LONGCASE SUPERVISI KELUARGA

KEPERAWATAN KELUARGA

KELUARGA DENGAN USIA DEWASA

DISUSUN OLEH :

SULTAN RISDIAN ABI

2111102412039

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN TIMUR

2022
A. Pengkajian Keluarga

1. Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga : Tn. IK
b. Alamat : Jl. Loa Kumbar
c. Pekerjaan Kepala Keluarga : Wiraswasta
d. Pendidikan Kepala Keluarga : SMA
e. Komposisi Keluarga : Jumlah Keluarga di KK ada 2 orang

No Nama Jenis Hubungan Umur Pendidikan

Anggota Kelamin Dengan
Keluarga KK
1 Tn.IK L Kepala 39 th SMA
Keluarga
2 Ny.SA P Istri 32 th SMA

Status
No Nama Imunisasi
Poli DPT Hepatiti
BC Campak
o s
G
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3
1 TIDAK
. ADA

1) Genogram : Tipe Keluarga

Keterangan :

: laki-laki
 : perempuan

------- : tinggal serumah

2) Suku Bangsa : Banjar, Bugis/Indonesia

3) Agama : Islam
4) Status Sosial Ekonomi Keluarga
Tn.IK mengatakan penghasilannya sebagai wiraswasta yang
berjualan di pasar Loa Duri ± 3.000.000/bulan
5) Aktivitas Rekreasi Keluarga
Tn,IK mengatakan rekreasi untuk sekarang hanya dirumah saja
dan jika ada waktu ke Mall dan tempat menyenangkan

2. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tn.IK dan Ny. SA belum mempunyai seorang anak, Ny.SA
mengatakan pernah hamil, namun terjadi kejadian tidak di inginkan
seperti keguguran, itu terjadi sekitar 2 tahun yang lalu
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Keluarga merasa bersyukur, untuk saat ini kebutuhan di
keluarganya terpenuhi, namun Tn.IK berharap dapat mempunyai
seorang anak
c. Riwayat keluarga inti
Ny.SA mengatakan dirinya baru tau mengalami hipertensi, dan
Tn.IK tidak mengalami hipertensi/tekanan darah tinggi
d. Riwayat keluarga sebelumnya
Ny.SA mengatakan keluarganya memiliki riwayat hipertensi yang di
derita oleh ayahnya dan untuk Tn.IK keluarganya tidak memiliki
Riwayat Hipertensi

3. Data lingkungan
a. Karakteristik rumah
Rumah keluarga Tn. IK merupakan terdapat 1 ruang tamu, 1 ruang
keluarga, 4 kamar tidur, 1 ruang makan dan dapur, 1 kamar mandi.
 terdapat 4 jendela di dalam rumah disertai dengan ventilasi
diatasnya, penerangan didalam rumah cukup terang, keadaan
rumah dan sekelilingnya cukup bersih dan rapi, Ny.SA mengatakan
mereka masih tinggal bersama keluarga Ny.SA

b. Keadaan lingkungan diluar rumah

a) Pemanfaatan halaman
Ny.SA memanfaatkan halaman depan rumah dengan
menaruh koleksi tanaman saja.
b) Sumber air minum
Keluarga Tn. IK dan keluarga menggunakan sarana air
Sungai yang disedot melalui mesin untuk memenuhi
kebutuhan sehari-hari, untuk minum keluarga ini
menggunakan air galon isi ulang
c) Pembuangan air kotor
Terdapat pembuangan air seperti parit dibawah rumah dan
pinggiran rumah
d) Pembuangan sampah
Ny. SA mengatakan membuang sampah dengan di bakar
e) Jamban
Tn.IK mengatakan menggunakan toilet jongkok

c. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Tn.IK mengatakan berada di lingkungan yang asri, selalu
bersosialisasi dengan tetangga sekitar, dan sering mengikuti
Kegiatan desa.
d. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga Tn.IK dan Ny.SA selama 1 tahun ini tidak pernah
berpindah-pindah tempat tinggal jadi geografisnya menetap.
e. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga Tn.IK setiap ada waktu luang selalu berkumpul di rumah
saja, kalo ada kegiatan desa, keluarga juga ikut berpartisipasi
dalam kegiatan desa tersebut.
f. Sistem pendukung keluarga
 Tn.IK dan Ny.SA merasa keluarga sangat memberi dukungan pada
keadaan mereka saat ini jalani

