UNIVERSITAS PERINTIS INDONESIA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI PROFESI NERS
Jl. Kusuma Bakti, Gulai Bancah Bukittinggi

BUKU PANDUAN
KEPERAWATAN
ANAK

PROGRAM REGULER

T.A 2020/2021
GENAP
,

BUKU PANDUAN PROFESI NERS

MATA AJAR : Keperawatan Anak
KODE MATA AJAR : NRA 40904
BEBAN SKS : 3 SKS
SEMESTER : Ganjil/Genap
KOORDINATOR M.A : Ns. Andrye Fernandes, M.Kep, Sp.Kep.An

PEMBIMBING 1. Ns. Andrye Fernandes, M.Kep, Sp.Kep.An

2. Yendrizal Jafri, S.Kp, M.Biomed
3. Ns. Yessi Andriani, M.Kep, Sp.Kep.Mat

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS PERINTIS INDONESIA

Keperawatan Anak
,

Tim Penyusun :

Ketua : Ns. Andrye Fernandes, M.Kep, Sp.Kep. An

Anggota : 1. Ns. Andrye Fernandes, M.Kep, Sp.Kep. An

2. Yendrizal Jafri, S.Kp, M.Biomed
3. Ns. Yessi Andriani, M.Kep, Sp.Kep.Mat

Keperawatan Anak
,

HALAMAN PENGESAHAN

Judul : Panduan Profesi Ners Mata Ajar Keperawatan Anak

Program Studi : Program Profesi Ners

Tahun Ajaran : 2020 – 2021

Panduan Praktek Profesi Ners Mata Ajar Keperawatan Anak Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Peirntis Indonesia untuk Tahun Ajaran 2020 - 2021 ini telah diperiksa, dan disetujui
untuk dilaksanakan dengan koordinasi.

Bukittinggi, September 2020

Ketua Program Profesi Ners Koordinator M.A

Ns. Mera Delima, M.Kep Ns. Andrye Fernandes, M.Kep, Sp.Kep.An

NIK. 142010110729601 NIK. 1420115079014106

Mengesahkan,
Rektor

Prof. Dr. Apt. Elfi Sahlan Ben

NIK: 1420106116893011

Keperawatan Anak
,

KATA PENGANTAR

Puji Syukur kehadiran Tuhan Yang Maha Esa, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya
kepada kita semua, sehingga Buku Panduan Praktek Profesi Keperawatan Anak ini telah selesai dibuat.
Buku ini disusun sebagai pedoman bagi mahasiswa dan pembimbing klinik dalam menjalankan praktek
klinik profesi Keperawatan Anak. Selain itu diharapkan dengan membaca buku ini mahasiswa
memperoleh gambaran umum untuk pelaksanaan praktik Keperawatan Anak. Buku ini berisi tentang
informasi umum, tujuan, kompetensi yang perlu dicapai mahasiswa, proses pembimbingan, proses
pelaksanaan praktek, evaluasi dan daftar rujukan yang dapat digunakan sebagai sumber pembelajaran
mahsiswa. Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada teman-teman di
Universitas Perintis Indonesia khususnya pada program studi Profesi Ners atas kontribusinya
menyumbangkan ide-ide yang sangat bermanfaat dalam proses pengembangan buku panduan ini.
Akhirnya semoga buku ini dapat digunakan dalam proses pencapaian kemampuan mahasiswa sesuai
dengan tujuan dan kompetensi yang diharapakan.

Bukittinggi, September 2020

Departemen Keperawatan Anak dan Maternitas

Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Perintis Indonesia

4
,

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN SAMPUL
HALAMAN PENGESAHAN
Kata Pengantar .. i
Daftar isi ii
Daftar Lampiran iii
BAB I PENDAHULUAN
A. Deskripsi Mata Kuliah 1
B. Capaian Pembelajaran 1
C. Waktu Pelaksanaan 3
BAB II BAHAN KAJIAN
A. Bahan Kajian 4
B. Referensi yang akan digunakan 4
BAB III PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK PROFESI
A. Matriks Pelaksanaan Kegiatan 5
B. Persiapan Mahasiswa 11`
C. Tempat Pelaksanaan 11
D. Pembimbing 11
E. Tata Tertib Kegiatan 11
BAB IV EVALUASI
A. Bobot Evaluasi 13
B. Kriteria Kelulusan 13
BAB V PENUTUP
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

5
,

DAFTAR LAMPIRAN

Hal

1. Format Pengakajian Anak ......................................................................................................15

2. Format Pengkajian Bayi ........................................................................................................ 21
3. Format Pengkajian Neonatus ............................................................................................26
4. Format Penilaian Supervisi Klinik …………………………............................................…. 31
5. Format Penilaian Supervisi Manajemen Terpadu Balita Sakit ...............................................32
6. Format Penilaian Presentasi Kasus ........................................................................................34
7. Format Penilaian Log Book ....................................................................................................35
8. Format Target Pencapaian Keterampilan .............................................................................38

6
,

BAB I
PENDAHULUAN

A. DEKSRIPSI MATA KULIAH.

Praktik profesi keperawatan anak merupakan program yang menghantarkan mahasiswa dalam
adaptasi profesi untuk menerima pendelegasian kewenangan secara bertahap dalam melakukan
asuhan keperawatan professional yang aman dan efektif, memberikan pendidikan kesehatan,
menejalankan fungsi avokasi pada klien anak dan keluarganya, membuat keputusan legal dan
etik serta menggunakan hasil penelitian terkini yang berkaitan dengan keperawatan pada anak.
Praktik profesi keperawatan anak mencakup anak dengan berbagai tingkat usia (neonates, bayi,
toddler, pra sekolah, sekolah dan remaja) dalam konteks keluarga yang bertujuan untuk
optimalisasi pertumbuhan dan perkembagan pada anak sehat, anak sakit akut dan sakit yang
mengancam kehidupan, anak dengan masalah pediatric social dan manajemen terpadu balita
sakit, dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan ditatanan klinik.

B. CAPAIAN PEMBELAJARAN.

Setelah menyelesaikan pratik profesi keperawatan anak mahasiswa mampu:

a. Melakukan kumunikasi yang efektif dalam pemberian asuhan keperawatan anak dengan
berbagai tingkat usia dalam konteks keluarga.
b. Menggunakan keterampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim.
c. Menggunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan bertanggung jawab.
d. Menggunakan proses keperawatan dalam menyelesaikan masalah klien anak pada berbagai
tingkat usia dalam konteks keluarga ditatanan klinik;
 Bayi dan anak dengan gangguan termoregulasi: RDS, BBLR, Typoid, Morbili
 Bayi dan anak dengan gangguan oksigenasi akibat RDS, Pneumonia, Asma, Anemia,
Thalasemia.
 Bayi dan anak dengan gangguan eliminasi akibat kelainan congenital; Hirschprung,
Atresia Ani, Hypospadia, Labioplatoschiziz.
 Bayi dan anak dengan gangguan pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit; Diare,
DHF, NS.
 Bayi dan anak dengan gangguan nutrisi: KEP/ malnutrisi, Juvenile DM, Obesitas.
 Bayi dan anak dengan gangguan pertumbuhan dan perkembangan.
 Bayi dan anak dengan gangguan keamanan fisik; Leukemia, ITP, Trombositopenia,
Meningitis/Enchepalitis, Hyperbilirubinemia, Kejang.

7
,

e. Menggunakan langkah-langkah pengambilan keputusan etis dan legal pada klien anak dalam
konteks keluarga.
f. Mengkolaborasikan berbagai aspeks dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan klien anak
dalam kontes keluarga.
g. Mendemontrasikan keterampilan teknis keperawatan yang sesuai dengan standar yang
berlaku atau secara kreatif dan inovatif agar pelayanan yang diberikan efisien dan efektif
pada klien anak.
h. Mengembangkan pola pikir kritis, logis dan etis dalam mengembangkan asuhan
keperawatan pada klien anak dalam konteks keluarga.
i. Menjalankan fungsi avokasi untuk mempertahankan hak klien dan keluarga agar dapat
mengambil keputusan untuk dirinya.
j. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui penggunaan strategi
manajemen kualitas dan resiko pada anak dalam konteks keluarga.
k. Membuat klasifikasi dan tindakan dari kasus yang diperoleh di Puskesmas dengan
pendekatan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS).
l. Memberikan asuhan keperawatan pada anak dengan pendekatan Manajemen Terpadu Balita
Sehat di masyarakat.
m. Memberikan dukungan kepeda tim asuhan keperawatan dengan mempertahankan
akontabilitas asuhan keperawatan yang diberikan.
n. Mewujudkan lingkungan bekerja yang kondusif.
o. Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan professional.
p. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan.
q. Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian asuhan keperawatan.

