PEMANTAUAN INDIKATOR MEDIS ANESTESI

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

033/SPO/IBS/V/2022 0 1/1
RUMAH SAKIT Suatu alat ukur objektif yang digunakan , panduan untuk
PENGERTIAN evaluasi tata laksana dan outcome pelayanan pasien
KALBU INTAN MEDIKA
anestesi di Rumah Sakit Kalbu Intan Medika
1. Tanggal terbit perbaikan
Meningkatkan Ditetapkan
terhadapdi mutu
Pangkalpinang
pelayanan
yang berkesinambungan DIREKTUR
2. Mengurangi morbiditasRS. danKALBU INTAN MEDIKA
mortalitas
3. Meningkatkan pelayanan yang efisien dan efektif
TUJUAN
STANDAR PROSEDUR 4. 13 Mei 2022 alat ukur yang objektif dan kuantitatif
Memberikan
OPERASIONAL terhadap aplikasi pelayanan klinis serta cost effektif
dari pelayanan kesehatan.

SK Direktur Nomor : 007/SK/DIR/RSKIM/V/2022 tentang

dr. ANDRI KURNIAWAN
Pedoman Pelayanan Bidang Keperawatan di Rumah Sakit
KEBIJAKAN
Kalbu Intan Medika.

1. Data indikator pelayanan didapat dari hasil

pencatatan Instalasi Kamar Bedah dan anestesi
serta unit terkait, dengan melakukan persentase
dari jumlah pasien yang dilakukan tindakan anestesi
dalam satu bulan.
2. Indikator pelayanan anestesi yang dinilai adalah:
a. Teknik anestesi yang dilakukan
b. Teknik anestesi khusus
c. Kesulitan atau kegagalan intubasi
d. Komplikasi Pemasangan Central Vein Catheter
(CVC)
e. VAS > 4 dalam 30 menit setelah sadar di RR
f. Pasien pasca bedah di ruang pulih yang
mengalami masalah jalan nafas dan
membutuhkan bantuan jalan nafas di RR
g. Rawat ICU tak terencana pasien pasca bedah
PROSEDUR h. Mortalitas dan morbiditas
i. Setiap unit terkait melakukan pencatatan
terhadap jenis tindakan anestesi.
3. Data indikator pelayanan didapat dari hasil
pencatatan Instalasi Bedah dan anestesi serta unit
terkait, dengan melakukan persentase dari jumlah
pasien yang dilakukan tindakan anestesi dalam satu
bulan.
4. Indikator pelayanan untuk menilai mengenai
kemungkinan adanya masalah dalam pelayanan
medis, seperti KTD (Kejadian Tidak Diharapkan),
komplikasi dan kematian pasca anestesi.
5. Penilaian indikator medis akan dikaji serta dinilai
ulang setiap 1 bulan, bila terdapat perubahan
ataupun ditemukan masalah dalam penilaian
indikator medis maka akan dibahas dan dicari
solusinya untuk bulan berikutnya
1. Instalasi Kamar Bedah dan Anestesi
2. IGD
UNIT TERKAIT
3. ICU
4. Rawat inap

DOKUMEN TERKAIT -
 PEMANTAUAN INDIKATOR MEDIS ANESTESI

Halaman
No Dokumen No Revisi
2/2
033/SPO/IBS/V/2022 00

RUMAH SAKIT
KALBU INTAN MEDIKA No Dokumen No Revisi Halaman

002/SPO/GIZI/I/2022 00 2/2