Pengertian

Ketuban pecah dini atau spontaneous/early premature of the membrane (PROM) adalah pecahnya
ketuban sebelum inpartu atau sebelum terdapat tanda persalinan yaitu bila pembukaan pada primi
kurang dari 3 cm dan pada multipara kurang dari 5 cm. Ketuban pecah dini adalah pecahnya selaput
ketuban secara spontan sebelum pembukaan 5 cm. KPD adalah pecahnya ketuban sebelum waktu
melahirkan yang terjadi pada saat akhir kehamilan maupun jauh sebelumnya (Nugroho, 2010). Ketuban
pecah dini adalah pecahnya ketuban sebelum terdapat tanda-tanda persalinan mulai dan ditunggu satu
jam belum terjadi inpartu. Sebagian ketuban pecah dini terjadi pada kehamilan aterm lebih dari 37
minggu sedangkan kurang dari 36 minggu tidak terlalu banyak (Manuaba, 2009).

Penyebabnya masih belum diketahui dan tidak dapat ditentukan secara pasti. Tanda yang terjadi adalah
keluarnya cairan ketuban merembes melalui vagina, aroma air ketuban berbau, berwarna pucat, cairan
ini tidak akan berhenti atau kering karena uterus diproduksi sampai kelahiran mendatang. Tetapi, bila
duduk atau berdiri, kepala janin yang sudah terletak di bawah biasanya “mengganjal” atau
“menyumbat” kebocoran untuk sementara. Sementara itu, demam, bercak vagina yang banyak, nyeri
perut, denyut jantung janin bertambah capat merupakan tanda-tanda infeksi yang terjadi
(Sunarti,2017). Komplikasi pada janin Menurut Sujiyatini, Muflidah, dan Hidayat (2009) komplikasi yang
sering terjadi pada janin karena KPD adalah sindrom distres pernapasan dan prematuritas. Komplikasi
pada ibu Menurut (Achadiat, 2010) komplikasi yang sering terjadi adalah infeksi sampai dengan sepsis,
disusul terjadinya peritonitis.

Ketuban pecah dini pada kehamilan aterm atau preterm dengan atau tanpa komplikasi harus dirujuk ke
rumah sakit. Penatalaksanaan medis KPD pada usia gestasi >37 minggu adalah dilakukan induksi dengan
oksitosin, bila gagal seksio sesarea. Dapat pula diberikan misoprostol 50 mg intravaginal tiap 6 jam
maksimal 4 kali. Jika terjadi infeksi pengakhiran kehamilan dapat dilakukan melalui induksi, persalinan
normal, maupun sc.