Mahasiswa diharapkan memiliki kemampuan profesional dalam:

1. Target Pencapaian Pemeriksaan Klinis (Pemeriksaan Fisik dan Diagnostik)

No Capaian Pembelajaran Tingkat Pencapaian

1 Inspeksi chest indrawing 3 (mandiri)

2 Mendengarkan stridor 3 (mandiri)
3 Inspeksi klien letargi 3 (mandiri)
4 Melakukan pemeriksaan turgor kulit: inspeksi turgor 2 (mandiri)
kluit yang sangat lambat
5 Observasi mata cekung 3 (mandiri)
6 Pemeriksaan kaku kuduk 2 (mandiri)
7 Inspeksi ruam campak 2 (mandiri)
8 Inspeksi kekeruhan mata dan nanah dari mata 2 (mandiri)
9 Inspeksi petekie (perdarahan di kulit) 2 (mandiri)
10 Inspeksi perdarahan hidung/gusi 2 (mandiri)

8
,

11 Inspeksi cairan yang keluar dari telinga 2 (mandiri)

12 Palpasi pembengkakan belakang telinga 1 (mandiri)
13 Inspeksi tanda kepucatan dari telapak tangan 3 (mandiri)
14 Inspeksi anak yang sangat kurus 2 (mandiri)
15 Inspeksi anak yang mengalami pembengkakan di 1 (mandiri)
kedua kaki
16 Prosedur lumbal punksi 1 (observasi)
17 Bone Marrow Punction 1 (observasi)
18 Barium enema 1
19 Evaluasi usia gestasi hubungannya dengan BBL 1 (mandiri)

20 Evaluasi status anak dengan Antropometri dan 1 (mandiri)

NCHS
21 Pemeriksaan DDST 1 (mandiri)

2. Target Pencapaian Melakukan Tindakan

No Capaian Pembelajaran Tingkat Pencapaian

1 Pemsangan infuse 3 (mandiri)

2 Pemberian obat IM 3 (mandiri)
3 Pemberian obat IV 3 (mandiri)
4 Pemberian obat intra tekal 1 (observasi)
5 Penghisapan lender 3 (mandiri)
6 Melakukan fisioterapi dada 2 (mandiri)
7 Melakukan postural drainage 2 (mandiri)
8 Terapi inhalasi 2 (mandiri)
9 Pemasangan NGT 2 (mandiri)
10 Pengambilan specimen darah vena 2 (mandiri)
11 Pengambilan specimen darah kapiler 2 (mandiri)
12 Pengambilan spesimen darah arteri 2 (asisten)
13 Melakukan tepid water sponge 2 (mandiri)
14 Melakukan bilas kolon 1 (observasi)
15 Melakukan RJP 1 (asisten/ observasi)
16 Memandikan bayi 3 (mandiri)
17 Perawatan luka 2 (mandiri)
18 Monitor Balance cairan 1 (mandiri)
19. Kangguru Mother Care (KMC) 1 (mandiri)
20. Bonding Atachmant 1 (mandiri)
21. Inisiasi Menyusui Dini (IMD) 1 (mandiri)
22. Perawatan bayi dengan Continiue presure Airway 1 (mandiri)
Positive (CPAP). 1 (asisten/ observasi)
23. Mencek residu lambung 1 (mandiri)
24. Merawat Bayi dengan Blue Light Terapi (BLT) 1 (mandiri)

9
,

C. WAKTU PELAKSANAAN MATA AJAR

Mata ajaran ini bobotnya 3 SKS aplikasi dilahan praktek adalah 3 minggu. Waktu praktik profesi
setiap rotasi shift berlangsung selama 12 jam/hari termasuk waktu untuk beristirahat, pre
conference dan post conference, (disesuaikan dengan aturan Rumah Sakit yang bersangkutan)

Jadwal Praktek Klinik (Menyesuaikan dengan jam dinas RS)

Senin – Minggu
Shift pagi : 07.30 – 14.00 WIB
Shift Siang : 14.00 – 19.30 WIB
Shift Malam : 19.30 – 07.30 WIB

10
,

BAB II
BAHAN KAJIAN

A. BAHAN KAJIAN
Praktik profesi keperawatan anak mencakup anak dengan berbagai tingkat usia (neonates, bayi,
toddler, pra sekolah, sekolah dan remaja) dalam konteks keluarga yang bertujuan untuk
optimalisasi pertumbuhan dan perkembagan pada anak sehat, anak sakit akut dan sakit yang
mengancam kehidupan, anak dengan masalah pediatric social dan manajemen terpadu balita sakit,
dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan ditatanan klinik sebagai berikut :

a. Melakukan pengkajian status kesehatan anak pada semua tingkat usia:

b. Merumuskan formulasi diagnosa keperawatan berdasarkan data pengkajian merujuk kepada
Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (SDKI):
1. Merumuskan gangguan pemenuhan kebutuhan dasar (fisik, psikologis, social, spiritual)
yang dikaitkan dengan jaras kritik (alur patofisologi/perjalanan penyakit) pada setiap
tingkat usia anak dengan penyakit akut, menahun, dan mengamcam kehidupan.
2. Merumuskan dan menentukan prioritas diagnose (masalah) keperawatan.
3. Menyusun criteria evaluasi.

c. Menyusun rencana tindakan untuk menyelesaikan masalah klien sehat, sakit akut, menahun,
mengancam kehidupan dan masalah pediatric social dengan menggunakan pendekatan konsep
tumbuh kembang merujuk kepada Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI):
1. Mengintegrasikan intervensi bermain sebagai bagian intervensi keperawatan.
2. Mengintegrasikan konsep perawatan atraumatik pada intervensi keperawatan.
3. Mengintegrasikan teknik komunikasi verbal dan non verbal kreatif pada intervensi
keperawatan.
4. Mengintegrasikan konsep tiga tingkat pencegahan (primer, sekunder, dan tertier) pada
intervensi keperawatan.
5. Menikutsertakan anak dan keluarga pada perencanaan asuhan keperawatan.
6. Menyusun rencana pembelajaran klien dan keluarga mengacu pada prinsip bimbingan
antisipasi sesuai usia/perkembangan anak termasuk perencanaan pulang.
7. Mengintegrasikan konsep hospitalisasi, normalisasi, kehilangan, kematian, dan breduka.
8. Mengintegrasikan konsep isolasi pada penyakit menular.
9. Merencanakan rujkan.
10. Menentukan tindakan pada balita sakit yang tidak memerlukan rujukan.
11. Menentukan tindakan pada bayi muda sakit yang tidak memerlukan pengobatan.

11
,

d. Mengimplementasikan rencana tindakan sesuai perencanaan merujuk kepada Standar

Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI):
1. Melaksanakan rencana tindakan sesuai standar keperawatan.
2. Melakukan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain bila diperlukan.
3. Melakukan pendokumentasian.
e. Mengevaluasi hasil tindakan keperawatan merujuk kepada Standar Luaran Keperawatan
Indonesia (SLKI):
1. Membandingkan dengan criteria evaluasi, melakukan analisa tindakan dan memodifikasi
rencana tindakan lanjutnya.
f. Melaksanakan pemeriksaan perkembangan pada anak dengan menggunakan DDST II
g. Melaksanakan Manajemen Terpadu Balita Sakit yaitu:
1. Mengklasifikasikan panyakit anak usia 2 bulan – 5 bulan menggunakan pendekatan
MTBS.
2. Mengklasifikasikan penyakit bayi muda usia 1 minggu sampai 2 bulan
3. Mengkaji ulang hasil pengobatan dalam pelaksanaan program MTBS.

B. REFERENSI YANG DAPAT DIGUNAKAN.

Ball. J.W., & Bindler, R,C. (2003). Pediatric Nursing: Caring of Children. New Jersey: Prentice
Hall

Barbara, V.W. et.al. 2000. Nursing Care of the General Pediatric Surgical Patient. Maryland:
Apen Publication

Bowden, V. R., Dickey, S. B., & Greenberg, C.S. (1998). Children and their families: The
continuum of care. Philadelphia: W.B. Saunders Company

Hay, W, et. Al. 1997. Current Pediatric Diagnosis and Treatment, Connecticut: Appleton dan
Lange.

Hockenberry, M.J & Wilson, D. (2007). Wong’s Nursing Care of Infants and Children”. (8 th
edition). Canada: Mosby Company

Hockenberry, Wilson. (2008). Wong’s Essentials of Pediatric Nursing. (8 th ed) St. Louis: Mosby
Elseiver

Karen, M.S. 1996. Wellnes Nursing Diagnosis for Health Promotion. Philadelphian: Lippincott.
Mott, SR., James, S.R., & Sperhac, A.M. 1990. Nursing Care of Children and Families. Redwood
City: Addson Wesley

Muscari, M.E. (2001). Advanced pediatric clinical assessment: Skills and procedures.
Philadelphia:

12
,

Lippinco Markum , A.H. (1999). Buku Ajar ilmu kesehatan anak. Jilid I. Jakarta: Fakultas Ilmu
Kedokteran Universitas Indonesia

Wong and whaley. 1996. Clinical Manual of Pediatric Nursing, St. Louis: Mosby Year Book

Wong, D.I., Kasprisin C & Hess, C., (1996). Clinical manual of pediatric nursing, St Louis: Mosby

Wong. D.L., & Hockenberry, M.J. (2003). Nursing care of infants and children, (7 th edition), St.
Louis: Mosby

13
,

BAB III
PROSES PELAKSANAAN PRAKTEK PROFESI

A. MATRIK PELAKSANAAN KEGIATAN

No Kemampuan Akhir Metode Waktu Pengalam Kriteria Indikator Bobot

Yang Diharapkan Pembelajaran an Penilaian
Belajar
1 Melakukan pengkajian 1. Pre dan post 3 x 8 Jam Klinik 1. Mengambil riwayat 1. Keluhan utama langsung 20%
status kesehatan anak conference kesehatan saat ini dari informan (anak/ibu/
pada semua tingkat 2. Tutorial individual ayah) dan tidak langsung
usia yang diberikan (data lab, foto, EKG, EEG).
preceptor 2. Mengambil riwayat
3. Diskusi kasus kesehatan lalu 2. Riwayat prenatal, intranatal,
4. Case report dan postnatal; diet; penyakit,
overran dinas cedera, operasi sebelumnya;
5. Pendelegasian 3. Melakukan alergi; dan imunisasi.
kewenangan pemeriksaan fisik dan
bertahap pengkajian 3. Pemeriksaan fisik;
6. Seminar kecil perkembangan anak a. Pertumbuhan: BB, TB,
tentang klien atau sehat dan sakit LK, ketebalan kulit dan
ilmu dan teknologi lingkar lengan atas.
kesehatan/keperawa b. Pengukuran tanda-tanda
tan terkini vital.
7. Problem solving for c. Penampilan umum: kulit,
better helath kelenjar limfe, kepala,
(PSBH) leher, mata, hidung,
telinga, dada, abdomen,

14
,

8. Belajar berinovasi punggung dan

dalam pengelolaan ekstremitas.
asuhan d. Pengkajian persarafan.
e. Pengkajian
perkembangan meliputi
perkembangan kognitif,
4. Melakukan pengkajian bahasa, emosi, social dan
keluarga. psikososial. Untuk anak
5. Menerapkan tehnik usia 0 – 6 tahun bisa
komunikasi menggunakan alat bantu
6. Menerapkan konsep Denver II.
keperawatan
7. Mengkaji reaksi anak 4. Struktur keluarga, fungsi
dan keluarga. keluarga, rumah dan
8. Menerapkan konsep lingkungan.
bermain 5. Komunikasi verbal dan non
verbal.
9. Melakukan pengkajian
pada balita 6. Keperawatan atraumatik
dalam pengkajian.
10.Melakukan pengkajian
pada bayi muda 7. Reaksi anak dan keluarga
terhadap hospitalisasi.