4. Struktur Keluarga
a. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi yang digunakan didalam keluarga adalah bahasa
Indonesia, dalam masyarakat sekitar juga menggunakan bahasa
indonesia terkadang menggunakan bahasa bugis, karena mayoritas
orang bugis
b. Struktur kekuatan keluarga
Pemegang kendali rumah tangga Tn. IK sebagai kepala keluarga,
Ny.SA berperan dalam urusan rumah tangga seperti pemenuhan
kebutuhan sehari-hari. Pengambilan keputusan dilakukan dengan
musyawarah.
c. Struktur peran
Tn.IK mengatakan perannya dalam keluarga adalah sebagai
pemegang keputusan dan mencari nafkah untuk kebutuhan primer
dan sekunder keluarganya, jika ada masalah Tn. IK selalu dibantu
dukungan/saran dari Ny.SA pada saat mendiskusikan suatu
masalah. Ny.SA juga membantu kegiatan seperti berjualan Telur
didesa.
d. Nilai dan norma keluarga
Keluarga mengatakan mengikuti nilai dan norma yang dianut sama
seperti yang berlaku di masyarakat.

5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
1) Keadaan kesehatan
Tn. IK mengatakan merasakan dirinya baik baik saja,
sedangkan Ny.SA mengatakan dirinya baru tau mengalami
tekanan darah tinggi.
2) Kebersihan perseorangan
 Anggota keluarga Tn. IK terbiasa mandi 2 kali sehari yaitu
pagi dan sore hari dan menyikat gigi setiap mandi dan
sebelum tidur
3) Penyakit yang sering di derita
Pilek dan batuk
4) Penyakit keturunan
Hipertensi dari Ayahnya Ny.SA
5) Penyakit kronis/menular
Tn.IK mengatakan bahwa keluarganya tidak menderita
penyakit kronis ataupun menular
6) Kecacatan
Tn.I K mengatakan bahwa tidak ada riwayat keluarga yang
menderita kecacatan fisik maupun mental.
7) Pola makan
Keluarga Tn.IK terbiasa makan 3 kali sehari dengan
komposisi nasi, lauk, sayuran, keluarga selalu makan
bersama. Tidak ada pembatasan dan pantangan makan
pada Tn.IK dan keluarganya
8) Pola istirahat
Tn.IK dan keluarga biasa tidur malam sekitar pukul 21.00-
03.00 subuh, dan setelah pulang kerja biasanya keluarga
Tn.IK tidur kembali mulai jam 10.00 dan bangunnya tdk
menentu.

b. Fungsi Sosial
1) Tingkat pendidikan
Saudara-saudara Tn.IK dan Ny.SA rata-rata tingkat
pendidikan terakhir adalah SMA.
2) Hubungan inter keluarga
Ny.SA mengatakan Komunikasi dalam keluarga inti dengan
keluarga saudara terjalin baik, karena mereka tinggal dalam
1 rumah dan tetap menjaga komunikasi yang baik.
3) Hubungan dengan orang lain
 Hubungan silaturahim dengan tetangga dan teman terjalin
baik, jika ada acara warga sekitar selalu datang membantu
Kegiatan tersebut
4) Kegiatan organisasi social
Tn.IK dan istrinya mengikuti Kegiatan desa yang sering di
adakan di balai desa.

