kesehatan

Reproduksi Pada Masyarakat Nelayan di Kabupaten Rempang. Jurnal
Kesehatan.
Bagus G.M.I. (2015). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga

Berencana Untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC.
Bagus G.M.I. (2016). Kapita Selekta Penatalaksanaan Rutin Obstetri Ginekologi

dan Kb. Jakarta: EGC.
Bagus G.M.I. (2016). Penuntun Kepaniteraan Klinik Obstetri dan Ginekologi

Edisi 2. Jakarta: EGC.
Budiarto E. (2017). Biostatistika Untuk Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat.

Jakarta: EGC.
Cuningham G, F. (2016). Obstetri Williams. Jakarta: EGC. p. 114.
Daryanti, M.S. (2019). Paritas Berhubungan Dengan Pemeriksaan Antenatal Care

Pada Ibu Hamil Di Bidan Praktek Mandiri Yogyakarta. Yogyakarta.
Universitas Aisyiyah Yogyakarta. Skripsi.
Dewi P.P. ( 2016) Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Antenatal Care
Dengan Frekuensi Kunjungan Antenatal Care Di Rumah Bersalin Wikaden
Imogiri Bantul. Skripsi.
Downe S, Finlayson K, Walsh D, LavenderT. (2018). Weight Up and Balancing

Out: “A Meta-Synthesis Of Barriers to Antenatal Care For Marginalised
Women In Hight-Income Countries. Internasional Journal Of Obstetrics
and Genicologi. 116(44): 518-29.
Hamidah S.D. (2016). Kebidanan Komunitas. Jakarta: EGC. p. 31-32.
Hani U, Kusbandiyah J, Marjati, Yulifah R. (2017). Asuhan Kebidanan Pada

Kehamilan Fisiologi. Jakarta: Salemba Medika. p. 7-12.
Hefnner I.J and Schust D.J. At a Glance. (2017). Sistem Reproduksi. 2 ed.
Erlangga: Buku Kedokteran dan Kesehatan. p. 82.
Hidayat, A .A . A. (2018). Metode Penelitian Kesehatan. Surabaya: Health Book

Publishing. p.51-56.
LenovoK.J, Cunningham F.G, Gant N.F, Gilstrap L.C, Hauth J.C, Steven L.B, et
al. (2017). Obstetri Williams: Panduan Ringkas. Jakarta: EGC. p. 203-220.
Liewellyn D dan Jones. (2018). Dasar-Dasar Obstetri dan Genikologi. Jakarta:

EGC. p. 89-92.
Liliweri A. (2015). Prasangka dan Konflik: Komunikasi Lintas Budaya

Masyarakat Multikultur. Yogyakarta: LkiS.p. 74.
Manuaba I.A.C.(2017). Pengantar Kuliah Obstetri. Jakarta: EGC. p. 187.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2016). Buku Pedoman P4K. Jakarta:

Depkes RI. p. 7.[cited 2016 Juni, 26].
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2017). Data dan Informasi. Jakarta:

Depkes RI. p. 16.[cited2013Juni, 9]. Available
from:http://www.depkes.go.id/
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2016). Pedoman Pelayanan Antenatal di

Tingkat Pelayanan Dasar. Jakarta: Depkes RI. p. 19. [cited2013Juni, 26].
Available
from:http://www.kesehatanibu.depkes.go.id/wpcontent/uploads/downloads/
2013.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2017). Pedoman Pelayanan Antenatal.
Jakarta: Depkes RI. p. 10-12. [cited2013Juni, 26]. Available
from:http://perpustakaan.depkes.go.id:8180/bitstream//123456789/768/4/B
K200 7-G59.pdf
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia 2019. Jakarta:

Depkes RI. 2010. p. 10.[cited2013Juni, 9]. Available
from:http://www.depkes.go.id/
Mestri A.N.N, Suryani N, Murdani P. (2017). Hubungan Antara Tingkat

Pengetahuan Ibu dan Dukungan Keluarga dengan Cakupan Pelayanan
Antenatal Di Wilayah Kerja Puskesmas Buleleng I. Jurnal Magister
Kedokteran Keluarga. p.11.
Murti B. (2018). Desain dan Ukuran Sampel untuk Penelitian Kuantitatif dan
Kualitatif di Bidang Kesehatan. Yogyakarta: Mitra Pustaka. p. 61-62.
Musbiki I. (2016). Persiapan Menghadapi Persalinan. Yogyakarta: Mitra Pustaka.

