5
LAPORAN KASUS
Muhammad Adam Prabasunu (18711057)
Dinda Nawang Sari (18711076)
Agenda Style
01 PENDAHULUAN
03 PEMBAHASAN
WHO 2017
INDIA 27%
CHINA 9%
China INDONESIA 8%
India
DEATH
Indonesia 1.300.000
(300.000 with HIV)
>
TUBERKULOSIS
Faktor Risiko
- Laki-laki, daya tahan tubuh lemah, pengidap HIV AIDS, gizi buruk, perokok
- Lingkungan dan sosial : Tinggal bersama penderita TB paru, rumah padat penduduk,
pendidikan
- Kebiasaan : Kebiasaan membuang dahak sembarangan, tidak menutup mulut ketika
batuk atau bersin, kontak dengan penderita.
Tatalaksana
- Obat Antituberkulosis (OAT) melalui 2 tahap pengobatan.
BERKAS KESEHATAN PASIEN
IDENTITAS
Nama Tn. MU
Umur 24 tahun
Jenis kelamin Laki-laki
Agama -
Suku bangsa -
Pendidikan -
Pekerjaan Mahasiswa
Status perkawinan -
Alamat -
RIWAYAT PENYAKIT
Penyakit Sekarang
Keluhan Utama
Sesak napas 3
minggu
Penurunan berat badan Sejak 2 bulan yang lalu Perbaikan status gizi
DIAGNOSIS KERJA:
Pasien tidak memiliki riwayat merokok dan penyakit lainnya. Pasien juga memiliki pola makan
yang normal (makan 3x sehari, nasi, sayur, lauk berganti-ganti, ayam/telur/daging/tempe/tahu)
Faktor risiko lain : Keadaan yang menyebabkan penurunan daya tahan tubuh, yaitu merokok,
diabetes mellitus, gizi buruk, HIV, dll (Pangaribuan, 2020).
Riwayat Penyakit Sekarang
Tuberkulosis (IDI, 2014) :
• Gejala TB lokal diantaranya adalah batuk lama >2 minggu, sesak
nafas, dan nyeri dada.
• Gejala TB sistemik yaitu demam, gangguan nafsu makan, berat badan
menurun, dan keringat malam hari
Riwayat Penyakit Dahulu
• Batuk lama perlu diwaspadai karena dipengaruhi oleh banyak faktor
salah satunya karena infeksi paru-paru. Beberapa penyakit infeksi
paru-paru yang bisa menjadi penyebab batuk lama, antara lain
pneumonia, bronkiektasis, dan tuberkulosis (TB).
• Selain itu adanya faktor luar yang dapat memperburuk kejadian batuk
yaitu asap rokok karena zat-zat yang terkandung dalam asap rokok
Palpasi: Fremitus raba : menurun pada hemithorax sinistra Fremitus raba akan menurun pada keadaan seperti adanya
dan dextra setinggi ICS IX cairan (efusi), bronkus yang tertutup (ateletaksis obstruksi),
atau udara di dalam pneumothorax (Astuti, 2014).
Perkusi: Paru : redup pada ICS III kiri dan kanan dan Pada orang normal, perkusi paru adalah sonor. Perkusi redup
pekak pada ICS IX paru kiri dan kanan menunjukkan adanya infiltrat, umumnya lesi TB pada apeks
paru. Apabila terdapat suara timpani atau hipersonor dapat
Px Thorax a. Batas paru depan kanan : ICS VI dextra menunjukkan adanya cavitas (Setiati et al, 2014).
b. Batas paru belakang kanan : vertebra thoracalis IX a. Batas paru depan normal adalah costa 5-6 (batas
antara paru dan hepar)
dextra posterior
b. Batas baru belakang terletak setinggi prosesus spinosus
c. Batas paru belakang kiri : vertebra thoracalis X
VT ke-10 atau ke-11.
sinistra posterior
Foto Thorax PA (Tn.MU) : - Lesi TB yang dapat terlihat pada pemeriksaan radiologis
umumnya berada di daerah apeks paru.
● Bercak berawan pada lapangan paru kiri dan - Lesi TB aktif :
paru kanan atas
- Bercak-bercak seperti awan dengan batas yang tidak
● Cavitas pada paru kiri atas
● Sinus costophrenicus kiri dan kanan tumpul tegas.
- Kaviti yang dikelilingi oleh bayangan opak berawan
atau nodular
- Bayangan bercak milier
- Efusi pleura unilateral atau bilateral
Lesi TB aktif - Lesi TB inaktif
- Jaringan fibrotik
- Kalsifikasi
- Schwarte atau penebalan pleura
Diberikan pada pasien baru : pasien TB paru Diberikan pada : pasien kambuh, pasien gagal pada
terkonfirmasi bakteriologis, pasien TB paru terdiagnosis pengobatan kategori 1 sebelumnya, dan pasien yang
diobati setelah putus berobat (lost to follow-up).
CV
klinis, dan pasien TB ekstra paru.
