Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERMOHONAN

Kepada Yth.
Kepala Dinas Ponanaman Modal dan Pelayanan Terpadu
Sat Pintu [DPtl PTSPI
di
Bekasi

Bersama surat ini , saya bertanda tangan diba\,vah ini

Nama : dr. lndah Fitriani, Sp.PD

Tempat/Tgllahir :Jaka a, 12 Mei 1982


Alamat : Bima Buana 3 No 5 Dukuh Bima, Kel. Margahayu

Kecamatan Bekasi Timur


JenisSIP : Dokter Spesialis

Alamat PraKek : RS Primaya BekasiTimur

Jl HM Joyomartono No 47
Kel Margahayu- Kec. Bekasi Timur
No STR :3121401318069099
Nomor Rekomendasi : 4814.2'12o7lDS/Rek -CKB/20192024

Oengan ini memohon penerbitan SIP Dokter untuk RS Primaya. Demikian surat permohonan ini
saya sampaikan, atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

28 Agustus 2020

Anda mungkin juga menyukai