Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • CVDStrokeHemiparesis

    Diunggah oleh

    nur habib
    8 tayangan3 halaman
    Pasien laki-laki berusia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan kebas dan lemah di sisi tubuh kiri selama beberapa jam. Didiagnosis menderita hemiparese kiri akibat stroke non hemoragik dan juga menderita hipertensi stadium 2 serta diabetes tipe 2. Dilakukan pemeriksaan dan terapi awal di IGD seperti pemberian cairan infus, obat stroke, antiemetik, dan obat penurun tekanan darah serta kadar gula darah.

    Deskripsi Asli:

    Cara laporan kasus yang benar ke konsulen

    Judul Asli

    laporan terima kasus IGD

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien laki-laki berusia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan kebas dan lemah di sisi tubuh kiri selama beberapa jam. Didiagnosis menderita hemiparese kiri akibat stroke non hemoragik dan juga menderita hipertensi stadium 2 serta diabetes tipe 2. Dilakukan pemeriksaan dan terapi awal di IGD seperti pemberian cairan infus, obat stroke, antiemetik, dan obat penurun tekanan darah serta kadar gula darah.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan3 halaman

    CVDStrokeHemiparesis

    Diunggah oleh

    nur habib
    Pasien laki-laki berusia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan kebas dan lemah di sisi tubuh kiri selama beberapa jam. Didiagnosis menderita hemiparese kiri akibat stroke non hemoragik dan juga menderita hipertensi stadium 2 serta diabetes tipe 2. Dilakukan pemeriksaan dan terapi awal di IGD seperti pemberian cairan infus, obat stroke, antiemetik, dan obat penurun tekanan darah serta kadar gula darah.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    Assallamu'alaikum wr.wb.

    Selamat pagi dokter, maaf mengganggu waktunya.saya dr. Nurhabib dari IGD RSDH

    Ijin lapor pasien di IGD atas nama

    Tn. Joe Pharman H 45 th dengan hemiparese sinistra ec susp. CVD SNH + HT stge 2 + DM Tipe 2.

    S : kebas dan baal sisi tubuh sebelah kiri sejak 3 jam SmRS.

    keluhan kebas dan baal hilang timbul beberapa jam kemudian dan selang waktu 1 jam kembali
    kambuh. Pusing berputar, mual (+), dan dada terasa sesak, BAB dan BAK biasa. Pasien tampak
    lemas. Keluhan muntah menyembur(-),penuruann kesadaran(-),nyeri kepala hebat(-), pasien bisa
    bicara.

    Keluhan

    RPD :

    Ht (+) tidak terkontrol

    Dm tipe 2 (+), gangguan jantung (-).

    O : tampak sakit ringan

    TD: 160/101 mmhg

    HR : 90x/menit,

    RR : 20x/menit,

    T: 38,4°C,

    SpO2 : 98 % room air.

    Gcs : E 4 V5 M5

    Mata : CA -/-, SI -/-, RC (+/+), pupil isokor.konjungtiva hiperemis

    Leher: kaku kuduk (-)

    Thorax : Vesikuler +/+

    Ronkhi -/-, wheezing -/-, BJ I & II reguler, murmur -

    Abdomen : soepel, BU (+) 5 x /menit, Nyeri tekan (+).

    Ekstremitas: akral hangat, CRT < 2 s,


    Kekuatan motorik: 55555/44444

    55555/44444

    Status neurologis

    Paralisis sentral CN 7 dan 12 : TAK

    Rangsang meningeal

    Kaku kuduk (-)

    Brudzunki (-)

    Kernig(-)

    Lasseq (-)

    Bragard(-)

    Siccard(-)

    Refleks fisiologis:

    Bicep normal

    Trisep normal

    Brakioradialis normal

    Patela normal.

    Arciles

    Dalam batas normal

    Sensorik: dalam batas normal

    Refleks patologis:

    Babinski  (-/-)

    Caddhok

    (-/-)

    Swab ag : -

    A :  hemiparese sinistra ec susp.CVD SNH + HT stage 2 + DM + hipoglikemia ringan


    P:terapi igd

    -IVFD 500 cc /20 tpm

    - Inj. Omz 1x40mg

    - inj. Ondancentron 8 mg 1x1

    - PCT 3x500mg p.O

    - citicolin 2x 500mg .pO

    - Atorvastatin 1x30mg cap.po

    - Captopril 25 mg 3x1

    -Betahistin mesilat 12mg 2x1

    Cek profil lipid, ur,cr, elektrolit.

    Mohon advisnya dokter 🙏

    Anda mungkin juga menyukai