8. Bermain saat melakukan

pengkajian.

9. Balita sakit usia 2 bulan

sampai 5 tahun dengan

15
,

menggunakan pendekatan
MTBS.

10. Bayi muda sakit usia 1

minggu sampai 2 bulan
dengan menggunakan
MTBS.

2 Merumuskan 1. Pre dan post 3 x 8 Jam Klinik 1. Merumuskan 1. Kebutuhan dasar (fisik, 20 %
formulasi diagnosa conference gangguan pemenuhan psikologis, social, spiritual)
keperawatan 2. Tutorial individual kebutuhan dasar pada yang dikaitkan dengan jaras
berdasarkan data yang diberikan setiap tingkat usia kritik (alur
pengkajian preceptor anak patofisologi/perjalanan
3. Diskusi kasus penyakit) pada setiap tingkat
4. Case report dan usia anak dengan penyakit
overran dinas akut, menahun, dan
5. Pendelegasian mengamcam kehidupan.
kewenangan
bertahap 2. Merumuskan dan 2. Prioritas diagnose
6. Seminar kecil menentukan prioritas keperawatan.
tentang klien atau diagnose (masalah)
ilmu dan teknologi keperawatan.
kesehatan/keperawat 3. Menyusun criteria 3. Kriteria evaluasi.
an terkini evaluasi.
7. Problem solving for 4. Mengklasifikasikan 4. Panyakit anak usia 2 bulan –
better helath (PSBH) panyakit anak usia 2 5 bulan menggunakan
8. Belajar berinovasi bulan – 5 bulan pendekatan MTBS.
dalam pengelolaan 5. Mengklasifikasikan 5. Penyakit bayi muda usia 1
asuhan penyakit bayi muda minggu sampai 2 bulan.

16
,

usia 1 minggu sampai

2 bulan.

3 Menyusun rencana 1. Pre dan post 3 x 8 jam Klinik 1. Mengintegrasikan 1. Bermain sebagai bagian 20 %
tindakan untuk conference intervensi bermain intervensi keperawatan.
menyelesaikan 2. Tutorial individual sebagai bagian
masalah klien sehat, yang diberikan intervensi
sakit akut, menahun, preceptor keperawatan.
mengancam 3. Diskusi kasus 2. Mengintegrasikan 2. Konsep perawatan atraumatik
kehidupan dan 4. Case report dan konsep perawatan pada intervensi keperawatan.
masalah pediatric overran dinas atraumatik pada
social dengan 5. Pendelegasian intervensi
menggunakan kewenangan keperawatan.
pendekatan konsep bertahap 3. Mengintegrasikan 3. Teknik komunikasi verbal dan
tumbuh kembang: 6. Seminar kecil teknik komunikasi non verbal kreatif pada
tentang klien atau verbal dan non verbal intervensi keperawatan.
ilmu dan teknologi kreatif pada intervensi
kesehatan/keperawat keperawatan.
an terkini 4. Mengintegrasikan 4. Konsep tiga tingkat
7. Problem solving for konsep tiga tingkat pencegahan (primer, sekunder,
better helath (PSBH) pencegahan (primer, dan tertier) pada intervensi
8. Belajar berinovasi sekunder, dan tertier) keperawatan.
dalam pengelolaan pada intervensi
asuhan keperawatan.
5. Menikutsertakan anak 5. Anak dan keluarga pada
dan keluarga pada perencanaan asuhan
perencanaan asuhan keperawatan.
keperawatan.
6. Menyusun rencana 6. Rencana pembelajaran klien
pembelajaran klien dan keluarga mengacu pada
prinsip bimbingan antisipasi

17
,

dan keluarga mengacu sesuai usia/perkembangan

pada prinsip anak termasuk perencanaan
bimbingan antisipasi pulang.
sesuai
usia/perkembangan
anak termasuk
perencanaan pulang. 7. Konsep hospitalisasi,
7. Mengintegrasikan normalisasi,
konsep hospitalisasi,
normalisasi,
kehilangan, kematian,
dan breduka. 8. Konsep isolasi pada penyakit
8. Mengintegrasikan menular.
konsep isolasi pada
penyakit menular. 9. Sistem Rujukan
9. Merencanakan
rujukan. 10. Tindakan pada balita sakit
10.Menentukan tindakan yang tidak memerlukan
pada balita sakit yang rujukan.
tidak memerlukan
rujukan. 11.Tindakan pada bayi muda sakit
11.Menentukan tindakan yang tidak memerlukan
pada bayi muda sakit pengobatan.
yang tidak
memerlukan
pengobatan.

4 Mengimplementasikan 1. Pre dan post 3 x 8 jam Klinik 1. Melaksanakan 1. Rencana tindakan sesuai 20%
rencana tindakan conference rencana tindakan standar keperawatan.
sesuai perencanaan

18
,

2. Tutorial individual sesuai standar

yang diberikan keperawatan. 2. Kolaborasi dengan tenaga
preceptor 2. Melakukan kesehatan lain bila
3. Diskusi kasus kolaborasi dengan diperlukan.
4. Case report dan tenaga kesehatan
overran dinas lain bila diperlukan. 3. Pendokumentasian.
5. Pendelegasian 3. Melakukan
kewenangan pendokumentasian.
bertahap
6. Seminar kecil
tentang klien atau
ilmu dan teknologi
kesehatan/keperaw
atan terkini
7. Problem solving
for better helath
(PSBH)
8. Belajar berinovasi
dalam pengelolaan
asuhan

5 Mengevaluasi hasil 1. Pre dan post 3 x 8 jam Klinik 1. Membandingkan 1. Melakukan analisa tindakan 20%
tindakan keperawatan conference dengan criteria dan memodifikasi rencana
2. Tutorial individual evaluasi, melakukan tindakan lanjutnya.
yang diberikan analisa tindakan dan
preceptor memodifikasi
3. Diskusi kasus rencana tindakan
4. Case report dan lanjutnya.
overran dinas 2. Mengkaji ulang hasil 2. Hasil pengobatan dalam
pengobatan dalam pelaksanaan program MTBS.

19
,

5. Pendelegasian pelaksanaan program

kewenangan MTBS.
bertahap
6. Seminar kecil
tentang klien atau
ilmu dan teknologi
kesehatan/keperaw
atan terkini
7. Problem solving
for better helath
(PSBH)
8. Belajar berinovasi
dalam pengelolaan
asuhan

20
,
B. PERSIAPAN MAHASISWA

1. Persiapan klinik (Pre Clinic):

Orientasi praktik profesi, menyusun laporan pendahuluan, dan penugasan.

2. Briefing (Pre Conference):

Identifikasi kasus awal, penggunaan konsep, referensi, dan hasil penelitian.

3. Pelaksanaan praktik klinik:

Observasi, tutorial, ronde keperawatan, demonstrasi kompetensi, bed side teaching, role
play klinik, pre dan postconference klinik.

4. Debriefing (Post Conference):

Role Play pelaksanaan manajemen pelayanan dan manajemen asuhan.

5. Ronde Keperawatan.

C. TEMPAT PELAKSANAAN
RS Tentara Tingkat IV Kota Bukittinggi

D. PEMBIMBING
Pembimbing Akademik
1. Ns. Andrye Fernandes, M.Kep, Sp.Kep. An
2. Yendrizal Jafri, S.Kp, M.Biomed
3. Ns. Yessi Andriani, M.Kep, Sp.Kep.Mat

Pembimbing Klinik
1. …………………………………………………
2. ………………………………………………...
3. …………………………………………………

E. TATA TERTIB KEGIATAN.

1. Kehadiran mahasiswa 100% .
2. Mahasiswa wajib hadir di lahan praktik 15 menit sebelum shift dimulai.
3. Mahasiswa wajib mengikuti seluruh kegiatan yang telah ditetapkan oleh masing-masing
mata kuliah yang sedang dijalani pada Program Studi Profesi Ners sesuai dengan perencaan
pada buku panduan.
4. Mahasiswa wajib memakai seragam dan atribut yang ditentukan oleh pendidikan.
5. Mahasiswa wajib memenuhi kompetensi yang telah ditetapkan dari Institusi pendidikan dan
diketahui oleh pembimbing dari Institusi pendidikan.
6. Mahasiswa dilarang memanjangkan kuku, menggunakan cat kuku, memakai perhiasan
(anting, kalung, gelang, cincin, dll.).
7. Mahasiswa wajib memakai jam tangan yang mempunyai detik.
8. Mahasiswa wajib membawa perlengkapan nursing kit untuk keperluan praktik.
9. Mahasiswa wajib menjaga nama baik institusi pendidikan, rumah sakit dan klien.
10. Mahasiswa yang meninggalkan ruangan (di lahan praktik) tanpa seizin pembimbing pada
jam praktik lebih dari 30 menit dianggap tidak hadir.
11. Kelompok mahasiswa wajib mengganti kerusakan alat-alat / inventaris institusi
pendidikan/lahan praktik akibat kelalaian mahasiswa sesuai dengan kententuan.

