KOMITE PENCEGAHAN DAN

PENGENDALIAN INFEKSI

PERAN PERAWAT DALAM PENCEGAHAN DAN

PENGENDALIAN INFEKSI
DISAMPAIKAN PADA ORIENTASI
KHUSUS PERAWAT
2018 DR. Sunarjati Sudigdoadi, dr, MS, SpMK(K)
Ketua KPPI SHBC
 Latar Belakang
• Pasien, pengunjung, dan petugas kesehatan di RS
berisiko terkontaminasi penyakit/infeksi (HAIs)

• HAIs dapat dicegah bila petugas kesehatan,

pasien/pengunjung patuh menjalankan program PPI
→ salah satu komponen utama program PPI adalah
surveilans

• Surveilans yang dijalankan secara terprogram

(dilaksanakan secara baik dan teratur) secara signifikan
menurunkan angka HAIs (tahun 1840-an → I.
Semmelweiz melakukan surveilans → HW →
menurunkan infeksi; NNIS (1990-1999) surveilans
menurunkan hampir 40% angka infeksi (Jarvis W. et al:
CDC, 2002)
 Principal Goals Program PPI
Do no
1. Melindungi pasien Harm
*
2. Melindungi petugas Patient
kesehatan, S
Pro- pengunjung RS A
gram F
3. Mencapai kedua E
P tujuan tersebut di- T
P atas secara efektif Y

I
• Komponen Program PPI
• Pengembangan Program PPI
 Komponen utama Program PPI
(1)

1. Tindakan/prosedur PPI
2. SURVEILANS Harus
3. Penggunaan antibiotik secara diaudit
tepat (prudent use of AB)
&
4. Program kesehatan karyawan
survei
5. Pendidikan dan pelatihan bagi
karyawan
6. Program risk management
 Komponen utama Program PPI
(2)
Ref:
• 1. Tindakan/prosedur PPI, a.l:
KepMen RI
– Isolation precautions N0.382/
• Standard precautions Menkes/SK/
– Hand hygiene (HW & HR) III/2007
– PPEs
– PCEs (instruments & linen) Lakukan
• Transmission-based audit
precautions
– Sanitasi lingkungan RS
&
– Pengelolaan sampah RS Survei-
– Penanganan sampah benda tajam lans
 Komponen utama Program PPI
(3)
1. Tindakan/prosedur PPI
2. SURVEILANS → awalnya (SENIC, USA)
2.1. SSI
– 2.2. VAP
– 2.3. UTI
– 2.4. BSI

dan ditambah
2.5. Infeksi/keadaan lainnya
sesuai kebutuhan RS
2 Latar Belakang

• Healthcare associated infections (HAIs)

dapat dicegah dan dikendalikan dengan
menerapkan pencegahan dan
pengendalian infeksi yang baik dan benar
• Perlu tenaga khusus dan profesional .
SEJARAH PERAN PERAWAT DALAM PPI

Awal Peran Perawat dalam pengendalian Infeksi


Mencatat Infeksi
Melihat prosedur tindakan medis/keperawatan sesuai prosedur

Surveilens Pengalaman Kilinik
Pencegahan ➔ Komunikasi
Pengendalian Personaliti
Pendidikan 
Kursus Dasar PIN
Seminar/Simposium
Konfrensi
 KOMPETENSI PERAWAT DALAM PPI ( 1 )

PROFESI KLINIK

T.JAWAB PROFESI PPI

PENGEMBANGAN PROFESI ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

KEPEMIMPINAN PENYAKIT INFEKSI

ETIKA
KUALIFIKASI:
PENDIDIKAN D3,SI
SERTIFIKASI PELATIHAN PPI
KOMPETENSI PERAWAT DALAM PPI ( 2 )

• PENELITIAN
• EPIDEMIOLOGI
• KESLING
• STATISTIK • DISAIN RUMAH
• SURVEILANS SAKIT
• PENDIDIKAN DITINJAU DARI
PPI
• KOMUNIKASI EFEKTIF
• KOMPUTER
• AUDIT • BAHASA
INGGRIS
PERAN PERAWAT DALAM PPI

SURVEILANS:
• Surveilans adalah pengumpulan yang
sistematik, analisis dan interpretasi yang terus
menerus dari data kesehatan yang penting.
• Data surveilans digunakan untuk perencanaan,
penerapan dan evaluasi suatu tindakan yang
berhubungan dengan pelayanan kesehatan.
• Data surveilans harus didiseminasikan secara
berkala kepada pihak-pihak yang terkait.
1.Tujuan

Angka HAIs → Mutu Pelayanan RS

• Memahami tujuan utama (principal

goals) program PPI
• Memahami komponen utama &
pengembangan program PPI
• Memahami peran surveilans dalam
program PPI
• Menyadari PENTINGNYA melakukan
SURVEILANS dengan BENAR
2.TUJUAN SURVEILANS

• Memperoleh data dasar

• Untuk kewaspadaan dini KLB
• Menilai standard mutu
• Memonitor praktik perawatan pasien yang baik.
• Penemuan kasus.
• Menurunkan angka infeksi di rumah sakit.
• Sebagai sarana mengidentifikasi malpraktek
• Menilai keberhasilan suatu program PPI
• Meyakinkan para klinisi
• Sebagai suatu tolok ukur akreditasi
METODA SURVEILANS

TARGET SURVEILANS
• CATHETER ASSOCIATED URINARY TRACT INFECTION
(CAUTI)
• SURGICAL SITE INFECTION (SSI)
• VENTILATOR-ASSOCIATED PNEUMONIA (VAP)
• BLOOD STREAM INFECTION ( BSI )

TAMBAHAN:
➢ Flebitis
➢ Decubitus
PELAKSANAAN SURVEILANS

• Semua perawat wajib mengisi formulir

surveilans yang ada pada status pasien.
• Bila menemukan tanda tanda infeksi laporkan
kepada IPCLN di bagiannya/supervisor/IPCN di
KPPI, untuk mendapat tindak lanjut.
• Catat hasil temuan pada formulir surveilans.
• Bila pasien pulang, keluarkan formulir surveilans
lalu serahkan kepada IPCLN di bagiannya.
 Surveillance and
its Roles in Inection Control Program

• If you can’t measure it, you can’t manage it.

• (Edward Deming)

SURVEILLANCE

• The foundation/essential component in reducing HAIs (CDC)

• The most important data management activity of Infection Prevention
and Control Program (SHEA)
• PREVENTION & early DETECTION of outbreak (timely investigation &
control)
Pendekatan Pengendalian Infeksi

1847

1863
1958

1970

1980

Pittet D, Am J Infect Control 2005, 33:2

SUNARYATI SUDIGDOADI 17
 Pengendalian infeksi dan kualitas pelayanan
kesehatan di milenium baru
Pendekatan tim multidisiplin
1847

1863
1958

1970

1980

1990

2000
18
Pittet D, Am J Infect Control 2005, 33:258