Pra menopause (46-50 tahun) •
Kurun waktu 4-5 tahun sebelum
Periode akhir masa reproduksi
sampai awal masa senium dan
terjadi pada wanita berumur
40-65 tahun
Masa perubahan/transisi
premenopause dan
pascamenopause
Ditandai siklus haid yang tidak
teratur
40% wanita memiliki siklus
anovulatorik
Kadar FSH, LH dan estrogen
bervariasi dapat rendah, normal
atau tinggi
Perdarahan tidakteratur(oligomenorhoea,
polimenorhoea dan hipermenorhoea) ,
Hotflushes keringat banyak, rasa
kedinginan, sakit kepala, desing dalam
telinga, jari-jari atrofi, Mudah
tersinggung, cepat lelah, semangat
berkurang,susah tidurdangangguanlibido
PENGKAJIAN
1. Keletihan D0057
2. Disfungsi seksual D0063
MASALAH
3.Gangguan rasa nyaman D0074
KEPERAWATAN
YANG
Risiko termoreguleasi tidak MUNGKIN
efektif D0148 MUNCUL
5. Inkontinensia urin fungsional D0044
6. Defisit pengetahuan D011
menopause. Dimulainya siklus yang
tidak teratur, memanjang, sedikit/
banyak, kadang disertai nyeri
Peri menopause (50 tahun) F0
B7 Peralihan
dari masa pramenopause ke
menopause. periode sebelum, selama
dan setelah menopause
MASA-MASA
KLIMAKTERIUM Menopause (50-55 tahun) • Henti haid
seorang wanita
Pasca menopause (> 55 tahun) •
Kurun waktu 1 tahun setelah
menopause.
Senium (> 60 tahun) F0
B7 Ovarium tidak
berfungsi sama sekali. Wanita
mencapai keseimbangan baru dalam
hidup
Klimakterium : kurang bereaksinya
ovarium terhadap rangsangan hormon
PATOFISIOLOGI
estrogen dan progesteron. Ovarium
KLIMAKTERIUM menjadi tua.
Menopause berasal dari bahasa Yunani
yaitu Men Dan Pauseis yang
menggambarkan berhentinya haid.
Masa transisi pada kehidupan wanita
DEFINISI karena penurunan produksi hormon seks
ovarium (estrogen, progesteron dan
testosteron)
ASKEP PADA
WANITA MASA Perubahan hormon tersebut
MANIFESTASI berdampak pada kesehatan wanita
KLIMAKTERIUM
Menopause Alami
Menopause prematur Menopause prematur
adalah saat siklud menstruasi wanita
berhenti selama satu tahun penuh sebelum
KATEGORI usia 40 tahun. Ini terjadi akibat berbagai
MENOPAUSE alasan, termasuk genetik, proses autoimun,
atau intervensi medis, seperti kemoterapi.
PROSES
KEPERAWATAN
Menopause beralasan atau medis
Kemoterapikarenapengobatankanker
Pengangkatan operatif padaovariu
Pembentukan sel telur dlm
ovarium (indung telur)
terjadi sejak dlm kandungan
Setelah lahir jumlah oosit (sel telur)
terus berkurang sampai menopause
karena proses ovulasi dan proses
Terjadinya atresia
Menopause
Pada setiap siklus menstruasi,
sejumlah folikel akan mengalami
ovulasi
Menopause dapat terjadi karena 2
MENOPAUSE
proses yaitu proses hilangnya oocyt
pada ovarium dan hilangnya fungsi
ovarium secara tetap
PERUBAHAN Perubahan Hormonal
SAAT
MENOPAUSE PERUBAHAN TINGKAH LAKU
Berhentinya menstruasi (amenore) : terjadi
secara gradual F0
E0 menstruasi tidak teratur,
perdarahan diluar menstruasi, amenore
Gejala & Hot flushes (semburan panas)
Keluhan
Menopause Gangguan Tidur
Perubahan Vagina
Gangguan kardiovaskuler
Kadar estrogen wanita pasca
menopause mempengaruhi fisik dan
psikis shg mempengaruhi kualitas
hidupnya diperlukan terapi
pengganti estrogen
• Gejala vasomotor • Menopause prematur •
Indikasi Profilaksis (pencegahan) terjadinya penyakit
kardiovaskuler dan osteoporosis
• Kanker payudara atau riwayat kanker
payudara • Kanker endometrium • Perdarahan
pervaginam blm jelas penyebabnya •
Kontra Indikasi THP
Kerusakan hati berat • Tromboemboli atau
tromboflebitis aktif • Hiperlipidemia •
Meningioma
F0
E0 Masih memiliki uterus F0
E0 Estrogen
TERAPI HORMON harusselaludikombinasikandg progesteron •
PENGGANTI Tanpa uterus F0
E0 cukup estrogen & diberikan
kontinyu • Perimenopause, masihhaid & tetap
(THP)
menginginkan haid F0
E0 THP sekuensial •
PRINSIP PEMBERIAN THP Pascamenopauseingin haid F0
E0 sekuensial/kontinyu
• Pasca menopause tdk menginginkan
haid F0
E0 estrogen kontinyu • Jenis estrogen :
alamiah • Jenis progesteron: mirip estrogen
alamiah • Mulailah selalu dg dosis rendah •
Libido rendah F0
E0 estrogen dikombinasi androgen
• Oral • Transdermal • Semprot hidung •
CARA PEMBERIAN THP Implan • Penggunaanpervaginam • Sublingual •
Intamuskule
1. Perdarahanpervaginam F0
E0 ES tersering 2. Nyeri
EFEK SAMPING payudara 3. Keputihan & sakit kepala 4.
Peningkatan berat badan
• Buah-buahan, • teh hijau • kacangkedelai
FITOESTROGEN (SumberEstrogen
danproduk-produkkedelai lainnya • kacang-
Alami)
kacangan • biji bungamatahari • biji gandum