p. 121-122.
Notoadmojo S. (2017). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka

Cipta.p. 138-148.
Obstetri William. (2015). Jakarta: EGC. p. 244-248.
Ompusunggu E.M, Siagian I.E.T,Umboh J.M.L. (2016). Perilaku Ibu Hamil

Tentang Antenatal Care Di Puskesmas Bahu Kecamatan Malalayang Kota
Manado. Jurnal e-Biomedik (eBM). 1( 1): 28-33.
Pantikawati I dan Sunary. Asuhan Kebidanan (Kehamilan). (2010). Yogyakarta:

Nuha Medika. p.33.
Prawirohardjo S. (2016). Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Edisi 4.

Jakarta: PT Bina Pustaka. p. 55-56.
Rachman M. (2017). Prinsip Penanganan Obstetric-Genikologi dan Bedah

Obstetric. Jakarta: Salemba. p. 21-31.
Ralph C.B dan Pernoll M.L. (2016). Buku Saku Obstetri dan Ginekologi. 9 ed.
Jakarta: EGC. p. 124.
Ramasari A dan Lumongga F. (2016). Hubungan Tingkat Pendidikan dengan
Tingkat Pengetahuan Tentang Antenatal Care dalam Kalangan Ibu Usia
Subur. E-Jurnal FK USU. 1(1):4.
Safna N.U. (2016). Hubungan Pengetahuan, Sikap, dan Motivasi ibu Hamil
dengan Cakupan Antenatal Care di Puskesmas Kuta Alam Banda Aceh
Tahun 2012. Banda Aceh: Universitas Syiah Kuala. p. 57-59. Skripsi
Sarminah. (2010). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kunjungan Antenatal

Care di Provinsi Papua Tahun 2010. Depok: Universitas Indonesia.
Sophiati.(2011). Gambaran Antenatal Care pada Pasien yang Berkunjung untuk

Pemeriksaan Kehamilan di Poliklinik Kebidanan dan Kandungan RSUD dr.
Zainoel Abidin Banda Aceh. Banda Aceh: Universitas Syiah Kuala. p. 46-
49. Skripsi
Saifudin A.B. (2017). Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonatal. Jakarta:

Bina Pustaka. p. 28.
Sumarmiatis. (2012). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Hamil Dengan

Pelaksanaan Antenatal Care (K4) Sesuai Standar Di Pukesmas Kepung
Kabupaten Kediri. Surakarta: Universitas Sebelas Maret. Skripsi.
Sinelair C. (2016). Buku Saku Kebidanan. Jakarta: EGC. p. 81-83.
Siswosuharjo S dan Chakrawati F. (2017). Panduan Super Lengkap Hamil Sehat.

Yogyakarta: Niaga Swadaya. p. 46-58.
Rahma,S . (2018). Faktor Yang Mempengaruhi Pemanfaatan Pelayanan Antenatal

Care Di Wilayah Kerja Puskesmas Karang Rejo Kabupaten Langkat Tahun
2017. Medan: Universitas Sumatera Utara. Skripsi.
Sujiono B dan Sujiono N.Y. (2016). Seri Pengembangan Potensi Bawaan Anak
Persiapan dan Saat Kelahiran. Jakarta: PT Elex Media Komputindo. p. 25.
Sullivan A, KeanL, Creyer, A. (2018). Panduan Pemeriksaan Antenatal. Jakarta:

EGC. p. 295.
Sunaryo. (2018). Psikologi Untuk Keperawatan. Jakarta: EGC.p. 118.
Tamher S.N. (2017). Kesehatan Usia Lanjut dengan Pendeketan Asuhan

Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. p. 1.
Thuladar H and Dhakal N. (2017). Impact Of Antenatal Care on Maternal and

Perinatal Otcome: A Study at Nepal Medical College Teaching Hospital.
Nepal:Departement Of Obstetric and Ginekologi. p. 37-38.
Wheeler L. (2017). Buku Saku Perawatan Pranatal dan Pascapartum.Jakarta:
EGC. p. 72.
Wibowo A dan Notobroto H.B. (2016). Pola Perawatan Kesehatan Ibu dan Anak
Pada Masyarakat Pendatang. The indonesian Journal Of Public Health.
3(1): 15-18.
Wiknojosastro H. (2015). Ilmu Kebidanan. 3 ed. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka

Sarwono Prawirohardjo. p. 14-17.
Word Health Organization. Antenatal Care. (2017). p. 1 [cited2013July, 2].