c. Fungsi perawatan kesehatan

1) Mengenal masalah
Menurut keluarga, masalah kesehatan apa yang
sedang dihadapi oleh keluarga?
Keluarga mengenali masalah yang diderita
Ny.SA seperti hipertensi yang baru di ketahuinya
dan sekarang masa pandemi sehingga harus
menjaga kesehatan dengan baik.
2) Mengambil keputusan yang tepat
Apa yang dilakukan keluarga dalam menghadapi
masalah kesehatan yang sedang dialami?
Seluruh anggota keluarga Tn. IK Selalu menjaga
imunitas dalam tubuh mereka agar terhindari dari
penyakit.
3) Merawat anggota keluarga yang sakit
Jika Tn.IK atau Ny.SA sakit mereka akan
memeriksakan diri terlebih dahulu ke Faskes
terdekat. Lalu jika ada keluarga yang sakit
mereka juga membawanya ke faskes terdekat
dan merawat keluarga dirumah sebaik mungkin.
4) Memanfaatkan fasilitas Kesehatan
Keluarga Tn.IK sangat ingin memanfaatkan
fasilitas kesehatan yaitu Puskesmas untuk
memeriksakan kondisi kesehatannya namun
agak sedikit jauh dari tempat tinggal.
d. Fungsi Reproduksi
 Ny.SA mengatakan hubungan intim dengan suami baik
baik saja, dan Ny.SA saat ini tidak menggunakan alat
kontrasepsi seperti KB
e. Fungsi Ekonomi
1) Tulang punggung
Tn. IK adalah bertugas sebagai penanggung
jawab utama untuk pemenuhan kebutuhan
keluarga.
2) Penghasilan
Penghasilan bersih Tn.IK yaitu ±
3.000.000/bulan
3) Keadaan ekonomi
Terpenuhi, Tn.IK dan istri merasa sangat cukup
dan bersyukur untuk keadaan ekonomi
keluarganya.
4) Status sosial ekonomi keluarga
Status sosial ekonomi sangat mencukupi
kebutuhan keluarganya.

6. Stress dan Koping Keluarga

1) Stressor jangka pendek dan Panjang
Tn.IK mengatakan saat ini keluarganya tidak ada
yang memiliki/merasakan stressor jangka pendek
atau stressor panjang.
2) Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi
atau stressor
Dalam mengatasi masalah Tn.IK selalu mengajak
anggota keluarganya untuk tetap tenang dan sabar
kemudian berdiskusi untuk menghadapi dan
menyelesaikan masalah.
3) Strategi koping yang digunakan
Tn.IK selalu menerapkan keterbukaan dalam
keluarganya dimana Tn.IK dan Ny.SA mengatakan
jika keluarganya berada dalam masalah segera
 mendiskusikan dengan keluarga agar permasalahan
yang dialami dapat segera mendapatkan solusi.
4) Strategi adaptasi disfungsional
Tn.IK dan Ny.SA tidak pernah melakukan atau
bertindak pada hal hal yang negatif dalam
menghadapi masalah, Tn.IK dan Ny.SA akan saling
menegur dan mengingatkan jika anggota
keluarganya mulai menyimpang.

7. Harapan Keluarga
Tn.IK berharap seluruh keluarga nya selalu sehat di masa
pandemi seperti sekarang ini.

8. Pemeriksaan Fisik

NAMA TD SUHU RR NADI KELUHAN

Tn.IK 120/90 36,4 20/m 89/m Tidak Ada
Merasakan
Ny.SA 140/100 36.3 18/m 93/m terkadang Pusing
dan Kesemutan

B. Analisa Data

No Data Diagnosa Keperawatan

1 DS : Kesiapan Peningkatan
1. Klien mengatakan baru tau Manajemen Kesehatan
mempunyai
hipertensi/tekanan darah
tinggi
2. Klien mengatakan
Terkadang merasakan
pusing dan kesemutan
3. Klien mengatakan
keluarganya memiliki
 riwayat hipertensi yang di
derita oleh ayah
DO :
1. Ny.SA nampak baik-baik
saja
2. Tekanan Darah Tn.SA
140/100 mmHg
3. Anggota keluarga lain
tidak ada mengalami
keluhan lainnya