21
,
12. Mahasiswa wajib melapor dan menyelesaikan ketentuan administratif praktik kepada
Koordinator Praktik Profesi Ners pada setiap akhir rotasi stase praktik selesai dari masing-
masing bagian keperawatan (semester I dan semester II).
a. Mengambil Absensi setiap hari Senin minggu pertama praktik.
b. Menandatangani absensi sesuai kehadiran.
c. Mengisi jadwal bimbingan yang diberikan dosen/ preseptor klinik.
d. Mengumpulkan absensi setiap Akhir praktik.
13. Mahasiswa yang melakukan pelanggaran terhadap seragam atau atribut dianggap tidak
hadir.
14. Mahasiswa yang kehadirannya terlambat 15 menit (1-3 kali keterlambatan) akan dikurangi
nilai sebanyak 5% untuk setiap keterlambatan yang dilakukannya dan jika lebih dari 15
menit maka dianggap tidak hadir.
15. Bila mahasiswa tidak hadir:
 Absen 1 hari : Mengganti dinas sebanyak 3 x lipat
 Izin : Mengganti dinas 2x lipat
 Sakit : Mengganti sebanyak hari yang ditinggalkan
16. Ketidakhadiran karena sakit/izin harus ada surat keterangan dan diberitahukan kepada
koordinator mata ajaran, koordinator program profesi dan tembusan ke tempat mahasiswa
praktek
17. Keterlambatan pengumpulan laporan mahasiswa maksimal 6 hari dan setiap hari
keterlambatan nilai dikurani 2% (total 12% dari seluruh keterlambatan) dan jika lebih dari
7 hari dianggap tidak menyerahkan laporan).
18. Mahasiswa diberikan kesempatan untuk mengganti dinas, mengulang kegagalan pada
mata kuliah yang bersangkuan setelah semua stase berakhir dan melapor kembali ke
koordinator mata ajar.

22
,
BAB IV
EVALUASI

Evaluasi mahasiswa meliputi:

1. Log book
2. Direct Observasional of Prosedur skill
3. Case test/uji kasus (SOCA-Student Oral Case Analysis)
4. Critical incidence report
5. Problem solving skill
6. Kasus lengkap
7. Fortfolio

Evaluasi tersebut dapat dijabarkan sebagai berikut:

A. Kompetensi Di Rumah Sakit
1. Mind Mapping dan Asuhan Keperawatan Teoritis
Mahasiswa membuat kasus yang didapat dari lahan dengan menggunakan mapping (format
terlampir) dan asuhan keperawatan teoritis sebagai tiket masuk awal dinas.
2. Terapi bermain
Mahasiswa merancang secara kelompok besar tema permainan yang akan dilaksanakan di ruang
anak dengan mengkonsulkan dengan preseptor akademik dan klinik.
3. Supervisi klinik
Supervise merupakan salah satu bentuk evaluasi terhadap pengelolaan asuhan keperawatan pada
klien kelolaan di ruangan anak atau ruang pediatrik. Supervisi dilaksanakan perorangan.
Supervisi dapat diulang jika hasil penilaian berdasarkan format penilaian supervise belum
mencukupi.
4. Laporan kasus
Mahasiswa melakukan asuhan keperawatan pada pasien kelolaan yang diambil di rumah sakit
setiap minggu dinas dalam bentuk laporan kasus.
5. Seminar kasus
Presentasi kasus dilakukan di rumah sakit pada akhir masa praktik. Masing-masing kelompok
mahasiswa akan mempresentasikan kasus kelolaan. Penilaian dilakukan dengan menggunakan
format yang telah disediakan.
6. Log Book (ADL dan Target keterampilan klinik)
Mahasiswa membuat catatan kegiatan yang dilakukan setiap dinas. Pencapaian kompetensi
praktek klinik pada MA keperawatan anak dijabarkan dalam buku target keterampilan klinik.
Minimal pencapaian target 75% dari seluruh target. Target pada MTBS bisa dicapai di
puskesmas.

B. Kompetensi Puskesmas
1. Laporan pendahuluan konsep MTBS
Mahasiswa menyiapkan konsep dasar MTBS dalam bentuk laporan sebelum memulai dinas di
puskesmas.
2. Supervisi MTBS dan DDST II
Supervisi MTBS dilakukan di Puskesmas dengan menggunakan format penilaian MTBS dan
format penilaian supervisi MTBS. Supervisi pemeriksaan perkembangan pada anak dilakukan
di Puskesmas dengan menggunakan DDST II.

23
 ,
3. Penyuluhan
Mahasiswa merancang secara kelompok tema penyuluhan yang akan dilaksanakan di
puskesmas dengan mengkonsulkan dengan preceptor akademik dan klinik.
4. Laporan kasus
Mahasiswa melakukan asuhan keperawatan pada pasien kelolaan yang diambil di rumah sakit
setiap minggu dinas dalam bentuk laporan kasus. Sedangkan untuk kasus MTBS di puskesmas
mahasiswa melaksanakan MTBS minimal 1 kasus perhari.
5. Laporan DDST
Mahasiswa melakukan pemeriksaan Perkembangan pada anak dengan menggunakan DDST II
dan pelaksanaannya di rekam. Tugas dikumpulkan dalam bentuk laporan dan video
pelaksanaan.
6. Log Book (ADL dan Target keterampilan klinik)
Mahasiswa membuat catatan kegiatan yang dilakukan setiap dinas. Pencapaian kompetensi
praktek klinik pada MA keperawatan anak dijabarkan dalam buku target keterampilan klinik.
Minimal pencapaian target 75% dari seluruh target. Target pada MTBS bisa dicapai di
puskesmas.

C. Bobot Penilaian

No Cakupan yang di evaluasi Pembobotan

1. Tahap Persiapan 10 %
a. Mind Mapping 10%

2. Tahap Proses 55 %
a. Bimbingan (Pre dan post confrence serta bed side teaching) 10 %
b. Laporan Akhir Stase Individu ( LK dan Log Book) 20 %
c. Seminar Kasus 10 %
d. Terapi Bermain 10 %
e. Penyuluhan 5%

3. Tahap Evaluasi 20%

a. Observasi Kasus Di RS 10%
b. Observasi MTBS dan DDST II Di Puskesmas 10%

4. Tahap sikap 15 %
Total 100%

D. Strategi Bimbingan dan Evaluasi

- Bimbingan dilakukan dua kali perminggu diawali dengan diskusi Mapping dan kasus
selama dinas.

E. Kriteria Kelulusan
Mahasiswa dinyatakan lulus apabila :
– Mendapatkan nilai minimal B (≥ 68) pada hasil penilaian evaluasi proses dan Observasi
klinik.
– Memenuhi kehadiran 100%.
– Mematuhi tata tertib selama pelaksanaan praktek profesi.
– Memenuhi pencapaian (80%) kompetensi keperawatan anak

24
,
BAB V
PENUTUP

Buku panduan pendidikan profesi Ners Keperawatan Anak ini disusun sebagai pedoman baik bagi
pembimbing klinik dan akademik serta peserta didik. Buku panduan ini berguna untuk semua pihak
yang terkait dengan praktek keperawatan anak agar menyelesaikan fungsi dan perannya sehingga dapat
menyelesaikan semua kompetensi yang diharapkan. Mengingat begitu pesatnya perubahan yang terjadi
dilahan praktek terkait dengan proses pembelajaran yang harus sesuai dengan tuntutan kebutuhan
masyarakat dan pembangunan kesehatan dimasa yang akan datang maka tidak tertutup kemungkinan
buku panduan ini juga mengalami perubahan demi menyesuaikan dengan situasi yang ada.

25
,
DAFTAR PUSTAKA

Ball. J.W., & Bindler, R,C. (2003). Pediatric Nursing: Caring of Children. New Jersey: Prentice Hall

Barbara, V.W. et.al. 2000. Nursing Care of the General Pediatric Surgical Patient. Maryland: Apen
Publication

Bowden, V. R., Dickey, S. B., & Greenberg, C.S. (1998). Children and their families: The continuum
of care. Philadelphia: W.B. Saunders Company

Hay, W, et. Al. 1997. Current Pediatric Diagnosis and Treatment, Connecticut: Appleton dan Lange.

Hockenberry, M.J & Wilson, D. (2007). Wong’s Nursing Care of Infants and Children”. (8 th edition).
Canada: Mosby Company

Hockenberry, Wilson. (2008). Wong’s Essentials of Pediatric Nursing. (8 th ed) St. Louis: Mosby
Elseiver

Karen, M.S. 1996. Wellnes Nursing Diagnosis for Health Promotion. Philadelphian: Lippincott.

Mott, SR., James, S.R., & Sperhac, A.M. 1990. Nursing Care of Children and Families. Redwood City:
Addson Wesley

Muscari, M.E. (2001). Advanced pediatric clinical assessment: Skills and procedures. Philadelphia:
Lippinco t

Markum , A.H. (1999). Buku Ajar ilmu kesehatan anak. Jilid I. Jakarta: Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Indonesia
Wong and whaley. 1996. Clinical Manual of Pediatric Nursing, St. Louis: Mosby Year Book

Wong, D.I., Kasprisin C & Hess, C., (1996). Clinical manual of pediatric nursing, St Louis: Mosby

Wong. D.L., & Hockenberry, M.J. (2003). Nursing care of infants and children, (7 th edition), St. Louis:
Mosby

26
,
FORMAT PENGKAJIAN
KEPERAWATAN ANAK DALAM KONTEKS KELUARGA

Nama Mahasiswa : ………………………………………….

NIM : ………………………………………….
Tempat Praktek : ………………………………………….
Tanggal Praktek : ………………………………………….

I. Identitas Data:
Inisial Klien : …………………………………………
Alamat : ……………………………………………
TTL : ………………………………………...
Agama : ……………………………………………
Usia : …………………………………………
Suku Bangsa : ……………………………...
Nama Ayah/Ibu : …………………………….
Pendidikan Ayah : ……………………………..
Pekerjaan Ayah : …………………………….
Pendidikan Ibu : ……………………………….
Pekerjaan Ibu : …………………………….

II. Keluhan Utama:

………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………

III. Riwayat Kehamilan dan Kelahiran:

a. Prenatal :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
b. Intranatal :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
c. Postnatal :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

IV. Riwayat Masa Lalu:

a. Penyakit waktu kecil :
…………………………………………………………………………………………
………
b. Pernah dirawat dirumah sakit :
…………………………………………………………………………………….
c. Obat-obat yang digunakan :
…………………………………………………………………………………….