Availablefrom:http://www.who.int/gho/maternal_health/reproducte_health/a
nten atalcaretext/en/index.html
Yulaikhah L. (2018). Seri Asuh Kebidanan. Jakarta: EGC. p. 67.

LEMBAR PERMOHONAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh

Kepada Yth:
Ibu calon responden
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Zaida Fitria
NIM : 191010510012
Alamat : Aceh Besar
No Hp : 085206343512
Adalah mahasiswa Program Studi DIV Kebidanan Universitas Ubudiyah

Indonesia Banda Aceh yang akan mengadakan penelitian untuk menyusun skripsi
sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Sains Terapan. Adapun
penelitian saya berjudul: “Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Antenatal
Care Di Poliklinik Kebidanan RS Tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh
Tahun 2020”.
Besar harapan saya agar ibu bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini
dengan mengisi kuesioner tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Saya menjamin
kerahasiaan kuesioner yang ibu isi. Hasil penelitian ini diharapkan akan menjadi
bahan evaluasi untuk kita semua. Demikian penjelasan ini disampaikan, saya
sebagai peneliti mengucapkan banyak terima kasih atas kerja sama yang baik.
Banda Aceh, Oktober 2020

Hormat Saya,
( ZAIDA FITRIA )
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bersedia menjadi
responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Sarjana DIV
Kebidanan Universitas Ubudiyah Indoensia Banda Aceh yang bernama Zaida Fitria
dengan judul “Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Antenatal Care Di
Poliklinik Kebidanan RS Tingkat II Iskandar Muda Kota Banda Aceh Tahun
2020”. Saya memahami dan mengerti bahwa penelitian ini tidak berdampak buruk
terhadap saya, maka dari itu saya bersedia menjadi responden peneliti.
Banda Aceh, Oktober 2020
Peneliti Responden
( Zaida Fitria ) ( )
LEMBAR KUESIONER
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ANTENATAL CARE

DI POLIKLINIK KEBIDANAN RS TINGKAT II ISKANDAR MUDA
I. DATA UMUM
Petunjuk penelitian: isilah data di bawah ini dengan tepat dan benar.
1. No. Responden : (Di isi peneliti)
2. Tanggal Penelitian :
3. Nama Responden :
4. Ini kehamilan keberapa :
G: P: A: : (Di isi peneliti)
5. Jarak pelayanan kesehatan : km
Jauh > 5 km :
Dekat < 5 km :
II. Sikap Ibu Hamil Tentang ANTENATAL CARE (Pemeriksaan Kehamilan)
NO Pernyataan Setuju Tidak

Setuju
1 Hendaknya setiap ibu hamil melakukan
pemeriksaan kehamilan.
2 Pemeriksaan kehamilan dilakukan jika ada
keluhan selama kehamilan.
3 Pemeriksaan awal kehamilan dilakukan
setelah tidak haid minimal satu bulan.
4 Pemeriksaan kehamilan dilakukan paling
sedikit 2 kali pada usia kehamilan 0-12
minggu (Trimester I).
5 Ibu hamil melakukan imunisasi Tetanus
Toxoid (TT) sebanyak 2 kali selama
kehamilan.
6 Ibu hamil tidak boleh minum obat penambah
darah selama kehamilan.
7 Berat badan ibu hamil tidak harus naik sesuai
dengan usia kehamilannya.
8 Ibu hamil sebaiknya ditangani oleh tenaga
medis.
9 Ibu hamil harus tetap menjaga kebersihan
tubuh dan pakaiannya.
10 Pemberian zat besi untuk penambah berat
badan
( Sumber : Pattipeilohy, MY )
III. Dukungan Suami Ibu Hamil Tentang Antenatal Care (Pemeriksaan

