Anda di halaman 1dari 4

LEMBAR OBSERVASI

Judul :
Penerepan Tindakan batuk efektif Pada Asuhan
Keperawatan PasienTBC di ruangan pipit
Rumah Sakit Anutapura Palu

A. Identitas Responden
Nama : Tn.A

Jenis kelamin : Laki-laki

Umur : 24 tahun

Alamat : Marawola desa Beka

Pendidikan : Mahasiswa

Pekerjaan : Pelajar

B. Penerapan tindakan batuk efektif

1. Hari Ke-l

Tanggal : 29 juni 2018

a. Wawancara

Data Subjektif (DS)

1) Klien mengatakan batuk berlendir

2) Klien mengatakan sedikit sesak

b. Observasi

Data Objektif

1) Tanda-tanda vital

TD : 110/80 mmHg
S : 360C
N : 82 x/menit
RR : 24 x/menit
2) Table Observasi

No Keterangan Ada Tidak Keterangan


1 Batuk  Produktif
2 Suara nafas tambahan  Ronchi
3 Sesak nafas  Kadang-kadang
4 Produksi dahak  2 cc
5 Flu atau pilek 
6 Demam 

2. Hari Ke-ll

Tanggal : 30 juni 2018

a. Wawancara

Data Subjektif (DS)

1) Klien mengatakan batuk berkurang

2) Klien mengatakan sudah tidak sesak

3) Observasi

Data Objektif

1) Tanda-tanda vital

TD : 110/80 mmHg
S : 360C
N : 80 x/menit
RR : 20 x/menit
b. Table Observasi

No Keterangan Ada Tidak Keterangan


1 Batuk  Produktif
2 Suara nafas tambahan 
3 Sesak nafas 
4 Produksi dahak  2 cc
5 Flu atau pilek 
6 Demam 

3. Hari Ke-lll

Tanggal : 1 juli 2018

a. Wawancara

Data Subjektif (DS)

1) Klien mengatakan masih batuk

2) Klien mengatakan sudah tidak sesak

b. Observasi

Data Objektif

1) Tanda-tanda vital

TD : 110/80 mmHg
S : 360C
N : 80 x/menit
RR : 20 x/menit
c. Table Observasi

No Keterangan Ada Tidak Keterangan


1 Batuk  Produktif
2 Suara nafas tambahan 
3 Sesak nafas 
4 Produksi dahak 
5 Flu atau pilek 
6 Demam 

Anda mungkin juga menyukai