27
,
d. Tindakan/operasi :
…………………………………………………………………………………………
………
e. Alergi :
…………………………………………………………………………………………
……………………………….
f. Kecelakaan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
g. Imunisasi :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

V. Riwayat Keluarga (disertai genogram):

VI. Riwayat Sosial:

a. Yang mengasuh :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
b. Hubungan dengan anggota keluarga :
……………………………………………………………………….
c. Hubungan dengan teman sebaya :
……………………………………………………………………….
d. Pembawaan secara umum :
……………………………………………………………………………………
e. Lingkungan rumah :
…………………………………………………………………………………………
………

VII. Kebutuhan Dasar:

a. Makanan yang disukai/ yang tidak disukai :
…………………………………………………………..
b. Alat makan yang dipakai :
…………………………………………………………………………………….
c. Pola makan/ jam :
…………………………………………………………………………………………
………
d. Pola tidur :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
e. Kebiasaan sebelum tidur :
…………………………………………………………………………………….
f. Tidur siang :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
g. Mandi :
…………………………………………………………………………………………
……………………………….

28
,
h. Aktivitas bermain :
…………………………………………………………………………………………
………
i. Eliminasi :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

VIII. Keadaan Kesehatan Saat ini:

a. Diagnose medis :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
b. Tindakan operasi :
…………………………………………………………………………………………
………
c. Status nutrisi :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
d. Status cairan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
e. Obat-obatan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
f. Aktivitas :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
g. Tindakan keperawatan :
…………………………………………………………………………………………
………
h. Hasil laboratorium :
…………………………………………………………………………………………
………
i. Hasil ronsen :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
j. Data tambahan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

IX. Pemeriksaan Fisik:

a. Keadaan umum :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
b. TB/BB :
…………………………………………………………………………………………
……………………………….
c. Lingkar kepala :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
29
,
d. Mata :
…………………………………………………………………………………………
……………………………….
e. Hidung :
…………………………………………………………………………………………
……………………………….
f. Mulut :
…………………………………………………………………………………………
……………………………….
g. Telinga :
…………………………………………………………………………………………
……………………………….
h. Tengkuk :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
i. Dada :
…………………………………………………………………………………………
……………………………….
j. Jantung :
…………………………………………………………………………………………
……………………………….
k. Paru-paru :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
l. Perut :
…………………………………………………………………………………………
……………………………….
m. Punggung :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
n. Genatalia :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
o. Extremitas :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
p. Kulit :
…………………………………………………………………………………………
……………………………….
q. Tanda vital :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
X. Pemeriksaan Tingkat Perkembangan (penilaian berdasarkan format DDST):
a. Kemandirian dan bergaul :
…………………………………………………………………………………….
b. Motorik halus :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

30
,
c. Kognitif dan bahasa :
…………………………………………………………………………………………
………
d. Motorik kasar :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
e. Data tambahan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
XI. Resume Hasil Pengkajian:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………

XII. Analisa Data:

Data Masalah keperawatan

XIII. Perioritas Masalah:

a.
………………………………………………………………………………………………
……………………………………………
b.
………………………………………………………………………………………………
……………………………………………
c. dst

31
,
FORMAT PENGKAJIAN BAYI

I. BIODATA
Nama : …………………………………………………………………
Umur : …………………………………………………………………
Jenis Kelamin : …………………………………………………...............
Agama : ………………………………………………………………..
Suku/bangsa : …………………………………………………..............
Pendidikan : ………………………………………………………………..
Tanggal masuk RS : ……………………………………………………
Tanggal Pengkajian : ……………………………………………………
Diagnosa Medis : ………………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………………..

Identitas Penanggung jawab

Nama : ………………………………………………………………..
Umur : ………………………………………………………………..
Jenis kelamin : ………………………………………………………………..
Pekerjaan : ………………………………………………………………..
Suku/bangsa : ………………………………………………………………..
Pendidikan Ayah : ……………………………………………………
Pendidikan Ibu : ………………………………………………………………..
Hubungan dengan Klien : ……………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………………..

II. KELUHAN UTAMA

III. RIWAYAT KESEHATAN

A. Riwayat Kehamilan dan kelahiran:
1. Prenatal :
Jumlah kunjungan :
…………………………………………………………………………………………
………
Bidan/dokter :
…………………………………………………………………………………………
………
Penkes yang didapat :
…………………………………………………………………………………………
………
HPHT :
…………………………………………………………………………………………
………
Kenaikan BB selama hamil :
…………………………………………………………………………………….
Komplikasi kehamilan :
…………………………………………………………………………………………
………
Komplikasi obat :
…………………………………………………………………………………………
32
,
………
Riwayat hospitalisasi :
…………………………………………………………………………………………
………
Gol. Darah ibu :
…………………………………………………………………………………………
………
Maternal screening : Rubella, hepatitis, CMV, herpes, HIV, dll sebutkan :
…………………….

2. Intranatal :
Awal persalinan :
…………………………………………………………………………………………
………
Lama persalinan :
…………………………………………………………………………………………
………
Komplikasi persalinan :
…………………………………………………………………………………………
………
Terapi yang diberikan :
…………………………………………………………………………………………
………
Cara melahirkan :
…………………………………………………………………………………………
………
Tempat melahirkan :
…………………………………………………………………………………………
………

3. Pos Natal :
Usaha napas (dengan bantuan/tanpa bantuan) :
…………………………………………………………..
Kebutuhan resusitasi (jenis & lamanya) :
……………………………………………………………………….
APGAR Score :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Obat yang diberikan pada neonates :
……………………………………………………………………….
Interaksi orang tua dan bayi (kualitas, lamanya) :
…………………………………………………………..
Trauma lahir (ada/tidak) :
…………………………………………………………………………………….
Keluar urine/feses (ada/tidak) :
…………………………………………………………………………………….

33
,
B. Riwayat imunisasi :
………………………………………………………………………………………………
……………..

IV. PEMERIKSAAN FISIK

1. Keadaan Umum
 Kesadaran :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
 Vital sign :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
 GCS :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

2. Antropometri
Berat badan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Panjang badan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Lingkar kepala :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

3. Kepala :
Kebersihan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Bentuk Kepala :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Keadaan rambut :
…………………………………………………………………………………………
……..
Keadaan kulit kepala :
…………………………………………………………………………………………
……...
Fontanela anterior (lunak, menonjol, tegas, cekung, datar ?) :
…………………………………
Sutura sagitalis (tepat, terpisah, menjauh ?) :
…………………………………………………………..
Gambaran wajah (simetris, asimetris?) :
……………………………………………………………………….
Molding (Caput succedaneum), Cefalohematom?) :
………………………………………………

34
,
4. Mata :
Kebersihan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Peradangan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Scelera :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Pupil :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Gerak bola mata:
…………………………………………………………………………………………
………………….
Konjungtiva :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

5. Hidung :
Kebersihan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Struktur :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Polip :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Perdarahan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Peradangan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

6. Telinga :
Kebersihan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Struktur :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Cairan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Tanda peradangan :

35
,
…………………………………………………………………………………………
………

7. Mulut :
Kebersihan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Problem menelan :
…………………………………………………………………………………………
………
Rongga mulut (Palatum keras dan lunak?) :
…………………………………………………………..
Fungsi pengecap :
…………………………………………………………………………………………
………

8. Leher :
Vena jugularis :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Arteri karotis :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Pembesaran tiroid :
…………………………………………………………………………………………
………
Pembesaran limfe :
…………………………………………………………………………………………
………

9. Dada :
Bentuk dada :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Pergerakan/pengembangan torak :
……………………………………………………………………….
Batuk :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Sputum :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Resonansi :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Bunyi napas :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Bunyi napas tambahan :
36
,
…………………………………………………………………………………………
………

10. Jantung :
Denyut jantung :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Bunyi jantung :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

11. Abdomen :
Lingkar perut :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Warna kulit :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Bunyi peristaltic:
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Keadaan permukaan abdomen :
…………………………………………………………………………………….
Pembesaran abdomen :
…………………………………………………………………………………………
………

12. Genitalia :
Kebersihan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Keadaan kelamin luar :
…………………………………………………………………………………………
………
Anus (paten, imperforata?) :
…………………………………………………………………………………….

13. Ekstrimitas atas dan bawah :

Struktur :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Kekuatan otot :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Trauma :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

37
,
14. Kulit :
Kebersihan :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Struktur :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Turgor :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Warna :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Kelembaban :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Lesi :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

15. Refleks
Menghisap :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Menggenggam :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Moro :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Rooting :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Tonik neck :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

V. KEBUTUHAN FISIK DAN PSIKOSOSIAL

1. Nutrisi:
Frekuensi, waktu makan, nafsu makan, jenis makanan, makanan alergi/pantangan
Di RS :
………………………………………………………………………………………………
…………………………………...
2. Eliminasi (BAB/BAK):
Frekuensi, warna, konsistensi, keluhan berhubungan dengan BAK/BAB, penggunaan
laxantif/obat lain
Di RS :
………………………………………………………………………………………………
……………………………………
38
,
3. Personal hygine:
Mandi, cuci rambut
Di RS :
………………………………………………………………………………………………
…………………………………….
4. Istirahat/tidur:
Lama, tidur siang
Di RS :
………………………………………………………………………………………………
…………………………………….
5. Aktivitas:
Kegiatan waktu luang
Di RS:
………………………………………………………………………………………………
……………………………………..
6. Psikososial
a. Bagaimana hubungan klien dengan tenaga kesehatan/keperawatan selama dirawat:
…..
b. Hubungan dengan orang tua :
…………………………………………………………………………………….
Ibu Ayah :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Menyentuh :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Memeluk :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Berbicara :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Berkunjung :
…………………………………………………………………………………………
…………………..
Kontak mata :
…………………………………………………………………………………………
…………………..

