Sejarah pellagra

Deskripsi awal pellagra adalah bahwa dari dokter Spanyol Don Gaspar Casal di 1763. Pellagra
datang dari Italia pada tahun 1771 ketika itu diberi nama, yang berarti "kulit kasar". Hal ini juga diikuti di
bangun dari Mesir dan kemudian ke Afrika tengah dan selatan. (WHO, 1970). Belum ada bukti pellagra
antara masyarakat adat dari Utara, Tengah dan Amerika Selatan di mana jagung dijinakkan dan telah
sereal pokok selama ribuan tahun. Alasan utama untuk ini adalah praktek tradisional eating jagung
diperlakukan dengan kapur atau kayu abu, pengobatan yang meningkatkan bioavailabilitas niacin dalam
jagung.
Setelah 1900, pellagra menurun sangat di Italia untuk alasan yang tidak jelas, dan pada tahun
1916 penyakit ini telah hampir menghilang di negeri ini. Pellagra juga menjadi masalah serius di banyak
bagian selatan Amerika Serikat, yang mempengaruhi puluhan ribu orang. Sebagian besar dari kasus
adalah perempuan, sebagian besar ibu rumah tangga, dan biasanya dengan kesehatan sebelumnya yang
baik. Sebuah studi yang dilakukan di empat desa di provinsi Moldavia mengungkapkan bahwa hampir
10% dari populasi menderita penyakit defisiensi setiap musim semi; di desa-desa ini sekitar 75% dari
total kalori yang disediakan oleh seluruh jagung kuning.

Tanda dan gejala

Pellagra adalah penyakit multiple-kekurangan yang berhubungan dengan diet menyediakan

tingkat rendah niacin atau melibatkan vitamin B lainnya yang mengakibatkan perubahan pada kulit,
saluran pencernaan, dan sistem saraf. Organisasi Kesehatan Dunia, Gizi di Preventive Medicine, Seri
Monografi WHO No 62, tahun 1976.
1. lesi kulit : Eritema menyerupai kulit terbakar. Kulit yang terkena adalah hiperpigmentasi.
2. lesi gastrointestinal : pasien mengeluh mual, air liur berlebihan, sensasi terbakar di
epigastrium, dan diare.
3. lesi saraf : gejala awal kecemasan, depresi, dan kelelahan.
Kehilangan berat badan, kekuatan, dan nafsu makan mendahului munculnya lesi kulit diagnostik.
Gangguan tidak jelas dari saluran pencernaan, termasuk gangguan pencernaan, "dispepsia", diare atau
sembelit, serta kelemahan, kelelahan, lekas marah dan distractability berkembang tanpa alasan yang jelas.

Zat Gizi

Pellagra biasanya merupakan penyakit yang kompleks sering melibatkan kekurangan protein, dan
anggota lain dari vitamin B-kompleks selain niacin, yaitu riboflavin dan piridoksin. nutrisi niacin lebih
rumit dengan kemampuan asam amino, triptofan, untuk melayani sebagai prekursor asam nikotinat, dan
oleh ketersediaan biologis variabel bentuk terikat dari vitamin dalam makanan. Mengingat persyaratan
proporsional niacin yang sama untuk kelompok demografis yang berbeda ada kemungkinan bahwa
keadaan sosial ekonomi akan menjadi penentu utama risiko.

Pencegahan

Asupan rata-rata 15-20 mg niasin per orang mencegah pellagra untuk semua kelompok umur.
Administrasi massa niasin sebagai tindakan pencegahan tidak praktis sebagai niacin, seperti semua
vitamin yang larut dalam air, tidak disimpan dalam tubuh dan hanya akan efektif jika diberikan setiap
hari. Pemberian niacin memiliki dampak kuratif dramatis pada pellagra. Dosis harian yang disarankan
adalah 300 mg nikotinamida dalam dosis terbagi, dan pengobatan harus dilanjutkan selama 3-4
minggu. jumlah terapi besar niacin harus disediakan dalam bentuk nicotinamide, yang tidak
menghasilkan efek samping ditemui ketika asam nikotinat diberikan. peradangan akut dari lidah dan
mulut, serta diare, mereda dalam beberapa hari. Dalam kasus-kasus kronis, jangka waktu pemulihan
lebih lama diperlukan, tapi nafsu makan dan kesehatan fisik secara umum meningkat dengan cepat.
Sejarah Scurvy

Sebuah penyakit yang disebabkan oleh berkepanjangan defisiensi berat diet asam askorbat. hal ini
ditandai dengan radang gusi berdarah mempengaruhi terutama papila interdental (dengan tidak adanya gigi, gusi
normal), perdarahan subperiosteal, lesi tulang (termasuk tanda sudut fraksi, penampilan ground-glass, dan atrofi
trabecular) terlihat pada radiografi, pendarahan perifollicular, dan pendarahan sering petekie (terutama pada kaki).
sejumlah rekomendasi yang dibuat untuk pencegahan dan pengendalian defisiensi mikronutrien selama kedua
darurat dan fase berlarut-larut operasi pengungsi. Makanan Blended (sereal-pulsa campuran) telah diberikan
dalam keadaan darurat pengungsi baru-baru ini, meskipun sedikit yang diketahui tentang penggunaannya yang
sebenarnya. Namun, masuknya makanan dicampur diperkaya dalam ransum makanan umum direkomendasikan
sebagai pendekatan yang layak paling selama fase darurat (6-12 bulan pertama). Untuk tahap berlarut-larut dari
operasi, ketersediaan lokal makanan segar, pertukaran ransum, kesempatan kerja, dan kemungkinan produksi
pangan yang dianjurkan. Penelitian kemungkinan memberikan vitamin C dengan mendistribusikan paprika kering,
cabai, permen, minuman dilarutkan, dan biji-bijian juga dianjurkan.