ANALISIS JURNAL

TINDAKAN PENGHISAPAN LENDIR (SUCTION)

Disusun oleh :

Rizki Maulana Nugraha

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKes MUHAMMADIYAH CIAMIS

2021/2022
 ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tindakan Keperawatan yang dilakukan

Teknik penghisapan lendir/ secret menggunakan suction .
 Diagnosa medis : Ventilator Associated Pneumonia (VAP)
2. Diagnosa Keperawatan
Ketidakefektifan bersihan jalan napas
3. Prinsip-prinsip Tindakan dan Rasional

No Prinsip-Prinsip Tindakan Rasional

1. Mencuci tangan Mencegah transmisi mikroorganisme
2. Mengucapkan salam pada klien, Menerapkan etika keperawatan dan
perkenalan diri, jelakan prosedur, klienmemahami tujuan tindakan
tujuannya, persetujuan klien, yang akandilakukan
kontrak waktu
3. Memulai tindakan dengan Menerapkan nilai Islami
basmalah
4. Gunakan sarung tangan dankaji Tekhnik steril dan APD
pernafasan klien
5. Tentukan tekanan suction Mengatur tekanan yang tepat
untukdigunakan pada klien
6. Tuangkan cairan NaCl 0,9%dalam Untuk membilas sucton
waskom steril
7. Sambungkan alat penghisap ke alat Menghubungkan suction dengan alat
suction penghisap
8. Masukan kateter 10-15cm Untuk mengangkat atau menyedot
sepanjang sisi mulut sampai ke secret yang mengganggu jalan nafas
oropharings
9. Berikan terapi oksigen hingga Agar diperoleh SpO2 yang stabil
100%
10. Bersihkan suction dengan Menjaga kebersihan suction
menyedot cairan NaCl
11. Mengevaluasi tindakan Mengetahui yang dirasakan pasien
 setelah dilakukan tindakan

12. Mengucapkan salam saat Menerapkan nilai islami

mengakhiri pertemuan dengan
klien

13. Cuci tangan Mencegah transmisi mikroorganisme

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahanya
 Bahaya :
- Risiko terjadinya hipoksemia atau rendahnya kadar oksigen di dalam
darah/hipoksia.
- Resiko terjadinya infeksi, luka spasme, edema dan
perdarahan pada jalan nafas.
 Pencegahan : lakukan dengan hati-hati dan tepat ketika melakukan suction

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan

suction merupakan tindakan untuk menjaga kepatenan jalan nafas,
mencegah terjadinya infeksi bakteri akibat penumpukan secret yang berlebih di
endotracheal tube (ETT) dan membantu ventilasi

6. Hasil yang didapat dan maknanya

Melakukan Tindakan penghisapan lendir dapat membersihkan jalan napas pasien dari
secret, meningkatnya saturasi oksigen pasien dan mencegah terjadinya infeksi akibat
dari penumpukan secret.
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah/diagnosa tersebut.
 REFERENSI

Agustin, W. R., et al. (2019). Status hemodinamik pasien yang terpasang endotracheal tube
dengan pemberian pre oksigenasi sebelum Tindakan suction di Ruang Intensive Care Unit.
GASTRE Vol. 17 no. 1

Astuti, W. Sulistyo, F. A. (2019). Hubungan intensitas Tindakan suction dengan perubahan

kadar saturasi oksigen pada pasien yang terpasang ventilator di Ruang ICU RSUD Kota
Bogor. Jurnal Ilmiah Wijaya.

Cing, M. T. G. C., Hardiyani, T. (2020). Tindakan suction terhadap perubahan saturasi

oksigen. Jurnal Keperawatan dan Kesehatan.

Harianja, J. V., Astrid, M. (2020). Factor-faktor yang berhubungan dengan pelaksanaan

suction endotracheal tube di Ruang Intensive Care Unit. Jurnal Kesehatan STIKes
Telogorejo.

Kristyaningsih, P. (2015). Hubungan pengetahuan perawat terhadap pelaksanaan Tindakan

suction di Ruang ICU RSUD Gambiran Kediri.