PENGKAJIAN ASKEP GERONTIK PADA LANSIA

DATA UMUM
1. Nama Panti : Panti Jompo Astina Sejahtera
2. Alamat Panti : Jl. Anumerta 12, Bandungan
3. Nama Pimpinan : Kartika Hidayati., M.Kep, Sp.Kep.Kom
4. Nama Wisma : Wisma Larasati
5. Pengasuh Wisma : Suhandoyo., S. Kep, NS
6. Jumlah Lansia Di Wisma :
No. Nama Jenis Usia Agama Pendi- Asal Masalah Tgl Masuk
Kelamin dikan kesehatan Terakhir
1. Ny. A Perem- 65th Katolik SMA Bandungan DM 20
puan Desember
2020
2. Ny. B Perem- 66th Islam SMK Ambarawa DM 15
puan November
2020
3. Ny. C Perem- 67th Kristen SMP Ungaran Gg. 2 Januari
puan Pengliha- 2021
tan
4. Ny. D Perem- 66th Kristen SD Ungaran DM 27
puan Oktober
2020
5. Ny. E Perem- 65th Islam SMP Bandungan Gg. 5 Januari
puan Pengliha- 2021
tan

A. DIMENSI BIOFISIK
Jumlah lansia yang berada dalam naungan Panti Jompo Astina
Sejahtera berjumlah 5 (100%) orang terdiri atas perempuan . Semua
berasal dari suku jawa, dan berasal dari daerah di Jawa Tengah tepatnya
 Kabupaten Semarang yaitu 2 berasal dari Bandungan, 2 berasal dari
Ungaran, dan 1 berasal dari Ambarawa. Usia termuda adalah Ny. A dan
Ny. E yang berusia 65 tahun sedangkan usia tertua adalah Ny. C dengan
usia 67 tahun, sisanya Ny. B dan Ny. D berusia 66 tahun.
Semua lansia yang berada di panti ini semua lulusan SMA/SMK
sederajat. Lansia disini memiliki masalah kesehatan yang berbeda 3
diantaranya mempunyai pengidap Diabetes Mellitus sedangkan yang 2
mempunyai masalah kesehatan pada gangguan penglihatan. Untuk
masalah religius panti ini tidak hanya menerima lansia dari satu agama
melainkan menerima semua agama terbukti dengan 1 lansia beragama
katolik, 2 lansia beragama islam, dan 2 lansia lainnyan beragama kristen.

B. DIMENSI PSIKOLOGI
Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)
1. Nama : Ny. A
2. Tanggal : 25 Februari 2021
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Umur : 65 tahun
5. TB/BB : 160 cm / 57 kg
6. Agama : Katolik
7. Suku : Jawa
8. Gol. Darah :-
9. Pendidikan : SMA
10. Alamat : Bandungan
11. Nama pewacancara : Perawat Agung
No Pertanyaan Benar Salah
.
1. Tanggal berapa sekarang ? √
Jawab : PM menjawab 25 Februari 21
2. Hari apa sekarang ? √
Jawab : PM menjawab hari Kamis
3. Apa nama tempat ini ? √
Jawab : PM menjawab Panti Astina
4. Dimana alamat anda ? √
Jawab : PM menjawab Bandungan
5. Berapa usia anda ? √
Jawab : PM menjawab 65 tahun
6. Kapan anda lahir ? √
Jawab : PM menjawab 15 Januari 1956
7. Siapa presiden Indonesia sekarang ? √
Jawab : PM menjawab Jokowi
8. Siapa presiden Indonesia sebelumnya ? √
Jawab : PM menjawab SBY
9. Siapa nama ibu anda ? √
Jawab : PM menjawab Ibu Ria
10. Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 dari √
setiap angka baru, semua secara menurun.
20 dikurangi 3 berapa ?
Jawab :
PM menjawab 17
17-3 berapa ?
PM menjawab 14
14-3 berapa ?
PM menjawab 11
11-3 berapa ?
PM menjawab 8
8-3 berapa ?
PM menjawab 5
5-3 berapa ?
PM menjawab 2
Jumlah 10
PM atas nama Ny. A mempunyai fungsi intelektual utuh karena bisa
menjawab 10 pertanyaan yang diajukan dengan 10 jawaban benar dan
menjawab dengan jelas.

Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)

1. Nama : Ny. B
2. Tanggal : 25 Februari 2021
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Umur : 66 tahun
5. TB/BB : 165 cm / 63 kg
6. Agama : Islam
7. Suku : Jawa
8. Gol. Darah :-
9. Pendidikan : SMK
10. Alamat : Ambarawa
11. Nama pewacancara : Perawat Agung
No Pertanyaan Benar Salah
.
1. Tanggal berapa sekarang ? √
Jawab : PM menjawab 25 Februari 21
2. Hari apa sekarang ? √
Jawab : PM menjawab hari Kamis
3. Apa nama tempat ini ? √
Jawab : PM menjawab Panti Jompo Astina
4. Dimana alamat anda ? √
Jawab : PM menjawab Ambarawa
5. Berapa usia anda ? √
Jawab : PM menjawab 66 tahun
6. Kapan anda lahir ? √
Jawab : PM menjawab 23 Februari 1955
7. Siapa presiden Indonesia sekarang ? √
Jawab : PM menjawab Jokowi
8. Siapa presiden Indonesia sebelumnya ? √
Jawab : PM menjawab SBY
9. Siapa nama ibu anda ? √
Jawab : PM menjawab Ibu Wanti
10. Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 dari √
setiap angka baru, semua secara menurun.
20 dikurangi 3 berapa ?
Jawab :
PM menjawab 17
17-3 berapa ?
PM menjawab 14
14-3 berapa ?
PM menjawab 11
11-3 berapa ?
PM menjawab 8
8-3 berapa ?
PM menjawab 5
5-3 berapa ?
PM menjawab 2
Jumlah 10
PM atas nama Ny. B mempunyai fungsi intelektual utuh karena bisa
menjawab 10 pertanyaan yang diajukan dengan 10 jawaban benar dan
menjawab dengan jelas.

Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)

1. Nama : Ny. C
2. Tanggal : 26 Februari 2021
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Umur : 67 tahun
5. TB/BB : 163 cm / 61 kg
6. Agama : Kristen
 7. Suku : Jawa
8. Gol. Darah :-
9. Pendidikan : SMP
10. Alamat : Ungaran
11. Nama pewacancara : Perawat Anida
No Pertanyaan Benar Salah
.
1. Tanggal berapa sekarang ? √
Jawab : PM menjawab 26 Februari 2021
2. Hari apa sekarang ? √
Jawab : PM menjawab hari Jumat
3. Apa nama tempat ini ? √
Jawab : PM menjawab Panti Jompo
4. Dimana alamat anda ? √
Jawab : PM menjawab lupa
5. Berapa usia anda ? √
Jawab : PM menjawab 67 tahun
6. Kapan anda lahir ? √
Jawab : PM menjawab 4 Januari 1954
7. Siapa presiden Indonesia sekarang ? √
Jawab : PM menjawab Jokowi
8. Siapa presiden Indonesia sebelumnya ? √
Jawab : PM menjawab SBY
9. Siapa nama ibu anda ? √
Jawab : PM menjawab Ibu Dwi
10. Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 dari √
setiap angka baru, semua secara menurun.
20 dikurangi 3 berapa ?
Jawab :
PM menjawab 17
 17-3 berapa ?
PM menjawab 14
14-3 berapa ?
PM menjawab 11
11-3 berapa ?
PM menjawab 8
8-3 berapa ?
PM menjawab 5
5-3 berapa ?
PM menjawab 2
Jumlah 9 1
PM atas nama Ny. C mempunyai fungsi intelektual utuh karena bisa
menjawab 9 pertanyaan dari 10 pertanyaan yang diajukan. Masih bisa
dimaklumi karena hanya ada satu jawaban yang tidak bisa dijawab.

Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)

1. Nama : Ny. D
2. Tanggal : 26 Februari 2021
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Umur : 66 tahun
5. TB/BB : 162 cm / 59 kg
6. Agama : Kristen
7. Suku : Jawa
8. Gol. Darah :-
9. Pendidikan : SD
10. Alamat : Ungaran
11. Nama pewacancara : Perawat Nadila
No Pertanyaan Benar Salah
.
1. Tanggal berapa sekarang ? √
Jawab : PM menjawab 26 Februari 2021
2. Hari apa sekarang ? √
Jawab : PM menjawab hari Jumat
3. Apa nama tempat ini ? √
Jawab : PM menjawab Panti Jompo
4. Dimana alamat anda ? √
Jawab : PM menjawab lupa
5. Berapa usia anda ? √
Jawab : PM menjawab 66 tahun
6. Kapan anda lahir ? √
Jawab : PM menjawab lupa
7. Siapa presiden Indonesia sekarang ? √
Jawab : PM menjawab Jokowi
8. Siapa presiden Indonesia sebelumnya ? √
Jawab : PM menjawab SBY
9. Siapa nama ibu anda ? √
Jawab : PM menjawab Ibu Surti
10. Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 dari √
setiap angka baru, semua secara menurun.
20 dikurangi 3 berapa ?
Jawab :
PM menjawab tidak suka berhitung
Jumlah 7 3
PM atas nama Ny. D memiliki kerusakan intelektual ringan karena tidak
dapat menjawab 3 pertanyaan dari 10 pertanyaan yang diajukan, hanya
dapat menjawab 7 pertanyaan dengan benar.

Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)

1. Nama : Ny. E
2. Tanggal : 26 Februari 2021
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Umur : 65 tahun
 5. TB/BB : 160 cm / 58 kg
6. Agama : Islam
7. Suku : Jawa
8. Gol. Darah :-
9. Pendidikan : SMP
10. Alamat : Bandungan
11. Nama pewacancara : Perawat Rina
No Pertanyaan Benar Salah
.
1. Tanggal berapa sekarang ? √
Jawab : PM menjawab lupa
2. Hari apa sekarang ? √
Jawab : PM menjawab hari Jumat
3. Apa nama tempat ini ? √
Jawab : PM menjawab Panti Jompo
4. Dimana alamat anda ? √
Jawab : PM menjawab Bandungan
5. Berapa usia anda ? √
Jawab : PM menjawab 65 tahun
6. Kapan anda lahir ? √
Jawab : PM menjawab lupa
7. Siapa presiden Indonesia sekarang ? √
Jawab : PM menjawab Jokowi
8. Siapa presiden Indonesia sebelumnya ? √
Jawab : PM menjawab SBY
9. Siapa nama ibu anda ? √
Jawab : PM menjawab Ibu Wiwit
10. Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 dari √
setiap angka baru, semua secara menurun.
20 dikurangi 3 berapa ?
 Jawab :
PM menjawab 17
17-3 berapa ?
PM menjawab 14
14-3 berapa ?
PM menjawab 11
11-3 berapa ?
PM menjawab 8
8-3 berapa ?
PM menjawab 5
5-3 berapa ?
PM menjawab 2
Jumlah 8 2
PM atas nama Ny. E mempunyai fungsi intelektual utuh karena bisa
menjawab 8 pertanyaan dari 10 pertanyaan yang diajukan. Walau terdapat
2 pertanyan yang tidak dapat dijawab karena lupa masih dapat dimaklumi.