VI. DATA PENUNJANG

1. Radiologi :
…………………………………………………………………………………………………
…………..
2. Laboratorium :
…………………………………………………………………………………………………
…………..
3. Pemeriksaan lainnya : ……………………………………………………………………..

39
,
FORMAT PENGKAJIAN NEONATUS

DATA NEONATUS
Inisial bayi : ………………………………………………………….
Tanggal dirawat : ..............………………………………………..
Jenis kelamin : ………………………………………………………….
Alamat : ………………………………………………………...
Tanggal lahir/usia: ……………………………………………………….
Nama orang tua : ………………………………………………………….
Pendidikan ayah/ibu: …………………………………………………..
Pekerjaan ayah/ibu: …………………………………………………….
Usia Ayah/ibu : ………………………………………………………….
Diagnose medis : ………………………………………………………….
Riwayat bayi : ………………………………………………………….
Apgar score : 1”…………………. 5” …………………………..
Usia gestasi : ………………………………………………………….
Berat badan : ……………… Panjang badan : ………………
Komplikasi persalinan: - Tidak ada ( ) - Ada ( )
a. Aspirasi mekonium ( )
b. Denyut jantung janing abnormal ( )
c. Masalah lain: ……………………………………………………
d. Prolaps tali pusat/lilitan tali pusat ( )
e. Ketuban pecah dini ( ); berapa jam: …………..

Riwayat ibu
Usia Gravida Partus Abnormal

Jenis persalinan:
 Pervaginum ( )
 Section cesarean ( ); Alasan:
……………………………………………………………………………………………….
Komplikasi kehamilan:
 Tidak ada ( ) Ada ( )
 Perawatan antenatal ( )
 Rupture plasenta/plasenta previa ( )
 Pre eklampsia/toxcemia ( )
 Suspect sepsis ( )
 Persalinan premature/post matur ( )
 Persalinan premature/post matur ( )
 Masalah lain: …………………………………………......
PENGKAJIAN FISIK NEONATUS
Instruksi: beri tanda ( V ) pada istilah yang tepat/ sesuai dengan data-data dibawah ini. Gambarkan
semua temuan abnormal secara objektif, gunakan kolom data tambahan bila perlu.

1. Reflek:
Moro ( ) Menggengam ( ); kuat/lemah Mengisap ( ); kuat/lemah
40
,

2. Tonus/aktifitas:
a. Aktif ( ) Tenang ( ) Letargi ( ) Kejang ( )
b. Menangis keras ( ) Lemah ( ) Melengking ( ) Sulit menangis ( )

3. Kepala/leher:
a. Fontanel anterior Lunak ( ) Tegas ( ) Datar ( ) Menonjol ( ) cekung (
)
b. Suturan sagitalis Tepat ( ) Terpisah ( ) Menjauh ( ) Tumpang tindih ( )
c. Gambaran wajah Simetris ( ) Asimetris ( )
d. Molding ( ) Caput succedaneum ( ) Cephalhematoma ( )

4. Mata:
Bersih ( ) Sekresi ( ) Jarak interkantus:………………… Sklera:
………………………

5. THT:
a. Telinga Normal ( ) Abnormal ( )
b. Hidung: Simetris ( ) Asimetris ( )
c. Sekresi ( ) Napas cuping hidung ( )

6. Abdomen:
a. Lunak ( ) Tegas ( ) Datar ( ) Kembung ( )
b. Lingkar perut ( )
c. Liver: Teraba ( ) Kurang teraba 2 cm ( ) Lebih 2 cm ( ) Tidak teraba (
)

7. Toraks:
a. Simetris ( )
b. Retraksi derajat 0 ( ); derajat 1 ( ); derajat 2 ( )
c. Klavikula normal ( ) Abnormal ( )

8. Paru-paru
a. Suara nafas kanan kiri sama ( ) Tidak sama ( )
b. Suara nafas bersih ( ) Ronchi ( ) Sekresi ( ) Wheezing ( ) vesikuler (
)
c. Respirasi spontan ( ) Tidak spontan ( )
d. Alat bantu nafas: ( ) Oxihood ( ) Nasal kanul ( ) O2/incubator
e. Konsentrasi O2 ………………….. ltr/menit

9. Wajah:
a. Bibir sumbing ( )
b. Sumbing langit-langit/platum ( )

10. Jantung:
a. Bunyi Normal Sinus Rhythm (NSR) ( ) Frekuensi: ………………………….
b. Mumur ( ) PMI ( ); Lokasi: ……………………………….
c. Waktu pengisian kapiler: ………………………….
41
,
d. Denyut Nadi: ……………………………………...
Nadi Perifer Keras Lemah Tidak ada
Brakial kanan
Brakial kiri
Femoral kanan
Femoral kiri

11. Ekstremitas:
a. Gerakan bebas ( ) ROM terbatas ( ) Tidak terdikaji ( )
b. Ekstremitas atas normal ( ) Abnormal ( ), sebutkan: ………………………….
c. Panggul Normal ( ) Abnormal ( ), Tidak terkaji ( )

12. Umbilicus:
Normal ( ) Abnormal ( )
Inflamasi ( ) Drainase ( )

13. Genital:
Perempuan normal ( ) Laki-laki normal ( ) Abnormal ( ),
sebutkan: …………………

14. Anus:
Paten ( ) Imperforata ( )

15. Spina:
Normal ( ) Abnormal ( ), sebutkan :
………………………………………………………………………………..

16. Kulit:
a. Warna Pink ( ) Pucat ( ) Jaundice ( )
b. Sianosis pada kuku ( ) Sirkumoral ( ) Periorbital ( ) Seluruh Tubuh (
)
c. Kemerahan (rash) ( )
d. Tanda lahir: ( ); sebutkan:
……………………………………………………………………………………………
e. Turgor kulit: elastic ( ) Edema ( )
f. Lanugo

17. Suhu:
a. Lingkungan
Penghangatan radian ( ) Pengaturan suhu ( )
Incubator ( ) Suhu ruang ( ) Boks terbuka ( )
b. Suhu kulit: ………………………………………………………..

RIWAYAT SOSIAL
- Struktur keluarga (genogram tiga generasi)
- Antisivasi vs pengalaman nyata kelahiran:
…………………………………………………………………………….

42
,
- Budaya:
………………………………………………………………………………………………
…………………………………
- Suku:
………………………………………………………………………………………………
……………………………………..
- Agama:
………………………………………………………………………………………………
………………………………….
- Bahasa utama:
………………………………………………………………………………………………
………………………
- Perencanaan makanan bayi:
………………………………………………………………………………………………
…
- Masalah social yang penting:
……………………………………………………………………………………………….
.
- Hubungan orang tua dan bayi:
………………………………………………………………………………………………
Ibu Tiingkah laku Ayah
Menyentuh
Memeluk
Berbicara
Berkunjung
Memangil nama
Kontak mata
- Orang terdekat yang dapat dihubungi:
………………………………………………………………………………….
- Orang tua berespon terhadap penyakit, ya ( ) tidak ( )
Respon:
………………………………………………………………………………………………
………………………………….
- Orang tua berespon terhadap hospitalisasi, ya ( ) tidak ( )
Respon:
………………………………………………………………………………………………
………………………………….
- Riwayat anak lain:
Jenis kelamin anak Riwayat persalinan Riwayat imunisasi

- Data tambahan (pemeriksaaan diagnostic):

…………………………………………………………………………..
- Resume hasil pengkajian (riwayat masuk hingga saat ini).
- Analisa data
- Prioritas masalah

43
,
DATA FOKUS
DATA SUBJEKTIF DATA OBJEKTIF

ANALISA DATA
Data Fokus Etiologi Masalah keperawatan

PRIORITAS MASALAH
(Merujuk ke SDKI)
a. ………………………………………………………………………………………………………………………………
b. ………………………………………………………………………………………………………………………………
c. dst
RENCANA KEPERAWATAN

No Diagnosa TUJUAN DAN INTERVENSI

Keperawatan KRITERIA HASIL (SIKI)
(DO & DS)
(SLKI)
(SDKI)

CATATAN PERKEMBANGAN KEPERAWATAN

Tanggal Pengkajian: Nama pasien:

Nama Mahasiswa : Umur :
Ruangan praktek : Jenis Kelamin:
Nama Dokter : No.Rekam Medis:

Tanggal/Jam Diagnosa Implemensi Keperawatan Evaluasi

(SOAP)

44
,
LAMPIRAN

NAMA KELOMPOK MAHASISWA

No Nama Mahasiswa Kasus Mapping

1 ASTRI UNDARI BBLR
2 AYU PUTRI LESTARI Prematur
3 DEBILA ANANDA Hiperbilirubinemia
4 ELVA FITRIANI Diare
5 MIA SILVIANA Thalasemia
6 NOVA SURYANI Leukemia
7 RAFIKA CICI AMELIA Epilepsi
8 SRI WAHYUNI Pneumonia
9 WINA MERSILIA Sindroma nefrotik
10 HUSBATUL HASANAH Hirschprung
11 RISA SRI WULANDARI Atresia Ani
12 FARDHANISETYO Hypospadia

45
,

Lampiran Format Penilaian

FORMAT PENILAIAN MIND MAPPING

Nama : ......................................................................................................
NIM : ......................................................................................................
Judul : ......................................................................................................
Ruang : ......................................................................................................

SKOR
No ASPEK YANG DINILAI 1 2 3 4 Jumlah
1 Pengertian dan klasifikasi
2 Etiologi
3 Patofisiologi
4 Manifestasi Klinik
5 Komplikasi
6 Pemeriksaan penunjang
7 Penatalaksanaan medis
8 Masalah keperawatan
9 Intervensi keperawatan (EBN)
10 Sumber
Total

Keterangan:
Isilah kolom skor dengan tanda (√)

Skor :
1 : kurang 3 : baik
2 : cukup 4 : sangat baik
Nilai = Jumlah Skor
4
………….., …………………..
Pembimbing

( ………………………..….)