Kehamilan)
No Pernyataan Ya Tidak
1 Apakah suami bersedia untuk mendampingi ibu
saat pemeriksaan kehamilan?
2 Apakah suami berharap kehamilan normal dan
bayi sehat?
3 Apakah suami menganjurkan ibu periksa
kehamilan kepelayanan Kesehatan?
4 Apakah suami menyediakan dana untuk ibu
memeriksakan kehamilan?
5 Apakah suami memberi izin untuk
6 Apakah suami tidak membimbing ibu dalam
menjaga kehamilan?
7 Apakah suami mengabaikan keluhan keluhan
selama masa kehamilan?
8 Apakah suami membantu ibu mencari informasi
tentang kesehatan selama masa kehamilan?
9 Apakah suami selalu mengingatkan ibu untuk
10 Apakah suami tidak pernah menanyakan
tentang hasil pemeriksaan kehamilan yang
dilakukan?
( Sumber : Pattipeilohy, MY )
IV. Jadwal ANC

(Diisi oleh peneliti dengan melihat buku pemeriksaan KIA/register )
Usia kehamilan Frekuensi….kali

Trimester I
(0- 12 minggu)
Trimester II
(12 – 28 minggu)
Trimester III
(28 – 40 minggu)
Antenatal Care Paritas Dukungan Suami Sikap jarak layanan kesehatan
No Resp
Koding G P A koding 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 total Koding 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Total koding koding kategori
1 Lengkap 1 4 2 1 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 18 1 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 18 1 2 Jauh
2 Tidak lengkap 2 3 2 0 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 12 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 12 2 1 Dekat
3 Lengkap 1 2 1 0 1 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2 18 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 18 1 1 Dekat
4 Lengkap 1 1 0 0 1 1 2 2 2 2 1 2 2 2 1 17 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 19 1 1 Dekat
5 Lengkap 1 2 1 0 1 2 2 1 2 2 2 1 1 2 2 17 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 18 1 1 Dekat
6 Lengkap 1 1 0 0 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 18 1 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 18 1 1 Dekat
7 Lengkap 1 2 1 0 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 18 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 18 1 2 Jauh
8 Lengkap 1 6 5 0 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 18 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 18 1 2 Jauh
9 Lengkap 1 6 4 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 18 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 18 1 1 Dekat
10 Lengkap 1 3 2 0 1 2 2 1 2 1 2 1 2 2 2 17 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 19 1 1 Dekat
11 Lengkap 1 3 2 0 1 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 18 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 18 1 1 Dekat
12 Tidak lengkap 2 2 0 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2 2 2 16 2 1 2 2 1 1 1 1 1 2 2 14 2 2 Jauh
14 Lengkap 1 3 2 0 1 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 18 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 18 1 1 Dekat
15 Lengkap 1 4 2 1 1 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 18 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 19 1 1 Dekat
16 Lengkap 1 1 0 0 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 18 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 18 1 1 Dekat
17 Lengkap 1 5 4 0 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 18 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 2 14 2 1 Dekat
22 Lengkap 1 2 1 0 1 1 2 1 2 1 2 1 2 2 2 16 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 18 1 1 Dekat
23 Lengkap 1 1 0 0 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 19 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 19 1 1 Dekat
24 Lengkap 1 1 0 0 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2 2 15 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 18 1 1 Dekat
25 Lengkap 1 3 2 0 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2 2 17 1 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 17 1 1 Dekat
26 Lengkap 1 2 1 0 1 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 18 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2 2 17 1 1 Dekat
27 Lengkap 1 2 1 0 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2 2 17 1 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 18 1 1 Dekat
28 Lengkap 1 4 3 0 2 2 1 2 1 2 1 1 2 2 2 16 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2 2 17 1 1 Dekat
31 Lengkap 1 5 4 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 19 1 1 2 1 2 2 2 1 2 2 2 17 1 1 Dekat
32 Lengkap 1 1 0 0 1 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 18 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 18 1 2 Jauh
33 Lengkap 1 3 2 0 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 1 2 1 1 2 2 2 2 2 1 2 17 1 1 Dekat
16.54 16.257
ANC:
1= lengkap paritas : Dukungan Suami: Sikap : Jarak Layanan:
2=tidak lengkap 1 = paritas < 2 1=Suami mendukung 1= setuju 1= Dekat
2 = paritas >2 2=Suami tidak mendukung 2=tidak setuju 2=Jauh
LAMPIRAN 5
Frequencies
Statistics
Dukungan Jarak Layanan
Antenatal Care Paritas Suami Sikap Kesehatan
N Valid 35 35 35 35 35
Missing 0 0 0 0 0
Frequency Table
Antenatal Care
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Lengkap 24 68.6 68.6 68.6
tidak lengkap 11 31.4 31.4 100.0
Total 35 100.0 100.0
Paritas
Cumulative
Valid Rendah Kurang 23 65.7 65.7 65.7
atau sama
dengan 2
Tinggi Lebih dari 12 34.3 34.3 100.0
2
Total 35 100.0 100.0
Dukungan Suami
Cumulative
Valid Suami Mendukung 22 62.9 62.9 62.9
Suami tidak mendukung 13 37.1 37.1 100.0
Total 35 100.0 100.0
Sikap
Cumulative
Valid Setuju 23 65.7 65.7 65.7
Tidak Setuju 12 34.3 34.3 100.0
Total 35 100.0 100.0
Jarak Layanan Kesehatan