C. DIMENSI SOSIAL
1. Hubungan Antar Lansia di Dalam Wisma
a. Baik : Hubungan antar lansia didalam wisma baik, sering
beraktivitas bersama misal melakukan senam pagi, berjemur
bersama, dan bersenda gurau bersama saat pagi hari. Lansia juga
sering berbagi satu sama lain ketika punya makanan yang
diberikan oleh keluarga yang menengoknya.
b. Tidak Baik :-
2. Hubungan Antar Lansia di Luar Wisma
a. Baik : Hubungan lansia dengan lingkungan sekitar sangat
baik, karena satu minggu sekali selalu diajak untuk berjala-jalan
disekeliling komplek ditemani oleh pengasuh untuk berinteraksi
dengan warga sekitar dan saling bersosialisasi.
 b. Tidak Baik :-
3. Hubungan Dengan Anggota Keluarga
a. Tidak punya keluarga : Hanya ada 1 lansia yang sudah tidak
memiliki keluarga yaitu lansia atas nama Ny. C yang berasal dari
Ungaran. Walaupun tidak ada keluarga para lansia lainnya di panti
lansia selalu menganggap Ny. C sebagai saudara, sehingga tidak
merasa kesepian.
b. Baik : Sementara itu untuk lansia lainnya setiap 1-
2 minggu sekali selalu ada keluarga yang mengunjunginya untuk
melihat kondisinya serta membawakan makanan dan barang-
barang yang dibutuhkan.
c. Tidak Baik :-
4. Kegiatan Organisasi Sosial
a. Perkumpulan rohani : Di Panti Jompo Astina Sejahtera ini
kegiatan keagamaan rutin diadakan mulai dari yang muslim
maupun non muslim. Biasanya pihak panti mengundang pemuka
agama sebagai memberi materi keagamaan, misal pengajian untuk
muslim dan persekutuan doa bagi non muslim. Kegiatan ini tidak
hanya diikuti oleh lansia dan pengasuh panti tetapi serta
mengundang warga lansia sekitar sehingga bisa saling
bersosialisasi bersama dalam kegiatan yang positif.
b. Senam pagi : Kegiatan senam pagi rutin dilakukan
seminggu 3x sebagai sarana melatih kebugaran lansia. Walau ada
bebrapa lansia yang kadang-kadang tidak mau berolahraga, seperti
Ny. A, Ny. B, Ny. D. Mereka hanya melakukan senam 1x dalam
seminggu.
D. DIMENSI TINGKAH LAKU
1. Status Fungsional : (Indeks KATZ)
Keterangan :
a. Mandiri untuk 6 fungsi
b. Mandiri untuk 5 fungsi
c. Mandiri, kecuali mandi dan fungsi lainnya
d. Mandiri kecuali mandi, berpakaian dan fungsi lainnya
e. Mandiri kecuali mandi, berpakaian, pergi ke toilet dan fungsi lainnya
f. Mandiri kecuali mandi, berpakaian, pergi ke toilet, berpindah dan fungsi
lainnya
g. Tergantung untuk 6 fungsi

Nama Pasien : Ny.A

Aktivitas Keterangan Iya
Mandi Dapat mengerjakan sendiri 
Pada bagian tertentu di bantu
Memerlukan bantuan
Berpakaian Seluruhnya tanpa dibantu 
Pada kondisi tertentu dibantu
Seluruhnya memerlukan bantuan
Pergi ke Dapat mengerjakan sendiri 
toilet Memerlukan bantuan
Tidak dapat pergi ke toilet
Berjalan dan Tanpa bantuan 
berpindah Dengan bantuan
Tidak dapat melakukan sendiri
BAB dan Dapat mengontrol
BAK Kadang-kandang ngompol 
Seluruhnya dibantu
Makan Tanpa bantuan 
Dapat makan sendiri kecuali hal-hal
tertentu
Seluruhnya di bantu
Keterangan Skor B
Nama Pasien : Ny. B
Aktivitas Keterangan Iya
Mandi Dapat mengerjakan sendiri
Pada bagian tertentu di bantu 
Memerlukan bantuan
Berpakaian Seluruhnya tanpa dibantu 
Pada kondisi tertentu dibantu
Seluruhnya memerlukan bantuan
Pergi ke Dapat mengerjakan sendiri 
toilet Memerlukan bantuan
Tidak dapat pergi ke toilet
Berjalan dan Tanpa bantuan 
berpindah Dengan bantuan
Tidak dapat melakukan sendiri
BAB dan Dapat mengontrol 
BAK Kadang-kandang ngompol
Seluruhnya dibantu
Makan Tanpa bantuan
Dapat makan sendiri kecuali hal-hal 
tertentu
Seluruhnya di bantu
Keterangan Skor C

