Nim : 2130282089
A. Pengertian
Initial assessment atau sering disebut dengan pengakajian awal korban cedera
kritis karena cedera multipel. Dimana intinial assessment merupakan proses
penilaian yang cepat dan pengelolaan yang tepat guna menghindari kematian
pada pasien gawat darurat.(Wijaya, 2019)
B. Proses Initial Assesment
Menurut (Wijaya, 2019), ada beberapa hal yang meliputi diantaranya:
1. Persiapan triase primary survey (ABCDE)
2. Resusitasi
3. Tambahan terhadap primary survey dan resusitasi
4. Secondary survey
5. Tambahan terhadap secondary survey
6. Pemantauan dan re-evaluasi berkesinambungan
7. Transfer ke pusat rujukan yang lebih baik
a. Persiapan
1. Fase pra rumah sakit
Umumnya terdapat 3 kategori personel yaitu penerima pertama, Basic
Emergency Medical Technicians (EMT-B), serta paramedic (EMT-P).
Penerima utama merupakan orang yang sudah terlatih untuk memberikan
pertolongan pertama, EMT-B merupakan orang yang terlatih untuk
melakukan bantuan hidup dasar, sedangkan EMT-T merupakan otang
yang terlatih atau berkompeten untuk melakukan bantuan hidup lanjutan.
Pada fase ini ada beberapa perispan diantaranya: (Wijaya, 2019)
1). Kordinator dengan dokter dan petugas yang dilapangan
2). Pemberitahuan terhadap rumah sakit sebelum pasien diantar
3). Pengumpulan keterangan
C. Primary Survey
Diantaranya dengan konsep DR-ABC-DEFGH (Wijaya, 2019)
Danger: perhatikan bahaya yang mengancam sekitarnya
Respon: cek kesadaran pasien menggunakan AVPU
1. A(Alert): pasien dapat berorientasi
2. V(Verbal): masih dapat diajak bicara
3. P(pain): respon setelah dikasih rangsangan nyeri
Airway: penilaian tentang mamou apa tidak pasien bernapas secara spontan.
Breathing: nilai look, listen, feel untuk mengetahui pernapasan baik apa tidak.
Circulation: control perdarahan
Disability: Nilai GCS/PTS, Nilai pupil, Nilai kekuatan otot motorik
Exposure
Foley Catheter
Gastric Tube
Heart Monitor
D. Resusitasi
Menurut (Wijaya, 2019)
1. Re-evalution ABCDE
2. Pemberian Cairan
3. RJP
E. Secondary Survey
Menurut (Wijaya, 2019)
1. Anamnesis
S: Sign and symptom (Tanda dan gejala)
A: Alergi
M: Mekanisme dan sebab trauma
M: Medikasi ( obat yang sedang diminum)
P: Past illness
L: Last meal (makan minum terakhir)
E: Event yang berhubungan dengan kejadian perlukaan
2. Pemeriksaan fisik head to toe examination
B: Bentuk
T: Tumor
L: Luka
S: Sakit