Cumulative
Valid Dekat kurang dari 5 km 21 60.0 60.0 60.0
Jauh Lebih dari 5 km 14 40.0 40.0 100.0
Total 35 100.0 100.0
Crosstabs
Paritas * Antenatal Care

Crosstab
Antenatal Care
Lengkap tidak lengkap Total
Paritas Paritas rendah Count 19 4 23
% within Paritas 82.6% 17.4% 100.0%
% within Antenatal Care 79.2% 36.4% 65.7%
% of Total 54.3% 11.4% 65.7%
Paritah tinggi Count 5 7 12
% within Paritas 41.7% 58.3% 100.0%
% of Total 14.3% 20.0% 34.3%
Total Count 24 11 35
% within Paritas 68.6% 31.4% 100.0%
% of Total 68.6% 31.4% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
Significance (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
Value df sided) sided) sided)
a
Pearson Chi-Square 6.134 1 .013
b
Continuity Correction 4.381 1 .036
Likelihood Ratio 6.020 1 .014
Fisher's Exact Test .022 .019
Linear-by-Linear Association 5.958 1 .015
N of Valid Cases 35
a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.77.
b. Computed only for a 2x2 table
Dukungan Suami* Antenatal Care
Crosstab
Antenatal Care
Dukungan Suami Mendukung Count 21 1 22
% within Dukungan 95.5% 4.5% 100.0%
% of Total 60.0% 2.9% 62.9%
suami tidak mendukung Count 3 10 13
% within Dukungan 23.1% 76.9% 100.0%
% of Total 8.6% 28.6% 37.1%
% within Dukungan 68.6% 31.4% 100.0%
% of Total 68.6% 31.4% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
a
b
N of Valid Cases 35
Sikap * Antenatal Care
Crosstab
Antenatal Care
Sikap Setuju Count 23 0 23
% within Sikap 100.0% 0.0% 100.0%
% of Total 65.7% 0.0% 65.7%
Tidak Setuju Count 1 11 12
% within Sikap 8.3% 91.7% 100.0%
% of Total 2.9% 31.4% 34.3%
% within Sikap 68.6% 31.4% 100.0%
% of Total 68.6% 31.4% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
a
b
N of Valid Cases 35
Jarak Layanan Kesehatan * Antenatal Care
Crosstab
Antenatal Care
Jarak Layanan Kesehatan Dekat Count 20 1 21
% within Jarak Layanan 95.2% 4.8% 100.0%
Kesehatan
% of Total 57.1% 2.9% 60.0%
Jauh Count 4 10 14
Kesehatan
% of Total 11.4% 28.6% 40.0%
Kesehatan
% of Total 68.6% 31.4% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
a
b
N of Valid Cases 35
LAMPIRAN 11
DOKUMENTASI PENELITIAN
LAMPIRAN 12
BIODATA
A. Data Pribadi
Nama : Zaida Fitria
Tempat/Tanggal Lahir : Lamgeu Tuha, 28 Juni 1985
Agama : Islam
Alamat : Desa Lamgeu Tuha Kec. Sukamakmur Kab. Aceh