2(HRZE)/4(HR)3 2(HRZE)S/1HRZE/5(HR)3E3
Isoniazid (H), rifampisin (R), pirazinamid (Z), etambutol (E), streptomisin (S) IM
ANALISIS TERAPI
Panduan Pengobatan OAT
Kategori 1 Kategori 2
Diberikan pada pasien baru : pasien TB paru Diberikan pada : pasien kambuh, pasien gagal pada
terkonfirmasi bakteriologis, pasien TB paru terdiagnosis pengobatan kategori 1 sebelumnya, dan pasien yang
diobati setelah putus berobat (lost to follow-up).
CV
klinis, dan pasien TB ekstra paru.
2(HRZE)/4(HR)3 2(HRZE)S/1HRZE/5(HR)3E3
Isoniazid (H), rifampisin (R), pirazinamid (Z), etambutol (E), streptomisin (S) IM
ANALISIS TERAPI
TB Paru Obat Antituberkulosis OAT KDT Kategori 1 : 3 Tablet 4KDT
Saran
● Pada pemeriksaan penunjang, lebih baik dilakukan pemeriksaan laju endap darah (LED)
untuk memastikan tanda TB pada pasien, namun LED tidak digunakan untuk memantau
kemajuan pengobatan TB.
● Dalam pemantuan kemajuan pengobatan TB, pemeriksaan sputum secara mikroskopis
karena lebih baik dibandingan pemeriksaan radiologis.
● Pada pengobatan, pasien harus dilakukan penilaian apakah pengobatan teratur atau tidak
● Pemberian dosis tahap lanjutan harus dilakukan segera tanpa memberikan OAT sisipan,
meskipun hasil pemeriksaan sputum ulang adalah positif atau negatif.
THANK’S
Our Team Layout
Your Text Here Your Text Here Your Text Here Your Text Here
You can simply You can simply You can simply You can simply
impress your impress your impress your impress your
audience and add audience and add audience and add audience and add
a unique zing. a unique zing. a unique zing. a unique zing.
Infographic Style
Modern PowerPoint
Your Text
Presentation
35% 28%
Your Text Here Your Text Here
You can simply impress your You can simply impress your
audience and add a unique zing audience and add a unique zing
and appeal to your and appeal to your
Presentations. Presentations.
Get a modern PowerPoint Presentation that is beautifully designed. Easy to change colors,
photos and Text. You can simply impress your audience and add a unique zing and appeal to
your Presentations.
Your Text Here
You can simply impress your
audience and add a unique
zing and appeal to your
Presentations.
Your Text Here Your Text Here Your Text Here Your Text Here
You can simply impress You can simply impress You can simply impress You can simply impress
your audience and add a your audience and add a your audience and add a your audience and add a
unique zing. unique zing. unique zing. unique zing.
Chart Style
Your Text Here Your Text Here Your Text Here Your Text Here
1 2 3 4 5
Your Text Here Your Text Here Your Text Here Your Text Here Your Text Here
You can simply You can simply You can simply You can simply You can simply
impress your impress your impress your impress your impress your
audience and add a audience and add a audience and add a audience and add a audience and add a
unique zing and unique zing and unique zing and unique zing and unique zing and
appeal to your appeal to your appeal to your appeal to your appeal to your
Presentations. Presentations. Presentations. Presentations. Presentations.
Infographic Style
Your Text Here
You can simply impress your audience and add a
unique zing and appeal to your Presentations.
02 04
Your Text Here Your Text Here
You can simply impress your You can simply impress your
audience and add a unique audience and add a unique
zing and appeal to your zing and appeal to your
Presentations. Presentations.
Infographic Style
80%
You can simply impress your audience
Chart and add a unique zing.
Infographic 50%
Style You can simply impress your audience
and add a unique zing.
Table Style
Your Text Here Your Text Here Your Text Here Your Text Here
Simple
Get a modern PowerPoint
Portfolio Presentation that is beautifully
designed. Easy to change
Designed colors, photos and Text. You
can simply impress your
audience and add a unique
zing and appeal to your
Presentations. Easy to change
colors, photos and Text
Columns Style
Your Text Here Your Text Here
You can simply impress your You can simply impress your
audience and add a unique zing and audience and add a unique zing and
appeal to your Presentations. Easy appeal to your Presentations. Easy
to change colors, photos and Text. to change colors, photos and Text.
You can simply impress your You can simply impress your
audience and add a unique zing and audience and add a unique zing and
appeal to your Presentations. Easy appeal to your Presentations. Easy
to change colors, photos and Text. I to change colors, photos and Text. I
hope and I believe that this hope and I believe that this
Template will your Time, Money and Template will your Time, Money and
Reputation. You can simply impress Reputation. You can simply impress
your audience and add a unique your audience and add a unique
zing and appeal to your zing and appeal to your
Presentations. Presentations.
Thank you
Insert the title of your subtitle Here
Fully Editable Shapes
Fully Editable Icon Sets : A
FREE
PPT
TEMPLATES
www.allppt.com
Fully Editable Icon Sets : B
FREE
PPT
TEMPLATES
www.allppt.com
Fully Editable Icon Sets : C
FREE
PPT
TEMPLATES
www.allppt.com