46
,
FORMAT PENILAIAN
LAPORAN KASUS KELOLAAN

Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan Praktek :
Kasus :
Tanggal Penilaian :

Nilai
No Aspek yang dinilai Bobot Nilai x bobot
(1-4)
1 Pengkajian : 20
1. Data lengkap, komprehensif dan valid sesuai kondisi klien.
2. Memuat data fokus dan spesifik sesuai dengan kasus.
3. Menggunakan berbagai sumber data baik primer maupun sekunder.
4. Analisa data memuat pengelompokkan data
senjang, identifikasi penyebab dan rumusan masalah dengan benar.

2 Diagnosa Keperawatan : 15
1. Rumusan Diagnosa ditulis dengan benar (memuat unsur: Masalah, penyebab dan
data yang mendukung)
2. Diagnosa keperawatan dituliskan dengan lengkap sesuai dengan prioritas
masalah dan mengacu kepada SDKI.
3. Menggunakan teori dalam menegakkan diagnosa keperawatan.
4. Penulisan diagnosa dilengkapi dengan tanggal
ditemukan Dx dan rencana dipecahkan serta paraf peserta didik
3 Perencanaan : 25
1. Penulisan tujuan dan kriteria evaluasi memenuhi kaidah SLKI
2. Perencanaan mengacu pada upaya untuk mengatasi diagnosa.
3. Setiap rencana didasari oleh alasan (rasional) yang logis sesuai SIKI.
4. Penulisan rencana disusun sesuai dengan prioritas kebutuhan klien.
4 Implementasi : 30
1. Implementasi dilaksanakan dengan rencana yang telah dibuat.
2. Implementasi dituliskan sesuai dengan urutan pelaksanaan nya.
3. Implementasi ditulis dengan jelas, komunikatip dan dapat dimengerti.
4. Penulisan implementasi dilengkapi dengan tanggal dan jam pelaksanaan
tindakan serta paraf pelaksana tindakan tersebut.

5 Evaluasi : 10
1. Penulisan evaluasi mengacu pada tujuan dan kriteria evaluasi
2. Penulisan evaluasi memuat evaluasi formatip dan sumatip pada setiap diagnosa
keperawatan.
3. Mendokumentasikan seluruh hasil evaluasi dengan benar.
4. Penulisan evaluasi dilengkapi dengan tanggal, jam, respon klien dan paraf
pelaksana evaluasi tersebut

JUMLAH 100
Kriteria penilaian:
Nilai 4 apabila peserta didik memenuhi 4 aspek yang dinilai
Nilai 3 apabila peserta didik memenuhi 3 aspek yang dinilai
Nilai 2 apabila peserta didik memenuhi 2 aspek yang dinilai
Nilai 1 apabila peserta didik memenuhi 1 aspek yang dinilai
Jumlah Nilai = Skor x Bobot
4
………….., …………………..
Pembimbing

( ……………………………………..….)
,
FORMAT PENILAIAN SIKAP

Nama Mahasiswa: NIM :

Nama Ruangan : Tanggal Praktek :

Nilai
No Aspek yang dinilai Ket
4 3 2 1
1 Disiplin
1. Selalu hadir tepat waktu sesuai jadwal
2. Berpakaian sesuai dengan ketentuan
3. Efektif menggunakan waktu praktik untuk mencapai
kompetensi/tujuan pembelajaran
4. Tepat waktu dalam menyelesaikan tugas
2 Tanggung jawab
1. Melaksanakan asuhan keperawatan yang
menjadi tanggung jawabnya dengan baik
2. Mengerjakan seluruh tugas dengan baik
3. Mentaati tata tertib yang ditetapkan
4. Tidak melempar tanggung jawab pada orang lain

3 Inisiatif
1. Mengikuti proses praktik klinik dengan sungguh-
sungguh
2. Memiliki kemauan yang tinggi untuk mencapai
tujuan praktik profesi
3. Proaktif selama mengikuti praktik profesi
4. Mandiri dalam mengerjakan tugas
4 Kreativitas
1. Dapat memanfaatkan sarana yang ada untuk
mencapai tujuan praktik profesi
2. Menggunakan berbagai sumber belajar untuk
mencapai tujuan praktik profesi
3. Dapat menyelesaikan masalah/kesulitan yang ada

4.
Mampu memodikasi lingkungan untuk mencapai
tujuan praktik profesi
5 Kerjasama
1. Dapat bekerjasama dengan baik dengan teman
2. Dapat bekerjasama dengan baik dengan klien
3. Dapat bekerjasama dengan baik dengan perawat
ruangan
4. Dapat bekerjasama dengan baik dengan tim
kesehatan lain
TOTAL
Kriteria penilaian:
Nilai 4 apabila peserta didik memenuhi 4 aspek yang dinilai
Nilai 3 apabila peserta didik memenuhi 3 aspek yang dinilai
Nilai 2 apabila peserta didik memenuhi 2 aspek yang dinilai
Nilai 1 apabila peserta didik memenuhi 1 aspek yang dinilai
Jumlah Nilai = Jumlah Skor
2
………….., …………………..
Pembimbing

( …………………….……………)
,
FORMAT PENILAIAN PROGRAM BERMAIN TERAPEUTIK

Kelompok : …………………………………………………….
Tanggal : ……………………………………………………..
Judul Bermain : ……………………………………………………..

Skore
NO AKTIVITAS Bobot Ket
1 2 3 4
Seleksi Kasus :
1. Pada tingkat usia yang sama
1 2. Sesuai untuk kondisi pasien 20
3. Sesuai untuk kondisi pasien tidak
bertentangan dengan rencana institusi
Rencana
1. Tujuan Bermain
a. Teoritis
b. Praktis
c. Ringkas
2. Aktivitas Bermain Sesuai dengan tujuan
2 30
Berkesinambungan Ringkas
3. Alat – alat bermain yang digunakan
sesuai permainan yang telah direncanakan
4. Sesuai untuk permainan yang telah
direncanakan
5. Aman untuk anak
Implementasi :
1. Sesuai dengan rencana
3 2. Partisipasi anak 30
3. Keterlibatan anggota institusi
4. Bantuan anggota group
Evaluasi
1. Tujuan
4 2. Kreatifitas 20
3. Pelaksanaan
4. Ringkasan
TOTAL 100
Keterangan:
Isilah kolom skor dengan tanda (√)

Skor :
1 : kurang 3 : baik
2 : cukup 4 : sangat baik
Jumlah Nilai = Skor x Bobot
4
………….., …………………..
Pembimbing

( ………………………..….)
,
FORMAT PENILAIAN PENYULUHAN

Tanggal :
Pembimbing :
Kelompok :
Skore
No Aspek Penilaian Bobot Nilai
1 2 3 4
PERSIAPAN (SAP):
1. Latar belakang : data data yang diperoleh
2. Identifikasi masalah
3. Tujuan
4. Sasaran
1
5. Waktu dan tempat pelaksanaan
30
6. Metode / strategi
7. Media
8. Rencana kegiatan
9. Metode evaluasi
PELAKSANAAN :
1. Persiapan pelaksanaan :
a. Media
b. Materi
c. Audien
2. Pelaksanaan
a. Menyampaikan tujuan
b. Menyampaikan / menjelaskan materi
dengan jelas dan sistematika
2 50
c. Menggunakan media dengan tepat
3. Menggunakan waktu dan metode dengan
tepat
4. Menggunakan bahasa yang sesuai dengan
audien
5. Kemampuan memberikan respon/umpan balik
dari audien
6. Menyampaikan kesimpulan dan menekankan
pada hal – hal penting
EVALUASI :
3
Kemampuan mengevaluasi diri 20
Total

Keterangan:
Isilah kolom skor dengan tanda (√)
Skor :
1 : kurang 3 : baik
2 : cukup 4 : sangat baik
Jumlah Nilai = Skor x Bobot
4
………….., …………………..
Pembimbing

( ………………………..….)
,
FORMAT PENILAIAN SEMINAR KASUS

A. Penyaji
No Bobot Skor Nilai (Skor x
Aspek Yang Dinilai bobot)
(%) 1 2 3 4
Persiapan
1. Sistematika penulisan
makalah sesuai EYD
A 60
2. Konteks bahasa
3. Susunan kalimat
4. Penggunan Media presentasi
Pelaksanaan presentasi
Penggunaan waktu
1.
2. Sistematika penjelasan
3. Pengguanan bahasa
4. Penguasaan situasi atau lingkungan
5. Respon terhadap pertanyaan
6. Sistematika penyampaian jawaban
B 7. Rasionalitas jawaban 40
8. Penyampaian ide - ide
9. Penguasaan emosi
10. Peran serta anggota kelompok
11. Evaluasi
12. Kemampuan menaggapi
secara teoritis /konseptual
13. Kemampuan menyimpulkan
TOTAL 100

Keterangan:
Isilah kolom skor dengan tanda (√)

Skor :
1 : kurang 3 : baik
2 : cukup 4 : sangat baik
Jumlah Nilai = Skor x Bobot
4
………….., …………………..
Pembimbing

( ………………………..…)
 ,
B. Penyanggah

Nilai (Skor x
Bobot Skor bobot)
No Aspek Yang Dinilai (%) 1 2 3 4
Cara Penyampaian
1. Kualitas pertanyaan
2. Penggunaan Materi
A 30
3. Kejelasan kalimat
dalam menyampaikan
4. Pertanyaan
Isi Argumentasi
1. Ketepatan materi yang
B ditanyakan 40
2. Relevansi pertanyaan
3. Rasional pertanyaan
4. Kemampuan analisis
Evaluasi
1. Kemampuan
C 30
menerima jawaban penyaji
2. Kemampuan memberikan
feed back
TOTAL 100

Keterangan:
Isilah kolom skor dengan tanda (√)

Skor :
1 : kurang 3 : baik
2 : cukup 4 : sangat baik
Jumlah Nilai = Skor x Bobot
4
………….., …………………..
Pembimbing