Nama Pasien : Ny. C

Aktivitas Keterangan Iya
Mandi Dapat mengerjakan sendiri
Pada bagian tertentu di bantu
Memerlukan bantuan 
Berpakaian Seluruhnya tanpa dibantu
Pada kondisi tertentu dibantu 
 Seluruhnya memerlukan bantuan
Pergi ke Dapat mengerjakan sendiri
toilet Memerlukan bantuan 
Tidak dapat pergi ke toilet
Berjalan dan Tanpa bantuan
berpindah Dengan bantuan 
Tidak dapat melakukan sendiri
BAB dan Dapat mengontrol 
BAK Kadang-kandang ngompol
Seluruhnya dibantu
Makan Tanpa bantuan 
Dapat makan sendiri kecuali hal-hal
tertentu
Seluruhnya di bantu
Keterangan Skor E

Nama Pasien : Ny. D

Aktivitas Keterangan Iya
Mandi Dapat mengerjakan sendiri
Pada bagian tertentu di bantu 
Memerlukan bantuan
Berpakaian Seluruhnya tanpa dibantu 
Pada kondisi tertentu dibantu
Seluruhnya memerlukan bantuan
Pergi ke Dapat mengerjakan sendiri 
toilet Memerlukan bantuan
Tidak dapat pergi ke toilet
Berjalan dan Tanpa bantuan 
berpindah Dengan bantuan
Tidak dapat melakukan sendiri
BAB dan Dapat mengontrol
BAK Kadang-kandang ngompol 
Seluruhnya dibantu
Makan Tanpa bantuan 
Dapat makan sendiri kecuali hal-hal
tertentu
Seluruhnya di bantu
Keterangan Skor C

Nama Pasien : Ny. E

Aktivitas Keterangan Iya
Mandi Dapat mengerjakan sendiri
Pada bagian tertentu di bantu
Memerlukan bantuan 
Berpakaian Seluruhnya tanpa dibantu
Pada kondisi tertentu dibantu 
Seluruhnya memerlukan bantuan
Pergi ke Dapat mengerjakan sendiri
toilet Memerlukan bantuan 
Tidak dapat pergi ke toilet
Berjalan dan Tanpa bantuan
berpindah Dengan bantuan 
Tidak dapat melakukan sendiri
BAB dan Dapat mengontrol 
BAK Kadang-kandang ngompol
Seluruhnya dibantu
Makan Tanpa bantuan 
Dapat makan sendiri kecuali hal-hal
tertentu
Seluruhnya di bantu
 Keterangan Skor E