Besar
Email : zaidafitri@gmail.com
No.Telp : 085206343512
Riwayat Pendidikan : SDN Seumeureung
SMPN 1 Sukamakmur
SMAN 4 Banda Aceh
DIII Kebidanan Poltekkes
B. Orang Tua/Wali
Ayah : M. Zain Nurdin
Pekerjann : Pensiunan
Ibu : Syarifah Aida
Pekerjaa : IRT
Alamat Orang Tua : Desa Lamgeu Tuha Kec. Sukamakmur Kab. Aceh
Besar
No. Telp :-

Skripsi Zaida Fitria 191010510012 Full

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi Zaida Fitria 191010510012 Full

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

ANTENATAL CARE DI POLIKLINIK KEBIDANAN

PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN

Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat-syarat

Nama : Zaida Fitria

PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN

ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ANTENATAL

Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat-syarat

Ka. Prodi D-IV Kebidanan Pembimbing,

(Sahbainur Rezeki, S.ST., M.K.M) (Ulfa Husna Dhirah, S.ST., M.K.M )

(Eva Rosdiana, S.ST., M.K.M)

ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ANTENATAL

Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat-syarat

(Raudhatun Nuzul ZA, S.ST., M.Kes) (Meutia Paradhiba, S.Tr.Keb., M.K.M)

Ka. Prodi D IV Kebidanan Pembimbing,

(Sahbainur Rezeki, S.ST., M.K.M) (Ulfa Husna Dhirah, S.ST., M.K.M)

(Eva Rosdiana, S.ST., M.K.M)

ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ANTENATAL

Tanggal 20 november 2020

1. Pembimbing (Ulfa Husna Dhirah, S.ST., M.K.M)

2. Penguji 1 (Raudhatun Nuzul ZA, S.ST., M.Kes)

3. Penguji 2 (Meutia Paradhiba, S.Tr.Keb., M.K.M)

Banda Aceh, 20 November 2020

dan karunia-Nyalah peneliti dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul

“ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ANTENATAL

CARE DI POLIKLINIK KEBIDANAN RUMAH SAKIT TINGKAT II

ISKANDAR MUDA KOTA BANDA ACEH TAHUN 2020”

Penulisan Skripsi ini merupakan suatu kewajiban yang harus dilaksanakan

Pada Program Studi D-IV Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Dalam penyelesaian skripsi ini peneliti telah banyak menerima bimbingan

Universitas Ubudiyah Indonesia.

Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ubudiyah Indonesia.

M.K.M., sebagai dewan penguji yang telah memberikan arahan serta

masukan untuk kesempurnaana proposal skripsi ini.

untuk melakukan penelitian awal.

8. Teman-teman seangkatan yang telah banyak membantu sehingga

terselesainya penulisan skripsi ini.

Peneliti menyadari penulisa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan

dikarenakan keterbatasan pengetahuan yang peneliti miliki. Untuk itu peneliti

sangat mengharapkan kritikan dan saran yang bersifat membangun demi

Banda Aceh, November 2020

xii + 66 pages : 2 Images, 6 Tables, 12 Attachments

HALAMAN JUDUL .................................................................................... i

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

BAB III METODE PENELITIAN

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

Gambar 2.1 Kerangka Teori.............................................................................. 36

Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................42

Lampiran 1 lembaran permohonan menjadi responden

1.1. Latar Belakang

Pelayanan Antenatal Care adalah pelayanan yang diberikan kepada

perempuan selama kehamilannya. Pelayanan Antenatal ini dinilai sangat penting

selamat baik selama kehamilan maupun saat persalinan. Pemeriksaan kehamilan

ditemukan suatu ganjalan atau gangguan yang berkaitan dengan kehamilan

tersebut bisa segera diatasi (Yulaikha, 2018).

Pemeriksaan kehamilan atau antenatal care adalah pemeriksaan atas

akan memperoleh pelayanan antenatal yang berkualitas, agar mampu menjalankan

morbiditas dan mortalitas ibu dan janin (Saminen, 2018).

sedang berkembang (Malaysia, Indonesia, Kamboja, Timor Leste, Papua Nugini

dan kelahiran, sedangkan pada negara maju (Jepang, Singapura, HongKong,

Menurut Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) Tahun 2017 AKI

SDGs (Sustainable Development Goal’s) adalah menurunkan AKI menjadi

kerja keras dan sungguh-sungguh untuk mencapainya (Kemenkes, 2018).

Menurut Menteri Kesehatan Republik Indonesia 2019, hasil dari