( ………………………..……)
,

PENDIDIKAN PROFESI NERS PSIK STIKes PERINTIS PADANG

ILMU KEPERAWATAN ANAK DALAM KONTEKS KELUARGA
FORMAT PENILAIAN SUPERVISI
MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT

No Aspek yang dinilai 1 2 3 4

1 Variasi dalam klasifikasi masalah klien
2 Kecepatan dan ketepatan dalam menentukan
klasifikasi
3 Ketepatan dan kecepatan dalam menentukan tindakan
4 Keterampilan pendidikan kesehatan
5 Komunikasi terapeutik
6 Pendekatan atraumatik care
Jumlah

Keterangan:
1. Kurang
2. Cukup
3. Baik
4. Baik sekali

Nilai = Total Skor/ 2

Bukittinggi,…………………..…….
Penguji,

( )
,

LEMBAR PENILAIAN BIMBINGAN BERBASIS CBD (Case Based Discussion)

Penilai : _____________________________________________________________________
Tanggal : _____________________________________________________________________
Diagnosis: ___________________________________________________________
Berikan nilai dengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda:

Dibawah Sesuai Diatas

Komponen Penilaian Istimewa
Harapan Harapan Harapan
1 2 3 4

1. Pengkajian

2. Penegakan Diagnosis

3. Perencanaan

4. Implementasi

5. Evaluasi

6. Pendokumentasian

7. Konsep patofisiologi

8. WOC

9. Profesionalisme

10. Kemampuan Klinik secara

Keseluruhan

Total

(Jumlah Nilai x 2.5)

UMPAN BALIK TERHADAP KOMPETENSI KLINIK

Sudah Bagus Perlu perbaikan

Tanda tangan penilai Tanda tangan yang dinilai

(__________________________) (_______________________)
,

PEDOMAN UJIAN PRAKTEK

KEPERAWATAN ANAK DALAM KONTEKS KELUARGA

A. Waktu
Tanggal : ....................................................................................................................
Pukul : ....................................................................................................................
Tempat : ....................................................................................................................
B. Ketentuan Umum
1. Mahasiswa sudah di ruangan 15 menit sebelum ujian di mulai dengan berpakaian
dinas dan rapi.
2. Mahasiswa membawa alat-alat praktek.
3. Alat-alat khusus yang digunakan selama ujian disiapkan oleh mahasiswa lain yang
tidak ujian praktek saat itu / hari yang sama. Alat disiapkan sesuai dengan topik /
prosedur yang dibutuhkan.
4. Mahasiswa tidak dibenarkan membawa buku bacaan selama ujian praktek.
5. Kasus yang diujikan ditetapkan oleh pembimbing.
6. Pelaksanaan ujian:

NO JAM KEGIATAN
1 08.00 – 08.15 Penguji menyiapkan undian untuk menetapkan kasus ujian bagi setiap
mahasiswa.
Di setiap ruangan penguji menetapkan pasien yang akan diujikan dan
menetapkan kasus bagi setiap mahasiswa berdasarkan undian
2. 08.15 – 08.30 Mahasiswa melakukan pengkajian awal termasuk membaca status,
observasi kondisi klien serta melakukan intervensi keperawatan yang
merupakan prioritas dan membut patofisiologi.

3. 08.30 – 09.30 Mahasiswa membuat rencana keperawatan secara tertulis di

ruangan yang sudah ditetapkan dan setelah itu rencana keperawatan
diperiksa oleh penguji.
4. 09.30 – 11.00 Mahasiswa melakukan implementasi tindakan sesuai askep yang telah
direncanakan dan pada akhirnya mengevaluasi hasil tindakan
keperawatan.
5. 11.00 - selesai Rencana keperawatan diserahkan ke penguji.
Responsi setiap mahasiswa 1 jam untuk 2 orang penguji.

Catatan :
Observasi oleh penguji dilakukan dari awal ujian sampai akhir ujian
,

LEMBAR PENILAIAN DOPS (Direct Observasional Procedural Skill)

Nama : _____________________________________________________________________
Penilai : _____________________________________________________________________
Tanggal : _____________________________________________________________________
Prosedur : ___________________________________________________________
Situasi Ruangan:  Rawat jalan (Poliklinik)  Rawat inap (Bangsal)  UGD
Berikan nilai dengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda:

Dibawah Sesuai Diatas

Komponen Penilaian Istimewa
Harapan Harapan Harapan
1 2 3 4

1. Menunjukan pemahaman indikasi,

anatomi terkait, dan teknik prosedur

2. Menjelaskan prosedur kepada pasien

3. Prosedur persiapan sebelum tindakan

4. Kemampuan teknis

5. Teknik aseptic

6. Meminta bantuan bila kesulitan

7. Evaluasi tindakan

8. Keterampilan komunikasi

9. Profesionalisme penanganan pasien

10. Kemampuan umum untuk tindakan

secara keseluruhan

Total

(Jumlah Nilai x 2.5)

UMPAN BALIK TERHADAP PENCAPAIAN MAHASISWA

Sudah Bagus Perlu perbaikan

Tanda tangan penilai Tanda tangan yang dinilai

(__________________________) (_______________________)
,

FORMAT TARGET PENCAPAIAN KETERAMPILAN MAHASISWA

A. Target Pencapaian Pemeriksaan Klinis (Pemeriksaan Fisik dan Diagnostik)

No Prosedur Jumlah Tanda Tangan Pembimbing

Target
1 Inspeksi chest indrawing 3 (mandiri)
2 Mendengarkan stridor 3 (mandiri)
3 Inspeksi klien letargi 3 (mandiri)
4 Melakukan pemeriksaan 2 (mandiri)
turgor kulit: inspeksi turgor
kluit yang sangat lambat
5 Observasi mata cekung 3 (mandiri)
6 Pemeriksaan kaku kuduk 2 (mandiri)
7 Inspeksi ruam campak 2 (mandiri)
8 Inspeksi kekeruhan mata dan 2 (mandiri)
nanah dari mata
9 Inspeksi petekie (perdarahan 2 (mandiri)
di kulit)
10 Inspeksi perdarahan 2 (mandiri)
hidung/gusi
11 Inspeksi cairan yang keluar 2 (mandiri)
dari telinga
12 Palpasi pembengkakan 1 (mandiri)
belakang telinga
13 Inspeksi tanda kepucatan dari 3 (mandiri)
telapak tangan
14 Inspeksi anak yang sangat 2 (mandiri)
kurus
15 Inspeksi anak yang 1 (mandiri)
mengalami pembengkakan di
kedua kaki
16 Prosedur lumbal punksi 1 (observasi)
17 Bone Marrow Punction 1 (observasi)
18 Barium enema 1
19 Evaluasi usia gestasi 1 (mandiri)
hubungannya dengan BBL
20 Evaluasi status anak dengan 1 (mandiri)
Antropometri dan NCHS
21 Pemeriksaan DDST 1 (mandiri)
,

B. Target Pencapaian Melakukan Tindakan

No Prosedur Jumlah Tanda Tangan Pembimbing
Target
1 Pemsangan infuse 3 (mandiri)
2 Pemberian obat IM 3 (mandiri)
3 Pemberian obat IV 3 (mandiri)
4 Pemberian obat intra tekal 1 (observasi)
5 Penghisapan lender 3 (mandiri)
6 Melakukan fisioterapi dada 2 (mandiri)
7 Melakukan postural drainage 2 (mandiri)
8 Terapi inhalasi 2 (mandiri)
9 Pemasangan NGT 2 (mandiri)
10 Pengambilan specimen darah 2 (mandiri)
vena
11 Pengambilan specimen darah 2 (mandiri)
kapiler
12 Pengambilan spesimen darah 2 (asisten)
arteri
13 Melakukan tepid water 2 (mandiri)
sponge
14 Melakukan bilas kolon 1 (observasi)
15 Melakukan RJP 1 (asisten/
observasi)
16 Memandikan bayi 3 (mandiri)
17 Perawatan luka 2 (mandiri)
18 Monitor Balance cairan 1 (mandiri)
19. Kangguru Mother Care 1 (mandiri)
(KMC)
20. Bonding Atachmant 1 (mandiri)
21. Inisiasi Menyusui Dini 1 (mandiri)
(IMD)
22. Perawatan bayi dengan 1 (mandiri)
Continiue presure Airway 1 (asisten/
Positive (CPAP). observasi)
23. Mencek residu lambung 1 (mandiri)
24. Merawat Bayi dengan Blue 1 (mandiri)
Light Terapi (BLT)
,

JADUAL KEGIATAN PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN ANAK

Tahap Kegiatan
No Ruang
Minggu I Minggu II Minggu III
1 Perinatologi a. Mind Mapping dan ASKEP a. Mind Mapping dan ASKEP
terintegrasi EBN terintegrasi EBN
b. Laporan Kasus terintegrasi EBN b. Laporan Kasus terintegrasi EBN
c. Pengambilan Kasus untuk c. Presentasi Seminar Kasus
diseminarkan d. Observasi Tindakan.
d. Konsul Kasus Seminar e. Evaluasi pencapaian kompetensi
e. Evaluasi pencapaian kompetensi mata ajar
mata ajar

2 Anak a. Laporan Pendahuluan terintegrasi a. Laporan Pendahuluan terintegrasi

EBN EBN
b. Laporan Kasus terintegrasi EBN b. Laporan Kasus terintegrasi EBN
c. Pengambilan Kasus untuk c. Terapi Bermain
diseminarkan d. Presentasi Seminar Kasus
d. Konsul Kasus Seminar e. Observasi Tindakan
e. Terapi Bermain f. Evaluasi pencapaian kompetensi
f. Evaluasi pencapaian kompetensi mata ajar
mata ajar
3 Puskesmas a. Laporan Pendahuluan MTBS
b. Laporan Kasus MTBS 1 kasus/
hari.
c. Supervisi MTBS
d. Penyuluhan Kelompok
e. Evaluasi pencapaian
kompetensi mata ajar
f. TO UKOM Kep. Anak
,