2. Status Nutrisi
a. Frekuensi : 3 kali sehari
b. Porsi : Satu piring
c. Kesulitan Ketika Makan : Tidak ada
d. Pola Diet : Nasi/bubur, sayur, lauk
e. Kualitas Makanan : Gizi tinggi
f. Kuantitas Makanan : Baik
3. Pola Tidur
a. Jam tidur : pukul 21:00 WIB s.d 05.00 WIB
b. Lama tidur : 8 jam
c. Kesulitan dalam tidur : Tidak ada
d. Pola tidur : Tidur pada malam hari dan siang
hari
e. Kualitas tidur : Nyenyak
f. Kuantitas tidur : Baik
4. Pola Eliminasi
a. BAK
Frekuensi : 3-5 kali perhari
b. BAB
Frekuensi : 1 kali perhari
5. Personal Hygiene
a. Mandi : 2 kali sehari
b. Sikat gigi : 3 kali sehari
c. Keramas : Satu minggu 2 kali
d. Kebersihan pakaian : Bersih dan rapi
6. Kebiasaan Buruk
a. Merokok : Tidak ada
b. Minuman keras : Tidak ada
c. Obat-obatan : Tidak ada
 7. Pelaksanaan Pengobatan : 1 minggu sekali
8. Kegiatan Olah Raga : Senam lansia
9. Rekreasi : Terapi Aktivitas Kelompok setiap
hari sabtu
10. Pengambilan Keputusan : Pengasuh wisma
E. DIMENSI FISIK
1. Luas Wisma : 20m x 10m = 200m2
2. Keadaan lingkungan di dalam wisma
a.Penerangan
1) Kondisi dalam ruangan : Penataan nya tidak
teratur, ada kabel yang terurai dan juga letak kursi yang tidak
beraturan
2) Pencahayaan matahari : Cukup terang
3) Penerangan dalam kamar : Baik
b. Kebersihan dan kerapian
1) Kebersihan tiap ruang dalam wisma : Cukup bersih
2) Penataan barang : Kurang baik
c.Pemisahan ruang pria dan wanita : Ada
d. Sirkulasi udara
1) Jumlah jendela : 12
2) Jumlah pintu : 10
3) Kondisi lubang angin : Bersih
e.Kondisi jendela/pintu terbuka atau tertutup : Semua pintu dan
jendela terbuka
f. Keamanan
1) Kondisi Lantai : Jenis lantai keramik,
lantai bersih dan tidak licin
2) Pegangan pengaman : Tidak ada
3) Alarm bahaya : Ada
g. Sumber air minum
1) Yang digunakan : Air galon
 2) Kualitas Air : Jernih
3) Pengelolaan air minum : Menggunakan
dispenser minum
4) Jarak dengan Septic tank : 15m
h. Ruang berkumpul
1) Kondisi Ruangan : Luas, cukup bersih,
namun penataan
ruangannya tidak
teratur
2) Fasilitas yang tersedia : 2 lemari
penyimpanan, karpet, satu set meja dan kursi ruang keluarga, 1
unit TV
3. Keadaan lingkungan luar wisma
a. Pemanfaatan halaman : halaman depan wisma
diletakkan berbagai macam
jenis tanaman hias, halaman
belakang wisma di gunakan
untuk menjemur pakaian
b. Pembuangan air limbah
1) kondisi saluran pembuangan : Terdapat selokan dibelakang
wisma dengan kondisi bersih tidak tersumbat
2) terbuka/tertutup : Terbuka

c. Pembuangan sampah
1) Jenis pembuangan sampah : Terbuka
2) Pengelolaan sampah : Tempat pembuangan
sampah ada di depan wisma
3) Jarak tempat pembuangan sampah : 12 m
d. Sanitasi : Baik
e. Sumber pencemaran
 1) Polusi udara : Wisma jauh dari
lingkungan pabrik dan jalan raya sehingga tidak ada polusi
udara
2) Polusi air : Tidak ada
3) Polusi suara : Tidak ada
F. DIMENSI SISTEM KESEHATAN
1. Sistem Pelayanan Kesehatan
a. Fasilitas kesehatan yang tersedia : POLIKLINIK
b. Jumlah tenaga kesehatan : 1 Dokter, 4 Perawat
c. Tindakan pencegahan terhadap penyakit : Setiap lansia berbeda
tergantung jenis penyakit
d. Jenis Yan. Kes yang tersedia : Setiap hari Kamis
buka pada pukul 09.00 WIB – 16.00 WIB
e. Frekuensi kegiatan pelayanan kesehatan : Satu minggu sekali
2. Perilaku mencari Yan. Kes : Baik
 ANALISA DATA

N HARI/ MASALAH TANDA

DATA FOKUS
O TGL KEPERAWATAN TANGAN
1.

RENCANA TINDAKAN
1. Intervensi harus banyak mandiri perawat