C. Skoring dan Prioritas Masalah

Diagnose/Masalah Keperawatan : Kesiapan Peningkatan Menajemen
Kesehatan

No Kriteria Penghitungan Skor Pembenaran

Sifat masalah : Ny.SA
1. Aktual 3/3 x 1 1 Mempunyai
riwayat
hipertensi dari
ayahnya, serta
Ny.SA juga
memiliki
hipertensi
Tn.IK dan Ny.SA
dapat mengelolah
Kemungkinan
makanan yang
masalah dapat diubah
2. 2/2 x 2 2 dikonsumsinya
: Mudah
dan melakukan
hidup sehat
Jika terjadi
3. Potensial masalah 3/3 x 1 1 masalah, Hal ini
untuk dicegah : bisa diatasi oleh
tinggi Tn.IK dan Ny.SA
 dengan
mengunjungi
Faskes Terdekat,
dan mengatur Pola
Makan
Menonjolnya Tn.IK dan Ny.SA
4. masalah : Segera 2/2 x 1 1 perlu mengetahui
apa saja yang
perlu dihindari
untuk mengurangi
faktor risiko
Jumlah 5

D. Diagnose Keperawatan
Kesiapan Peningkatan Manajemen Kesehatan
 E. Rencana Keperawatan

No DIAGNOSA SLKI SIKI

1. Kesiapan Manajemen Kesehatan Edukasi Kesehatan
peningkatan Observasi
Setelah dilakukan tindakan
Manajemen 1.1 Identifikasi kesiapan dan
keperawatan selama 1 X
Kesehatan kemampuan menerima informasi
Pertemuan diharapkan
Manajemen Kesehatan Terapeutik
meningkat dengan Kriteria 1.2 Sediakan materi dan media
Hasil: pendidikan kesehatan
1. Aktivitas hidup sehari- 1.3 Jadwalkan pendidikan
hari efektif memenuhi kesehatan sesuai kesepakatan
tujuan kesehatan (5)
Edukasi
2. Melakukan tindakan
1.4 Berikan kesempatan untuk
untuk mengurangi
bertanya
faktor risiko (5)
1.5 Jelaskan faktor risiko yang
Keterangan :
dapat mempengaruhi
1. Menurun
kesehatan
2. Cukup menurun
3. Sedang
4. Cukup meningkat
5. Meningkat

F. Implementasi dan Evaluasi Formatif

NO. WAKTU JAM DX IMPLEMENTASI EVALUASI RESPON

1. I 1.1 Identifikasi kesiapan S: mengatakan siap
dan kemampuan untuk menerima
menerima informasi informasi dan
pengetahuan baru
O: terlihat keluarga
sudah siap dengan
 pengetahuannya yang
baru
S: keluarga
1.2 Sediakan materi dan
mengatakan sudah
media pendidikan kesehatan
siap menerima
informasi tentang
hipertensi
O: Terlihat keluarga
ingin tau apa itu
hipertensi lebih
jelasnya
1.3 Jadwalkan pendidikan S: klien mengatakan
kesehatan sesuai Sekarang saja.
kesepakatan O: -

1.4 Berikan kesempatan S: klien mengatakan

untuk bertanya meminta jelaskan
dengan pelan pelan
agar bisa lebih
mengerti lagi
O:-
 G. Evaluasi Sumatif

NO WAKTU JAM DX EVALUASI

1. I S : Keluarga mengatakan terimakasih atas
infomasinya, jadi keluarganya berusaha semaksimal
mungkin untuk bisa menghindari faktor risiko terjadi
hipertensi lagi

O : keluarga Terlihat bisa menerima informasi dengan

baik

A:
Kriteri Hasil Awal Target Hasil
Aktifitas hidup sehari- 3 5 5
Hari efektif memenuhi
Tujuan kesehatan

Melakukan tindakan 3 5 5
Untuk mengurangi
Faktor risiko
masalah kesiapan peningkatan Manajemn kesehatan
teratasi

P: hentikan intervensi