ASUHAN KEPERAWATAN PADA

PELANGGAN GASTRITIS
No. Dokumen:

SOP No. Revisi :

TanggalTerbit :
Halaman :

drg. TARIQ F.C. KUSUMA

UPTD PUSKESMAS
NIP: 19790816 200501 1 016
BANGSONGAN

1. Pengertian 1.1 Gastritis merupakan suatu keadaan peradangan atau perdarahan mukosa
lambung yang dapat bersifat akut, kronis, difus atau lokal.
1.2 Asuhan Keperawatan pada pelanggan gastritis adalah suatu rangkaian kegiatan
praktek keperawatan yang langsung di berikankepada pelanggan gastritis
dengan menggunakan proses keperawatan (pengkajian, diagnosa keperawatan,
intervensi,implementasi dan evaluasi)

2. Tujuan Agar pelaksanaan Asuhan Keperawatan pada pelanggan gastritis dapat terlaksana
dengan baik

3. Kebijakan Kebijakan Kepala Pukesmas no.SK/ / /2017 kebijakan tentang pelayanan klinis
UPTD Pukesmas Bangsongan

4. Referensi Amin Huda Nurarif & Hardhi Kusuma, 2015. Aplikasi Asuhan Keperawatan
Berdasarkan Diagnosa Medis dan Nanda Nic-Noc EdisiRevisi Jilid 2 hlm 32-35,
Mediaction Jogjakarta.

5. Alatdanbaha 5.1 Alat

n - Alat tulis,buku
- Jam tangan
- Stetoskop
- Tensimeter
- Termometer
- Timbangan berat badan
5.2 Bahan

6. Prosedur / 6.1 Petugas melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik untuk

Langkah- mengetahui keluhan pelanggan dengan batasan karakteristik : rasa perih
langkah atau tidak enak di ulu hati, mual, kembung, kadang-kadang muntah,
nyeri epigastrium, bisa terjadi perdarahan lambung akibat gastritis
erosive.
6.2 Petugas melakukan pemeriksaan fisik
6.3 Petugas menulis hasil anamnesis ke rekam medis
6.4 Petugas memasukan hasil pemeriksaan fisik ke dalam rekam medis
6.5 Petugas mempersilahkan pelanggan ke meja dokter.
6.6 Petugas mempersilahkan pelanggan ke meja perawat setelah selesai
pemeriksaan dokter
6.7 Petugas menegakkan diagnosa keperawatan berdasarkan diagnosa
medis dari dokter.
6.8 Petugas menuliskan diagnosa keperawatan di rekam medis pelanggan.
 Nyeri akut berhubungan dengan mukosa lambung teriritasi.

1 -4
  Kekurangan volume cairan berhubungan dengan masukan cairan tidak
cukup dan kehilangan cairan berlebihan karena muntah.
 Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan
dengan masukan nutrient yang tidak adekuat.

6.9 Petugas menuliskan rencana tindakan keperawatan :

a. Nyeri akut berhubungan dengan mukosa lambung teriritasi.

 Pain management
- Melakukan pengkajian nyeri secara komprehensif
termasuk lokasi, karakteristik, durasi, frekwensi,
kwalitas, dan faktor presipitasi.
- menggunakan teknik komunikasi terapeutik untuk
mengetahui pengalaman nyeri pelanggan.
- Anjurkan tenik relaksasi teknik nafas dalam,
relaksasi, distraksi, imajinasi terbimbing untuk
mengurangi nyeri
- Anjurkan pelanggan untuk istirahat cukup
- Kolaborasi dengan dokter untuk pemeriksaan dan
pemberian terapi
b. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan masukan cairan tidak
cukup dan kehilangan cairan berlebihan karena muntah
 Fluid management
- Mengakaji status hidrasi (kelembaban membrane
mukosa, nadiadekuat)
- Anjurkan pelanggan untuk meningktkan masukan
oral
- Mengkaji status nutrisi
- Kolaborasidengandokter untuk pemeriksaan dan
pemberian terapi
c. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan
dengan masukan nutrient yang tidak adekuat
 Nutrition management
- Mengkaji dan menanyakan adanyaalergimakanan
- Konsultasidenganahligiziuntukmenentukanjumlahkal
oridannutrisi yang di butuhkanpelanggan
- Anjurkanpelangganuntukmeningkatkan intake fe
- Anjurkanpelangganuntukmeningkatkan protein dan
vitamin C
- Anjurkan diet yang
dimakanmengandungtinggiseratuntukmencegahkonsti
pasi
- Ajarkanpelangganbagaimanamembuatcatatanmakana
nharian
- Kajikemampuanpelangganuntukmendapatkannutrisi
yang dibutuhkan
6.10 Petugas melaksanakan implementasi
6.11 Petugas melakukan pencatatan.
6.12 Selesai.

7. Diagram alir

Petugas menegakkan diagnosarencana

Petugas menuliskan keperawatan berdasarkan
tindakan
Petugas menuliskan diagnosa keperawatan di rekam medis
Petugas
PetugasPetugas
Petugas
memasukan
menulis
Petugasmelaksanakan
diagnosamedis
mempersilahkan
hasil
hasil
melakukan implementasi
dari ke
pemeriksaan
anamnenis dokter
pelangganfisik
pemeriksaankekemeja
rekam dalam
fisik dokter
perawat
medis rekam medis
keperawatan
pelanggan
an pelanggan ke meja dokter
8. Hal-hal yang 1. Memperhatikan Diet yaitu menghindari makanan pencetus serangan, makanan
perlu di yang meransang lambung, seperti : pedas, asam, tinggi lemak. Bila keluhan
perhatikan cepat kenyang, dapat dianjurkan untuk makan porsi kecil tapi sering dan rendah
lemak.

9. Unit Terkait 9.1 Unit Pelayanan Umum.

9.2 Puskesmas pembantu mukuh

10. Dokumen 10.1 Unit Pelayanan umum

terkait 10.2 Rekam medis

11. RekamanPerubahan

Tanggal
No Halaman Yang Dirubah Perubahan
diberlakukan