Anda di halaman 1dari 2

E.

PENATALAKSANAAN MEDIS

NO. Nama Obat Dosis Fungsi


1. Infus KN 34 15 tpm Memelihara keseimbangan cairon antibiotik
2. Injeksi Amoxsan 500mg/ 8 jam untuk mengobat berbagai macam infeksi
bakteri

3. Injeksi Dexamethasone 2mg/ 8 jam mengatasi reaksi alere yang brat,radang di


kutit, penuprit autulmun atau asma
4. Nabulizer : mengencerkan lendir
(Velutine) 1cc/ 12 jam
(Flixodicide) 1cc/ 12 jam
(NaCl) 2cc/ 12 jam

II. DIAGNOSA KEPERAWATAN


ANALISA DATA
No. Reg : 240xxx
Nama/Umur : An. Y/4 tahun
Ruang : Shofa

Tanggal Data Problem Etiologi TTD


Nama
11 Ds: Bersihan b.d
Desember a. Ayah pasien meng atakan pasien sesak jalan Sekresi
2021 nafas ±30 menit nafas yang
b. Ayah pasien mengatakan dahak sulit tidak tertahan
Do: efektif
 pasien tampak sesak
 Pasien terlihat sesekali batuk
 terdengar bunyi whezzing saat pasien
bernafas
S : 36,9 ̊C SpO²:98%
N: 115x/ menit RR :29x/ menit
11 Ds : Gangguan b.d
Desember a. Ayah pasien mengatakan pasien rasa gejala
2021 terbangun dari tidurnya ketikabatuk dan nyaman penyakit
susah untuk tidur Kembali
Do : S : 36,9 ̊C SpO²:98%
N: 115x/ menit RR :29x/ menit

Daftar Diagnosa Keperawatan


1. Bersihan jalan napas tidak efektif b.d sekresi yang tertahan
2. Gangguan rasa nyaman b.d gejala penyakit

III. INTERVENSI
No Reg : 240xxx
Nama/Umur : An. Y/ 4 tahun
Ruang : Shofa

No. Diagnosa Tujuan dan Intervensi Rasional TTD


kriteria hasil Nama
1. Bersihan halan Setelan dilakukan Latihan batuk efektit 1. Mengetahui
nafas udak ejektit Tindakan (I.o1oo6) keadaan umum klien
b.d sekresi yang keperawatan 1)Kaji TTV klien 2.Mengetahui
tertahan 3x24 jam 2)Observasi kemampuan batuk
(D.0001) diharapkan kemampuan bafuk klien
tujuannya : 3)Amurkon kilan untuk 3. Pengenceran sekret
bersihan Jalan minum air hangat mempurmudah
nafas efektif 4) Beri penjelasan pengeluaran sekret
dengan kriteria tentang batuk efektit poda jalan nafas
hasil: 5) Kolaborasi dengan 4. Batuk efektif
1. Suara nafas dokter terapi đengan tehnik yang
tambahan pengobatan: terapi benar membantu
whezzing hilang inhalasi / nebulizer mengeluarkan sekret
2. mengeluarkan 8jam (velotine 1cc, secara adekuat
sekresi secara Flixotide 1cc, NaCl 5. Memperbaiki
efektif 2cc) adikuat becsihan
yalan natas
2. Gangguan rasa Setelah dilakukan Perawataan 1. Mengetahui
nyaman b.d tindakan kenyamanan batuk
gejala keperawataan (i.08245) berkurang
penyakit(D.0074 selam 3x24 jam 1. Obeservasi atau tidak
) diharapkan gejala yang 2. Melegakan
tujuannya: klien tidak jalan nafas
merasa nyaman menyenangkan 3. Memperlancar
dengan kriteria 2. Anjurkan jalan nafas
hasil: posisi 4. Untuk
1. Pola tidur senyaman memberikan
membaik mungkin obat antibiotik
2. Keluhan 3. Anjurkan
batuk pelatihan
menurun pernafasan
4. Kolaborasi
dengan dokter
obat antibiotik

Anda mungkin juga menyukai